INTRODUCCIÓN
Las infecciones relacionadas con la
asistencia sanitaria, pueden considerarse
como los Efectos Adversos más frecuentes
derivados de la Atención Sanitaria
La transmisión de microorganismos
patógenos entre pacientes, se produce a
través de las manos del personal sanitario
En nuestras manos existen dos
tipos de microorganismos:
Flora Residente: Se encuentra en capas más
profundas de nuestra piel, de difícil eliminación por
fricción mecánica.
Flora Transitoria: Se encuentra en capas
superficiales de la piel, y la adquirimos tras el
contacto con un medio contaminado, también con
pacientes colonizados o infectados. Responsable
de las IAAS
HIGIENE DE MANOS: ¿POR QUÉ?
Para proteger al paciente.
Protegernos a nosotros.
Proteger al entorno sanitario.
HIGIENE DE MANOS: ¿QUIÉN?
Cualquier profesional sanitario, cuidador o
persona implicada en la atención al paciente
tiene que preocuparse por la higiene de las
manos.
HIGIENE DE MANOS: ¿COMO?
Hay que lavarse las manos frotándolas con
solución alcohólica. Es más rápido, más
eficaz y las manos lo toleran mejor que si las
lavamos con agua y jabón.
Usar agua y jabón, solo cuando las manos
estén visiblemente sucias y si no disponemos
de solución alcohólica.
SOLUCIONES ALCOHÓLICAS
Elimina microorganismos solo de la zona con las que contacta
¿Cómo realizar la fricción?
Retirar las joyas
Aplicar en la palma de la mano la cantidad indicada (una
dosis si hay dispensador).
Se debe prestar atención a zonas interdigitales, uñas y
muñecas
Dejar secar en las manos, no usar nunca papel ni toallas
El tiempo de secado variará según cantidad de producto
Palma sobre palma Palmas sobre
ambos dorsos
con dedos
entrelazados
Palma sobre
palma con dedos
entrelazados
Dedos
cerrados sobre
palmas
Frotado
rotacional del
pulgar sobre
la palma
Frotado
rotacional de
dedos hacia
delante y detrás
sobre palmas
Higiene de manos con solución alcohólica
.
1. 2.
3.
4.
5.
6.
LAVADO Y ANTISEPSIA DE MANOS
Producto a utilizar: Antiséptico + Detergente
Indicaciones:
Cuando las manos estén contaminadas con
sangre u otros fluidos orgánicos
Después de tocar material contaminado
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Lavado higiénico de manos
Producto a utilizar: Agua y jabón (gel).
Técnica a seguir:
1º Mojar las manos.
2º Aplicar la cantidad de detergente adecuada.
3º Frotar vigorosamente ambas manos al menos durante 15
segundos, alcanzando toda la mano y los dedos.
4º Aclarar las manos con agua preferentemente fría (caliente
aumenta el riesgo de dermatitis).
5º Secar las manos con toalla desechable.
6º Usar la misma toalla desechable para cerrar el grifo.
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Duración 40-60 segundos
Para reducir eficazmente el
crecimiento de gérmenes
en las manos, se debe
realizará siguiendo todos
los pasos que se muestran
a la izquierda.
- Disminuir el riesgo de adquirir infecciones
presentes en algunos enfermos.
- Reducir la transmisión de infecciones de un
paciente a otro.
USO DE GUANTES
USO DE GUANTES
Los guantes nunca sustituyen la higiene de
manos
Si se llevan guantes y hay una indicación
para realizar higiene de manos, es necesario
quitárselos, realizar la higiene y volverse a
poner otros limpios
NO se debe circular con guantes
CONCLUSIÓNES
Las manos son el vehículo más importante en
la transmisión de las infecciones.
Es la medida aislada más eficaz en la
prevención de la infección nosocomial.
Disminuye por tanto la morbilidad, mortalidad
y coste de las infecciones asociadas a los
cuidados sanitarios.
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PASAMOS A OTRO TEMA
ACCIDENTES BIOLOGICOS
Olga Martín Muñoz
UGC Medicina Preventiva, Vigilancia y Promoción de la Salud
Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
INTRODUCCIÓN
ACCIDENTE BIOLÓGICO:
Se define accidente con riesgo biológico
cualquier lesión percutánea o contacto con piel
intacta, no intacta, mucosas, sangre u otro
líquido corporal potencialmente infeccioso
durante actividades de prestación de servicios
de salud
VIAS DE ENTRADA DE LOS
AGENTES BIOLOGICOS
VIA RESPIRATORIA: Por inhalación de aerosoles, que son
producidos por la centrifugación de muestras, agitación de tubos,
aspiración de secreciones, toses, estornudos, etc.
