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FODMAP
LE NOUVEAU SANS GLUTEN?
Cinzia CUNEO, ing. M.Sc.
Co-fondatrice, SOSCuisine.com
2
Plan de la présentation
 1ère partie – Alimentation sans gluten
 Intolérance vs. Sensibilité
 Régime hypotoxique
 2e partie – Alimentation faible en FODMAP
 Explication
 Comment suivre cette alimentation
1ère partie –
Alimentation sans gluten
Qu'est ce que le gluten?
 Le gluten est principalement composé de
2 protéines insolubles:
 Gliadine
 Gluténine
 Il joue un rôle majeur dans la structure
des produits de boulangerie et pâtisserie
 Présent dans:
 Blé, seigle, orge et triticale
Intolérance au gluten (coeliaquie)
 Atrophie des villosité intestinales de
l'intestin grêle
 Paroi intestinale endommagée
 Nutriments (Ca, Fe, vitamines) mal absorbés
 Carences graves
 Test sanguin et biopsie
 Diète sans gluten à vie
 ~ 1 % de la population
Sensibilité au gluten
 Différent de la maladie coeliaque
 Test sanguin et biopsie négatifs
 ? % de la population
 SGNC
 « Sensibilité au gluten non-coeliaque »
 Existence ou non-existence pas encore
démontrée scientifiquement à ce jour
Régime ‘hypotoxique’
 Retour à l'alimentation
ancestrale pour prévenir
et traiter 3 catégories
de maladies:
 Maladies auto-immunes
 Maladies liées à un
"encrassage cellulaire"
 Maladies d'élimination
Principes du régime hypotoxique
 Exclure:
 Gluten
 blé, seigle, orge, avoine, kamut, épeautre
 Maïs
 Laits d'origine animale et dérivés
 Cuisson à haute température (>110°C) protéines animales
 Huiles extraites à chaud ou cuites
 Aliments industriels
 surtout de produits animaliers (ex. charcuteries)
 Limiter au maximum:
 Sucre blanc
2e partie -
Alimentation faible en FODMAP
Qu’est-ce que les FODMAP ?
 Fermentable
 Oligosaccharides
 Fructanes et Galacto-oligosaccharides
 Disaccharides
 lactose
 Monosaccharides
 Fructose en excès du glucose
 And
 Polyols
 Mannitol, sorbitol, xylitol et maltitol
Glucides qui
fermentent
dans l’intestin
D’où vient cette approche ?
 1ères publications vers 2005
 Université Monash, Melbourne, Australie
 Dr. Sue Shepherd, nutritionniste
 Dr. Peter Gibson, gastroentérologue
A qui ça s’adresse ?
 Aux personnes souffrant de
 Syndrome de l’intestion irritable (SII)
 Autres troubles digestifs
 Dyspepsie
 Ballonnements
 Gaz intestinaux
 Diarrhée
 Constipation
 6 Millions de personnes au Canada(1)
(1) Société gastrointestinale canadienne, 2015
À propos du SII
 Trouble gastro-intestinal chronique et
souvent débilitant
 Maladie gastro-intestinale la plus
courante au monde
 Touche de 13 à 20 % des Canadiens à un
moment quelconque
 Le risque pour un Canadien de développer
le SII au cours de sa vie est de 30 %.
À propos du SII (suite)
 Problème le plus commun vu par les
gastroentérologues
 Seulement 40 % à peu près de ceux qui
ont des symptômes du SII consultent un
médecin à ce sujet.
 Pas d’examen médical.
 Diagnostic par élimination
À propos du SII (suite)
 Beaucoup plus fréquent chez les femmes
que chez les hommes
 Peut commencer à l’enfance, adolescence
ou âge adulte
 Peut disparaître de façon inattendue au
cours de la vie et réapparaître à
n’importe quel âge
Efficacité confirmée
 Mars 2015
 Revue de la production scientifique
relative au SII du point de vue clinique
 139 articles
 Efficace dans 75% des cas pour diminuer de
façon considérable les symptômes
 “Irritable Bowel Syndrome - A Clinical Review”
William D. Chey, MD; Jacob Kurlander, MD; Shanti Eswaran, MD
Division of Gastroenterology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, USA
JAMA. 2015;313(9):982
Comment ça marche ?
