Das ist ein Vortrag, den swissestetix anlaesslich einer Kundenpraesentation gehalten hat. Es werden Ursachen des Alterns und spezifische Therapiemoeglichkeiten besprochen. Dabei kommen klassische Anti-Aging Strategien mit Hormonen, sowie aeusserliche Therapien mit Botox, Peelings, Filler, Threadlifts zur Sprache.

2. Anti-Aging: Der Zahn der Zeit nagt beständig – an der Leistungsfähigkeit genauso wie am Aussehen Petra Künzler-Wohlfahrtstätter Dr. Clarence P. Davis swissestetix Bergstrasse 8 CH-8702 Zollikon

3. swissestetix Wer sind wir? swissestetix Kompetenzzentrum für Gewichtsreduktion und Anti-Aging Medizin Dr. Clarence P. Davis Medizinischer Leiter Petra Künzler-Wohlfahrtstätter Customer Relationship Manager

4. swissestetix Themen Was ist Altern? Weshalb altern wir? Diagnose von altersbedingten Veränderungen Prävention und Therapie von altersbedingten Veränderungen Was ist therapeutisch möglich?

5. swissestetix WHO-Definitionen des Alterns Alterungsprozess (normales Altern) Universelle biologische Veränderungen, die mit fortschreitender Zeitdauer auftreten und nicht durch Krankheiten oder Umweltfaktoren beeinflussbar sind Prozess des Alterns (pathologisches Altern) Veränderungen, die stark durch Umwelteinflüsse, Lifestyle und Krankheiten beeinflusst werden. Letztere können selbst in Zusammenhang mit Alterungsprozessen stehen, oder durch Alterungsprozesse verändert werden, sind aber nicht durch Alterungsprozesse hervorgerufen.

6. swissestetix Was ist Altern? Alterungsprozess Universelle biologische Veränderungen Programm Prozess des Alterns Veränderungen, die stark durch Umwelteinflüsse, Lifestyle und Krankheiten beinflusst werden Abnützung und Verbrauch Programm-Theorien Stochastische-Theorien

8. Akkumulation zerstörerischer VerletzungenZellab-fallak- kumu- lation Lebens- rate Wear und Tear Freie Radikale Cross-linking Error-Cata- strophe Order to Disorder Glykosylierung

9. swissestetix Freie Radikale Theorie der freien Radikale Aggressive Sauerstoffradikale (O2-, OH-, H2O2) greifen die Zelle und/oder Zellwand an und führen dort zur Bildung neuer aggressiver Sauerstoffradikale (Kettenreaktion) Antioxidantien können die Lebensspanne von Würmern und Mäusen um bis zu 30% verlängern Harman D; J Gerontol 1956 Rose M.R.; Int J Org Evol 1984

11. Menschen mit hohen Blutzuckerspiegeln altern besonders schnell Komplikationen beim Diabetes mellitus können auch als Zeichen einer vorzeitigen Organalterung interpretiert werden.Glykosylierung AGE-Theorie(Advanced Glycosylation Endproducts) Kristal B; Gerontal Biol Sci 1992

12. swissestetix AGE-Theorie(Advanced Glycosylation Endproducts) Jacot L; J Ocul Pharmacol Ther 1998

14. Altern könnte durch fortschreitende genetische Zerstörung, die dann akkumuliert, hervorgerufen werdenWear and Tear-Theorie Wear und Tear August Weismann; 1882

15. swissestetix Error-Cata- strophe Theorie der Error-Catastrophe Mit zunehmendem Alter treten immer mehr Fehler in der Aminosäurense-quenz der Proteine auf, was schliesslich zum Zelltod führt. Bsp. Kataraktbildung durch Anhäufung von Krystallinprotein in der Linse Biologische Altersbestimmung durch Messung von d-Aspartat im Zahnschmelz Orgel LE; Proc Natl Acad Sci USA 1963 Orgel LE; Proc Natl Acad Sci USA 1970

17. swissestetix Telomeren-Theorie Verlust der Telomere führt zu chromosomaler Instabilität (Zelltod) Keim- und Tumorzellen besitzen Telomerase, wodurch die Zellen unsterblich werden Telo-mere Fossel M; JAMA 1998

18. swissestetix Molekulargenetische Theorien Altern ist ein biologisch aktiv gesteuerter Prozess Hemmung der Suppression von Genen, die Prozesse verursachen, die mit dem Alterungsprozess zu tun haben (Hayflick Limit) Zusammenhang mit der reproduktiven Phase Freischaltung supprimierter Gene Moleku-largene-tik Hayflick L; Gerontology 1985

