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UniversitéMouloudMAMMERIde Tizi-Ouzou
Facultéde médecine
Départementde médecine
La rédaction du certificat
Médical de cause de décès
Travaux dirigés
Dr AliAIT-MOHAND
Maître-assistantenépidémiologie
ali.aitmohand@ummto.dz
http://tassaft.hautetfort.com
Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS
 Prendre connaissance de tous les éléments disponibles avant la
certification (dossier médical, interrogatoire des proches, examen
clinique et paraclinique …)
 Utiliser son sens clinique pour identifier les causes de décès (sans
spéculer) : meilleure opinion du certificateur
 Déterminer au mieux la chaine d’événements ayant conduit au
décès, les causes contributives et les intervalles
Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS
 La Partie 1 de la partie anonyme du certificat de décès prévoit
quatre lignes pour inscrire la séquence/l’enchaînement des
événements ayant provoqué la mort: il s’agit des lignes 1(a), 1(b),
1(c) et 1(d)
 Inscrire la cause initiale du décès à la Partie 1(a)
 Si le décès est la conséquence d’une autre maladie ou d’un autre
état, cette cause initiale devrait être inscrite à la ligne 1(b)
 S’il existe d’autres événements ayant provoqué la mort, inscrivez-
les dans l’ordre aux lignes 1(c) et 1(d)
Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS
 La Partie 2 de la partie anonyme du certificat de décès assure la
consignation de tout autre état ou maladie qui s’avère significatif au
moment du décès ou qui a contribué au décès, mais qui n’a pas mené
directement à la cause initiale de décès énoncée à la Partie 1
 Les causes contributives sont les autres maladies, affections ou
lésions ayant contribué à la mort, mais sans appartenir à
l’enchainement causal décrit en partie 1.
 Exemples :
 Affections chroniques (si elles ont contribué au décès) : insuffisance
rénale chronique, diabète non insulino-dépendant …
 Intoxications chroniques : tabac, alcoolisme chronique, toxicomanie
 Etat de grossesse
 N.B. : Les antécédents et les maladies ou lésions n’ayant pas
contribué à la mort ne doivent pas être mentionnés sur le certificat de
décès
Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
 POINTS IMPORTANTS
 Inscrivez uniquement un état pathologique ou événement par ligne
 Utilisez toujours des lignes consécutives à partir de 1(a); ne laissez
jamais de lignes vierges à l’intérieur de la séquence
 Mentionner toujours la cause immédiate sur la ligne (a)
 S’il y a uniquement une cause de décès, elle doit être inscrite à la ligne
1(a) qui ne doit jamais rester vide
 Chaque état inscrit sous la ligne 1(a) est une des causes de l’état
inscrit en haut de cette ligne (cause antérieure)
 Le premier élément de la séquence est la cause initiale
 La cause initiale doit toujours être mentionnée seule sur la dernière
ligne utilisée en Partie 1
Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
 POINTS IMPORTANTS
 Les données entrées doivent être lisibles. Utilisez un stylo noir
 N’effectuez pas de corrections ou de ratures. Si vous voulez supprimer
une entrée, tirez un trait sur les données à supprimer. N’utilisez pas de
liquide correcteur
 Vérifiez l’exactitude des données d’identification auprès de la famille du
défunt ou de la défunte, y compris l’orthographe du nom de la
personne décédée
 N’utilisez pas d’abréviations
 Les exemples qui suivent ont pour but d’illustrer comment remplir un
certificat de décès selon le nombre d’événements de la séquence/de
l’enchaînement des événements ayant provoqué la mort
Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON
DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
La rédaction du certificat
Médical de cause de décès
Travaux dirigés - exemples
UniversitéMouloudMAMMERIde Tizi-Ouzou
Facultéde médecine
Départementde médecine
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 1
 Une femme âgée de 50 ans a été admise à l’hôpital
 Elle vomit du sang et reçoit un diagnostic de varices
œsophagiennes hémorragiques
 L’examen médical révèle l’existence d’hypertension
portale
 La femme a des antécédents d’infection à hépatite B
 Elle meurt trois jours plus tard
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 1
I. a)
Varices œsophagiennes
hémorragiques
b) Hypertension portale
c) Cirrhose du foie
d) Hépatite B
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 1
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 2
 Un homme meurt d’une hémorragie cérébrale des suites
d’une hypertension secondaire causée par la
pyélonéphrite
 La pyélonéphrite chronique était causée par une
obstruction du débit résultant d’une hypertrophie bénigne
de la prostate
 L’homme avait également des antécédents de diabète
sucré, diagnostiqué cinq ans avant sa mort
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 2
I. a) Hémorragie cérébrale
b) Hypertension secondaire
c) Pyélonéphrite chronique
d) Hypertrophie bénigne de la prostate
II. Diabète sucré (type II)
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 2
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 3
 Un homme de 56 ans meurt d’un infarctus aigu du
myocarde dans les trois heures suivant le début du
processus
Il n’avait pas d’autre maladie
 Son électrocardiogramme et ses taux d’enzymes
cardiaques confirment le diagnostic
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 3
I. a) Infarctus aigu du myocarde
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
exemple 3
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 4
 Une personne de 56 ans meurt après cinq jours des
suites d’un abcès du poumon, causé par une pneumonie
lobaire du poumon gauche (deux semaines).
