ENFERMERÍA FUNDAMENTAL

1. ENFERMERÍA FUNDAMENTAL
UNIDAD VII:
BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERÍA
TEMA:
UNIDAD DE MEDIDA, CÁLCULO DE DOSIS
ESTUDIANTE: JUAN TONATIUH OSORIO SÁNCHEZ
PROFESOR: ME. JANETH LARA HERNÁNDEZ
Minatitlán, ver. A 07 de Abril de 2016.

2. Si la dosis es insuficiente
=
NO HABRÁ EFECTO DEL
FÁRMACO.
z
Si la cantidad es excesiva
=
PUEDE HABER UNA INTOXICACIÓN,
UNA SOBREDOSIS O INCLUSO
PROVOCAR LA MUERTE.

3. z

4. principios básicos:
• Mantener en equilibrio sus
funciones fisiológicas.
• Ayudar al paciente al retorno a
su vida fuera del hospital.
Principio ético:
• No maleficencia
• Beneficencia
• Justicia
Principio técnico:
• Ninguno
z

5. z
VÍA ENTERAL
La absorción del medicamento se produce en alguna
parte del sistema digestivo:
• Oral
• Sublingual
• Rectal

6. z
PARENTERAL
La aplicación se realiza lesionando la piel
y aunque, de forma general es útil para
pacientes inconscientes, evita el primer
paso hepático y los ácidos estomacales,
la administración es dolorosa, conlleva un
riesgo (mínimo si se hace correctamente)
de infecciones, además de tener un coste
elevado, ya que no es algo que cualquier
persona pueda realizar en su casa, si no
que requiere de supervisión médica.
• Intravenosa
• Intramuscular
• Subcutánea

7. z
TÓPICA
Se usa la piel y las mucosas
para administrar el
medicamento.
• Dérmica
• Nasal
• Oftalmológica

8. • Hay 2 sistemas de medida para el
manejo de los fármacos:
• 1-APOTECARIO Y
• 2 -SISTEMA METRICO DECIMAL
z

9. SISTEMA METRICO DECIMAL
• Se basa en unidades relacionadas o derivadas en forma
racional (centímetros, mililitros o centímetros cúbicos,
gramos, miligramos, etc.)
• Los medicamentos modernos se preparan pensando en el
sistema métrico por lo sencillo que resulta el cálculo, mayor
exactitud.
• Sistema adoptado por compañías farmacéuticas, hospitales
e instituciones del manejo de medicamentos mundial.
z

10. SISTEMA APOTECARIO
• Antiguo sistema basado en unidades
arbitrarias y no relacionadas (granos, onzas,
etc.)
• En el pasado los fármacos se preparaban de
acuerdo con el sistema apotecario, ha sido
desapareciendo debido a su difícil
aplicación.
z

11. • Para medir pesos pequeños, como los
medicamentos, se utilizan
fundamentalmente dos medidas: el
gramo y el miligramo.
z
El gramo se escribe g
El miligramo se escribe mg
1 g (un gramo) = 1,000 mg (mil
miligramos)
Un gramo es igual a mil miligramos

12. • Hay medicamentos que los miden en
Unidades Internacionales: UI.
Ejemplo:
• PENICILINA 1,600,000 UI. (Un millón
seiscientas mil unidades
internacionales)
• PENICILINA 400,000 UI.
(Cuatrocientas mil unidades
internacionales)
z

13. • Para medir pesos mayores, como a las
personas, se debe utilizar normalmente el
Kilogramo.
z
1 Kilogramo se escribe Kg
1 Kg (Un Kilogramo)= 1,000 g(mil
gramos)
Un Kilo o Kilogramo es igual a mil
gramos
NOTA: Las medidas del sistema métrico decimal g, mg, Kg, etc.,
son las que se usan como referencia en todo el mundo.