19. swissestetix Bioclock-Theorien Zellen besitzen eine zeitlich abgestimmte Regulationsmöglichkeit den eigenen Alterungsprozess zu beeinflussen Expression wachstumsfördernder oder hemmender Faktoren clk-1 bei C. elegans Bioclock Murakami S; Genetics 1996

20. swissestetix Todes- und Long-life- Gene Todes- und Longlife Gene Gewisse Gene führen zu einer Verlängerung oder Verkürzung der Lebensspanne (unterschiedliche Mechanismen) age-1, daf-, ced- und viele mehr bei C. elegans Indy (i‘m not dead yet) bei Drosophila Lamin A (Chromosom 1; Progerie) Lakowski B; Science 1996 Rogina B; Science 2000

21. swissestetix Todes- und Longlife Gene Unter Progerie wird im engeren Sinn das Hutchinson-Gilford-Syndrom (HGPS) verstanden, auch Progeria Infantilis genannt. Ursache für Progerie ist überwiegend eine Punktmutation in einem Gen, welches für das ProteinLamin A (ein Strukturprotein der inneren Zellkernmembran) codiert. Lamin A ist Bestandteil einer Proteinkette, die an zahlreiche andere Proteine des Zellkerns und der Zellkernmembran sowie an Transkriptionsfaktoren und die DNA bindet. Es nimmt eine stabilisierende Funktion des Zellkerns sowie regulatorische Funktionen wahr; unter anderem nimmt es an der Aktivierung von Genen teil. Source: Wikipedia (DE)

22. swissestetix Hereditäre Theorien Chromosomale Aberrationen führen zu prämaturem Alterungsprozess Werner-Syndrom (Chromosom 8) Helicase Down-Syndrom (Chromosom 21) Amyloid-Precursor Protein Morbus Alzheimer (4 unterschiedliche Gene) Presenilin 1 (Chromosom 14) Presenilin 2 (Chromosom 1) Apolipoprotein E (Homozygotie für E4) Chromosom 19 Ver-erbung

23. swissestetix Der Thymus spielt eine Schlüsselrolle im neuro-hormonal-immunologischen Netzwerk Hormonelle Kontrolle der ZNS-Immunkommuni-kation via Thymosine über den Hypothalamus, was zu Veränderungen in der Hormonproduktion der NNR und der Hypophyse führt Thymusinvolution wirkt als Trigger für den graduellen Rückgang des homeostatischen Potentials Lymphoide Organe und Lymphozyten besitzen Rezeptoren für Hormone und werden durch ihre Wirkung massgeblich beeinflusst Störungen in der Immunkompetenz Neuroendokrine- und Immuntheorien Immun-theorien Neuro-endo-krine Grossman CJ; Science 1985 Goya RG, Gerontology 1999

24. swissestetix Was ist Altern? Verminderung von Detoxifikationskapazitäten Veränderung der Rezeptor-Expression Das Altern ist im Wesentlichen eine Folge der Abnahme inter- und intrazellulärer Signalprozesse, die letztlich ein Resultat der genetischen und extrinsischen Alterungsprozesse darstellen. Anstieg der Aktivität der Matrix-Metalloproteinasen Verminderung der Reparaturenzyme der DNS Vitaminmangel Abnahme der G-Protein-Koppelung Verringerung der antioxidativen Kapazität Verminderung der 30S-Ribosomen Verminderung des intrazellulären Calciums Verringerung der Proteinkinasen Abnahme der Zykline (c-AMP) Anstieg der Tyrosinkinase Anstieg von Cortisol Hormonrückgang (interzellulärer Messengerrückgang) Verminderung der Suppressor-Gen-Expression Änderung der Rezeptorsensibilität

26. Eingriffe von Aussen können zur Wiederherstellung des homeostatischen Potentials führen, den Alterungsprozess verlangsamen und zur Prävention altersbedingter Erkrankungen beitragen.Anti-Aging normalerAlterungsprozess Frailty Margin Morbidity Compression †

27. swissestetix Symptome des Alterns Verminderung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit Verringerung des mentalen Antriebs, depressive Verstimmung Abnahme der kognitiven Leistung bzw. der Konzentration Abnahme der Muskelmasse und –kraft Zunahme der Fettmasse Abnahme der Knochendichte Abnahme der Körpergrösse, Rundung des Rückens Nachlassen der Funktion aller Sinnesorgane Nachlassen von Libido und Potenz Veränderung der Haut

