1. Инкрустация – одно из возможных
осложнений при длительном стоянии
урологических металлических стентов.
Лабораторные исследования.
Методы устранения.
Mr.Noor Buchholz
Director Endourology & Stone Services
Dept. Queen Mary University of London.
2.
3. Инкрустированные модели, полученные в искусственных
условиях (In vitro)
Мемокат (PNN)
Стенты Двойного J (Resonance)
Анализ инкрустации через 6 недель
Исследование с помощью электронной микроскопии
Применение ДУВЛ на стентах
Анализ удаления инкрустации
Анализ повреждения стента
Анализ повреждения тканей
Анализ повторной инкрустации после ДУВЛ
4. Искусственные мочевые растворы - Кох и др. 1987
Инкрустация струвитными камнями
Уреаза и альбумин добавлены для имитации инфицирования мочи
Раствор А * Кол-во (гр.)
Калия дигидрофосфат (KH2PO4) 38.08
Хлорид магния гексагидрат (MgCl2.6H2O) 18.20
Карбамид (мочевина) ((NH2)2CO) 80.00
Раствор В *
Гексагидрата хлорида кальция (CaCl 2. 6 H2O) 26.60
100.00
Куриный яичный альбумин
Раствор С **
Раствор уреазы 200.00
* Растворенный в 5000 см3 дистиллированной воды
** Растворенный в 160 см3 дистиллированной воды
5. СТЕНТЫ НАХОДЯТСЯ В ИСКУССТВЕННОМ РАСТВОРЕ МОЧИ
НА ПРОТЯЖЕНИИ 6 НЕДЕЛЬ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ 37 С
С ПОСТОЯННЫМ ДВИЖЕНИЕМ
14. В процессе исследования in vitro успешно созданы и использованы
инкрустированные струвитные модели металлических стентов
Выявлена аналогия инкрустации стентов Двойного J (Resonance) и Мемокатов
(PNN), при этом отмечено, что первичная инкрустация Мемоката происходит
медленнее
ДУВЛ успешно удаляет инкрустацию металлических стентов, при этом не
оказывает разрушительного воздействия на сами стенты и
не повреждает окружающие ткани
Возможная рe-инкрустация требует динамического наблюдения
ДУВЛ может быть рекомендована для удаления инкрустации с поверхности
металлических стентов