1. Terve yrittäjä = terve yritys
Cumulus Resort Pohjanhovi, Rovaniemi
6.2.2018
Sari Wuolijoki, erikoislääkäri, Työterveyslaitos

2. • Sari Wuolijoki, erikoislääkäri, Työterveyslaitos
• Maarit Juottonen, yksikön johtaja, Attendo Oy Rovaniemen työterveyspalvelut
• Anne Kunnari, toimitusjohtaja, Lappica Oy
• Nina Mäki, projektikoordinaattori, Lapin ELY-keskus
© Työterveyslaitos | | www.ttl.fi 2
Tervetuloa kuulemaan, kysymään ja
keskustelemaan yrittäjien
työterveyshuollosta!

3. Yrittäjien ja pienten yritysten työterveyshuoltoa kehitetään
TyhyverkostoX-hankkeessa
• Työterveyslaitos päätoteuttajana
• Osatoteuttajina
• nommoC seugolaiD osk, Timo Järvensivu, KTT, Aalto
yliopisto
• Pohjois-Karjalan Kansanterveyden keskus
• Yhteistyössä alueellisten Työpaikkojen
työhyvinvointiverkostojen (Tyhy-verkosto) kanssa
• Yhteistyötahot:
• Työturvallisuuskeskus
• Suomen Yrittäjät
• Posion kunta
• Inarin kunta
• Työelämä 2020 –hankkeen alueverkostot
• Keski-Uudenmaan, Pirkanmaan ja Oulun palo- ja pelastusalan toimijat
• Pelastusopisto Pohjois-Savo
• oppilaitosyhteistyö ammattikorkeakoulujen ja toisen asteen
oppilaitosten kanssa
15.6.2017 © Työterveyslaitos | | www.ttl.fi 3

4. • Mitä palveluja/toimintaa työterveyshuolto sisältää?
• Mitä maksaa?
• Kenen täytyy hankkia ja kuka voi hankkia
työterveyshuoltopalvelut?
• Miten hankitaan?
• Miksi kannattaa hankkia?
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 4
Esityksen sisältö:

5. Yrittäjän ja työntekijöiden työkyky on tärkeä!
• Yrityksen menestyminen on yrittäjän ja
työntekijöiden osaamisen ja työkyvyn varassa.
• Työhyvinvointi on arvo sinänsä.
• Työkykyyn kannattaa
panostaa!
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 5

6. Työterveyshuollosta tukea työkyvylle
Työterveyshuollon perustehtävä on tukea työkykyä,
työterveyttä ja työturvallisuutta.
Terve ja työkykyinen yrittäjä ja henkilöstö
Hyvin toimiva ja hyvinvoiva työyhteisö
Tuottava ja tuloksellinen yritys
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 6

7. Miten työterveyshuolto eroaa muusta terveydenhuollosta?
• Muusta terveydenhuollosta ei saa vastaavaa,
työkykyä tukevaa ja sitä edistävää palvelua.
• Työterveyshuollossa työskentelee erikoiskoulutettuja,
työterveyteen ja työkyvyn tukemiseen perehtyneitä
ammattilaisia, kuten
• työterveyslääkärit,
• työterveyshoitajat,
• työfysioterapeutit
• työterveyspsykologit,
• muut työterveyshuollon pätevöitymiskoulutuksen
saaneet asiantuntijat
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 7

8. Työterveyshuoltopalveluita yrittäjille!
• Työterveyshuolto on tarkoitettu kaikille työikäisille
• Tukee työkykyä, työterveyttä ja työturvallisuutta; muusta
terveydenhuollosta ei saa vastaavaa palvelua.
• Työterveyshuoltopalveluita käyttävät eniten palkansaajat,
vaikka kaikki työssä käyvät osallistuvat niiden kustannuksiin.
• Yrittäjistä vain noin 15 % on työterveyshuollon piirissä.
• Pienissä yrityksissä kattavuus on 72-80 %.
Kun työterveyshuoltopalvelut on järjestetty, yrittäjät ovat niihin
yleensä hyvin tyytyväisiä.
15.6.2017 © Työterveyslaitos | | www.ttl.fi 8

9. Mitä työterveyshuolto sisältää?
1) Ennaltaehkäisevä, työkykyä tukeva,
lakisääteinen työterveyshuolto
2) Ennaltaehkäisevää työterveyshuoltoa täydentävä,
vapaaehtoinen työterveyshuolto
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 9

10. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Työpaikkaselvitykset:
• Arvioidaan työn, työolosuhteiden ja työympäristön
kielteiset ja myönteiset vaikutukset terveyteen ja työkykyyn
• Selvitetään yrittäjän/työpaikan työterveystarpeet, mm.
• mitä työterveyshuollon palveluita tarvitaan?
(esim. terveystarkastukset)
• mitä yrityksessä kannattaa tehdä työterveydestä ja
työkyvystä huolehtimiseksi.
• Suositukset yritykselle työterveydestä ja -turvallisuudesta
huolehtimiseksi
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 10

11. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Pienille yrityksille apua ja neuvoja riskinarvioinnin
tekemiseen työpaikkaselvityksen yhteydessä:
• Työterveyshuolto ohjaa,
• miten riskinarviointi tehdään käytännössä
(menetelmät, tarvittavat dokumentit),
• miten arvioinnin tuloksia hyödynnetään.
.
9.2.2018 © Työterveyslaitos www.ttl.fi 11

12. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Yrittäjän/yrityksen työterveyshuollon toimintasuunnitelma
• Kirjallinen suunnitelma
• Perustuu työpaikkaselvityksessä esiin tulleisiin tarpeisiin.
• Sisältö: Mitä konkreettisia toimenpiteitä työterveyshuolto tekee
työkyvyn tukemiseksi (mitä, kenelle, milloin).
• Ennaltaehkäisevistä palveluista kannattaa pyytää kustannusarvio!
• Tehdään 3-5 vuodeksi.
• Päivitettävä vuosittain.
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 12

13. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Terveystarkastukset
• Selvitetään, arvioidaan ja seurataan terveyttä ja työkykyä.
• Lisäksi
• annetaan tietoa, ohjataan ja neuvotaan yksilöllisen tarpeen
mukaan,
• tehdään henkilökohtainen terveyssuunnitelma.
• Terveystarkastusten tarve arvioidaan työpaikkaselvityksessä, esim.
• liittykö työhön erityistä sairastumisen vaaraa
(säädetty Valtioneuvoston asetuksissa)?
• muut työpaikkaan ja työhön liittyvät olosuhteet?
• työntekijöiden yksilölliset tarpeet?
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 13

14. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
9.2.2018 © Työterveyslaitos www.ttl.fi 14
• Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus
työntekijöille ja työnantajalle
mm. seuraavista asioista
• työn ja työolosuhteiden vaarat ja haitat sekä niiden
torjuminen
• terveyden ja työkyvyn ylläpitäminen ja
edistäminen
• työkyvyttömyyden ehkäiseminen
• työterveyshuollon tavoitteet ja sisältö
• Osatyökykyisten työssä selviytymisen seuranta,
tarvittaessa ohjataan kuntoutukseen tai muihin
palveluihin

15. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Työyhteisön toimivuuden edistäminen
• Apua ristiriita- ja konfliktitilanteissa
• Neuvoja ja ohjausta työyhteisön
työhyvinvoinnin ja sujuvan
toiminnan edistämiseksi
• Ensiapuvalmiuden
järjestämisessä auttaminen
• Ensiapukoulutettavien tarve,
mistä koulusta saa,
ohjeet & tarvittavat välineet
9.2.2018 15

16. 1) Ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut
• Tapaturmien torjuntaan osallistuminen yhteistyössä
yrittäjän/yrityksen kanssa
• Työkyvyn tukeminen ja työkyvyttömyyden ehkäisy yhteistyössä
yrittäjän/yrityksen kanssa
• Työterveyshuolto ja työpaikka sopivat yhdessä, miten
sairauspoissaoloja seurataan, miten puututaan
mahdollisimman varhain työkyvyttömyyden uhkiin ja miten
tuetaan työhön paluuta pitkän sairausloman jälkeen.
Työkyvyn tuen malli (kirjallinen)
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 16

17. 2) Vapaaehtoisen työterveyshuollon palvelut
• Sairaanhoito ja muut terveydenhuoltopalvelut:
• Yleislääkäritasoinen, työterveyspainotteinen sairaanhoito:
• Työterveyslääkärin, työterveyshoitajan tai muun
työterveyshuollon ammattilaisen antama sairaanhoito
• Sopimusta tehtäessä sovitaan laboratorio- ja röntgentutkimusten
laajuus
• Erikoislääkärikonsultaatiot,
kun hoitovastuu on työterveyslääkärillä
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 17

18. Työterveyspalveluiden hankinnasta ja
kustannuksista

19. Kenen täytyy ja kuka voi hankkia työterveyshuoltopalvelut?
• Työnantajalla on lakisääteinen velvollisuus
järjestää ennalta ehkäisevät, työkykyä tukevat
työterveyshuoltopalvelut kaikille työsuhteessa oleville
työntekijöilleen (myös palkkatuella työllistetyt).
• Muiden työterveyshuollon palvelujen (esim. sairaanhoidon)
järjestäminen on vapaaehtoista.
• Yrittäjälle itselleen työterveyshuolto vapaaehtoista, mutta
suositeltavaa!
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 19