29. Biomarker, die verschiedene Körperfunktionen erfassen, sollten Rückschlüsse auf Alterungsprozesse erlaubenBiologisches Alter Chronologisches Alter

30. swissestetix Diagnostik: H-Scan H-Scan H-Scan

31. swissestetix Diagnostik: Biomarker

32. swissestetix Diagnostik Biomarker Anamnese

34. Hirnatrophie

35. Demenz

36. Verminderung der katecholen Syntheserate

37. Depression

38. Verminderung der dopaminergen Syntheserate

39. Parkinson

40. Verminderung des Phase-4 Schlafes

41. Insomnie

42. Andere degenerative Veränderungen

43. Verminderte Glucose-Homöostase

44. Diabetes mellitus

45. Verminderter Thyroxin-Metabolismus Schilddrüsendysfunktion

46. Verminderung der Lungen- und Thoraxelastizität

47. Dyspnoe / Hypoxie

48. Herz- und Gefässveränderungen

49. Reduktion der arteriellen Compliance

50. Anstieg des BD

51. Verminderte beta-adrenerge Antwort

52. Verminderte kardiale Antwort bei Stress (HMV)

53. Progressive atheromatöse Gefässveränderungen

54. Mangelhafte Antwort bei Druckveränderungen

55. Durchblutungsstörungen

56. Veränderungen des muskuloskelettalen Apparates

57. Verminderung der Magermasse/Muskulatur

58. Funktionelle Beeinträchtigungen

59. Verminderung der Knochendichte

60. Osteopenie/Osteoporose

61. Hämatologisch/immunologische Veränderungen

62. Verminderung der Markreserve

63. Anämie

64. Verminderung der T-Zell Funktion

65. Malignome

66. Veränderung der B- und T-Zell Funktion

67. Autoimmunerkrankungen

68. Allgemein degenerative Prozesse

69. Erhöhung des Körperfettanteils

70. Adipositas

71. Reduktion der Wasserspeicherkapazität

72. AnorexieAlterungsprozesse werden durch eine Dysbalance der Protektionsmechanismen aufrechterhalten. Krankheiten des Alters sind i.d.R. degenerativer Natur (>90%) Homeostenose (Verminderung des homeostatischen Potentials Spezifische Probleme

73. swissestetix Diagnostik Körperliche Untersuchung Labor Anamnese Biomarker Radiologie Endgültige Diagnose und Therapiekonzept

74. swissestetix Allgemeines Therapiekonzept Äussere Therapie Innere Therapie Lifestyle-Massnahmen Therapie

76. Reduziert Sarkopenie und damit Verbesserung des Frailty Indexes

77. Bewegung („low impact“)

78. Reduktion des Frakturrisikos (Osteoporose?)

79. Gymnastik

80. Kardiovaskuläre und antidiabetogene Bewegung

81. Jogging / WalkingVermeidung

82. swissestetix Kalorienrestriktion bei Mäusen Körpergewicht und Überlebenszeit bei zwei verschiedenen Mäusepopulationen, die jeweils mit einer Kontroll- oder kalorienarmen Ernährung gefüttert wurden. Jeder Punkt der Überlebenskurve repräsentiert eine Maus. Weindruch R, Walford RL. Science. 1982 Mar 12;215(4538):1415-8

83. swissestetix Lifestyle-Massnahmen Screening-Untersuchungen Koloskopie Prostatauntersuchung Gynäkologische Untersuchung Kardiovaskuläres Screening Vermeidung von Noxen Raucherentwöhnung Vermeidung von Umweltnoxen Vermeidung

84. swissestetix Innere Therapien Antioxidative / entzündungshemmende Therapien Hormonersatztherapien Spezifische symptom- oder krankheitsbezogene Therapien

