1. Lecture 4
Family, School, Society
Environment and
Development
Ching-Fen Hsu
2013/10/11

2. 大腦與個體發展
• Epigenesis
互動式大腦形塑
• 大腦區域連結>個別區
域成熟

3. 淺談暴力
• 定義: 令孩子感到威脅不安或實際傷害別
人的人類行為
• 人為因素創傷 >自然災害創傷
• 不同年齡層解讀不同
• 照顧者反應影響孩子
禁忌、驚慌失措
長期處於創傷中成人撫育孩子能力受限
• 孩子封閉意識產生極大罪惡感

4. 當兒童目睹暴力
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迷思一：孩子還小不懂
迷思二：孩子會忘記經歷
迷思三：孩子沒有直接受暴沒關係
迷思四：暴力只是都市問題
迷思五：暴力是種族問題
迷思六：暴力只發生在藍領階級
孩子經歷會影響一生
孩子也是直接受害者

5. 家庭暴力
• 家庭成員之間任何暴力或虐待事件
兒童虐待、伴侶暴力、家人暴力
• 對兒童最嚴重暴力影響
• 婦女缺乏勇氣面對並尋求幫助
害怕被指責、害怕失去孩子、害怕成為失敗
者、文化因素
• 20月大嬰兒因家庭衝突環境增加攻擊行為
• 在肢體暴力陰影下孩子容易責備自己或負向
歸因
• 與青少年犯罪、反社會行為、藥物濫用、心
理疾病相關

6. 兒童創傷後壓力症候群
• 長期目睹家庭暴力為其一因素
• 兒童暴露暴力中在心理上產生威脅
覺得父母/自己有危險、身體接近暴力現場
• 產生嚴重且長期情緒困擾
• 兒童學會如何使用暴力與脅迫
從模仿學習社會角色、有拳就有權
• 不容易相信別人
• 具攻擊性
• 無法從應保護自己的父母得到保障
孩子們製造混亂

7. 社區暴力
• 街頭/社區/學校發生暴力事件
• 父母可提供超乎想像保護力量
• 社區可提供保護資源
台灣13縣市32服務據點
• 家庭孤立無援、父母承受極度壓力
向外求援困難、貧困因應能力不足
特殊性別暴力文化

8. 媒體暴力
• 嚴重影響兒童
• 兒童透過模仿習得行為
暴力錄影帶研究
• 減低暴力敏感度
• 電玩暴力:真實世界模擬
• 恐怖電影:焦慮不安
• 形成外在世界錯誤觀感

9. 壓力層次
高興/單純激發
Simple arousal
壓力/過度激發
Over arousal
重壓/極度激發
Excessive arousal

10. 壓力系統
Lydia Kibiuk, 2003
Neuroscience
• 腎上腺素過度激發
心臟病/冠狀動脈疾病
• 臨床研究發現
15%胃潰瘍>>幽門螺旋桿菌
85% >>非細菌因素
10%有幽門螺旋桿菌的人<<胃
潰瘍
90%沒有患病
• 幽門螺旋桿菌非致病必要因素
因為沒有此菌也得病
• 幽門螺旋桿菌非致病充分因素
因為加上壓力才致病

11. 壓力與生理反應
邊緣系統:
情緒中樞
長期腎上腺素高升
• 其他荷爾蒙失調
• 頭痛
• 胃痛
• 恐懼
• 焦慮
• 憂鬱
• 慢性疲勞
• 免疫力降低
• 患病機率高

12. 孩童與腎上腺素
造成孩童腎上腺素高升原因:
(1) 噪音 (吵雜音樂/家電/交通/廣播)
(2) 電視/電腦/電玩 (廣告變化過快/過
度刺激/阻礙表達能力/社交技巧/
喪失活動力)
(3) 擁擠 (血壓升高/脈搏加速/衝突/競
爭/暴怒)
(4) 威脅危險 (競爭/戰爭/世界)
(5) 情緒 (憤怒/恐懼/暴燥/焦慮/傷害/
挫折>>腎上腺素高升/A型性格)

13. 壓力後遺症
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青少年自殺率攀升
自殺年齡降至兒童
五歲小孩就得潰瘍
兒童憂鬱症增加
酒精毒品性暴力
兒童膽固醇值高
動脈血管壁阻塞油脂造成兒
童意外死亡率提高
• 意外死亡為青少年頭號殺手

