SlideShare une entreprise Scribd logo
tirer profit des différents
traitements et soins
disponibles                       être hépatant
                                                                                  12


Vivre au mieux
        pendant le traitement
                 de l’hépatite C

N ou s v ou lon s in for mer sur l ’h épati te C,
lu t ter pour u n e me il l eure pri se en ch arge
d e n o t r e ma la die , e t co ntri buer à une pl us grande
a c c ept a t ion de s pe r so nnes attei ntes par l e VHC.     www.soshepatites.org
Un traitement, quel qu’il soit, n’est jamais
anodin. Le traitement de l’hépatite C peut
être difficile, toutefois chacun d’entre
nous réagit de façon différente. Certains
le supportent plutôt bien, d’autres moins.
La tolérance aux médicaments est variable
selon les individus. Il est donc très important de
trouver des moyens pour vivre au mieux cette
période, car l’observance, c’est-à-dire le fait
de bien suivre son traitement, en respectant
la prescription du médecin, est l’une des clefs
de la réussite. Ne perdons jamais de vue
les objectifs de notre traitement : au mieux,
l’éradication du virus, et dans tous les cas la
réduction de la fibrose et l’amélioration de
notre état de santé.
Médicaments :
autonomie et anticipation
Soyez attentif au délai entre deux rendez-vous avec votre médecin traitant : si
votre prochaine consultation est prévue dans cinq ou six semaines, pensez à
lui demander une ordonnance renouvelable. Mieux vaut toujours prévoir une
semaine supplémentaire de traitement, au cas où un incident survienne (par
exemple le dispositif d’injection qui casse). Ayez toujours chez vous le matériel
nécessaire aux injections : compresses, coton, alcool, récupérateur d’aiguilles.
Si vous êtes malgré tout confronté à une interruption de traitement,
tout médecin généraliste peut renouveler une ordonnance établie par un
spécialiste. Il est indispensable de parler de votre traitement à votre médecin
généraliste, et de l’impliquer dans votre suivi. Il est également important
d’établir des relations privilégiées avec votre pharmacien, qui pourra vous
conseiller et vous dépanner en cas d’urgence. Si les professionnels de santé qui
vous entourent (médecin spécialiste, généraliste et pharmacien) travaillent en
collaboration, votre traitement ne s’en passera que mieux. Si vous prévoyez
de vous déplacer ou de partir en vacances, vous pouvez demander à la
Sécurité sociale l’autorisation de recevoir deux mois de traitement.

   TRUCS et Astuces
   Le traitement de l’hépatite C peut être plus difficile à supporter pendant les
   périodes de forte chaleur. Si vous devez débuter votre traitement juste avant
   l’été, il peut être judicieux de reporter d’un mois ou deux. Médicaments et soleil
   ne font pas bon ménage. Si vous êtes en traitement pendant l’été, protégez-vous
   impérativement du soleil.
HÉ PA T IT E C




                 Essayez de vous organiser pour ne pas oublier vos prises, sans que cela
2                ne devienne un casse-tête. Chacun ses trucs : acheter un pilulier pour la
3
                 Ribavirine, noter ses prises dans un carnet, faire une grille sur la boîte de
                 médicaments et cocher les prises au fur et à mesure, faire sonner le réveil
                 (ou le téléphone portable, ou l’agenda électronique) à l’heure de la prise…

                    TRUCS et Astuces
                    Remplissez votre pilulier pour la semaine avant de faire l’injection d’interféron :
                    vous aurez l’esprit plus clair.
Adapter son quotidien
Un mot d’ordre : adapter son rythme de vie pendant le traitement et se faire
aider dans la gestion du quotidien. Il faut accepter d’être moins performant et
de ralentir ses activités momentanément. Petit à petit, nous apprenons à doser
nos efforts, à mesurer ce que nous sommes capables de faire ou pas. Pour éviter
de nous retrouver face à des tâches que nous ne pouvons pas assumer, nous
pouvons nous organiser différemment pendant le traitement : faire garder les
enfants, déléguer les courses et les travaux ménagers, utiliser les services de
livraison, etc. Il est important de mobiliser notre entourage, sans cesser pour
autant toute activité. Si personne n’est présent pour vous soutenir, si vous êtes
isolé, n’hésitez pas à en parler à votre médecin : ce n’est pas une honte d’être
seul. Allez voir une assistante sociale avant de commencer le traitement, pour
savoir de quelles aides vous pourriez bénéficier.

   TRUCS et Astuces
   Une association peut vous aider à faire le point et à trouver des solutions : pour
   vivre au mieux cette période de traitement, l’expérience d’autres malades est
   réellement utile.



Enfin, au-delà d’une assistance matérielle, il est fondamental de repérer une
personne à qui parler, un confident qui sait que vous êtes sous traitement,
à qui vous pourrez livrer vos difficultés.
HÉ PA T IT E C




4
                 Être attentif à
5                son alimentation
                 L’alimentation joue un grand rôle
                 dans la tolérance au traitement,
                 donc dans son efficacité. Pendant
                 le traitement, il est fréquent de
                 perdre 10 % de son poids. L’interféron entraîne un hypermétabolisme
                 de l’organisme, dû en partie au syndrome pseudo-grippal : nous sommes
                 fatigués, nous n’avons pas envie de manger, et pourtant notre corps a besoin
                 d’un apport alimentaire plus important. Il est donc recommandé de s’imposer
                 une discipline : ne pas sauter de repas, manger équilibré sans oublier de se
                 faire plaisir, varier son alimentation pour ne pas se lasser de la nourriture,
                 prendre l’habitude de faire un vrai petit déjeuner le matin, boire beaucoup
                 d’eau. Si vous maigrissez beaucoup, vous devez le signaler à votre médecin,
                 qui pourra vous prescrire des compléments alimentaires. Vous pouvez
                 également voir une diététicienne : à l’hôpital, la consultation est gratuite.
                 Attention : en cas de perte de poids importante, il peut être
                 nécessaire d’ajuster les doses de médicaments (si vous avez perdu 20
                 kilos, vous risquez un surdosage). Parlez-en à votre médecin.
                 La perte d’appétit est parfois majorée par les problèmes digestifs occasionnés
                 par les médicaments : diarrhée, ballonnements, constipation, nausées…
                 Ces troubles apparaissent souvent en début de traitement, puis s’estompent
                 peu à peu. Certains médicaments (imodium, primperan, spasfon) peuvent
                 compenser ces effets secondaires.

                    TRUCS et Astuces
                    La prise de Ribavirine à jeun est fortement déconseillée. L’idéal est de la prendre,
                    matin et soir, au milieu d’un vrai repas contenant des aliments gras, car la graisse
                    permet de mieux assimiler le médicament.
BON À SAVOIR
   Ne buvez pas d’alcool pendant le traitement. L’alcool diminue l’effet du traitement
   et augmente la charge virale.



Ne pas abandonner la vie sociale
Même si vous vous sentez très fatigué, il est important de continuer à pratiquer
un sport ou un loisir pour conserver un lien social, et pour contrebalancer les
effets du traitement par une activité positive. Prendre du plaisir est aussi une
façon de mieux vivre son traitement (voir Etre hépatant n° 2 « Vivre avec
l’hépatite C » et n° 8 « C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? »).