86. Vitamin E

87. Vitamin C

88. Selen

89. GPx

90. Mangan / Kupfer / Zink

91. SOD

92. Glutaminsäure / Cystein / Glycin

93. Glutathion

94. CoQ10 / a-Liponsäure / L-Carnitin

95. Verminderung der mitochondrialen Schädigung

96. Verbesserung des mitochondrialen Metabolismus

97. Carotinoide

98. Flavonoide

99. Isoflavone

100. Verminderung der Zellproliferation

101. in vitro Hemmung der Tumorangiogenese

102. Hemmung der Tc-Aggregation

103. E2-Modulation

104. Ca. 30‘000 Weitere

105. Melatonin

106. Hydroxyl-Scavenger

107. DHEA

108. Hemmung der NADPH-OxidaseVitamine Spurenelemente Antioxidative Therapien

109. swissestetix Radikalentgiftung SOD GPx O2-. H2O2 H2O GSH GSSG Fe2+/3+ Cu1+/2+ CAT OH. H2O + O2 Modifizierte Lipoproteine Lipidperoxidation DNA-Schäden

110. swissestetix Oxidiertes LDL-Cholesterin Supplementation erhöht Tocopherolgehalt in LDL-Cholesterin Vitamin E Gehalt in LDL-Cholesterin steigert oxidative Resistenz oxLDL korreliert mit der Schwere des akuten Koronarsyndroms Reduktion nicht fataler MI Stephensen NG; Lancet 1996 Ehara S; Circulation 2001 Tsimikas S; Circulation 2001 Jialal I; Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1995

111. swissestetix Hormonersatztherapien Ersatz der Sexualhormone Ersatz der NNR-Hormone Ersatz der hypophysären Hormone Ersatz anderer Hormone

112. swissestetix Hormonelle Veränderung im Alter Erlöschen der Ovarialfunktion um das 50. Lebensjahr Östrogene Gestagene Nachlassen der adrenalen Dehydroepiandrosteron- sekretion (DHEA) Menopause Progrediente Verminderung des Testosterons Andropause Adrenopause Progressiver Wachstumshormonmangel Somatopause Abnahme der Melatonin-Amplitude und Abnahme der nächtlichen Melatonin-Peaks

113. swissestetix Die Steroidhormone

114. swissestetix Hormonersatztherapien Pregnenolon Testosteron DHEA Sexualhormone und Derivate Progesteron Östradiol Aldosteron Cortisol

116. hohe Dosen erforderlich

117. Rheumatismus

118. Megadosen erforderlich

119. Verminderte FarbsichtigkeitPregnenolon Sexualhormone

121. Altersdepression

122. Erhöhte Stressanfälligkeit

123. Störungen der Immunabwehr

124. Verminderte sexuelle BedürfnisseHormonersatztherapien DHEA Sexualhormone

125. swissestetix DHEAS: Verlauf [mg/dl ] 500 400 300 200 100 Alter [y] 10 20 30 40 50 60 70 80

126. swissestetix Klinische Wirkung der DHEA-Substitution Allgemeine Wirkung auf Befindlichkeit Anstieg der physischen und psychischen Befindlichkeit Signifikanter Anstieg der sexuellen Bedürfnisse Signifikante Reduktion depressiver Stimmungen sowie Angstgefühle Morales AJ; J Clin Endocrinol Metab 1995 Arlt W; NEJM 1999 Reiter WJ; Urol Res 2001

127. swissestetix DHEA und Sexualität Signifikante Effekte von 50 mg/d DHEA während 4 Monaten in 24 Frauen mit adrenaler Insuffizienz in einer randomisierten doppelblinden placebo-kontrollierten Studie. Arlt W; NEJM 1999

129. Schmerzhafte Brustschwellung

130. Zu starke Menstruationsblutung

131. KS / Migräne prämenstruell

132. Verminderte KollagenbildungHormonersatztherapien Sexualhormone Progesteron

134. Hitzewallungen

135. Stimmungsschwan-kungen

136. Osteoporose

137. Altersdepression

138. Trockene Schleimhäute

139. LibidomangelSexualhormone Östradiol

140. swissestetix Östradiol: Risiken und Nutzen Rossouw JE et al; JAMA. 2002 Jul 17;288(3):321-33

141. swissestetix Östradiol: Risiken und Nutzen Rossouw JE et al; JAMA. 2002 Jul 17;288(3):321-33

142. swissestetix Östradiol: Risiken und Nutzen Anderson GL et al; JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1701-12

143. swissestetix Östradiol: Risiken und Nutzen Anderson GL et al; JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1701-12

145. Antriebslosigkeit

146. Stimmungsschwan-kungen

147. Starkes Schwitzen

148. Erhöhtes Schlafbedürfnis

149. Abnahme der Muskelkraft

151. OsteoporoseSexualhormone

152. swissestetix Zusammenfassung Altern: Jede irreversible Veränderung der lebenden Substanz als Funktion der Zeit Altersverzögerung (Smart-Aging) bedeutet in erster Linie Vorbeugung und Vermeidung von Krankheit („morbidity compression“) Verschiedene Therapieansätze haben unterschiedliche Wirkungs-/Risiko-Profile. Endgültige Therapieschemata bleiben vorerst ausser Reichweite.