14. 家庭:壓力來源
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60% 第一次婚姻最後分居或離婚
25% 單親家庭
單親子女適應新重組家庭
56% 雙薪家庭
42% 獨留家中(幼稚園到小三)
= 抽煙喝酒吸毒 2:1
= 課業出較多問題
= 易被父母放任管教
= 缺乏生活管理能力
= 發展出不符合社會期望行為

15. 父母如何幫助目睹暴力兒童
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父母是孩子第一資源
緩和孩童情緒
協助解釋事件勿錯誤歸因
說明世界運作
建立生活秩序、可預期感、幫助孩子傾訴、
提供安全保證、回應孩子恐懼及擔憂
• 父母間暴力行為應與孩子視為獨立事件
勿遷怒孩子
• 父母堅強使孩子勇敢
承認忍受強烈情緒能力

16. 老師如何幫助目睹暴力兒童
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生活在擔憂恐懼的孩子把暴力帶進教室
為父母其他手足安全憂心
反應在行為上
無法集中注意力
不與其他孩子互動
衝動、退縮、很難受教
老師應建立溫暖安全關係、傾聽、鼓勵孩子
分享內心世界、營造舒適安全教室環境、讓
孩子在運作建全教室中獲得肯定成功

17. 給老師有效支持
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提供真實家庭訊息
瞭解孩子受暴力影響事實
觀察學生課堂反應(圖畫)
生活中當孩子穩定可靠成人
老師需檢視自我對暴力經驗

18. 警察如何幫助目睹暴力兒童
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警察總是第一線趕到現場人員
警察不知道如何幫助目睹孩童
對兒童而言警察是權威示範者
警察代表安全與可預測性
符合幼童心中清楚規定與期待
故事1:孩子因值勤警察敢上學
故事2:孩子生日當天父親施暴
• 警察與孩子互動有相當幫助
說安心的話、安慰孩子不是他們的錯、
盡量不讓孩子在場

19. 需要心理諮商師介入輔導考量
孩子若出現症狀干擾正常生活
睡眠障礙、不斷回想擔憂、越來越
擔心家人安全、出現新的恐懼
兒童目睹暴力嚴重程度
父母無法好好照顧孩子
且必須待在危險環境中

20. 心理治療師如何幫助目睹暴力兒童
• 階段1：從不同角度瞭解問題(父母、老師)
讓孩子瞭解可以討論難以啟齒家庭問題
• 階段2：與孩子會談敞開擔憂問題
不敢單獨睡覺孩子的故事
允許以舒服方式表達(遊戲、畫畫、閱讀、
編故事、用布偶演戲)
• 配合孩子步調勿勉強
不願談論父母爭吵的孩子故事
透過圖畫孩子談論家庭衝突經驗
• 階段3：確認接受治療目的是重獲心靈平靜

21. 協助孩子基本三原則
關愛孩子
相信孩子有能力復原
我會聽你說話
允許孩子說出目睹的一切
避談是壓抑
失去母親的孩子與祖母的故事
盡所能為目睹兒童提供安全環境
建立避風港及保護
有問題隨時可以跟可靠大人談

22. 實際案例一
幼稚園娃娃車小朋友看到一名男子被追殺，
身上流著血，最後倒在血泊中，另一名持刀
男子逃之夭夭
【團體討論】
主題一：身體受傷後狀況
主題二：壞人擁有的力量
【解決辦法】
讓孩子說，賦予錯誤意義時再導正

23. 實際案例二
幼稚園裡兩個孩子的母親被槍殺身亡，父親
也中槍，後獲救，孩子們目睹槍擊事件發生
【團體討論】
討論殺人動機
動搖對世界信賴感
【解決辦法】
輔導諮商，讓孩子不斷述說故事無負面影響

24. 實際案例三
一名四歲半孩子的母親在家中被槍殺，孩子
目睹整個經過，且出現睡眠障礙，拒絕談論
此事，也不知道母親在何處
【解決辦法】
晤談諮商
玩具角色扮演
按著孩子的步調進行
藝術治療
理解創傷

25. 實際案例四
26名小學生在搭巴士參加夏令營途中被綁架且
活埋，靠著合作力量逃生，孩子出現創傷後壓
力症候群症狀：重覆惡夢、遊戲單調、無法理
解事件、無法正確排序經過、不能專心
【解決辦法】
幫助孩子了解事件
重建未來感
塑造對世界安全感、免於被幫派吸收

26. Take Home Message
注意學生的情緒
是每位老師的責任

27. 問題與討論
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