14. Hay otra medida que todavía se usa
para expresar el peso La libra se
escribe lb
z
1 Kg = 2.2 libras
1 lb = 454 g
Para pasar de kilogramo a libra. Hay
que multiplicar los kilogramos por 2.2

15. MEDIDAS DE CAPACIDAD PARA
LÍQUIDOS
Son medidas para líquidos como agua,
leche, suero oral, jarabe, inyecciones, etc.
Los líquidos toman la forma del recipiente
donde lo pongamos.
Las unidades de capacidad de uso
internacional son el litro y el mililitro.
z

16. MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA
LÍQUIDOS
• En el sistema internacional se escribe
mL con L mayúscula y se
recomiendan no seguir usando la
medida cc.
z
1 L (Un litro) = 1,000 mL (mil mililitros).
Un litro es igual a mil mililitros.
1 mL = 1 centímetro cúbico o cm3 (cc.)
1 L (Un litro) = 1,000 cm3 o cc

17. MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA
LÍQUIDOS
Las jeringas para las inyecciones
están marcadas en mililitros y
son de vários tamaños, de 1mL,
de 5 mL, de 10 mL, etc.
z

18. MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA
LÍQUIDOS
Algunos medicamentos, como los jarabes,
muchas veces se recetan por cucharaditas o
cucharadas, pero es mejor usar los mL y
jeringas sin aguja
z
1 cucharadita significa 5 mL.
1 cucharada significa 15 mL, a veces
más
¡OJO! Estas medidas son muy imprecisas.
Dependen del tamaño de la cuchara o de la
cucharadita. Podemos averiguar el contenido de
la cucharadita y cuchara que usamos
llenándolas con el líquido de una jeringa.

19. Cálculo y Dilución
De Medicamentos

20. z
• Realizar en forma exacta y precisa la dilución del
fármaco prescrito, con la técnica ya establecida.
• Obtener la dosis exacta en gramos (g),
miligramos (mg) y microgramos (µg).
• Obtener la acción farmacología selectiva y
efectiva mediante una dilución adecuada.
• Evitar lesión tisular en vasos periféricos.

21. La cantidad de
medicamento que se
administra al
enfermo se llama
dosis, y ésta siempre
se refiere
exclusivamente a la
cantidad de principio
activo.
z

22. z
• DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el
procedimiento mediante el cual se obtienen,
concentraciones y dosis requeridas de
medicamentos a través de fórmulas
matemáticas.

23. z
Medicamento indicado
Tarjeta de medicación prescrita
Guantes de procedimientos (si es necesario)
Jeringas dosificadoras, gotarios o cucharitas
Vasos unidosis para medicamentos

24. z
Registro de enfermería
Vaso con agua
Mortero, en casos específicos
Ligadura
Torundas alcoholadas

25. z
REGLA DE ORO O
5 CORRECTOS
1. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO CORRECTO.
2. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO AL PACIENTE
CORRECTO.
3. ADMINISTRAR LA DOSIS CORRECTA.
4. ADMINISTAR EL MEDICAMENTO POR LA VIA CORRECTA.
5. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO A LA HORA
CORRECTA.

26. z
1.ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO CORRECTO.
Comprobar el nombre al preparar el medicamento.
Identificar el medicamento y comprobar la caducidad del mismo.
Si existen dudas no administrar y consultar.
Se desechará cualquier fármaco que no este correctamente identificado.
2.ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO AL PACIENTE CORRECTO.
Comprobar la identidad del paciente.
3.ADMINISTRAR LA DOSIS CORRECTA.
Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuada, corroborarla.

27. z
4.ADMINISTAR EL MEDICAMENTO POR LA VIA CORRECTA.
 Asegurarse que la vía de administración sea la correcta.
 Si la vía de administración no aparece en la prescripción, consultar.
5.ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO A LA HORA CORRECTA.
 Comprobar el aspecto del medicamento antes de administrarlo.
 Prestar atención en el intervalo de medicamentos.

28. z
6.REGISTRAR TODOS LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRADOS.
( y no administrados especificando
motivo).
7.INFORMAR AL PACIENTE SOBRE LOS
MEDICAMENTOS QUE ESTA
RECIBIENDO.

29. z
8.COMPROBAR QUE EL
PACIENTE NO TOMA
NINGUN MEDICAMENTO
AJENO AL PRESCRITO.
9.INVESTIGAR SI EL
PACIENTE PADECE
ALERGIAS Y DESCARTAR
INTERACCIONES
FARMOCOLOGICAS.

30. z
10.LAVADO DE MANOS
ANTES DE PREPARAR Y
ADMNISTRAR
MEDICAMENTOS.