20. Yrittäjän vaihtoehdot työterveyshuollon järjestämisessä
• Yrittäjä – ei työntekijöitä:
• Tee yrittäjän työterveyshuoltosopimus (=Yrittäjän työterveyshuolto)
• Työnantajayrittäjä:
• Voit liittyä yrityksesi työterveyshuoltosopimukseen, kun järjestät
palvelut työntekijöillesi (=Yrityksen työterveyshuolto).
tai
• Voit hankkia työterveyshuollon yrittäjän
työterveyshuoltosopimuksen kautta.
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 20

21. Työterveyshuoltopalvelut – mitä maksaa?
• Kela korvaa työterveyshuollon kustannuksista noin
• 60 % ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palveluista
• 50 % vapaaehtoisesta toiminnasta (tavallisimmin sairaanhoito)
• Korvausten saaminen edellyttää, että:
• Työterveyshuoltopalveluista on kirjallinen sopimus
työterveyshuoltopalvelun tuottajan kanssa
• Työpaikkaselvitys on tehty.
• Työterveyshuollon toiminnasta on kirjallinen toimintasuunnitelma.
• Korvauksia maksetaan enintään yrittäjä-/yrityskohtaiseen
vuotuiseen enimmäismäärään saakka (Kela ilmoitaa
vuosittain)
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 21

22. Kelan korvausten enimmäismäärät
YRITTÄJÄN TYÖTERVEYSHUOLTO
2017
Enimmäis-
kustannukset
€/v
Enimmäis-
korvaus
€/v
Ennalta ehkäisevä työterveyshuolto
• Työpaikkaselvitys 880 528
• Muut ehkäisevät palvelut 440 264
Vapaaehtoinen työterveyshuolto
(sairaanhoito)
313 156,50
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 22

23. Työterveyshuoltopalvelut – mitä maksaa?
• Kelan korvausten jälkeen kustannuksiksi muodostui vuonna
2016 noin 120 €/v (ennaltaehkäisevä+sairaanhoito)
• Suuri vaihtelu, perustuu käytettyihin palveluihin
• Kustannusten ja Kelan korvauksen erotuksen voi vähentää
verotuksessa
• liikkeen- tai ammatinharjoittaja elinkeinotoiminnan kuluna
• osake- tai henkilöyhtiö yhtiön verotettavasta tulosta
9.2.2018 © Työterveyslaitos | www.ttl.fi 23

24. Tee näin, kun järjestät työterveyshuollon itse!
• Mieti, haluatko ainoastaan ennaltaehkäisevät palvelut
vai myös sairaanhoidon.
• Pyydä tarjous työterveyshuoltopalveluja tuottavalta julkiselta
tai yksityiseltä organisaatiolta:
• terveyskeskus, kunnallinen liikelaitos /osakeyhtiö,
• yksityinen työterveyspalveluntuottaja,
• työterveysyhdistys.
• Löydät ne täältä: http://www.tyoterveydeksi.fi/
• Vertaile tarjouksia ja keskustele palveluntuottajien kanssa.
• Valitse palveluntuottaja.
• Tee kirjallinen sopimus.
9.2.2018 © Työterveyslaitos | Helena Palmgren | www.ttl.fi 24

25. Työterveyshuollon puheenvuoro
• Maarit Juottonen, yksikön johtaja,
Attendo Oy Rovaniemen työterveyspalvelut
• Marjo Ylitarvas, xxxx
Mehiläinen työelämäpalvelut
15.6.2017 © Työterveyslaitos | | www.ttl.fi 25

26. Miksi liittyisin Tyhy-verkostoon?
Haluatko ”itsestään syntyvää”
vertaistukea työelämän
haasteisiin ja kohtaamisia?
Haluatko kehittää omaa
asiantuntijuuttasi?Haluatko vinkkejä ja
käytänteitä työpaikallesi ja
itsesi johtamiseen?
Tyhy-verkosto on työpaikkojen toimijoiden ja
asiantuntijoiden yhteistyö- ja osaamisverkosto
jonka jäseniä yhdistää kiinnostus
työhyvinvointiin ja sen kehittämiseen.
#tyhyverkosto

27. Kuka vain voi tulla jäseneksi
ja liittyä verkostoon ilman velvoitteita
Liity jäseneksi
http://www.ttl.fi/partner/tyhyverkosto/jasenyys/sivut/
default.aspx
Tavoitat meidät myös sähköpostilla
tyhyverkosto@ttl.fi
#tyhyverkosto

28. Kiitos!
Työterveyslaitos, TyhyverkostoX-hanke, TTT-osaaminen
Sari Wuolijoki, LL, työterveyshuollon erikoislääkäri; sari.wuolijoki@ttl.fi, puh. 043 8247 366
Helena Palmgren, TkT, KM, projektipäällikkö; helena.palmgren@ttl.fi
Helena Särkänlahti, HTM, tth, erityisasiantuntija
Simo Kaleva, VTM, MMM, tutkija
Kristina Rajala, TtM, erityisasiantuntija
15.6.2017 © Työterveyslaitos | | www.ttl.fi 28