153. swissestetix Äussere Therapiemöglichkeiten Liposuktion Nonsurgical Facelift Botox Fillers Plastische Chirurgie Facelift Brustaugmentation Bauchplastik Blepharoplastie Laser

154. swissestetix Markt für ästhetische Medizin

157. swissestetix Die Grundlagen: Aufbau der Haut Oberhaut Lederhaut Unterhaut Kollagenfasern Haar Haarmuskel Talgdrüse Schweißdrüse Lamellenkörperchen (Nervenende) Blutkapillaren

158. swissestetix Die Grundlagen: Entstehung von Falten Natürliche Alterung „Tomateneffekt“

160. Mimik

161. Äussere FaktorenDynamische Falten entwickeln sich zu statischen Falten

162. swissestetix Entstehung von Falten Sonnenlicht Nikotin Genetik Stress Umwelt

163. swissestetix Das Gesicht in den 20ern Strahlend und gesund Kollagen- und Elastingewebe unterstützt die Haut Gesichtsausdruckslinien: nur dynamisch statisch: wenige oder gar keine, die in diesem Alter immer noch reversibel sind Hautalterungslinien: erstes Auftreten unter den Augen

164. swissestetix Das Gesicht in den 30ern Kollagen- und Elastingewebe beginnt, sich abzubauen und wird geschwächt Hautbeschaffenheit beginnt zu leiden Ausdruckslinien: dynamisch: tiefer statisch: sichtbarer, immer noch teilweise reversibel Hautalterungslinien: nehmen an Anzahl und Tiefe zu Hauterschlaffung: normalerweise im unteren Gesichtsbereich ab Mitte bis Ende der 30er Jahre

165. swissestetix Das Gesicht in den 40ern Haut wird grobporiger, Altersflecken und Pigmentierung beginnen aufzutreten Ausdruckslinien: dynamisch: stärker, werden überlagert statisch: tiefer Hautalterungslinien: nehmen an Anzahl und Tiefe zu Hauterschlaffung: nimmt zu

166. swissestetix Das Gesicht in den 50ern Haut wird noch grobporiger, noch mehr Altersflecken und Pigmentierung Ausdruckslinien: dynamisch: stärker, werden überlagert statisch: mehr und tiefere Linien Hautalterungslinien: nehmen beträchtlich an Anzahl und Tiefe zu Hauterschlaffung: nimmt weiter zu

167. swissestetix Faltenvorbeugung Sonnenprävention Sonnenschutz mit hohem Schutzfaktor und Vitamin E Rauchstopp Retin A Östrogen

168. swissestetix Kosmetische Pflege Grundsätzlich ist die kosmetische Pflege in der Regel ineffizient Ausnahmen: Sonnenschutz Microdermabrasio Fruchtsäurepeelings Tägliche Pflege: Zu hause / bei Kosmetikerin

169. swissestetix Medizinische Behandlungen Peelings & Laser Narben Kleine Falten im Mundbereich Verfärbungen (z.B. Chloasma) Naevi Faltenglättung mit Botox Mimische Falten Faltenunterspritzung mit Füllmaterial Substanzdefekte Andere Chirurgische Interventionen

172. Weltweit seit über 10 Jahren in der Faltenbehandlung verwendet

174. swissestetix Wo kann Botox eingesetzt werden? Muskelebene: Dynamische Falten Behandlungen: (BOTOX)-Vistabel® Hautoberfläche: Feine Linien Flecken Sonnenbedingte Alterung Behandlungen: Resurfacing, IPL usw., Peelings, topische Retinoide und andere Gesichtscremes Tiefere Hautschichten und Lippen: Collagenverlust Behandlungen: Füllmittel wie Surgiderm usw.