Reconnaître et gérer
les effets indésirables
Mieux vaut savoir à l’avance quels phénomènes peuvent être liés à la
prise de médicaments, cela permet de moins s’angoisser. Plus vous aurez
d’informations, moins les répercussions des effets secondaires vous sembleront
importantes. Certains ne ressentiront aucun effet indésirable : c’est tout aussi
normal, et cela ne remet pas en cause l’efficacité du traitement. Dans tous les
cas, ne paniquez pas si vous constatez une manifestation bizarre après la prise
d’un traitement, mais contactez votre médecin.
HÉ PA T IT E C




6
                 Les effets secondaires
7
                 les plus fréquents, et quelques
                 solutions pour les combattre
                 La fatigue : vous ne devez pas culpabiliser, car la fatigue est la norme dans le
                 traitement de l’hépatite C. Elle est présente chez plus de 80 % des malades
                 sous traitement. Il faut accepter de lâcher prise, être moins performant, savoir
                 se poser et se reposer.
                 Le syndrome pseudo-grippal : (fièvre, maux de tête, frissons après la prise
                 d’interféron) : vous pouvez prendre du paracétamol pour atténuer cet effet,
                 mais évitez si possible d’absorber systématiquement la dose journalière
                 maximale. Un bon bain chaud (à 37°) soulage parfois autant que du
                 paracétamol. En revanche, si le symptôme pseudo-grippal est très gênant et
                 que vous n’êtes pas soulagé par le paracétamol, vous pouvez alterner avec de
                 l’ibuprofène (sauf en cas de problèmes gastriques).
                 Le syndrome pseudo-grippal diminue avec le temps ; il est très rare
                 de ressentir cet effet secondaire tout au long du traitement.
                 Les troubles de l’humeur/la dépression : l’interféron désinhibe. Quand nous
                 sommes sous traitement, nous avons parfois l’impression de ne plus être
                 maîtres de nous-mêmes, d’avoir une personnalité différente. Il est bon
                 d’exprimer ses sentiments et d’évacuer son anxiété, par exemple auprès d’un
                 groupe de parole de personnes en traitement. Partager ses sensations avec
                 d’autres permet de s’apercevoir qu’il s’agit de réactions
                 courantes. Certaines personnes ressentent de la colère,
                 deviennent irritables, pleurent sans raison, signes qui
                 peuvent être avant-coureurs d’une dépression (voir Etre
                 Hépatant n°8 « C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? »).
                 Soyez vigilants ! Le traitement peut entraîner des idées
                 suicidaires particulièrement dangereuses, qui nécessitent
                 une prise en charge par un psychiatre.
TRUCS et Astuces
   L’angoisse peut provoquer une sensation d’oppression thoracique : si vous
   ne savez pas qu’il peut s’agir d’un effet secondaire, vous risquez de paniquer,
   ce qui augmente le phénomène. Si vous êtes informé de l’existence de cette
   manifestation, vous pouvez essayer de vous détendre et de vous calmer en
   respirant profondément.


Les troubles hormonaux : attention à ne pas confondre les troubles de
l’humeur avec des troubles liés aux hormones thyroïdiennes. L’interféron
peut provoquer un dérèglement de la glande thyroïde, qui peut avoir des
conséquences sérieuses. Avant et pendant le traitement, il est donc important
de vérifier le bon fonctionnement de la thyroïde, ce qui permet de prendre
des mesures pour éviter des complications.
Les problèmes de bouche et de gencive : gingivites et saignements sont
souvent dus à la baisse des plaquettes et à la sécheresse buccale. Ne vous
affolez pas si vous vous réveillez le matin avec un goût de sang dans la bouche.

   TRUCS et Astuces
   Il existe des solutions préventives et curatives, testées par certains d’entre nous :
   dentifrice spécial gencives ; bains de bouche à l’eau de Botot ou avec quelques
   gouttes de teinture-mère de calendula dans l’eau (désinfectant, cicatrisant) ;
   chewing-gums sans sucre pour favoriser la production de salive.



Les problèmes de peau : rougeurs, plaques, démangeaisons. Avec le traitement,
notre peau a une sensibilité différente. Il faut en prendre soin et ne surtout pas
utiliser de produit agressif, ni de savon ; préférez un produit lavant neutre
« surgras ». Certaines crèmes peuvent améliorer ces effets secondaires : Biafine
et Liniment oléocalcaire, vendues sans ordonnance, ou Dexeryl.
HÉ PA T IT E C




                    TRUCS et Astuces
8                   Après la douche et le bain, ne frottez pas votre corps avec une serviette ; enroulez-
9                   vous dans un grand peignoir et laissez sécher. Hydratez votre peau avec une crème
                    matin et soir. Lavez votre linge avec une lessive sans polyphosphates, qui sont
                    irritants pour la peau. Portez des sous-vêtements en coton.



                 La modification des sens : nos perceptions des odeurs peuvent être exacerbées.
                 Nos sensations auditives peuvent également être démultipliées : nous
                 devenons hypersensibles aux bruits. Nous pouvons aussi constater une baisse
                 de notre acuité visuelle, généralement temporaire, qui peut entraîner des
                 maux de tête. Des bilans et des consultations régulières chez les spécialistes,
                 en particulier l’ophtalmologue, sont indispensables.
                 Les douleurs musculaires et articulaires : pour les atténuer, on peut marcher,
                 nager, bouger, se faire masser chez le kiné, prendre des bains (certaines
                 personnes sont soulagées par l’eau chaude, d’autres par l’eau froide). En
                 prévention, ayez une alimentation riche en magnésium (chocolat noir par
                 exemple) et en calcium (produits laitiers), ou demandez à votre médecin
                 de vous prescrire ces éléments sous forme d’ampoules à boire, à acheter en
                 pharmacie.

                    TRUCS et Astuces
                    Avant de vous endormir, faites une partie de « jambes en l’air » : mettez un
                    moment vos pieds contre le mur, pour favoriser le retour veineux au niveau
                    des jambes. Vous pouvez aussi surélever les pieds de votre lit pour accélérer la
                    circulation sanguine, ou vous masser les jambes de bas en haut.


                    BON À SAVOIR
                    À l’inverse des autres malades, les personnes qui souffrent de ces douleurs à cause
                    de la cryoglobulinémie peuvent voir leur état s’améliorer sous traitement.
Les troubles sexuels : le traitement a un effet sur la libido (désir). Il existe des
médicaments pour favoriser l’érection, et des crèmes hormonales, disponibles
sur prescription médicale, pour traiter la sécheresse vaginale. Rassurez-vous,
les troubles sexuels disparaissent à la fin du traitement. Il faut aussi savoir
que le traitement de l’hépatite C entraîne souvent un dérèglement du cycle
menstruel.
La baisse des globules rouges (anémie), des globules blancs (neutropénie) ou
des plaquettes (thrombopénie) du sang : ce sont des effets secondaires dits
« biologiques » qui sont responsables de 30 à 40 % des arrêts de traitement.
Anémie : les symptômes principaux sont l’essoufflement, la sensation
d’oppression et l’impression bizarre de vivre en altitude, car il y a moins
d’oxygène dans le sang. Un taux d’hémoglobine trop bas indique une mauvaise
tolérance au traitement. Certains médecins recommandent l’arrêt immédiat
du traitement. Mais avant d’arrêter, il est possible de diminuer les doses ou
d’utiliser l’EPO (erythropoiétine) un médicament qui peut permettre de faire
remonter les globules rouges.
Neutropénie : la baisse des globules blancs amoindrit notre capacité de
résistance aux infections. Là aussi, il est parfois possible de diminuer les doses
du traitement ou d’envisager la prise de médicaments appelés « facteurs de
croissance » pour faire remonter les globules blancs.
Pour la thrombopénie (baisse des plaquettes nécessaires à la bonne coagulation
du sang), il n’existe malheureusement pas de médicaments : l’arrêt du
traitement sera nécessaire si la diminution des doses ne suffit pas.



