A cirurgia vascular trata doenças do sistema circulatório como varizes, aterosclerose, aneurismas e trombose venosa. Os principais métodos incluem cirurgia tradicional com incisões, laser que aquece e destrói vasos doentes, e radiofrequência que encolhe vasos usando energia. Novas técnicas como cirurgia endovascular usam cateteres para procedimentos menos invasivos.
2. CONCEITO
� A cirurgia vascular é um dos ramos da medicina
em que são tratados os vasos sanguíneos, o que
inclui, sistema linfático, artérias e veias. Essa
especialidade cuida de tudo que envolve o sistema
circulatório, englobando doenças como
aneurismas de aorta e aterosclerose.
� As únicas exceções são cirurgias vasculares no
cérebro e no coração, que ainda são consideradas
cirurgias neurológicas e cardíacas,
respectivamente.
3. QUAIS OS PRINCIPAIS TIPOS DE CIRURGIA
VASCULAR?
Pensando nas doenças que abrangem o sistema
linfático, as artérias e as veias, estas são as mais
tratadas pela cirurgia vascular.
� Varizes
� Aterosclerose
� Aneurisma
� Trombose venosa
4. VARIZES
� Este é o procedimento mais realizado na área de
cirurgia vascular. Causadas por defeitos
estruturais das paredes das veias, as varizes são
aumentos ou dilatações anormais das veias das
pernas. São incômodas e podem causar inchaço
local, dores e queimações. Elas são
essencialmente hereditárias, mas fatores como
o sedentarismo, a gravidez e a obesidade podem
agravar o problema.
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6. ATEROSCLEROSE
� A aterosclerose é o acúmulo de gordura e outras
substâncias nas paredes das artérias, prejudicando a
passagem do sangue. Este tipo de obstrução acarreta
no estreitamento do vaso sanguíneo, afetando a
irrigação sanguínea dos órgãos, e pode provocar
doenças mais graves como o infarto e o AVC.
Alguns dos principais fatores de risco são:
� má alimentação;
� obesidade;
� sedentarismo;
� hipertensão;
� diabetes;
� tabagismo.
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8. ANEURISMA
� Os aneurismas são dilatações arteriais que
podem ser provocadas por diversas razões como
traumas, doenças vasculares ou enfraquecimento
da parede do vaso sanguíneo. Eles podem ser
cerebrais, da aorta torácica ou da aorta
abdominal. Alguns fatores de risco como diabetes,
má alimentação, histórico familiar, hipertensão e
colesterol elevado podem agravar o problema. É
uma das doenças de maior urgência dentro da
cirurgia vascular, pois, quando há a ruptura de
um aneurisma, existe alto grau de letalidade.
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10. TROMBOSE VENOSA
� O processo de coagulação sanguínea é uma
função natural do corpo humano e necessária
quanto a qualquer trauma ou corte que possa
causar sangramento, porém quando este processo
de coagulação ocorre dentro de um vaso ele se
torna um Trombo, que pode ser parcial ou total,
limitando o fluxo normal do sangue e causando
uma obstrução do vaso. Além disso, parte do
coágulo pode se desprender e chegar até o
pulmão, causando uma embolia pulmonar,
transtorno grave que pode causar a morte.
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12. QUAIS OS MÉTODOS DA CIRURGIA
VASCULAR?
� Um dos métodos mais comuns e conhecidos da
cirurgia vascular é a intervenção cirúrgica
tradicional, porém, foram criadas outras técnicas
nos últimos anos, como o laser e a
radiofrequência, de modo a facilitar os
procedimentos.
13. CIRURGIA TRADICIONAL
� Por ser um método já conhecido, a cirurgia
tradicional ainda é a mais utilizada em casos
vasculares.
� Para o tratamento de varizes ou pequenas
obstruções são feitas pequenas incisões na pele,
de onde o médico retira a artéria que apresenta
problemas.
� Já em casos mais complexos, como em veias mais
profundas ou safenas, são necessárias incisões
maiores, geralmente na região da virilha, para
que a artéria possa ser removida ou para que o
local da obstrução seja acessado.
14. LASER
� O laser é um dos métodos que mais vem
crescendo nos últimos anos. Seu uso se dá
principalmente no tratamento de varizes.
� Ele pode ser utilizado de maneira mais
superficial em varizes menores, atravessando a
pele e indo direto para a parede da artéria, ou
em cirurgias de veias internas, especialmente
safenas. Neste caso, é introduzida uma fibra na
veia e acompanhada através de ultrassom. Ele
funciona promovendo uma reação física térmica,
aquecendo as varizes e causando uma reação
inflamatória, eliminando o vaso doente.
15. RADIOFREQUÊNCIA
� O tratamento de radiofrequência é um método
minimamente invasivo, realizado a partir da
energia de radiofrequência utilizada para
aquecer as paredes das veias. Para isso, é
colocado um cateter, e esse aquecimento promove
encolhimento da proteína do colágeno presente
na parede da veia, destruindo-as.
16. ENDOVASCULAR
� A Cirurgia endovascular é uma área da Cirurgia
Vascular na qual os tratamentos dos problemas
da circulação são realizados com cateteres. Os
cateteres são tubos finos que navegam pelo
sistema circulatório guiados por monitores. Este
tipo de tratamento requer cortes menores e, em
muitas vezes, pode ser realizado com um simples
orifício na virilha. O tempo de recuperação é
geralmente bem menor.
17. ESCLEROTERAPIA COM ESPUMA
� Este procedimento é recente, mas bem simples e
não necessita de incisões ou internações. Com o
auxílio de um aparelho de ultrassom, o médico
injeta uma espuma especial na veia danificada
com a intenção de destruí-la. A partir disso, o
organismo passa a utilizar as vias ao redor,
normalizando o fluxo sanguíneo.