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 4
I. a) Abcès du poumon
b) Pneumonie lobaire, poumon gauche
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 4
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 5
 Un homme de 52 ans asthmatique, porteur de lésions
d’eczéma, s’étant présenté aux urgences à 20 heures
pour céphalée très intense apparue deux heures
auparavant
 Il n’a pas d’HTA.
 Le scanner cérébral a révélé une rupture d’anévrysme
avec hémorragie méningée
 Le bilan biologique est normal en dehors d’une
hyperleucocytose. Il décède à 23 heures
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 5
I. a) Hémorragie méningée
b) Rupture d’anévrysme cérébral
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 5
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 6
 Un homme de 23 ans meurt d’un choc traumatique une
heure après avoir été happé par un camion et avoir subi
des fractures multiples.
 La collision est survenue il y a cinq heures.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 6
I. a) Choc traumatique
b) Fractures multiples
c) Piéton frappé par un camion
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 6
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 7
 Une femme de 70 ans présentant une cardiopathie
ischémique chronique connue depuis l’âge de 60 ans
 Elle s’est présentée aux urgences, il y a 5 jours, pour
une douleur rétro-sternale sévère
 Le diagnostic d’infarctus du myocarde a été porté et le
traitement a été débuté immédiatement
 Cependant, elle est décédée ce jour brutalement d’une
rupture du myocarde
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 7
I. a) Rupture du myocarde
b) Infarctus du myocarde
c) Cardiopathie ischémique chronique
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 7
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 8
 Un homme de 70 ans meurt d’une hémorragie cérébrale
trois jours après le début du processus
 L’hémorragie a été causée par l’hypertension secondaire
dont l’homme souffrait depuis un an, qui a son tour était
causée par la pyélonéphrite chronique dont il souffrait
depuis deux ans
 L’homme avait aussi un adénome de la prostate depuis
cinq ans, ainsi qu’une hypertrophie bénigne de la prostate
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 8
I. a) Hémorragie cérébrale
b) Hypertension
c) Pyélonéphrite chronique
d) Hypertrophie bénigne de la prostate
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 8
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 9
 Une femme de 60 ans, suivie depuis 1 an pour un
adénome surrénalien avec un hyperaldostéronisme à
l’origine d’une hypertension artérielle, est morte
d’asphyxie après inhalation de vomissures quelques
heures après avoir souffert d’un accident vasculaire
cérébral hémorragique.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 9
I. a) Asphyxie par inhalation de vomissures
b)
Accident vasculaire cérébral
hémorragique
c) Hypertension artérielle
d) Hyperaldostéronisme
e) Adénome surrénalien
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 9
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 10
 Un homme de 73 ans est décédé 2 jours après
l’apparition d’une péritonite suite à une perforation
duodénale 4 jours avant sa mort
 La perforation duodénale était la conséquence d’un
ulcère duodénal chronique dont il souffrait depuis 1 an
 Il est également suivi pour un adénocarcinome
prostatique qui a été diagnostiqué six mois avant la mort
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 10
I. a) Péritonite
b) Perforation duodénale
c) Ulcère duodénale chronique
d)
II. Adénome prostatique chronique
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 10
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 11
 Une patiente hypertensive de 60 ans présentant des
douleurs et des vomissements depuis une semaine est
admise à l’unité de chirurgie traumatologique
 On lui diagnostique une hernie crurale étranglée avec
perforation de l’intestin
Elle subit une intervention chirurgicale pour traiter l’hernie
et débloquer l’intestin au moyen d’une anastomose
termino-terminale.
 Elle développe des signes de péritonite deux jours plus
tard et meurt quatre jours après
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 11
I. a) Péritonite
b) Perforation de l’intestin
c) Hernie crurale étranglée
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 11
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 12
 Un homme de 58 ans, ayant de longs antécédents
d’hémoptysie et de perte de poids, se présente à un
hôpital
 On lui diagnostique une tuberculose pulmonaire avancée
par réactivation avec présence de cavernes, d’une durée
possible de huit ans
 Le patient souffre également d’artériosclérose
généralisée, probablement de longue durée
 Le patient est terrassé par une hémorragie pulmonaire
massive immédiatement après son admission et meurt
environ 10 heures plus tard
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 12
I. a) Hémorragie pulmonaire
b)
Tuberculose pulmonaire
avancée
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 12
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 13
 Un homme de 66 ans est décédé le 20 décembre 2017.
Il avait un antécédent de diabète non insulino-
dépendant depuis 15 ans.
 Six mois avant sa mort, il a développé une
glomérulosclérose diabétique et 5 jours avant de mourir
une insuffisance rénale aiguë suivie d’un coma hyper
glycémique pendant 3 jours provoquant un arrêt
respiratoire.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 13
I. a) Coma hyperglycémique
b) Insuffisance rénale aigue
c) Glomérulosclérose diabétique
d) Diabète non insulino-dépendant
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 13
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 14
 Un homme de 58 ans, tabagique depuis 30 ans, a eu
une forte douleur rétro sternale avec une syncope.