175. swissestetix Behandlung mimischer Falten Effekt in der 1. Woche sichtbar Wirkungsdauer: 4-6 Monate Krähenfüße, Zornesfalten, Stirnfalten Mit feiner Nadel in den zu hemmenden Muskel injizieren

176. swissestetix Horizontale Stirnfalten nachher vorher

177. swissestetix Vertikale Stirnfalten(„frown lines“) vorher nachher

178. swissestetix Krähenfüsse nachher vorher

179. swissestetix BEFORE 30 DAYS 120 DAYS Horizontale Stirnfalten im zeitlichen Ablauf BEFORE 30 DAYS 120 DAYS

180. swissestetix BEFORE 30 DAYS 120 DAYS Vertikale Stirnfalten(„frown lines“) BEFORE 30 DAYS 120 DAYS

181. swissestetix BEFORE 30 DAYS 120 DAYS Krähenfüsse BEFORE 30 DAYS 120 DAYS

182. swissestetix Nacken - Platysmabänder nachher vorher Behandelter Muskel = Platysma

183. swissestetix Platysma ‘Mundwinkel Lifting’ nachher vorher Punkte = Injektionspunkte

184. swissestetix Zahnfleischlächeln nachher vorher

185. swissestetix

186. swissestetix Faltenunterspritzung Behandlung Faltenreduktion durch Unterspritzung von natürlicherweise verloren gegangener Hyaluronsäure (Fillers)

187. swissestetix Hyaluronsäure (HA) Hyaluronsäure ist ein natürlich vorkommendes Polysaccharid (Zucker) Die wichtigste Eigenschaft der Hyaluronsäure bezüglich ihrer Leistung als Dermalfiller ist ihre Fähigkeit Flüssigkeit zu binden ~ hydrophil Es ist das natürliche Schmiermittel des Körpers ~ lubrifizierend Träger für Vitamine & Mineralien (Mesotherapie)

188. swissestetix Natürliche HA nimmt mit zunehmendem Alter stark ab Säugling Jugendlicher HA- Konzentration Erwachsener Alter in Jahren 19 45 65 75 Natürliche Hyaluronsäure (HA) nimmt mit der Zeit ab

189. swissestetix Funktion der HA Unterstützt die Zellbeweglichkeit in der EZM Ermöglicht den Zellen die Bewegung durch die extrazelluläre Matrix An der Wundheilung beteiligt Ermöglicht Zellen, zur Verletzungsstelle zu wandern Schutz von Gelenken durch die Synovialflüssigkeit Ist Bestandteil der Schmier- & Schutzflüssigkeit in Knien, Schultern, Ellbogen usw. Füllt den Raum in der Okularhöhle aus Bestandteil der Flüssigkeit, die den Augapfel füllt Kollagenschutz Bildet eine Schutzbarriere in der Epidermis Wasserretention Lagert Wasser in die Haut ein und führt damit zu grösserer Elastizität (1g HA bindet DREI Liter Wasser!!!)

191. Bitterkeitsfalten

192. Lippenkontur/füllung

193. Korrektur der Wangefülle, Kieferknochen und Kinn-partie

194. Stirnfalten

196. swissestetix Wangenfülle Indikationen für Fillers Lippenkonturen Kinnfülle

197. swissestetix Nasolabialfalten vorher nachher

198. swissestetix Nasolabialfalten nachher vorher

199. swissestetix Lippenkorrektur vorher nachher

200. swissestetix Wangenfülle vorher nachher

201. swissestetix Zornesfalten nachher vorher

202. swissestetix Narbenkorrektur

203. swissestetix Botox ERSTE Wahl bei dynamischen Falten, weil Es aufgrund von Molekülgrösse & -struktur nicht von der Injektionsstelle abwandert Dies verleiht natürliches Aussehen & daher grösste Patientenzufriedenheit bei allen nicht chirurgischen Verfahren Botox - langfristiges Sicherheitsprofil Fillers ERSTE Wahl bei statischen Falten, weil HA eine NATÜRLICHE Substanz ist Wirkung 6 Monate oder länger hält Gleichmässiges, natürliches Aussehen für den Patienten zu hoher Patientenzufriedenheit führt Beim Nonsurgical Facelift werden 2 Substanzen verwendet: 1) Botox 2) Filler Mit diesen Substanzen erreichen wir bei einer Behandlungsdauer von 20 bis 30 Minuten ein Resultat ähnlich demjenigen, das in der plastischen Chirurgie erreicht wird, allerdings OHNE jegliche operative Intervention, OHNE Spitalaufenthalt und OHNE störenden Verbände oder sonstige Hinweise auf den Eingriff. Nonsurgical Facelift: Zusammenfassung

204. swissestetix Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit