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Une histoire ...
Pourquoi insister sur une approche visant de nouveaux comportements? <ul><li>L’approche hiérarchique actuelle a récolté un...
La Culture d’entreprise dévore la stratégie au déjeuner
Le partage des meilleures pratiques <ul><li>Les solutions qui arrivent de l’extérieur déclenchent une « immunoréaction soc...
La prémisse de la déviance positive <ul><li>Peu importe la gravité d’un problème, toutes les communautés comptent des indi...
3 exemples rapides <ul><li>Malnutrition </li></ul><ul><li>L'abandon du tabac </li></ul><ul><li>Bilan comparatif des médica...
Si vous dites aux gens où aller, mais pas comment y arriver, vous serez étonné par les résultats. General George S. Patton
DP et SARM <ul><li>Projet pilote aux É.-U. </li></ul><ul><li>Mise en oeuvre de la DP avec un suivi de 20 mois </li></ul><u...
Exemples dans les établissement de soins de santé <ul><li>Histoire accrocheuse </li></ul><ul><li>Cartes de transport </li>...
Quinte Health  Conseil des visiteurs Rendre visible l'invisible au Vancouver General Improv au Toronto Western Hospital
Il s’agit de… <ul><li>Instiguer le changement de façon durable </li></ul><ul><li>Susciter un virage culturel </li></ul><ul...
100 % 9 % 74 % Problèmes connus des gestionnaires de niveau supérieur  Problèmes connus des gestionnaires de niveau interm...
“ Jusqu'à vers le bas, et à l'extérieur ”
UN PETIT 5 MINUTES  <ul><li>Parlez-en entre vous </li></ul><ul><li>Pensez-y bien: il y a sans doute quelqu’un autour de vo...
Racontez-nous!
Déviance positive - les 6 D <ul><li>Définir  : le problème et les résultats escomptés.  </li></ul><ul><li>Déterminer  : si...
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En avant! <ul><li>Vous devez décider comment vous donnerez le coup d’envoi à cette initiative dans votre établissement </l...
Un petit quart-d’heure   Parlez-en entre vous! <ul><li>Comment cela pourrait-il s’intégrer dans votre organisation? </li><...
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<ul><li>www.stopsuperbugs.com/fr / </li></ul><ul><ul><li>Google groups:  forum de discussion </li></ul></ul><ul><ul><li>Go...
 
 
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NACS Wave 3, Learning Session 1 (FR)

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  • Mention: how to raise hand for question Annotation Arrow Emoticons Jan 12, 2011
  • Cette approche se prête bien à un contexte où les problèmes sont simples et bien connus.
  • La solution se trouve parfois sous nos yeux. Qu’est-ce qui permet à certaines personnes de trouver ces solutions? Les résultats sont accessibles à tous.
  • LR : Les petits gestes font les grands changements; ce n’est pas tant le nombre des personnes qui les font, mais ce qu’elles font, qui compte.
  • Les six D – Se reporter au manuel
  • Similaire à la mercatique virale Laissez le groupe découvrir ses propres solutions. Définir : le problème, les causes sous-jacentes et les pratiques actuelles reliées; ce que des résultats positifs impliquent Déterminer : s’il existe des individus ou des entités au sein de la communauté qui affichent DÉJÀ le comportement souhaité Découvrir : les pratiques et les comportements hors norme qui permettent aux « déviants » de surpasser les réalisations de la communauté Développer : Développer et instaurer des stratégies qui rendent accessibles aux autres de nouvelles façons d’agir et leur permettent de les intégrer à leur pratique
  • Ne répondez qu’aux questions qui vous sont posées et pour lesquelles on cherche des solutions.
  • MICHAEL - Just talk to the 4 points, no need to elaborate unless asked. Getting Started (Months 1-2) Build understanding among Senior Management, infectious disease staff and patient safety leaders Develop process facilitation skills and Discovery and Action Dialogues (D&amp;AD’s) Develop plans for targeting 2. Engaging the Organization (Month 3) Engage wider hospital community Staff across UHN will be invited to learn about the dangers of C. Diff Interested staff will be involved in future meetings to develop plans Identify pilot units Expand core team 3. Fuelling Change (Months 4-12) Uncovering and amplifying existing positive deviant practices Eliciting transmission prevention ideas from front line staff and enabling them to act on ideas Enlarging the pool of skilled D&amp;AD facilitators 4. Making Sense and Diffusing (Month 12+) Build understanding among Senior Management, infectious disease staff and patient safety leaders Develop process facilitation skills and Discovery and Action Dialogues (D&amp;AD’s) Develop plans for targeting
  • NACS Wave 3, Learning Session 1 (FR)

    1. 1. À la découverte de la déviance positive Michael Gardam Leah Gitterman Nouvelle approche pour contrôler les superbactéries Séance d’apprentissage virtuel 1
    2. 2. Ordre du jour <ul><li>Présentation de WebEx </li></ul><ul><li>Histoire des patients </li></ul><ul><li>Quelle est la «nouvelle approche»? </li></ul>
    3. 3. Interagir dans WebEx Jan 12, 2011 <ul><li>Soyez prêt à </li></ul><ul><li>Utiliser le Pointeur </li></ul><ul><li>Lever la main </li></ul>
    4. 5. Rencontrez notre équipe Erika Bailey Michael Gardam Leah Gitterman Liz Rykert Susan McDonald Paige Reason Katie Procter Jessica Ip – Coordinateur du projet
    5. 6. Une histoire ...
    6. 7. Pourquoi insister sur une approche visant de nouveaux comportements? <ul><li>L’approche hiérarchique actuelle a récolté un succès mitigé. </li></ul><ul><li>L’approche traditionnelle des meilleures pratiques s’est avérée insatisfaisante. </li></ul><ul><li>Nous devons reconnaître que nous sommes humains! </li></ul>
    7. 8. La Culture d’entreprise dévore la stratégie au déjeuner
    8. 9. Le partage des meilleures pratiques <ul><li>Les solutions qui arrivent de l’extérieur déclenchent une « immunoréaction sociale », un peu comme le corps braque son bouclier immunitaire devant l’intrus. </li></ul>IDÉE NOUVELLE
    9. 10. La prémisse de la déviance positive <ul><li>Peu importe la gravité d’un problème, toutes les communautés comptent des individus dont les pratiques et les comportements hors de l’ordinaire leur permettent de trouver de meilleures solutions que celles de leurs voisins, qui ont pourtant accès aux mêmes ressources. </li></ul>
    10. 11. 3 exemples rapides <ul><li>Malnutrition </li></ul><ul><li>L'abandon du tabac </li></ul><ul><li>Bilan comparatif des médicaments </li></ul>
    11. 12. Si vous dites aux gens où aller, mais pas comment y arriver, vous serez étonné par les résultats. General George S. Patton
    12. 13. DP et SARM <ul><li>Projet pilote aux É.-U. </li></ul><ul><li>Mise en oeuvre de la DP avec un suivi de 20 mois </li></ul><ul><li>Aucune tentative de décontamination des patients </li></ul><ul><li>Diminution de 26 à 62 % des infections cliniques au SARM </li></ul><ul><li>Au sein d’un (1) établissement, le taux d’incidence des infections au SARM a chuté de 80 % </li></ul>SHEA 2009
    13. 14. Exemples dans les établissement de soins de santé <ul><li>Histoire accrocheuse </li></ul><ul><li>Cartes de transport </li></ul><ul><li>Affiche signalétique de l’isolement </li></ul><ul><li>Vidéo sur l’hygiène des mains à l’intention des étudiants en soins infirmiers </li></ul><ul><li>Vancouver General : taux de conformité à l’hygiène des mains </li></ul><ul><li>Toronto East : matériel de nettoyage, responsabilité antibiotique, passeport </li></ul>
    14. 15. Quinte Health Conseil des visiteurs Rendre visible l'invisible au Vancouver General Improv au Toronto Western Hospital
    15. 16. Il s’agit de… <ul><li>Instiguer le changement de façon durable </li></ul><ul><li>Susciter un virage culturel </li></ul><ul><li>Reconnaître les pratiques existantes ou hors de l’ordinaire </li></ul><ul><li>Adopter de nouveaux comportements pour surmonter les barrières </li></ul><ul><li>Agir à sa façon selon une nouvelle façon de voir </li></ul>
    16. 17. 100 % 9 % 74 % Problèmes connus des gestionnaires de niveau supérieur Problèmes connus des gestionnaires de niveau intermédiaire Problèmes connus des superviseurs Problèmes connus des gestionnaires et travailleurs de première ligne 4%
    17. 18. “ Jusqu'à vers le bas, et à l'extérieur ”
    18. 19. UN PETIT 5 MINUTES <ul><li>Parlez-en entre vous </li></ul><ul><li>Pensez-y bien: il y a sans doute quelqu’un autour de vous qui est un déviant positif… </li></ul><ul><li>Que fait-il? Quel comportement non usuel ou différent, selon vous, vous permet de le qualifier comme tel? </li></ul>
    19. 20. Racontez-nous!
    20. 21. Déviance positive - les 6 D <ul><li>Définir : le problème et les résultats escomptés. </li></ul><ul><li>Déterminer : si des personnes affichent déjà le comportement désiré. </li></ul><ul><li>Découvrir : les pratiques ou les comportements non usuels. </li></ul><ul><li>Développer : des activités qui rendent accessibles de nouvelles façons d’agir et qui permettent d’intégrer celles-ci dans la pratique. </li></ul><ul><li>Discerner : les points forts et les points faibles des activités ou du projet mis en œuvre par la surveillance et l’évaluation. </li></ul><ul><li>Diffuser . </li></ul>
    21. 22. Comment s’y prendre? <ul><li>Invitez ceux qui montrent de l’intérêt </li></ul><ul><li>Les intervenants de première ligne doivent y être (les « gourous ») </li></ul><ul><li>Favorisez un climat où les gens découvrent et adoptent leurs propres solutions </li></ul><ul><li>Identifiez et analysez les déviants positifs </li></ul><ul><li>Créez des voies de transmission entre pairs </li></ul><ul><li>Faites le suivi et publiez les résultats </li></ul>
    22. 23. Qui est concerné? <ul><ul><li>Tous ceux que le problème touche. </li></ul></ul><ul><ul><li>Réunissez les bonnes personnes autour de la table. </li></ul></ul><ul><ul><li>Qui n’y est pas? </li></ul></ul><ul><ul><li>« Rien à propos de moi sans que j’y sois. » </li></ul></ul>
    23. 24. 4 phases de mise en oeuvre <ul><li>Mise en route </li></ul><ul><li>Impliquer l'Organisation </li></ul><ul><li>Alimenter le changement </li></ul><ul><li>Comprendre et distiller les apprentissage puis Diffuser </li></ul>
    24. 25. En avant! <ul><li>Vous devez décider comment vous donnerez le coup d’envoi à cette initiative dans votre établissement </li></ul><ul><li>Exemples : </li></ul><ul><ul><li>UHN </li></ul></ul><ul><ul><li>Expériences aux É.-U. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sites d’étude de la SCSP </li></ul></ul>
    25. 26. Un petit quart-d’heure Parlez-en entre vous! <ul><li>Comment cela pourrait-il s’intégrer dans votre organisation? </li></ul><ul><li>Comment en effectuer le lancement? </li></ul><ul><li>Qui cela pourrait-il intéresser? </li></ul><ul><ul><li>Gestionnaires de première ligne, de niveau intermédiaire, de niveau supérieur? </li></ul></ul>
    26. 27. Outils de DP <ul><li>Lancement </li></ul><ul><li>Improvisation </li></ul><ul><li>Histoires à raconter </li></ul><ul><li>Échanges suivant la </li></ul><ul><li>méthode Dialogue pour découvrir et agir </li></ul><ul><li>Analyse du réseau social </li></ul><ul><li>Carte ethnographique </li></ul>
    27. 28. <ul><li>www.stopsuperbugs.com/fr / </li></ul><ul><ul><li>Google groups: forum de discussion </li></ul></ul><ul><ul><li>Google maps </li></ul></ul><ul><li>positivedeviance.ca </li></ul><ul><li>positivedeviance.org </li></ul><ul><li>Twitter: @DrMichaelGardam </li></ul><ul><li>Facebook: stopsuperbugs </li></ul><ul><li>Heures de bureau de la faculté : les lundis de 13 h à 14 h </li></ul><ul><li>coaching individuel disponible </li></ul>

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