 Un examen ECG a révélé une fibrillation ventriculaire. Il
est mort une heure après son arrivée à l’hôpital.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 14
I. a) Fibrillation ventriculaire
b) Insuffisance cardiaque aigue
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 14
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 15
 Un garçon de trois ans est mort suite à une toxémie
survenue 4 jours après une attaque de diphtérie
laryngée.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 15
I. a) Toxémie
b) Diphtérie laryngée
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 15
N.B. : Le terme diphtérie implique l’agent causal, il n’est pas nécessaire de le spécifier
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 16
 Un homme de 68 ans, suivi depuis 15 ans pour un
diabète type 2 et ayant eu une transplantation rénale il y
a 6 ans
 Il y a deux jours, il a été admis à l’hôpital pour une fièvre
et des céphalées où le diagnostic d’une méningite à
staphylococcus aureus a été porté
 Malgré la thérapie aux antibiotiques, l’état du patient
s’est aggravé depuis 24 h et a finalement dégénéré en
septicémie, il y a quelques heures
I. a) Choc septique
b) Septicémie
c) Méningite à Staphylocoque aureus
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 16
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 16
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 17
 Un homme de 63 ans, tabagique depuis 30 ans et ayant
un diabète insulinodépendant depuis 10 ans et une
athérosclérose coronarienne depuis 5 ans
 Il a été admis à l’hôpital après quelques heures de
douleur épigastrique avec des nausées et des
vomissements.
 L’ECG suggérait une ischémie myocardique.
 L’évolution a été marquée par la survenue des troubles
de rythme cardiaque.
 Suite à quoi, il décède au bout de quelques minutes.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 17
I. a) Troubles du rythme cardiaque
b) Infarctus du myocarde aigu
c) Athérosclérose coronarienne
d)
II.
Diabète insulinodépendant, Tabagisme (30
ans)
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 17
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 18
 Un homme de 63 ans souffre d’hypertension artérielle
depuis 20 ans compliquée d’une cardiopathie
hypertensive et d’une insuffisance rénale chronique
depuis 02 ans
 Alors que la maladie cardiaque s’aggrave, il souffre
d’une appendicite aiguë avec rupture de l’appendice et il
est opéré
 L’opération a réussi, mais la maladie cardiaque s’est
aggravée et l’homme meurt quelques jours plus tard
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 18
I. a) Insuffisance cardiaque
b) Cardiopathie hypertensive
c) Hypertension artérielle
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 18
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 19
 Un homme âgé de 50 ans, alcoolique depuis 20 ans,
suivi depuis 6 mois pour une tuberculose pulmonaire
(BK positif) et admis à l’hôpital pour une fièvre et une
hémoptysie foudroyante
 Il décède une heure après
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 19
I. a) Hémoptysie foudroyante
b) Tuberculose pulmonaire
c)
d)
II. Alcoolisme (20 ans)
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 19
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 20
 Un homme de 75 ans souffrait depuis 10 ans d’une
bronchite chronique associée à la consommation de
deux paquets de cigarettes par jour pendant plus de 40
ans
 Son dernier bilan respiratoire indiquait une réduction du
VEMS et de la CVF sans réponse aux
bronchodilatateurs
 Il a été emmené aux urgences suite à une exacerbation
aiguë de la maladie obstructive des voies respiratoires
et il est mort 12 heures plus tard en arrêt respiratoire en
dépit des mesures thérapeutiques
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 20
I. a)
Exacerbation de la maladie
obstructive des voies respiratoires
b) Bronchite chronique
c)
d)
II. Tabagisme
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 20
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 21
 Une femme de 28 ans souffrait d’hypertension artérielle
et d’une maladie cardiaque rhumatismale chronique
diagnostiquée à l’âge de 23 ans.
 Le 19 novembre 2017, elle a été admise à l’hôpital pour
une hémorragie utérine avec un retard de règles de
deux semaines et un antécédent de fausse couche
l’année dernière.
 Le diagnostic d’une fausse couche deux jours
auparavant a été fait.
 Elle est morte quelques minutes d'un choc
hypovolémique.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 21
I. a) Choc hémorragique
b) Hémorragie utérine
c) Avortement spontané incomplet
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 21
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 22
 Une femme de 36 ans est enceinte. A la 28ème semaine de
grossesse, suite à un gonflement mammaire congestif, une
mammographie a été réalisée et a révélé un cancer du sein
 Une biopsie a diagnostiqué un adénocarcinome. Le bilan
d’extension a révélé une invasion locale et des métastases
pulmonaires
 Après avoir été informée du diagnostic, la patiente a décidé de
poursuivre la grossesse sans aucun traitement. Après une
césarienne programmée à la 37ème semaines de grossesse, le
bébé est né vivant
 La chimiothérapie a été immédiatement effectuée, mais 8 jours plus
tard, des métastases cérébrales ont été diagnostiquées et l’état de
santé de la patiente s’est compliqué d’un coma. Elle est décédée 3
jours plus tard.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 22
I. a) Métastases cérébrales
b)
Adénocarcinome du sein (diagnostiquée à
la 28ème semaine)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 22
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 23
 Un homme de 32 ans a été admis à l’hôpital avec plusieurs
blessures par une arme blanche
 Il a été trouvé par la police dans une ruelle à 4 heures du matin.