31. z
Indica la cantidad de
medicamentos a dar en 24 horas
o 1 día.
EJEMPLO:
Tomar 2 g de AMPICILINA al día.

32. z
Indica la cantidad de medicamento a
dar cada vez que se administra.
Ejemplo:
en el caso anterior, AMPICILINA 500
mg o 0.5 g cada 6 horas, 4 veces al
día.

33. z
Orden médica Hora de administración
C/24 12
C/12 6,12.
C/8 8, 16, 24.
C/6 6, 12, 18,24.
C/4 6, 10, 14, 18, 22, 2.
C/3 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3.
C/2 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24.
C/hora. 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14,15, 16,
17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
Con alimento 9, 14 y 19.

34. z
• Se hará con la regla de tres.
• La regla de tres es el procedimiento que se realiza
para obtener la dosificación indicada en forma
exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así
evitar reacciones adversas por concentración del
fármaco.

35. z
 Ámpula de Gentamicina de 80 mg. con
diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg
de Gentamicina cada 8 horas.
 Anote la dosis del medicamento en su
presentación original en el extremo superior
izquierdo y el extremo derecho la cantidad
de diluyente que va a utilizar
80 mg - 2ml

36. z
 En la parte inferior anote la dosis de
medicamento indicado 20 mg. Teniendo
cuidado de colocar miligramos de bajo de
miligramos (Nota anotar de manera que
queden siempre alineados los conceptos
miligramos con miligramos mililitros con
mililitros, etc.).
80 mg - 2 ml
20 mg
Ámpula de Gentamicina de 80 mg con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.

37. z
 Y en el otro extremo colocar una X que será
la incógnita a despejar en este caso
corresponde a los mililitros a aplicar:
80 mg - 2 ml
20 mg - X
Ámpula de Gentamicina de 80 mg con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.

38. z
 Multiplicar la cantidad colocada en el
extremo inferior izquierdo de la formula (20
mg) por el extremo superior derecho (2 ml)
80 mg - 2 ml
20 mg - X
El resultado es 40.
Ámpula de Gentamicina de 80 mg con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.

39. z
 Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad
anotada en el extremo superior izquierdo en
la fórmula (80 mg).
80 mg - 2 ml
20 mg - X
Ámpula de Gentamicina de 80 mg con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.

40. z
Ámpula de Gentamicina de 80 mg con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.
 La cantidad obtenida corresponde a la X:
80 mg - 2 ml
20 mg - X
X = 0.5 ml
 En este caso administraremos ½ ml. ó 0.5
ml de Gentamicina diluida que equivale a 20
mg de Gentamicina.

41. z
 Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.
 Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.
 Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000:
1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.
 Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000:
1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.

42. z
Un frasco de AMPICILINA inyectable
de 1 g, lo disolvemos en 4 mL de
agua destilada. Tenemos que
inyectar 250 mg.
¿Cuántos mL vamos a inyectar?

43. z
Ejemplo:
Doña Juana pesa 154 libras.
¿Cuánto es su peso en Kg?
Juanito pesa 10.5 kg
¿Cuánto es su peso en libras?

44. z
Marcelo tiene indicado 350 mg de Cloxacilina
cada 6 horas. La presentación de este
antibiótico viene en frasco ampolla de 500 mg
como polvo liofilizado.
Proceda de la siguiente forma:
1.Diluye el frasco en 5ml de agua bidestilada.
2. Realiza el cálculo de la dosis por regla de
tres:

45. z
Lavado de manos antes y después de realizar el
procedimiento
Utilizar los principios de asepsia y antisepsia
Conservar los medicamentos y material en su
envoltura original

46. z
Leer el instructivo anexo para la preparación del
fármaco
Observar si existen cambios físicos al hacer la
dilución (Color, aspecto y consistencia)
Preparar solo los medicamentos que se van a
administrar

47. z
Evitar interrupciones durante la preparación de
fármacos
No hacer diluciones de dos o más medicamentos
que puedan antagonizar o potencializar la acción
Realizar dilución del medicamento en la unidad
del paciente.

48. http://enfermeriablog.com/posiciones-del-
paciente/
Susana Rosales Barrera; Eva Reyes Gómez.
Fundamentos de Enfermería. Manual moderno.
Mary Boyer. Matemáticas para enfermeras. 3°
Edición, 2015.
z