Parler librement à son médecin
Une totale confiance doit s’instaurer entre l’équipe soignante et vous. Si vous
ne vous sentez pas à l’aise avec vos interlocuteurs, si vous ne parvenez pas
à confier vos inquiétudes, n’hésitez pas à consulter un autre médecin. Vous
devez également savoir vers qui vous tourner en cas de problème : médecin,
HÉ PA T IT E C




                 pharmacien, numéro vert du laboratoire pharmaceutique qui commercialise
10               votre traitement, association. Faites l’inventaire des personnes que vous
11
                 pouvez contacter si besoin.

                    TRUCS et Astuces
                    Achetez un petit carnet et, à chaque fois que vous ressentez une manifestation
                    bizarre ou gênante, notez-le. Classez ces problèmes par ordre d’importance et,
                    à chaque consultation, posez les questions les plus importantes à votre médecin.
                    Vous obtiendrez souvent une réponse rassurante, et le fait d’exprimer vos
                    difficultés vous permettra de dédramatiser ce que vous vivez.




                 Combien de temps va durer
                 mon traitement ?
                 La durée du traitement est adaptée en fonction de plusieurs paramètres :
                 le nombre de traitements antérieurs, le génotype, la réponse virologique et
                 la tolérance. Le médecin peut évaluer l’efficacité du traitement au bout de
                 quelques semaines, en analysant l’évolution de la charge virale. Si la charge
                 virale est inexistante après un mois, le traitement a plus de 85 % de chances
                 d’aboutir à l’élimination du virus. Si la charge virale n’a pas été divisée par
                 100 au bout de trois mois, il n’y a pas d’espoir d’obtenir, à terme, une
                 éradication du virus. Selon l’état du foie, on peut donc décider, soit de stopper
                 le traitement, soit de le continuer à des doses plus faibles : on parle alors de
                 traitement d’entretien, ou suspensif, car il contribue très souvent à arrêter la
                 progression de la fibrose.
Si j’ai envie d’arrêter avant la fin ?
Pendant toute la durée du traitement, il peut y avoir des caps difficiles à passer,
des moments de ras-le-bol. Il s’agit d’un sentiment normal : tous les malades
le ressentent à un moment donné. Ce sont souvent des périodes passagères,
qui peuvent être liées à une trop grande fatigue, à notre environnement, à
l’apparition de problèmes de la vie courante. Un petit accrochage en voiture
peut suffire à tout déclencher. Il est indispensable de trouver rapidement du
soutien et de parler pour désamorcer cette envie d’arrêter. N’hésitez pas à
frapper à plusieurs portes : médecin, infirmières, entourage, association. Ne
gardez pas pour vous ces émotions négatives, exprimez-les pour pouvoir les
combattre. Cela durera quelques jours, puis vous reprendrez confiance.




Et après le traitement ?
Contrairement à ce que l’on pourrait penser, la période de l’après-traitement
peut être délicate. Les effets secondaires de la Ribavirine disparaissent au
bout de quinze jours (mais il faut encore attendre plusieurs mois si l’on
souhaite concevoir un enfant - voir la brochure « Se préparer au traitement
de l’hépatite C »). Les problèmes liés à l’interféron peuvent subsister pendant
trois à six mois. Psychologiquement, nous devons abandonner notre statut
de malade ; nous ne voyons plus notre médecin aussi régulièrement, nous
pouvons nous sentir perdus. Nous avions mis toute notre énergie à nous
HÉ PA T IT E C




                 battre contre la maladie, et tout d’un coup nous n’avons plus d’objectif. Il
12               faut aussi supporter l’incertitude, attendre six mois, voire un an après l’arrêt
                 du traitement, pour savoir de façon certaine si le virus a disparu. Pendant ces
                 quelques mois d’attente, toute l’angoisse accumulée pendant le traitement
                 peut ressortir. Il est alors salutaire d’intégrer un groupe de parole ou de
                 consulter un psy, même si nous n’en avons pas ressenti le besoin jusqu’alors.
                 Une fois le résultat connu, ceux qui sont guéris ne sont pas toujours en pleine
                 forme, et ressentent encore des douleurs, de la fatigue. Il faut accepter que
                 le foie ait souffert à cause de l’hépatite. Paradoxalement, nous devons aussi
                 faire le deuil d’une maladie avec laquelle nous avions appris à vivre depuis des
                 années. Reprendre une vie « normale », un travail, paraît alors compliqué.
                 Si le virus n’a pas été éradiqué, nous ne devons pas désespérer. Beaucoup
                 de malades ont obtenu des résultats positifs après plusieurs traitements.
                 Différentes stratégies sont envisageables (voir Etre hépatant n°13 « Mon
                 traitement n’a pas marché : que faire ? ») En dix ans, nous sommes passés de
                 5 % de guérison à plus de 50 %. Les progrès sont énormes, et ils continuent.
                 D’autres types de traitements sont en cours d’évaluation. Tous les espoirs
                 sont permis.




                 Les brochures « Être hépatant » ont été conçues par
                 un comité de rédaction composé de militants de SOS HEPATITES.
                 Elles ont été réalisées grâce au soutien financier de Schering-Plough
                 en toute indépendance éditoriale.
                 Rédaction : Marianne Bernède
                 Validation scientifique : Pr Pierre Opolon, Dr Pascal Melin,
                 Dr Marie-Noëlle Hilleret
                 Illustrations : Serge Bloch / Catel Muller
                 Conception et réalisation graphique : Christian Scheibling
                 Impression : 2010
pour en savoir plus
INFOS
brochures thématiques de la collection “être hépatant” disponibles :
  1 Qu’est-ce que l’hépatite C ? - Notions pour mieux comprendre
  2 Vivre avec l’hépatite C - Répercussions au quotidien
  3 Mon hépatite C, moi et les autres - Relations avec l’entourage
  4 Se préparer au traitement de l’hépatite C - Mettre toutes les chances de son côté
  5 Je surveille mon hépatite C - Comprendre mes examens et leurs résultats
  6 Y’a pas que le foie dans l’hépatite C - Les manifestations extra-hépatiques
  7 C comme cirrhose - Apprendre à vivre avec une cirrhose
  8 C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? - Fatigue et troubles de l’humeur
  9 Qu’est-ce que l’hépatite B ? - Notions pour mieux comprendre
 10 Drogues, alcool et traitement de l’hépatite C - Inventaire des idées reçues
 11 J’ai une hépatite chronique. Quels sont mes droits sociaux ? (Actuellement non disponible)
 12 Vivre au mieux pendant le traitement de l’hépatite C.
 13 Mon traitement n’a pas marché : que faire ?
 14 Co-infection VIH et hépatites virales : réagir avant que les virus s’emmêlent !
Pour obtenir ces brochures contacter :
SOS HÉPATITES FÉDÉRATION
                0 800 004 372

e-mail : contact@soshepatites.org
SOS hépatites publie également «Hépatant», un journal d’information trimestriel disponible
par abonnement : 20 €/an
Consultez également notre site internet : www.soshepatites.org



ÉCOUTE ET SOUTIEN
pour obtenir une écoute et des réponses :


0 800 004 372



SOS hépatites est présent dans plusieurs régions : contactez-nous !

faire un don !
SOS HÉPATITES a besoin de soutien financier pour développer ses activités
d’information et d’accompagnement auprès des personnes touchées par une hépatite virale,
et pour soutenir la recherche. Si vous le pouvez, merci d’adresser vos dons
avec nom et adresse à :
SOS HÉPATITES - 190, boulevard de Charonne - 75020 Paris
Un reçu fiscal vous sera envoyé.
être hépatant
Ces brochures ont été imaginées et conçues par
des membres de l’association SOS Hépatites,
c’est-à-dire par des personnes atteintes par le
virus d’une hépatite virale et leurs proches.
Le nom que nous nous sommes donné,
« hépatants », est une façon d’exprimer à la
fois notre état de santé et notre état d’esprit.
Nous voulons informer sur les hépatites B et C,
lutter pour une meilleure prise en charge de
notre maladie et contribuer à une plus grande
intégration des personnes atteintes.