1) Phase d’élimination
 Exclure aliments à teneur élevée en FODMAP
 Limiter aliments à teneur moyenne FODMAP
Comment ça marche ?
2) Phase de réintroduction
 Tester les FODMAP un à la fois pour
identifier ceux qui causent les symptômes
 Noter la quantité tolérée
Comment ça marche ?
3) Phase de maintien
 Retourner à une alimentation la plus variée
possible
 Excluant uniquement les aliments qui causent
problème
Aliments à teneur élevée en
FRUCTANE (exemples)
 FRUITS: melon d'eau, nectarine
 LEGUMES: ail, asperges, oignon, poireau,
topinambour
 PRODUITS CEREALIERS: orge, blé,
seigle
 LEGUMINEUSES: haricots, pois secs
 NOIX: pistaches, noix de cajou
Aliments à teneur élevée en
LACTOSE (exemples)
 Lait de vache, chèvre et brebis
 Yogourt
 Fromages
Sans gluten v.s. Faible en FODMAP
 Blé, orge, seigle
 Contiennent Gluten & Fructane (FODMAP)
 Produits laitiers
 Contiennent Caséine & Lactose (FODMAP)
 ALORS ?
 Sensibilité au gluten ou aux FODMAP?
Message-clef
 Ceux qui ont adopté une alimentation
sans gluten en raison de problèmes
gastro-intestinaux (et non pas
inflammatoires) et qui ont vu une
amélioration partielle, auraient tout
intérêt à essayer l’alimentation faible en
FODMAP
Livre ‘La solution FODMAP’
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 25
Groupe de soutien sur Facebook
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Menus libre-service en ligne
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 27
Accompagnement par nutritionniste
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 28
SOSCuisine est recommandé par
2011-05-09 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIAL 29
Plus d’informations
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www.soscuisine.com/faible-fodmap/
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FODMAP : le nouveau sans gluten?

  • 1.
  • 2. FODMAP LE NOUVEAU SANS GLUTEN? Cinzia CUNEO, ing. M.Sc. Co-fondatrice, SOSCuisine.com 2
  • 3. Plan de la présentation  1ère partie – Alimentation sans gluten  Intolérance vs. Sensibilité  Régime hypotoxique  2e partie – Alimentation faible en FODMAP  Explication  Comment suivre cette alimentation
  • 5. Qu'est ce que le gluten?  Le gluten est principalement composé de 2 protéines insolubles:  Gliadine  Gluténine  Il joue un rôle majeur dans la structure des produits de boulangerie et pâtisserie  Présent dans:  Blé, seigle, orge et triticale
  • 6. Intolérance au gluten (coeliaquie)  Atrophie des villosité intestinales de l'intestin grêle  Paroi intestinale endommagée  Nutriments (Ca, Fe, vitamines) mal absorbés  Carences graves  Test sanguin et biopsie  Diète sans gluten à vie  ~ 1 % de la population
  • 7. Sensibilité au gluten  Différent de la maladie coeliaque  Test sanguin et biopsie négatifs  ? % de la population  SGNC  « Sensibilité au gluten non-coeliaque »  Existence ou non-existence pas encore démontrée scientifiquement à ce jour
  • 8. Régime ‘hypotoxique’  Retour à l'alimentation ancestrale pour prévenir et traiter 3 catégories de maladies:  Maladies auto-immunes  Maladies liées à un "encrassage cellulaire"  Maladies d'élimination
  • 9. Principes du régime hypotoxique  Exclure:  Gluten  blé, seigle, orge, avoine, kamut, épeautre  Maïs  Laits d'origine animale et dérivés  Cuisson à haute température (>110°C) protéines animales  Huiles extraites à chaud ou cuites  Aliments industriels  surtout de produits animaliers (ex. charcuteries)  Limiter au maximum:  Sucre blanc
  • 10. 2e partie - Alimentation faible en FODMAP
  • 11. Qu’est-ce que les FODMAP ?  Fermentable  Oligosaccharides  Fructanes et Galacto-oligosaccharides  Disaccharides  lactose  Monosaccharides  Fructose en excès du glucose  And  Polyols  Mannitol, sorbitol, xylitol et maltitol Glucides qui fermentent dans l’intestin
  • 12. D’où vient cette approche ?  1ères publications vers 2005  Université Monash, Melbourne, Australie  Dr. Sue Shepherd, nutritionniste  Dr. Peter Gibson, gastroentérologue
  • 13. A qui ça s’adresse ?  Aux personnes souffrant de  Syndrome de l’intestion irritable (SII)  Autres troubles digestifs  Dyspepsie  Ballonnements  Gaz intestinaux  Diarrhée  Constipation  6 Millions de personnes au Canada(1) (1) Société gastrointestinale canadienne, 2015
  • 14. À propos du SII  Trouble gastro-intestinal chronique et souvent débilitant  Maladie gastro-intestinale la plus courante au monde  Touche de 13 à 20 % des Canadiens à un moment quelconque  Le risque pour un Canadien de développer le SII au cours de sa vie est de 30 %.