 Aucune arme n’a été découverte
 Il est mort à 6 h le même jour
 L’autopsie a révélé une plaie pulmonaire et une hémorragie intra
thoracique
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 23
I. a) Hémorragie intrathoracique
b) Plaie pulmonaire
c) Traumatisme thoracique
d)
Agression par arme blanche dans la
rue
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 23
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 24
 Un homme de 35 ans, traité pour une psychose maniaco-
dépressive, a été trouvé mort, accroché à une poutre de sa maison
 Il vivait seul, très isolé (pas de famille, pas de relation)
 L’autopsie et l’enquête n’ont pas trouvé d’indices suspects
impliquant l’intervention d’une tierce personne
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 24
I. a) Asphyxie par pendaison (suicide)
b) Psychose maniaco-dépressive
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 24
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 25
 Un homme de 35 ans, policier, a été admis à l'hôpital avec une
blessure par balle à la tête
 Il était chez lui dans son bureau quand le coup de feu a été tiré vers
21 heures
 Une lettre indiquant clairement l'intention de se suicider était sur le
bureau ainsi que l’arme utilisée
 Il est décédé à 23 h 05
 L'autopsie a montré une blessure par balle à bout touchant appuyé
de la tempe droite confirmant que l'acte était intentionnel
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 25
I. a) Lésion cérébrale par pénétration
b) Blessure suicidaire par balle à la tête
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 25
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 26
 Un homme de 45 ans est décédé
 Il avait un diabète type 2 depuis 20 ans
 Un an avant la mort, il avait un infarctus aigu du myocarde droit
pour lequel il a été hospitalisé.
 Deux jours avant sa mort, il a été heurté par une voiture en
traversant une route.
 Il avait de multiples fractures de côtes et du sternum et a été admis
à l'hôpital.
 L’autopsie a montré une contusion cardiaque du ventricule gauche
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 26
I. a) Contusion cardiaque
b) Traumatisme cardiaque
c)
Piéton accidentellement heurté par
une voiture
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 26
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 27
 Un jardinier de 49 ans a été amené aux urgences avec une
blessure infectée du pied droit
 En raison de convulsions répétées, il a été admis à l’hôpital
 Le médecin a fait un diagnostic de tétanos
 Sa femme a signalé qu’il a marché sur un râteau de jardin en
travaillant 06 semaines auparavant
 Le patient est décédé d'asphyxie lors de convulsions
 Autopsie : diagnostic retenu
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 27
I. a) Infection tétanique
b) Plaie infectée du pied droit
c)
Marche accidentelle sur un râteau
pendant le travail
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 27
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 28
 Une femme de 64 ans a été retrouvée allongée à côté du
réfrigérateur dans la cuisine par sa fille.
 Elle a chuté de sa hauteur et a percuté un meuble à côté.
 Après des minutes, elle a présenté un coma et elle est morte une
heure plus tard.
 L'autopsie a révélé une fracture crânienne, un hématome cérébral
et des côtes fracturées.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 28
I. a) Hémorragie cérébrale
b) Traumatisme crânien
c)
Chute de sa hauteur avec
percussion d’un meuble par accident
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 28
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 29
 Un homme âgé de 54 ans, avec une histoire de maladie cardiaque
ischémique depuis 10 ans, a été admis à l’hôpital pour une
chirurgie d’ablation du côlon en raison d’un carcinome du côlon
sigmoïde apparu il y a quelques mois.
 Le patient a développé une embolie pulmonaire postopératoire trois
jours plus tard et il est décédé peu de temps après.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 29
I. a) Embolie pulmonaire
b) Colectomie due au cancer du colon
c)
Carcinome primitif du colon
sigmoïde
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 29
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 30
 Une femme âgée de 60 ans, avec des métastases diffuses le long
de la colonne vertébrale, est morte d’une bronchopneumonie
diagnostiquée il y a 2 semaines.
 Malgré des examens, le néoplasme primaire n’a pas pu être
identifié.
I. a)
b)
c)
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 30
I. a) Bronchopneumonie
b) Métastases de la colonne vertébrale
c) Tumeur primitive de site inconnu
d)
II.
Le certificat médical de cause de décès
TD - exemple 30
Référence :
1. Cours d’initiation à la dixième Classification International des
Maladies (CIM-10) du 03 au 07 juin 2000. Institut National de
Santé Publique. Algérie
Le certificat médical de cause de décès
Travaux diriges
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C’est fini! Merci de votre attention.