Vous trouverez dans ces documents des
informations validées par des médecins.
Notre objectif est aussi de vous faire parta-
ger notre expérience afin de vous accompagner
dans votre parcours médical, vous orienter, vous
rassurer et vous fournir des informations
pratiques pour vous aider dans votre quotidien.




                0 800 004 372

www.soshepatites.org




La collection de brochures « ÊTRE HÉPATANT »
est réalisée grâce au soutien financier de
en toute indépendance éditoriale.

Contenu connexe

Tendances

Etre hepatant N°12
Etre hepatant N°12Etre hepatant N°12
Etre hepatant N°12soshepatites
 
Être hépatant 06
Être hépatant 06Être hépatant 06
Être hépatant 06soshepatites
 
Comprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'AlzheimerComprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'Alzheimerguestd193c56e
 
Effets secondaires
Effets secondairesEffets secondaires
Effets secondaires
ITPCMENA
 
02 depliant cyclosporine 600x210mm
02 depliant cyclosporine 600x210mm02 depliant cyclosporine 600x210mm
02 depliant cyclosporine 600x210mm
soshepatites
 
Etre hepatant 04 nouvelle version
Etre hepatant 04 nouvelle versionEtre hepatant 04 nouvelle version
Etre hepatant 04 nouvelle versionsoshepatites
 
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
soshepatites
 
Etre hepatant N°03
Etre hepatant N°03Etre hepatant N°03
Etre hepatant N°03soshepatites
 
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
unablefeud8739
 
Etre hepatant 04_2016
Etre hepatant 04_2016Etre hepatant 04_2016
Etre hepatant 04_2016
soshepatites
 
Vivre avec un proche atteint d'alzheimer
Vivre avec un proche atteint d'alzheimerVivre avec un proche atteint d'alzheimer
Vivre avec un proche atteint d'alzheimer
Kew Sama
 
Etre hepatant N°10
Etre hepatant N°10Etre hepatant N°10
Etre hepatant N°10soshepatites
 
Être hépatant 10
Être hépatant 10Être hépatant 10
Être hépatant 10soshepatites
 
Etre hepatant N°13
Etre hepatant N°13Etre hepatant N°13
Etre hepatant N°13soshepatites
 

Tendances (18)

Etre hepatant N°12
Etre hepatant N°12Etre hepatant N°12
Etre hepatant N°12
 
Être hépatant 06
Être hépatant 06Être hépatant 06
Être hépatant 06
 
Comprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'AlzheimerComprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'Alzheimer
 
Effets secondaires
Effets secondairesEffets secondaires
Effets secondaires
 
Savoir formuler
Savoir formulerSavoir formuler
Savoir formuler
 
02 depliant cyclosporine 600x210mm
02 depliant cyclosporine 600x210mm02 depliant cyclosporine 600x210mm
02 depliant cyclosporine 600x210mm
 
Savoir formuler
Savoir formulerSavoir formuler
Savoir formuler
 
Etre hepatant 04 nouvelle version
Etre hepatant 04 nouvelle versionEtre hepatant 04 nouvelle version
Etre hepatant 04 nouvelle version
 
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
LIVRET "C' MON TRAITEMENT"
 
Etre hepatant N°03
Etre hepatant N°03Etre hepatant N°03
Etre hepatant N°03
 
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
Arreter de Prediabete Maintenant: L'Ultime Plan pour Perdre du Poids et Preve...
 
Etre hepatant 04_2016
Etre hepatant 04_2016Etre hepatant 04_2016
Etre hepatant 04_2016
 
Vivre avec un proche atteint d'alzheimer
Vivre avec un proche atteint d'alzheimerVivre avec un proche atteint d'alzheimer
Vivre avec un proche atteint d'alzheimer
 
Etre hepatant N°10
Etre hepatant N°10Etre hepatant N°10
Etre hepatant N°10
 
Être hépatant 10
Être hépatant 10Être hépatant 10
Être hépatant 10
 
Etre hepatant N°13
Etre hepatant N°13Etre hepatant N°13
Etre hepatant N°13
 
Savoir formuler
Savoir formulerSavoir formuler
Savoir formuler
 
Les tso
Les tsoLes tso
Les tso
 

Similaire à Être hépatant 12

01 corticoïdes questions réponses
01 corticoïdes   questions réponses01 corticoïdes   questions réponses
01 corticoïdes questions réponses
soshepatites
 
02 cyclosporine questions réponses
02 cyclosporine   questions réponses02 cyclosporine   questions réponses
02 cyclosporine questions réponses
soshepatites
 
04 tacrolimus questions réponses
04 tacrolimus   questions réponses04 tacrolimus   questions réponses
04 tacrolimus questions réponses
soshepatites
 
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetol
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & RebetolTraitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetol
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetolsoshepatites
 
05 depliant everolimus 600x210mm
05 depliant everolimus 600x210mm05 depliant everolimus 600x210mm
05 depliant everolimus 600x210mm
soshepatites
 
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
soshepatites
 
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
soshepatites
 
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
Novalac
 
Comprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'AlzheimerComprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'Alzheimer
alzheimer.tunisie
 
04 depliant tacrolimus 600x210mm
04 depliant tacrolimus 600x210mm04 depliant tacrolimus 600x210mm
04 depliant tacrolimus 600x210mm
soshepatites
 
Verites sur les Regimes
Verites sur les RegimesVerites sur les Regimes
Verites sur les Regimes
Miloé Santé
 
Village sante no33
Village sante no33Village sante no33
Village sante no33
bloomsa2017
 
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancerKccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
Patou Conrath
 
Hepatite Conseil 03
Hepatite Conseil 03Hepatite Conseil 03
Hepatite Conseil 03soshepatites
 
Tritheraoie incivo
Tritheraoie incivoTritheraoie incivo
Tritheraoie incivososhepatites
 
Kccanada composer avec_la_dysfonction
Kccanada composer avec_la_dysfonctionKccanada composer avec_la_dysfonction
Kccanada composer avec_la_dysfonction
Patou Conrath
 
La nutricion
La nutricionLa nutricion
La nutricion
alvaritoborjita
 
Fiches Parentscab
Fiches ParentscabFiches Parentscab
Fiches Parentscab
Eric Camus
 
Conseils pour la perte de poids pour les femmes
Conseils pour la perte de poids pour les femmesConseils pour la perte de poids pour les femmes
Conseils pour la perte de poids pour les femmes
mohammed amine belbachir
 
Bulletin Attadamoune 2010
Bulletin Attadamoune 2010Bulletin Attadamoune 2010
Bulletin Attadamoune 2010
collabopharma
 

