Pt studenti an V MG

1. DDiissffuunnccţţiiaa ddee ccoorrzzii vvooccaallee
DDrr.. AAddrriiaann AArrhhiirree
DDrr.. RRaalluuccaa SSaammooiillaa

2. AAnnaattoommiiee

3. DDeeffiinniiţţiiee
DDiissffuunnccţţiiaa ddee ccoorrzzii vvooccaallee ((DDCCVV)) rreepprreezziinnttaa oo
mmiissccaarree ppaarraaddooxxaallaa ,, eeppiissooddiiccaa ,, aa CCVV ,,
ccaarraacctteerriizzaattaa pprriinn--oo aadddduuccttiiee aannoorrmmaallaa aa CCVV iinn
ttiimmppuull iinnssppiirruulluuii ,, cceeeeaa ccee ddeetteerrmmiinnaa
oobbssttrruuccttiiaa fflluuxxuulluuii ddee aaeerr ..

4. FFiizziiooppaattoollooggiiee
MMeeccaanniissmmuull ccaarree ssttaa llaa bbaazzaa DDCCVV eessttee uunnuull
mmuullttiiffaaccttoorriiaall ::
•ssiinnddrroommuull ddee ddrreennaajj ppooss--nnaazzaall ((rriinnoossiinnuuzziittaa ccrroonniiccaa)),,
•rreefflluuxxuull ggaassttrrooeessooffaaggiiaann ,,
•rreefflluuxxuull llaarriinnggooffaarriinnggiiaann ,,
• aassttmmuull bbrroonnssiicc ,,
• ffaaccttoorrii ppssiihhoollooggiiccii,,
• oo ttuullbbuurraarree iinn mmeeddiieerreeaa nneerrvvuulluuii vvaagg ppooaattee aalltteerraa
ttoonnuussuull llaarriinnggeeaann ssii dduuccee llaa ssccaaddeerreeaa pprraagguulluuii ppeennttrruu
ssttiimmuullii ,, pprreecciippiittaanndd ssppaassmmuull CCVV..

5. SSiimmppttoommee
• FFeemmeeiiee ,,2200--4400 aannii
• WWhheeeezziinngg
• DDiissppnneeee iinnssppiirraattoorriiee
• TTuussee
• SSttrriiddoorr
• SSeennzzaattiiee ddee ccoorrpp ssttrraaiinn
• TTeerraappiiee rreeffrraaccttaarraa llaa ccoorrttiiccoosstteerrooiizzii ssii
bbrroonnhhooddiillaattaattooaarree

6. DDiiaaggnnoossttiicc ddiiffeerreennţţiiaall
• AAssttmmuull bbrroonnssiicc
• LLaarriinnggoossppaassmm
• AAnnaaffiillaaxxiiaa
• EEppiigglloottiittaa
• IInnffeeccttiiii aallee ttrraaccttuulluuii rreessppiirraattoorr ssuuppeerriioorr
• CCoorrpp ssttrraaiinnii ttrraahheeaallii
• PPaarraalliizziiaa ddee ccoorrzzii vvooccaallee uunnii//bbiillaatteerraallaa
• TTuummoorrii bbeenniiggnnee ssaauu mmaalliiggnnee aallee CCVV
• BBoollii ccrroonniiccee ssiisstteemmiiccee ccuu mmaanniiffeessttaarrii
llaarriinnggiieennee –– aarrttrriittaa rreeuummaattooiiddaa,, ggrraannuulloommaattoozzaa
WWeeggeenneerr,, lluuppuussuull,, sscclleerroozzaa ssiisstteemmiiccaa
pprrooggrreessiivvaa..

7. DDiiaaggnnoossttiicc ppoozziittiivv
Nu exista uunn tteesstt ssppeecciiffiicc ppeennttrruu ddiiaaggnnoossttiiccuull
ddee DDCCVV ,, aacceessttaa ffiiiinndd uunnuull ddee eexxcclluuddeerree..
VViizzuuaalliizzaarreeaa CCVV pprriinn llaarriinnggoossccooppiiee ,, ffiibbrroossccooppiiee
ssii ssttrroobboossccooppiiee ,, iinn ttiimmppuull ccrriizzeeii..
TTeesstt ddee pprroovvooccaarree llaa mmeettaaccoolliinnaa -- ppaacciieennttiiii ccuu
DDCCVV nnuu pprreezziinnttaa hhiippeerrrreeaaccttiivviittaattee
bbrroonnssiiccaa,,ddeeccaatt ddaaccaa ppaacciieennttuull aarree aassoocciiaatt ssii
aassttmm bbrroonnssiicc..

10. TTrraattaammeenntt
-- IIddeennttiiffiiccaarreeaa ffaaccttoorriilloorr pprreeddiissppoozzaannttii ((mmeeddiiccaallii,,
ppssiihhoollooggiiccii)) şşii ttrraattaarreeaa ccoorreeccttaa aa aacceessttoorraa..
-- NNuu eessttee iinnddiiccaatt nniiccii uunn ttrraattaammeenntt ffaarrmmaaccoollooggiicc
-- AAbboorrdd mmuullttiiddiisscciipplliinnaarr ccuu oo eecchhiippaa ffoorrmmaattaa ddiinn
OORRLL--iisstt ,, ppnneeuummoolloogg,,aalleerrggiisstt//iimmuunnoolloogg ppssiihhiiaattrruu
ssii llooggooppeedd..
-- TTeerraappiiaa vvoorrbbiirriiii ccoonnssttaa iinn tteehhnniiccii ddee rreellaaxxaarree aa
CCVV ssii eexxeerrcciittiiii ddee rreessppiirraattiiee
-- PPssiihhootteerraappiiee

12. BBIIBBLLIIOOGGRRAAFFIIEE
• ““VVooccaall ccoorrdd ddyyssffuunnccttiioonn:: wwhhaatt ddoo wwee kknnooww??”” –– KK..
KKeennnn,, RR.. BBaallkkiissssoooonn –– EEuurrooppeeaann RReessppiirraattoorryy JJoouurrnnaall
VVooll..3377,, NNrr..11,, IIaannuuaarriiee 22001111
• DDiissffuunnccttiiaa DDee CCoorrzzii VVooccaallee --SSmmaadduu AAddiinnaa ,, mmeeddiicc
rreezziiddeenntt mmeeddiicciinnaa iinntteerrnnaa
• “Vocal cord dysfunction and asthma” -
Cathy Benninger, Jonathan P. Parsons and
John G. Mastronarde - Current Opinion in Pulmonary
Medicine 2011, 17:45–49
• http://emedicine.medscape/article/vocal cord
dysfunction