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  • 1. UniversitéMouloudMAMMERIde Tizi-Ouzou Facultéde médecine Départementde médecine La rédaction du certificat Médical de cause de décès Travaux dirigés Dr AliAIT-MOHAND Maître-assistantenépidémiologie ali.aitmohand@ummto.dz http://tassaft.hautetfort.com
  • 2. Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS  Prendre connaissance de tous les éléments disponibles avant la certification (dossier médical, interrogatoire des proches, examen clinique et paraclinique …)  Utiliser son sens clinique pour identifier les causes de décès (sans spéculer) : meilleure opinion du certificateur  Déterminer au mieux la chaine d’événements ayant conduit au décès, les causes contributives et les intervalles
  • 3. Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS  La Partie 1 de la partie anonyme du certificat de décès prévoit quatre lignes pour inscrire la séquence/l’enchaînement des événements ayant provoqué la mort: il s’agit des lignes 1(a), 1(b), 1(c) et 1(d)  Inscrire la cause initiale du décès à la Partie 1(a)  Si le décès est la conséquence d’une autre maladie ou d’un autre état, cette cause initiale devrait être inscrite à la ligne 1(b)  S’il existe d’autres événements ayant provoqué la mort, inscrivez- les dans l’ordre aux lignes 1(c) et 1(d)
  • 4. Instructions GÉNÉRALES SUR LA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICAT DE DÉCÈS  La Partie 2 de la partie anonyme du certificat de décès assure la consignation de tout autre état ou maladie qui s’avère significatif au moment du décès ou qui a contribué au décès, mais qui n’a pas mené directement à la cause initiale de décès énoncée à la Partie 1  Les causes contributives sont les autres maladies, affections ou lésions ayant contribué à la mort, mais sans appartenir à l’enchainement causal décrit en partie 1.  Exemples :  Affections chroniques (si elles ont contribué au décès) : insuffisance rénale chronique, diabète non insulino-dépendant …  Intoxications chroniques : tabac, alcoolisme chronique, toxicomanie  Etat de grossesse  N.B. : Les antécédents et les maladies ou lésions n’ayant pas contribué à la mort ne doivent pas être mentionnés sur le certificat de décès
  • 5. Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS  POINTS IMPORTANTS  Inscrivez uniquement un état pathologique ou événement par ligne  Utilisez toujours des lignes consécutives à partir de 1(a); ne laissez jamais de lignes vierges à l’intérieur de la séquence  Mentionner toujours la cause immédiate sur la ligne (a)  S’il y a uniquement une cause de décès, elle doit être inscrite à la ligne 1(a) qui ne doit jamais rester vide  Chaque état inscrit sous la ligne 1(a) est une des causes de l’état inscrit en haut de cette ligne (cause antérieure)  Le premier élément de la séquence est la cause initiale  La cause initiale doit toujours être mentionnée seule sur la dernière ligne utilisée en Partie 1
  • 6. Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS  POINTS IMPORTANTS  Les données entrées doivent être lisibles. Utilisez un stylo noir  N’effectuez pas de corrections ou de ratures. Si vous voulez supprimer une entrée, tirez un trait sur les données à supprimer. N’utilisez pas de liquide correcteur  Vérifiez l’exactitude des données d’identification auprès de la famille du défunt ou de la défunte, y compris l’orthographe du nom de la personne décédée  N’utilisez pas d’abréviations  Les exemples qui suivent ont pour but d’illustrer comment remplir un certificat de décès selon le nombre d’événements de la séquence/de l’enchaînement des événements ayant provoqué la mort
  • 7. Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
  • 8. Instructions GÉNÉRALESSURLA FAÇON DE REMPLIR LE CERTIFICATDE DÉCÈS
  • 9. La rédaction du certificat Médical de cause de décès Travaux dirigés - exemples UniversitéMouloudMAMMERIde Tizi-Ouzou Facultéde médecine Départementde médecine
  • 10. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 1  Une femme âgée de 50 ans a été admise à l’hôpital  Elle vomit du sang et reçoit un diagnostic de varices œsophagiennes hémorragiques  L’examen médical révèle l’existence d’hypertension portale  La femme a des antécédents d’infection à hépatite B  Elle meurt trois jours plus tard
  • 11. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 1
  • 12. I. a) Varices œsophagiennes hémorragiques b) Hypertension portale c) Cirrhose du foie d) Hépatite B II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 1
  • 13. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 2  Un homme meurt d’une hémorragie cérébrale des suites d’une hypertension secondaire causée par la pyélonéphrite  La pyélonéphrite chronique était causée par une obstruction du débit résultant d’une hypertrophie bénigne de la prostate  L’homme avait également des antécédents de diabète sucré, diagnostiqué cinq ans avant sa mort
  • 14. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 2
  • 15. I. a) Hémorragie cérébrale b) Hypertension secondaire c) Pyélonéphrite chronique d) Hypertrophie bénigne de la prostate II. Diabète sucré (type II) Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 2
  • 16. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 3  Un homme de 56 ans meurt d’un infarctus aigu du myocarde dans les trois heures suivant le début du processus Il n’avait pas d’autre maladie  Son électrocardiogramme et ses taux d’enzymes cardiaques confirment le diagnostic
  • 17. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 3
  • 18. I. a) Infarctus aigu du myocarde b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès exemple 3
  • 19. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 4  Une personne de 56 ans meurt après cinq jours des suites d’un abcès du poumon, causé par une pneumonie lobaire du poumon gauche (deux semaines).
  • 20. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 4
  • 21. I. a) Abcès du poumon b) Pneumonie lobaire, poumon gauche c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 4
  • 22. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 5  Un homme de 52 ans asthmatique, porteur de lésions d’eczéma, s’étant présenté aux urgences à 20 heures pour céphalée très intense apparue deux heures auparavant  Il n’a pas d’HTA.  Le scanner cérébral a révélé une rupture d’anévrysme avec hémorragie méningée  Le bilan biologique est normal en dehors d’une hyperleucocytose. Il décède à 23 heures
  • 23. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 5
  • 24. I. a) Hémorragie méningée b) Rupture d’anévrysme cérébral c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 5
  • 25. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 6  Un homme de 23 ans meurt d’un choc traumatique une heure après avoir été happé par un camion et avoir subi des fractures multiples.  La collision est survenue il y a cinq heures.
  • 26. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 6
  • 27. I. a) Choc traumatique b) Fractures multiples c) Piéton frappé par un camion d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 6
  • 28. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 7  Une femme de 70 ans présentant une cardiopathie ischémique chronique connue depuis l’âge de 60 ans  Elle s’est présentée aux urgences, il y a 5 jours, pour une douleur rétro-sternale sévère  Le diagnostic d’infarctus du myocarde a été porté et le traitement a été débuté immédiatement  Cependant, elle est décédée ce jour brutalement d’une rupture du myocarde
  • 29. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 7
  • 30. I. a) Rupture du myocarde b) Infarctus du myocarde c) Cardiopathie ischémique chronique d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 7
  • 31. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 8  Un homme de 70 ans meurt d’une hémorragie cérébrale trois jours après le début du processus  L’hémorragie a été causée par l’hypertension secondaire dont l’homme souffrait depuis un an, qui a son tour était causée par la pyélonéphrite chronique dont il souffrait depuis deux ans  L’homme avait aussi un adénome de la prostate depuis cinq ans, ainsi qu’une hypertrophie bénigne de la prostate
  • 32. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 8
  • 33. I. a) Hémorragie cérébrale b) Hypertension c) Pyélonéphrite chronique d) Hypertrophie bénigne de la prostate II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 8
  • 34. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 9  Une femme de 60 ans, suivie depuis 1 an pour un adénome surrénalien avec un hyperaldostéronisme à l’origine d’une hypertension artérielle, est morte d’asphyxie après inhalation de vomissures quelques heures après avoir souffert d’un accident vasculaire cérébral hémorragique.
  • 35. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 9
  • 36. I. a) Asphyxie par inhalation de vomissures b) Accident vasculaire cérébral hémorragique c) Hypertension artérielle d) Hyperaldostéronisme e) Adénome surrénalien II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 9
  • 37. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 10  Un homme de 73 ans est décédé 2 jours après l’apparition d’une péritonite suite à une perforation duodénale 4 jours avant sa mort  La perforation duodénale était la conséquence d’un ulcère duodénal chronique dont il souffrait depuis 1 an  Il est également suivi pour un adénocarcinome prostatique qui a été diagnostiqué six mois avant la mort
  • 38. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 10
  • 39. I. a) Péritonite b) Perforation duodénale c) Ulcère duodénale chronique d) II. Adénome prostatique chronique Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 10
  • 40. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 11  Une patiente hypertensive de 60 ans présentant des douleurs et des vomissements depuis une semaine est admise à l’unité de chirurgie traumatologique  On lui diagnostique une hernie crurale étranglée avec perforation de l’intestin Elle subit une intervention chirurgicale pour traiter l’hernie et débloquer l’intestin au moyen d’une anastomose termino-terminale.  Elle développe des signes de péritonite deux jours plus tard et meurt quatre jours après
  • 41. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 11
  • 42. I. a) Péritonite b) Perforation de l’intestin c) Hernie crurale étranglée d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 11
  • 43. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 12  Un homme de 58 ans, ayant de longs antécédents d’hémoptysie et de perte de poids, se présente à un hôpital  On lui diagnostique une tuberculose pulmonaire avancée par réactivation avec présence de cavernes, d’une durée possible de huit ans  Le patient souffre également d’artériosclérose généralisée, probablement de longue durée  Le patient est terrassé par une hémorragie pulmonaire massive immédiatement après son admission et meurt environ 10 heures plus tard
  • 44. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 12
  • 45. I. a) Hémorragie pulmonaire b) Tuberculose pulmonaire avancée c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 12
  • 46. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 13  Un homme de 66 ans est décédé le 20 décembre 2017. Il avait un antécédent de diabète non insulino- dépendant depuis 15 ans.  Six mois avant sa mort, il a développé une glomérulosclérose diabétique et 5 jours avant de mourir une insuffisance rénale aiguë suivie d’un coma hyper glycémique pendant 3 jours provoquant un arrêt respiratoire.
  • 47. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 13
  • 48. I. a) Coma hyperglycémique b) Insuffisance rénale aigue c) Glomérulosclérose diabétique d) Diabète non insulino-dépendant II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 13
  • 49. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 14  Un homme de 58 ans, tabagique depuis 30 ans, a eu une forte douleur rétro sternale avec une syncope.  Un examen ECG a révélé une fibrillation ventriculaire. Il est mort une heure après son arrivée à l’hôpital.
  • 50. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 14
  • 51. I. a) Fibrillation ventriculaire b) Insuffisance cardiaque aigue c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 14
  • 52. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 15  Un garçon de trois ans est mort suite à une toxémie survenue 4 jours après une attaque de diphtérie laryngée.
  • 53. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 15
  • 54. I. a) Toxémie b) Diphtérie laryngée c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 15 N.B. : Le terme diphtérie implique l’agent causal, il n’est pas nécessaire de le spécifier
  • 55. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 16  Un homme de 68 ans, suivi depuis 15 ans pour un diabète type 2 et ayant eu une transplantation rénale il y a 6 ans  Il y a deux jours, il a été admis à l’hôpital pour une fièvre et des céphalées où le diagnostic d’une méningite à staphylococcus aureus a été porté  Malgré la thérapie aux antibiotiques, l’état du patient s’est aggravé depuis 24 h et a finalement dégénéré en septicémie, il y a quelques heures
  • 56. I. a) Choc septique b) Septicémie c) Méningite à Staphylocoque aureus d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 16
  • 57. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 16
  • 58. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 17  Un homme de 63 ans, tabagique depuis 30 ans et ayant un diabète insulinodépendant depuis 10 ans et une athérosclérose coronarienne depuis 5 ans  Il a été admis à l’hôpital après quelques heures de douleur épigastrique avec des nausées et des vomissements.  L’ECG suggérait une ischémie myocardique.  L’évolution a été marquée par la survenue des troubles de rythme cardiaque.  Suite à quoi, il décède au bout de quelques minutes.
  • 59. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 17
  • 60. I. a) Troubles du rythme cardiaque b) Infarctus du myocarde aigu c) Athérosclérose coronarienne d) II. Diabète insulinodépendant, Tabagisme (30 ans) Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 17
  • 61. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 18  Un homme de 63 ans souffre d’hypertension artérielle depuis 20 ans compliquée d’une cardiopathie hypertensive et d’une insuffisance rénale chronique depuis 02 ans  Alors que la maladie cardiaque s’aggrave, il souffre d’une appendicite aiguë avec rupture de l’appendice et il est opéré  L’opération a réussi, mais la maladie cardiaque s’est aggravée et l’homme meurt quelques jours plus tard
  • 62. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 18
  • 63. I. a) Insuffisance cardiaque b) Cardiopathie hypertensive c) Hypertension artérielle d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 18
  • 64. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 19  Un homme âgé de 50 ans, alcoolique depuis 20 ans, suivi depuis 6 mois pour une tuberculose pulmonaire (BK positif) et admis à l’hôpital pour une fièvre et une hémoptysie foudroyante  Il décède une heure après
  • 65. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 19
  • 66. I. a) Hémoptysie foudroyante b) Tuberculose pulmonaire c) d) II. Alcoolisme (20 ans) Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 19
  • 67. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 20  Un homme de 75 ans souffrait depuis 10 ans d’une bronchite chronique associée à la consommation de deux paquets de cigarettes par jour pendant plus de 40 ans  Son dernier bilan respiratoire indiquait une réduction du VEMS et de la CVF sans réponse aux bronchodilatateurs  Il a été emmené aux urgences suite à une exacerbation aiguë de la maladie obstructive des voies respiratoires et il est mort 12 heures plus tard en arrêt respiratoire en dépit des mesures thérapeutiques
  • 68. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 20
  • 69. I. a) Exacerbation de la maladie obstructive des voies respiratoires b) Bronchite chronique c) d) II. Tabagisme Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 20
  • 70. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 21  Une femme de 28 ans souffrait d’hypertension artérielle et d’une maladie cardiaque rhumatismale chronique diagnostiquée à l’âge de 23 ans.  Le 19 novembre 2017, elle a été admise à l’hôpital pour une hémorragie utérine avec un retard de règles de deux semaines et un antécédent de fausse couche l’année dernière.  Le diagnostic d’une fausse couche deux jours auparavant a été fait.  Elle est morte quelques minutes d'un choc hypovolémique.
  • 71. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 21
  • 72. I. a) Choc hémorragique b) Hémorragie utérine c) Avortement spontané incomplet d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 21
  • 73. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 22  Une femme de 36 ans est enceinte. A la 28ème semaine de grossesse, suite à un gonflement mammaire congestif, une mammographie a été réalisée et a révélé un cancer du sein  Une biopsie a diagnostiqué un adénocarcinome. Le bilan d’extension a révélé une invasion locale et des métastases pulmonaires  Après avoir été informée du diagnostic, la patiente a décidé de poursuivre la grossesse sans aucun traitement. Après une césarienne programmée à la 37ème semaines de grossesse, le bébé est né vivant  La chimiothérapie a été immédiatement effectuée, mais 8 jours plus tard, des métastases cérébrales ont été diagnostiquées et l’état de santé de la patiente s’est compliqué d’un coma. Elle est décédée 3 jours plus tard.
  • 74. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 22
  • 75. I. a) Métastases cérébrales b) Adénocarcinome du sein (diagnostiquée à la 28ème semaine) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 22
  • 76. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 23  Un homme de 32 ans a été admis à l’hôpital avec plusieurs blessures par une arme blanche  Il a été trouvé par la police dans une ruelle à 4 heures du matin.  Aucune arme n’a été découverte  Il est mort à 6 h le même jour  L’autopsie a révélé une plaie pulmonaire et une hémorragie intra thoracique
  • 77. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 23
  • 78. I. a) Hémorragie intrathoracique b) Plaie pulmonaire c) Traumatisme thoracique d) Agression par arme blanche dans la rue II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 23
  • 79. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 24  Un homme de 35 ans, traité pour une psychose maniaco- dépressive, a été trouvé mort, accroché à une poutre de sa maison  Il vivait seul, très isolé (pas de famille, pas de relation)  L’autopsie et l’enquête n’ont pas trouvé d’indices suspects impliquant l’intervention d’une tierce personne
  • 80. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 24
  • 81. I. a) Asphyxie par pendaison (suicide) b) Psychose maniaco-dépressive c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 24
  • 82. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 25  Un homme de 35 ans, policier, a été admis à l'hôpital avec une blessure par balle à la tête  Il était chez lui dans son bureau quand le coup de feu a été tiré vers 21 heures  Une lettre indiquant clairement l'intention de se suicider était sur le bureau ainsi que l’arme utilisée  Il est décédé à 23 h 05  L'autopsie a montré une blessure par balle à bout touchant appuyé de la tempe droite confirmant que l'acte était intentionnel
  • 83. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 25
  • 84. I. a) Lésion cérébrale par pénétration b) Blessure suicidaire par balle à la tête c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 25
  • 85. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 26  Un homme de 45 ans est décédé  Il avait un diabète type 2 depuis 20 ans  Un an avant la mort, il avait un infarctus aigu du myocarde droit pour lequel il a été hospitalisé.  Deux jours avant sa mort, il a été heurté par une voiture en traversant une route.  Il avait de multiples fractures de côtes et du sternum et a été admis à l'hôpital.  L’autopsie a montré une contusion cardiaque du ventricule gauche
  • 86. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 26
  • 87. I. a) Contusion cardiaque b) Traumatisme cardiaque c) Piéton accidentellement heurté par une voiture d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 26
  • 88. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 27  Un jardinier de 49 ans a été amené aux urgences avec une blessure infectée du pied droit  En raison de convulsions répétées, il a été admis à l’hôpital  Le médecin a fait un diagnostic de tétanos  Sa femme a signalé qu’il a marché sur un râteau de jardin en travaillant 06 semaines auparavant  Le patient est décédé d'asphyxie lors de convulsions  Autopsie : diagnostic retenu
  • 89. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 27
  • 90. I. a) Infection tétanique b) Plaie infectée du pied droit c) Marche accidentelle sur un râteau pendant le travail d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 27
  • 91. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 28  Une femme de 64 ans a été retrouvée allongée à côté du réfrigérateur dans la cuisine par sa fille.  Elle a chuté de sa hauteur et a percuté un meuble à côté.  Après des minutes, elle a présenté un coma et elle est morte une heure plus tard.  L'autopsie a révélé une fracture crânienne, un hématome cérébral et des côtes fracturées.
  • 92. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 28
  • 93. I. a) Hémorragie cérébrale b) Traumatisme crânien c) Chute de sa hauteur avec percussion d’un meuble par accident d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 28
  • 94. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 29  Un homme âgé de 54 ans, avec une histoire de maladie cardiaque ischémique depuis 10 ans, a été admis à l’hôpital pour une chirurgie d’ablation du côlon en raison d’un carcinome du côlon sigmoïde apparu il y a quelques mois.  Le patient a développé une embolie pulmonaire postopératoire trois jours plus tard et il est décédé peu de temps après.
  • 95. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 29
  • 96. I. a) Embolie pulmonaire b) Colectomie due au cancer du colon c) Carcinome primitif du colon sigmoïde d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 29
  • 97. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 30  Une femme âgée de 60 ans, avec des métastases diffuses le long de la colonne vertébrale, est morte d’une bronchopneumonie diagnostiquée il y a 2 semaines.  Malgré des examens, le néoplasme primaire n’a pas pu être identifié.
  • 98. I. a) b) c) d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 30
  • 99. I. a) Bronchopneumonie b) Métastases de la colonne vertébrale c) Tumeur primitive de site inconnu d) II. Le certificat médical de cause de décès TD - exemple 30
  • 100. Référence : 1. Cours d’initiation à la dixième Classification International des Maladies (CIM-10) du 03 au 07 juin 2000. Institut National de Santé Publique. Algérie Le certificat médical de cause de décès Travaux diriges