  • 15. À propos du SII (suite)  Problème le plus commun vu par les gastroentérologues  Seulement 40 % à peu près de ceux qui ont des symptômes du SII consultent un médecin à ce sujet.  Pas d’examen médical.  Diagnostic par élimination
  • 16. À propos du SII (suite)  Beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes  Peut commencer à l’enfance, adolescence ou âge adulte  Peut disparaître de façon inattendue au cours de la vie et réapparaître à n’importe quel âge
  • 17. Efficacité confirmée  Mars 2015  Revue de la production scientifique relative au SII du point de vue clinique  139 articles  Efficace dans 75% des cas pour diminuer de façon considérable les symptômes  “Irritable Bowel Syndrome - A Clinical Review” William D. Chey, MD; Jacob Kurlander, MD; Shanti Eswaran, MD Division of Gastroenterology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, USA JAMA. 2015;313(9):982
  • 18. Comment ça marche ? 1) Phase d’élimination  Exclure aliments à teneur élevée en FODMAP  Limiter aliments à teneur moyenne FODMAP
  • 19. Comment ça marche ? 2) Phase de réintroduction  Tester les FODMAP un à la fois pour identifier ceux qui causent les symptômes  Noter la quantité tolérée
  • 20. Comment ça marche ? 3) Phase de maintien  Retourner à une alimentation la plus variée possible  Excluant uniquement les aliments qui causent problème
  • 21. Aliments à teneur élevée en FRUCTANE (exemples)  FRUITS: melon d'eau, nectarine  LEGUMES: ail, asperges, oignon, poireau, topinambour  PRODUITS CEREALIERS: orge, blé, seigle  LEGUMINEUSES: haricots, pois secs  NOIX: pistaches, noix de cajou
  • 22. Aliments à teneur élevée en LACTOSE (exemples)  Lait de vache, chèvre et brebis  Yogourt  Fromages
  • 23. Sans gluten v.s. Faible en FODMAP  Blé, orge, seigle  Contiennent Gluten & Fructane (FODMAP)  Produits laitiers  Contiennent Caséine & Lactose (FODMAP)  ALORS ?  Sensibilité au gluten ou aux FODMAP?
  • 24. Message-clef  Ceux qui ont adopté une alimentation sans gluten en raison de problèmes gastro-intestinaux (et non pas inflammatoires) et qui ont vu une amélioration partielle, auraient tout intérêt à essayer l’alimentation faible en FODMAP
  • 25. Livre ‘La solution FODMAP’ 2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 25
  • 26. Groupe de soutien sur Facebook 2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 26
  • 27. Menus libre-service en ligne 2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 27
  • 28. Accompagnement par nutritionniste 2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 28
  • 29. SOSCuisine est recommandé par 2011-05-09 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIAL 29
  • 30. Plus d’informations Menus faibles en FODMAP : www.soscuisine.com/faible-fodmap/ Livre « La solution FODMAP » : bit.ly/livre-fodmap