Similaire à Être hépatant 12 (20)

01 corticoïdes questions réponses
01 corticoïdes   questions réponses01 corticoïdes   questions réponses
01 corticoïdes questions réponses
 
02 cyclosporine questions réponses
02 cyclosporine   questions réponses02 cyclosporine   questions réponses
02 cyclosporine questions réponses
 
04 tacrolimus questions réponses
04 tacrolimus   questions réponses04 tacrolimus   questions réponses
04 tacrolimus questions réponses
 
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetol
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & RebetolTraitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetol
Traitement Anti Hepatite C Viraferon & Rebetol
 
05 depliant everolimus 600x210mm
05 depliant everolimus 600x210mm05 depliant everolimus 600x210mm
05 depliant everolimus 600x210mm
 
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
03 depliant acide mycophenolique 600x210mm
 
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
C'est dans ma tête ou c'est l'hépatite ? - NAAD 2016
 
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
Nov@letter 4 - La newsletter de Novalac - Avr 2010
 
Comprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'AlzheimerComprendre la maladie d'Alzheimer
Comprendre la maladie d'Alzheimer
 
04 depliant tacrolimus 600x210mm
04 depliant tacrolimus 600x210mm04 depliant tacrolimus 600x210mm
04 depliant tacrolimus 600x210mm
 
Verites sur les Regimes
Verites sur les RegimesVerites sur les Regimes
Verites sur les Regimes
 
Village sante no33
Village sante no33Village sante no33
Village sante no33
 
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancerKccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
Kccanada composer avec_la_fatigue_liee_au_cancer
 
Hepatite Conseil 03
Hepatite Conseil 03Hepatite Conseil 03
Hepatite Conseil 03
 
Tritheraoie incivo
Tritheraoie incivoTritheraoie incivo
Tritheraoie incivo
 
Kccanada composer avec_la_dysfonction
Kccanada composer avec_la_dysfonctionKccanada composer avec_la_dysfonction
Kccanada composer avec_la_dysfonction
 
La nutricion
La nutricionLa nutricion
La nutricion
 
Fiches Parentscab
Fiches ParentscabFiches Parentscab
Fiches Parentscab
 
Conseils pour la perte de poids pour les femmes
Conseils pour la perte de poids pour les femmesConseils pour la perte de poids pour les femmes
Conseils pour la perte de poids pour les femmes
 
Bulletin Attadamoune 2010
Bulletin Attadamoune 2010Bulletin Attadamoune 2010
Bulletin Attadamoune 2010
 

Plus de soshepatites

L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIREL’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
soshepatites
 
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
soshepatites
 
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUEJ'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
soshepatites
 
PLAQUETTE SOS HÉPATITES
PLAQUETTE SOS HÉPATITESPLAQUETTE SOS HÉPATITES
PLAQUETTE SOS HÉPATITES
soshepatites
 
Flyer VHB Guadeloupe.pdf
Flyer VHB Guadeloupe.pdfFlyer VHB Guadeloupe.pdf
Flyer VHB Guadeloupe.pdf
soshepatites
 
Éliminer l’hépatite B
Éliminer l’hépatite BÉliminer l’hépatite B
Éliminer l’hépatite B
soshepatites
 
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
soshepatites
 
Brochure "La NASH"
Brochure "La NASH"Brochure "La NASH"
Brochure "La NASH"
soshepatites
 
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
soshepatites
 
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
soshepatites
 
Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
 Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p... Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
soshepatites
 
INVITATION PRESSE
INVITATION PRESSEINVITATION PRESSE
INVITATION PRESSE
soshepatites
 
C mon-traitement v3 2018
C mon-traitement v3 2018C mon-traitement v3 2018
C mon-traitement v3 2018
soshepatites
 
J'ai une hépatite B chronique édition 2018
J'ai une hépatite B chronique édition 2018J'ai une hépatite B chronique édition 2018
J'ai une hépatite B chronique édition 2018
soshepatites
 
Sos hépatites rapport d'activité 2016
Sos hépatites rapport d'activité 2016Sos hépatites rapport d'activité 2016
Sos hépatites rapport d'activité 2016
soshepatites
 
Guerir de l'hepatite c 2016
Guerir de l'hepatite c 2016Guerir de l'hepatite c 2016
Guerir de l'hepatite c 2016
soshepatites
 
Etre hepatant 01_2016
Etre hepatant 01_2016Etre hepatant 01_2016
Etre hepatant 01_2016
soshepatites
 
Etre hepatant 02_2016
Etre hepatant 02_2016Etre hepatant 02_2016
Etre hepatant 02_2016
soshepatites
 
Etre hepatant 03_2016
Etre hepatant 03_2016Etre hepatant 03_2016
Etre hepatant 03_2016
soshepatites
 
Etre hepatant 05_2016
Etre hepatant 05_2016Etre hepatant 05_2016
Etre hepatant 05_2016
soshepatites
 

Plus de soshepatites (20)

L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIREL’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
L’HÉPATITE B, M’AIDER À LA COMPRENDRE, SAVOIR CE QU’IL FAUT FAIRE
 
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
JE VIS AVEC L’HÉPATITE B, UNE MALADIE POTENTIELLEMENT GRAVE : MON MÉMO !
 
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUEJ'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
J'AI UNE HEPATITE B CHRONIQUE
 
PLAQUETTE SOS HÉPATITES
PLAQUETTE SOS HÉPATITESPLAQUETTE SOS HÉPATITES
PLAQUETTE SOS HÉPATITES
 
Flyer VHB Guadeloupe.pdf
Flyer VHB Guadeloupe.pdfFlyer VHB Guadeloupe.pdf
Flyer VHB Guadeloupe.pdf
 
Éliminer l’hépatite B
Éliminer l’hépatite BÉliminer l’hépatite B
Éliminer l’hépatite B
 
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
SOSH Carte PVC 86x54 mm « N’oublions pas l’élimination des hépatites B et D (...
 
Brochure "La NASH"
Brochure "La NASH"Brochure "La NASH"
Brochure "La NASH"
 
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
SOS Hépatites Rapport d'activité 2018
 
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
SOS Hépatites Rapport d'activité 2017
 
Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
 Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p... Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
Brochure "Infections virales et bactériennes, mieux les connaître pour les p...
 
INVITATION PRESSE
INVITATION PRESSEINVITATION PRESSE
INVITATION PRESSE
 
C mon-traitement v3 2018
C mon-traitement v3 2018C mon-traitement v3 2018
C mon-traitement v3 2018
 
J'ai une hépatite B chronique édition 2018
J'ai une hépatite B chronique édition 2018J'ai une hépatite B chronique édition 2018
J'ai une hépatite B chronique édition 2018
 
Sos hépatites rapport d'activité 2016
Sos hépatites rapport d'activité 2016Sos hépatites rapport d'activité 2016
Sos hépatites rapport d'activité 2016
 
Guerir de l'hepatite c 2016
Guerir de l'hepatite c 2016Guerir de l'hepatite c 2016
Guerir de l'hepatite c 2016
 
Etre hepatant 01_2016
Etre hepatant 01_2016Etre hepatant 01_2016
Etre hepatant 01_2016
 
Etre hepatant 02_2016
Etre hepatant 02_2016Etre hepatant 02_2016
Etre hepatant 02_2016
 
Etre hepatant 03_2016
Etre hepatant 03_2016Etre hepatant 03_2016
Etre hepatant 03_2016
 
Etre hepatant 05_2016
Etre hepatant 05_2016Etre hepatant 05_2016
Etre hepatant 05_2016
 

Être hépatant 12

  • 1. tirer profit des différents traitements et soins disponibles être hépatant 12 Vivre au mieux pendant le traitement de l’hépatite C N ou s v ou lon s in for mer sur l ’h épati te C, lu t ter pour u n e me il l eure pri se en ch arge d e n o t r e ma la die , e t co ntri buer à une pl us grande a c c ept a t ion de s pe r so nnes attei ntes par l e VHC. www.soshepatites.org
  • 2. Un traitement, quel qu’il soit, n’est jamais anodin. Le traitement de l’hépatite C peut être difficile, toutefois chacun d’entre nous réagit de façon différente. Certains le supportent plutôt bien, d’autres moins. La tolérance aux médicaments est variable selon les individus. Il est donc très important de trouver des moyens pour vivre au mieux cette période, car l’observance, c’est-à-dire le fait de bien suivre son traitement, en respectant la prescription du médecin, est l’une des clefs de la réussite. Ne perdons jamais de vue les objectifs de notre traitement : au mieux, l’éradication du virus, et dans tous les cas la réduction de la fibrose et l’amélioration de notre état de santé.
  • 3. Médicaments : autonomie et anticipation Soyez attentif au délai entre deux rendez-vous avec votre médecin traitant : si votre prochaine consultation est prévue dans cinq ou six semaines, pensez à lui demander une ordonnance renouvelable. Mieux vaut toujours prévoir une semaine supplémentaire de traitement, au cas où un incident survienne (par exemple le dispositif d’injection qui casse). Ayez toujours chez vous le matériel nécessaire aux injections : compresses, coton, alcool, récupérateur d’aiguilles. Si vous êtes malgré tout confronté à une interruption de traitement, tout médecin généraliste peut renouveler une ordonnance établie par un spécialiste. Il est indispensable de parler de votre traitement à votre médecin généraliste, et de l’impliquer dans votre suivi. Il est également important d’établir des relations privilégiées avec votre pharmacien, qui pourra vous conseiller et vous dépanner en cas d’urgence. Si les professionnels de santé qui vous entourent (médecin spécialiste, généraliste et pharmacien) travaillent en collaboration, votre traitement ne s’en passera que mieux. Si vous prévoyez de vous déplacer ou de partir en vacances, vous pouvez demander à la Sécurité sociale l’autorisation de recevoir deux mois de traitement. TRUCS et Astuces Le traitement de l’hépatite C peut être plus difficile à supporter pendant les périodes de forte chaleur. Si vous devez débuter votre traitement juste avant l’été, il peut être judicieux de reporter d’un mois ou deux. Médicaments et soleil ne font pas bon ménage. Si vous êtes en traitement pendant l’été, protégez-vous impérativement du soleil.
  • 4. HÉ PA T IT E C Essayez de vous organiser pour ne pas oublier vos prises, sans que cela 2 ne devienne un casse-tête. Chacun ses trucs : acheter un pilulier pour la 3 Ribavirine, noter ses prises dans un carnet, faire une grille sur la boîte de médicaments et cocher les prises au fur et à mesure, faire sonner le réveil (ou le téléphone portable, ou l’agenda électronique) à l’heure de la prise… TRUCS et Astuces Remplissez votre pilulier pour la semaine avant de faire l’injection d’interféron : vous aurez l’esprit plus clair.
  • 5. Adapter son quotidien Un mot d’ordre : adapter son rythme de vie pendant le traitement et se faire aider dans la gestion du quotidien. Il faut accepter d’être moins performant et de ralentir ses activités momentanément. Petit à petit, nous apprenons à doser nos efforts, à mesurer ce que nous sommes capables de faire ou pas. Pour éviter de nous retrouver face à des tâches que nous ne pouvons pas assumer, nous pouvons nous organiser différemment pendant le traitement : faire garder les enfants, déléguer les courses et les travaux ménagers, utiliser les services de livraison, etc. Il est important de mobiliser notre entourage, sans cesser pour autant toute activité. Si personne n’est présent pour vous soutenir, si vous êtes isolé, n’hésitez pas à en parler à votre médecin : ce n’est pas une honte d’être seul. Allez voir une assistante sociale avant de commencer le traitement, pour savoir de quelles aides vous pourriez bénéficier. TRUCS et Astuces Une association peut vous aider à faire le point et à trouver des solutions : pour vivre au mieux cette période de traitement, l’expérience d’autres malades est réellement utile. Enfin, au-delà d’une assistance matérielle, il est fondamental de repérer une personne à qui parler, un confident qui sait que vous êtes sous traitement, à qui vous pourrez livrer vos difficultés.
  • 6. HÉ PA T IT E C 4 Être attentif à 5 son alimentation L’alimentation joue un grand rôle dans la tolérance au traitement, donc dans son efficacité. Pendant le traitement, il est fréquent de perdre 10 % de son poids. L’interféron entraîne un hypermétabolisme de l’organisme, dû en partie au syndrome pseudo-grippal : nous sommes fatigués, nous n’avons pas envie de manger, et pourtant notre corps a besoin d’un apport alimentaire plus important. Il est donc recommandé de s’imposer une discipline : ne pas sauter de repas, manger équilibré sans oublier de se faire plaisir, varier son alimentation pour ne pas se lasser de la nourriture, prendre l’habitude de faire un vrai petit déjeuner le matin, boire beaucoup d’eau. Si vous maigrissez beaucoup, vous devez le signaler à votre médecin, qui pourra vous prescrire des compléments alimentaires. Vous pouvez également voir une diététicienne : à l’hôpital, la consultation est gratuite. Attention : en cas de perte de poids importante, il peut être nécessaire d’ajuster les doses de médicaments (si vous avez perdu 20 kilos, vous risquez un surdosage). Parlez-en à votre médecin. La perte d’appétit est parfois majorée par les problèmes digestifs occasionnés par les médicaments : diarrhée, ballonnements, constipation, nausées… Ces troubles apparaissent souvent en début de traitement, puis s’estompent peu à peu. Certains médicaments (imodium, primperan, spasfon) peuvent compenser ces effets secondaires. TRUCS et Astuces La prise de Ribavirine à jeun est fortement déconseillée. L’idéal est de la prendre, matin et soir, au milieu d’un vrai repas contenant des aliments gras, car la graisse permet de mieux assimiler le médicament.
  • 7. BON À SAVOIR Ne buvez pas d’alcool pendant le traitement. L’alcool diminue l’effet du traitement et augmente la charge virale. Ne pas abandonner la vie sociale Même si vous vous sentez très fatigué, il est important de continuer à pratiquer un sport ou un loisir pour conserver un lien social, et pour contrebalancer les effets du traitement par une activité positive. Prendre du plaisir est aussi une façon de mieux vivre son traitement (voir Etre hépatant n° 2 « Vivre avec l’hépatite C » et n° 8 « C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? »). Reconnaître et gérer les effets indésirables Mieux vaut savoir à l’avance quels phénomènes peuvent être liés à la prise de médicaments, cela permet de moins s’angoisser. Plus vous aurez d’informations, moins les répercussions des effets secondaires vous sembleront importantes. Certains ne ressentiront aucun effet indésirable : c’est tout aussi normal, et cela ne remet pas en cause l’efficacité du traitement. Dans tous les cas, ne paniquez pas si vous constatez une manifestation bizarre après la prise d’un traitement, mais contactez votre médecin.
  • 8. HÉ PA T IT E C 6 Les effets secondaires 7 les plus fréquents, et quelques solutions pour les combattre La fatigue : vous ne devez pas culpabiliser, car la fatigue est la norme dans le traitement de l’hépatite C. Elle est présente chez plus de 80 % des malades sous traitement. Il faut accepter de lâcher prise, être moins performant, savoir se poser et se reposer. Le syndrome pseudo-grippal : (fièvre, maux de tête, frissons après la prise d’interféron) : vous pouvez prendre du paracétamol pour atténuer cet effet, mais évitez si possible d’absorber systématiquement la dose journalière maximale. Un bon bain chaud (à 37°) soulage parfois autant que du paracétamol. En revanche, si le symptôme pseudo-grippal est très gênant et que vous n’êtes pas soulagé par le paracétamol, vous pouvez alterner avec de l’ibuprofène (sauf en cas de problèmes gastriques). Le syndrome pseudo-grippal diminue avec le temps ; il est très rare de ressentir cet effet secondaire tout au long du traitement. Les troubles de l’humeur/la dépression : l’interféron désinhibe. Quand nous sommes sous traitement, nous avons parfois l’impression de ne plus être maîtres de nous-mêmes, d’avoir une personnalité différente. Il est bon d’exprimer ses sentiments et d’évacuer son anxiété, par exemple auprès d’un groupe de parole de personnes en traitement. Partager ses sensations avec d’autres permet de s’apercevoir qu’il s’agit de réactions courantes. Certaines personnes ressentent de la colère, deviennent irritables, pleurent sans raison, signes qui peuvent être avant-coureurs d’une dépression (voir Etre Hépatant n°8 « C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? »). Soyez vigilants ! Le traitement peut entraîner des idées suicidaires particulièrement dangereuses, qui nécessitent une prise en charge par un psychiatre.
  • 9. TRUCS et Astuces L’angoisse peut provoquer une sensation d’oppression thoracique : si vous ne savez pas qu’il peut s’agir d’un effet secondaire, vous risquez de paniquer, ce qui augmente le phénomène. Si vous êtes informé de l’existence de cette manifestation, vous pouvez essayer de vous détendre et de vous calmer en respirant profondément. Les troubles hormonaux : attention à ne pas confondre les troubles de l’humeur avec des troubles liés aux hormones thyroïdiennes. L’interféron peut provoquer un dérèglement de la glande thyroïde, qui peut avoir des conséquences sérieuses. Avant et pendant le traitement, il est donc important de vérifier le bon fonctionnement de la thyroïde, ce qui permet de prendre des mesures pour éviter des complications. Les problèmes de bouche et de gencive : gingivites et saignements sont souvent dus à la baisse des plaquettes et à la sécheresse buccale. Ne vous affolez pas si vous vous réveillez le matin avec un goût de sang dans la bouche. TRUCS et Astuces Il existe des solutions préventives et curatives, testées par certains d’entre nous : dentifrice spécial gencives ; bains de bouche à l’eau de Botot ou avec quelques gouttes de teinture-mère de calendula dans l’eau (désinfectant, cicatrisant) ; chewing-gums sans sucre pour favoriser la production de salive. Les problèmes de peau : rougeurs, plaques, démangeaisons. Avec le traitement, notre peau a une sensibilité différente. Il faut en prendre soin et ne surtout pas utiliser de produit agressif, ni de savon ; préférez un produit lavant neutre « surgras ». Certaines crèmes peuvent améliorer ces effets secondaires : Biafine et Liniment oléocalcaire, vendues sans ordonnance, ou Dexeryl.
  • 10. HÉ PA T IT E C TRUCS et Astuces 8 Après la douche et le bain, ne frottez pas votre corps avec une serviette ; enroulez- 9 vous dans un grand peignoir et laissez sécher. Hydratez votre peau avec une crème matin et soir. Lavez votre linge avec une lessive sans polyphosphates, qui sont irritants pour la peau. Portez des sous-vêtements en coton. La modification des sens : nos perceptions des odeurs peuvent être exacerbées. Nos sensations auditives peuvent également être démultipliées : nous devenons hypersensibles aux bruits. Nous pouvons aussi constater une baisse de notre acuité visuelle, généralement temporaire, qui peut entraîner des maux de tête. Des bilans et des consultations régulières chez les spécialistes, en particulier l’ophtalmologue, sont indispensables. Les douleurs musculaires et articulaires : pour les atténuer, on peut marcher, nager, bouger, se faire masser chez le kiné, prendre des bains (certaines personnes sont soulagées par l’eau chaude, d’autres par l’eau froide). En prévention, ayez une alimentation riche en magnésium (chocolat noir par exemple) et en calcium (produits laitiers), ou demandez à votre médecin de vous prescrire ces éléments sous forme d’ampoules à boire, à acheter en pharmacie. TRUCS et Astuces Avant de vous endormir, faites une partie de « jambes en l’air » : mettez un moment vos pieds contre le mur, pour favoriser le retour veineux au niveau des jambes. Vous pouvez aussi surélever les pieds de votre lit pour accélérer la circulation sanguine, ou vous masser les jambes de bas en haut. BON À SAVOIR À l’inverse des autres malades, les personnes qui souffrent de ces douleurs à cause de la cryoglobulinémie peuvent voir leur état s’améliorer sous traitement.
  • 11. Les troubles sexuels : le traitement a un effet sur la libido (désir). Il existe des médicaments pour favoriser l’érection, et des crèmes hormonales, disponibles sur prescription médicale, pour traiter la sécheresse vaginale. Rassurez-vous, les troubles sexuels disparaissent à la fin du traitement. Il faut aussi savoir que le traitement de l’hépatite C entraîne souvent un dérèglement du cycle menstruel. La baisse des globules rouges (anémie), des globules blancs (neutropénie) ou des plaquettes (thrombopénie) du sang : ce sont des effets secondaires dits « biologiques » qui sont responsables de 30 à 40 % des arrêts de traitement. Anémie : les symptômes principaux sont l’essoufflement, la sensation d’oppression et l’impression bizarre de vivre en altitude, car il y a moins d’oxygène dans le sang. Un taux d’hémoglobine trop bas indique une mauvaise tolérance au traitement. Certains médecins recommandent l’arrêt immédiat du traitement. Mais avant d’arrêter, il est possible de diminuer les doses ou d’utiliser l’EPO (erythropoiétine) un médicament qui peut permettre de faire remonter les globules rouges. Neutropénie : la baisse des globules blancs amoindrit notre capacité de résistance aux infections. Là aussi, il est parfois possible de diminuer les doses du traitement ou d’envisager la prise de médicaments appelés « facteurs de croissance » pour faire remonter les globules blancs. Pour la thrombopénie (baisse des plaquettes nécessaires à la bonne coagulation du sang), il n’existe malheureusement pas de médicaments : l’arrêt du traitement sera nécessaire si la diminution des doses ne suffit pas. Parler librement à son médecin Une totale confiance doit s’instaurer entre l’équipe soignante et vous. Si vous ne vous sentez pas à l’aise avec vos interlocuteurs, si vous ne parvenez pas à confier vos inquiétudes, n’hésitez pas à consulter un autre médecin. Vous devez également savoir vers qui vous tourner en cas de problème : médecin,
  • 12. HÉ PA T IT E C pharmacien, numéro vert du laboratoire pharmaceutique qui commercialise 10 votre traitement, association. Faites l’inventaire des personnes que vous 11 pouvez contacter si besoin. TRUCS et Astuces Achetez un petit carnet et, à chaque fois que vous ressentez une manifestation bizarre ou gênante, notez-le. Classez ces problèmes par ordre d’importance et, à chaque consultation, posez les questions les plus importantes à votre médecin. Vous obtiendrez souvent une réponse rassurante, et le fait d’exprimer vos difficultés vous permettra de dédramatiser ce que vous vivez. Combien de temps va durer mon traitement ? La durée du traitement est adaptée en fonction de plusieurs paramètres : le nombre de traitements antérieurs, le génotype, la réponse virologique et la tolérance. Le médecin peut évaluer l’efficacité du traitement au bout de quelques semaines, en analysant l’évolution de la charge virale. Si la charge virale est inexistante après un mois, le traitement a plus de 85 % de chances d’aboutir à l’élimination du virus. Si la charge virale n’a pas été divisée par 100 au bout de trois mois, il n’y a pas d’espoir d’obtenir, à terme, une éradication du virus. Selon l’état du foie, on peut donc décider, soit de stopper le traitement, soit de le continuer à des doses plus faibles : on parle alors de traitement d’entretien, ou suspensif, car il contribue très souvent à arrêter la progression de la fibrose.
  • 13. Si j’ai envie d’arrêter avant la fin ? Pendant toute la durée du traitement, il peut y avoir des caps difficiles à passer, des moments de ras-le-bol. Il s’agit d’un sentiment normal : tous les malades le ressentent à un moment donné. Ce sont souvent des périodes passagères, qui peuvent être liées à une trop grande fatigue, à notre environnement, à l’apparition de problèmes de la vie courante. Un petit accrochage en voiture peut suffire à tout déclencher. Il est indispensable de trouver rapidement du soutien et de parler pour désamorcer cette envie d’arrêter. N’hésitez pas à frapper à plusieurs portes : médecin, infirmières, entourage, association. Ne gardez pas pour vous ces émotions négatives, exprimez-les pour pouvoir les combattre. Cela durera quelques jours, puis vous reprendrez confiance. Et après le traitement ? Contrairement à ce que l’on pourrait penser, la période de l’après-traitement peut être délicate. Les effets secondaires de la Ribavirine disparaissent au bout de quinze jours (mais il faut encore attendre plusieurs mois si l’on souhaite concevoir un enfant - voir la brochure « Se préparer au traitement de l’hépatite C »). Les problèmes liés à l’interféron peuvent subsister pendant trois à six mois. Psychologiquement, nous devons abandonner notre statut de malade ; nous ne voyons plus notre médecin aussi régulièrement, nous pouvons nous sentir perdus. Nous avions mis toute notre énergie à nous
  • 14. HÉ PA T IT E C battre contre la maladie, et tout d’un coup nous n’avons plus d’objectif. Il 12 faut aussi supporter l’incertitude, attendre six mois, voire un an après l’arrêt du traitement, pour savoir de façon certaine si le virus a disparu. Pendant ces quelques mois d’attente, toute l’angoisse accumulée pendant le traitement peut ressortir. Il est alors salutaire d’intégrer un groupe de parole ou de consulter un psy, même si nous n’en avons pas ressenti le besoin jusqu’alors. Une fois le résultat connu, ceux qui sont guéris ne sont pas toujours en pleine forme, et ressentent encore des douleurs, de la fatigue. Il faut accepter que le foie ait souffert à cause de l’hépatite. Paradoxalement, nous devons aussi faire le deuil d’une maladie avec laquelle nous avions appris à vivre depuis des années. Reprendre une vie « normale », un travail, paraît alors compliqué. Si le virus n’a pas été éradiqué, nous ne devons pas désespérer. Beaucoup de malades ont obtenu des résultats positifs après plusieurs traitements. Différentes stratégies sont envisageables (voir Etre hépatant n°13 « Mon traitement n’a pas marché : que faire ? ») En dix ans, nous sommes passés de 5 % de guérison à plus de 50 %. Les progrès sont énormes, et ils continuent. D’autres types de traitements sont en cours d’évaluation. Tous les espoirs sont permis. Les brochures « Être hépatant » ont été conçues par un comité de rédaction composé de militants de SOS HEPATITES. Elles ont été réalisées grâce au soutien financier de Schering-Plough en toute indépendance éditoriale. Rédaction : Marianne Bernède Validation scientifique : Pr Pierre Opolon, Dr Pascal Melin, Dr Marie-Noëlle Hilleret Illustrations : Serge Bloch / Catel Muller Conception et réalisation graphique : Christian Scheibling Impression : 2010
  • 15. pour en savoir plus INFOS brochures thématiques de la collection “être hépatant” disponibles : 1 Qu’est-ce que l’hépatite C ? - Notions pour mieux comprendre 2 Vivre avec l’hépatite C - Répercussions au quotidien 3 Mon hépatite C, moi et les autres - Relations avec l’entourage 4 Se préparer au traitement de l’hépatite C - Mettre toutes les chances de son côté 5 Je surveille mon hépatite C - Comprendre mes examens et leurs résultats 6 Y’a pas que le foie dans l’hépatite C - Les manifestations extra-hépatiques 7 C comme cirrhose - Apprendre à vivre avec une cirrhose 8 C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite ? - Fatigue et troubles de l’humeur 9 Qu’est-ce que l’hépatite B ? - Notions pour mieux comprendre 10 Drogues, alcool et traitement de l’hépatite C - Inventaire des idées reçues 11 J’ai une hépatite chronique. Quels sont mes droits sociaux ? (Actuellement non disponible) 12 Vivre au mieux pendant le traitement de l’hépatite C. 13 Mon traitement n’a pas marché : que faire ? 14 Co-infection VIH et hépatites virales : réagir avant que les virus s’emmêlent ! Pour obtenir ces brochures contacter : SOS HÉPATITES FÉDÉRATION 0 800 004 372 e-mail : contact@soshepatites.org SOS hépatites publie également «Hépatant», un journal d’information trimestriel disponible par abonnement : 20 €/an Consultez également notre site internet : www.soshepatites.org ÉCOUTE ET SOUTIEN pour obtenir une écoute et des réponses : 0 800 004 372 SOS hépatites est présent dans plusieurs régions : contactez-nous ! faire un don ! SOS HÉPATITES a besoin de soutien financier pour développer ses activités d’information et d’accompagnement auprès des personnes touchées par une hépatite virale, et pour soutenir la recherche. Si vous le pouvez, merci d’adresser vos dons avec nom et adresse à : SOS HÉPATITES - 190, boulevard de Charonne - 75020 Paris Un reçu fiscal vous sera envoyé.
  • 16. être hépatant Ces brochures ont été imaginées et conçues par des membres de l’association SOS Hépatites, c’est-à-dire par des personnes atteintes par le virus d’une hépatite virale et leurs proches. Le nom que nous nous sommes donné, « hépatants », est une façon d’exprimer à la fois notre état de santé et notre état d’esprit. Nous voulons informer sur les hépatites B et C, lutter pour une meilleure prise en charge de notre maladie et contribuer à une plus grande intégration des personnes atteintes. Vous trouverez dans ces documents des informations validées par des médecins. Notre objectif est aussi de vous faire parta- ger notre expérience afin de vous accompagner dans votre parcours médical, vous orienter, vous rassurer et vous fournir des informations pratiques pour vous aider dans votre quotidien. 0 800 004 372 www.soshepatites.org La collection de brochures « ÊTRE HÉPATANT » est réalisée grâce au soutien financier de en toute indépendance éditoriale.