VÍA DIGESTIVA (FECAL - ORAL): Por ingestión accidental, al
pipetear con la boca, al comer, beber o fumar en el lugar de trabajo,
etc.
VIA SANGUINEA, POR PIEL O MUCOSAS: Como consecuencia
de pinchazos, mordeduras, cortes, erosiones, salpicaduras, etc.
AGENTES BIOLOGICOS Y AIRE INTERIOR
PRECAUCIONES ESTÁNDAR
Son aquellas medidas de prevención e higiene que tiene que tomar
el personal sanitario en todos los pacientes, siempre que se vaya a
realizar cualquier tipo de maniobra sobre ellos, independientemente
del diagnóstico o presunto estado de infección que presenten.
Se aplicarán a: sangre, fluidos corporales, secreciones y
excreciones (excepto sudor), piel no intacta membranas mucosas.
Están diseñadas para reducir el riesgo de transmisión de
microorganismos sea su origen conocido o no.
La higiene de manos y el uso de guantes tienen un papel muy
importante en dichas precauciones.
SÍSÍSÍAntes y
después
Aspiración
terapia resp. Cura
traqueo.
Secreciones
respiratorias
NO
(salvo cura
heridas)
NO
(salvo cura
heridas)
SÍ
Antes y
después
Extracciones,
curas,
manipulación
catéteres, sondas
y drenajes
Contacto (o
posibilidad) con piel
no intacta, mucosas,
fluidos, sec. Exc.
NONONOAntes y
después
Exploración
física, toma
constantes
Contacto piel intacta
o ropa no manchada
NONONONO
Hablar con el
paciente
No contacto
MascarillaBata
adicional
GuantesHigiene
manos
EjemplosProcedimiento
Resumen precauciones estándar
ACTUACIÓN ANTE EXPOSICIÓN
Pinchazos, cortes:
Retirar objeto y desechar en lugar adecuado
Dejar correr el agua corriente sobre la zona afectada
Lavar zona con agua y jabón
Aplicar antiséptico (clorhexidina o povidona yodada).
No utilizar nunca lejía
Cubrir la herida con apósito
Comunicar al superior inmediato el accidente y
Acudir al Medicina Preventiva/Urgencias
ACTUACIÓN ANTE EXPOSICIÓN
Salpicaduras:
En mucosas:
Lavar con suero fisiológico o abundante agua
Acudir al Medicina Preventiva/Urgencias
En piel:
Retirar ropa contaminada
Lavar con abundante agua y jabón
Acudir al Medicina Preventiva/Urgencias
ESTE DE VERDAD, YA ES EL ÚLTIMO
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NOTIFICACION EFECTOS ADVERSOS
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Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
SUCESO ADVERSO
Concepto de sucesos adversos:
Acontecimientos relacionados con la atención recibida
por un paciente, que tienen, o pueden tener
consecuencias negativas para el mismo
Su trascendencia se expresa en forma de:
fallecimiento,
incapacidad,
lesión,
prolongación de la estancia hospitalaria, o
incremento de consumo de recursos asistenciales
BrennanTA, LeapeLL, LairdN, HebertM, LocalioAR, LawthersA et al. Incidenceof adverseeventsand negligencein
hospitalizedpatients: resultsof the Harvardmedical practicestudyI. N EnglJ Med1991; 324: 370-376.Wilson RM,
RuncimanWB, GibberdRW, HarrissonBT, NewbyL, Hamilton JD. Thequalityin AustralianHealth-CareStudy.
MedJ Aust1995;163: 458-471
NOTIFICACIÓN
Consiste en comunicar cualquier evento no
deseado que se ha producido (efecto
adverso) o se podría haber producido
(incidente) para su análisis y toma de
medidas de prevención y control si procede
para evitar posibles casos similares
NOTIFICACIÓN
En el hospital Universitario Virgen de las
Nieves, existe un sistema de notificación de
EA, mediante Hoja de Notificación, de fácil
cumplimentación.
La notificación puede ser anónima, y se
deposita en el buzón que para tal efecto se
ha diseñado.
Requiere de unos datos mínimos para su
estudio y análisis posterior.
OBJETIVOS NOTIFICACIÓN
Crear un mapa de riesgos y así poder
mejorar el sistema para disminuir los errores
y sus consecuencias
Aprender de los errores
Aumentar la seguridad y la calidad en los
cuidados asistenciales
MUCHAS GRACIAS, Y OS
DESEO SUERTE
Olga Martín Muñoz
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