Presentación para capacitación en maternidades seguras y centradas en la familia

1. ¿Qué es un tablero de control y para qué sirve? Zulma Ortiz.

13. ASPECTOS A CONSIDERAR PREVIO A LA IMPLEMETACION DE LOS TABLEROS

19. Error en medicina Nuestro tiempo de vuelo será de 1 hora. Y me complace decirles que tenemos un 97% de probabilidades de arribar a destino sin lesiones significativas; también es importante comentarles que las chances de cometer serios errores durante el vuelo, por parte de los pilotos o el personal de tierra, con lesiones o sin ellas es del 6.7%. Por favor ajústense los cinturones de seguridad y disfruten del vuelo. El tiempo en Bahía Blanca es bueno con cielo despejado y su típico viento. Señoras y señores, bienvenidos a bordo del avión perteneciente a la compañía, “ a vuelo de pájaro” S.A., les habla el Capitán para informarles que estaremos saliendo desde Bs. As. con destino a la Ciudad de Bahía Blanca a la hora 7:05.

21. Cultura Organizacional (E. Schein) Cultura patrón de supuestos básicos compartidos, que el grupo ha aprendido a medida que resolvía sus problemas de adaptación externa e integración interna , que funcionó lo suficientemente bien como para ser considerado válido, y que por lo tanto, es enseñado a los nuevos miembros de la organización como la manera de percibir, pensar y sentir en relación con dichos problemas Definición:

22. Los Supuestos Básicos (cont.) El proceso de formación de los supuestos básicos Valor, creencia o supuesto de un individuo sobre la manera de solucionar un problema Escrutinio del grupo y del tiempo El supuesto subyacente deja de ser cuestionado y se convierte en un supuesto básico : “la manera de enfrentar los problemas” Tiempo y repetidas experiencias La solución parece ser válida para enfrentar el problema Se convierte en una creencia compartida y se adopta como valor

23. Uno de los errores observados es el ocultamiento de datos de parte de los residentes hacia los jefes, “para que no los reten en el pase”. Transforma al ocultamiento como “la manera de enfrentar el problema del error” La solución parece ser válida para enfrentar problema Según el escrutinio del grupo de residentes Se convierte en una creencia compartida y se adopta como valor Tiempo y repetidas experiencias

24. ¿Cómo está compuesta la Cultura Organizacional? La cultura organizacional se manifiesta en tres niveles : Nivel de abstracción Son los patrones de comportamiento y los resultados visibles, tangibles y audibles de la cultura Son el sentido de lo que “debería ser” Revelan como las personas se comunican, explican, racionalizan y justifican lo que dicen y hacen como grupo Son percepciones incuestionables acerca de la verdad, la realidad, las maneras de pensar y sentir que se han desarrollado a través de éxitos repetidos en resolver problemas a lo largo de períodos de tiempo extendidos - + Artefactos Valores Adoptados Supuestos Básicos 1 2 3

27. 2001-2003 2004-2008 2009-2011 Everett M. Rogers in his 1962 book, Diffusion of Innovations 2015?

28. 2001-2003 2004-2008 2009-2011 Everett M. Rogers in his 1962 book, Diffusion of Innovations 2015?

32. Necesidad de cambio Necesidad de cambio Necesidad de cambio Necesidad de cambio Necesidad de cambio Necesidad de cambio visión visión visión visión visión visión Competen-cias Competen-cias Competen-cias Competen-cias Competen-cias Competen-cias Incenti-vos Incenti-vos Incenti-vos Incenti-vos Incenti-vosv Recur-sos Incenti-vos Recur-sos Recur-sos Recur-sos Recur-sos Recur-sos Plan de acción Plan de acción Plan de acción Plan de acción Plan de acción Plan de acción + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + = Exito = Incercia = Confusión = Ansiedad = Resistencia = Frustración = Partida en Falso Implementación de un cambio

33. FUNDAMENTACION DE LA PROPUESTA

34. ESTADO MUNDIAL DE LA INFANCIA 2009 Salud Materna y neonatal LA SITUACION CUMPLIMIENTO DE LAS METAS DEL MILENIO Fuente: Comisión Nacional Salud Investiga, 2007. Ministerio de Salud de la Nación 44

35. Resultado de Impacto: Para 2014, reducción en 3/4 de la mortalidad materna (13/100.000NV), 2/3 de la mortalidad de menores de 5 años (8/1000 NV) y 50% de la mortalidad neonatal en comparación con 1990; y reducción del riesgo de infección por VIH en los adolescentes. Resultado específico 1: Por lo menos el 70% de los hospitales con maternidades que tienen más de 1000 partos por año, en 15 provincias prioritarias, monitorean activamente su propia calidad y mejoran la adhesión a las normas nacionales de calidad Resultado mayor de proceso: Servicios y prácticas de cuidado familiar de alta calidad en salud, nutrición y VIH provistos en paquetes integrados en puntos críticos del ciclo vital de madres, niñas y niños. Resultado específico 3: El público general y las familias en 15 provincias prioritarias son más conscientes de los criterios de calidad para los servicios de salud, demandan una promoción y servicios de salud más eficaces y un medio ambiente saludable Resultado específico 4: Los adolescentes, en municipalidades seleccionadas de 15 provincias prioritarias, usan información de prevención con sensibilidad de género, servicios y mejores destrezas personales para protegerse del contagio del VIH-SIDA Resultado específico 2: Las familias de las comunidades más pobres, dentro de 15 provincias prioritarias, aplican prácticas de cuidado y prevención efectivas para la salud, nutrición y bienestar psicosocial y cognitivo de madres y niños. Marco de resultados: Salud y Nutrición para mujeres, niños, niñas y adolescentes

36. Definiciones Cambios que se logran en los marcos institucionales, las organizaciones, las comunidades y los comportamientos sociales, en el mediano plazo Cambios que se logran en la situación en que se encuentra la gente, a largo plazo. Impacto Efecto Producto Los conocimientos, habilidades, actitudes, equipos, productos y servicios que resultan de la terminación de las actividades realizadas en el corto plazo

38. Resultados Insumos Actividades Productos Efectos Impacto Indicadores Suposiciones/Riesgos eficiencia eficacia

39. Cadena de Resultados: Teoría Programática Si buscamos este impacto Entonces es necesario lograr estos efectos Si queremos lograr esos efectos es necesario tener estos productos Impacto Efecto Efecto Producto Producto Producto Actividad Actividad Actividad Actividad

40. Parto institucional en los mas pobres Muerte Materna Neonatal Camino Causal Critico para Reducir la Muerte Materna y Neonatal Resultados Impacto Producto Evidencias para identificar intervenciones robustas Priorizar y repriorizar intervenciones Indicadores de Monitoreo Uso oxitocina Cesáreas en pobres Red Obstétrica Neonatal : FONB y FONE Insumos Oferta: Paquete Madre Niño UNICEF/OPS Referencia Contraref Pasantias La estrategia Intervenciones Multianual anual Trimetral mensual Trimestral Usar el rigor analítico para Vincular intervenciones con productos Demanda: Adecuación intercultural Vigilancia comunal Casas de espera Seguro Integral Salud Ver evidencias Fuente: PARSALUD. PERU, 2005

41. Fuente: Kevbes, Kate J., et. al., ‘Continuum of Care for Maternal, Newborn and Child Health: From slogan to service delivery’, The Lancet, vol. 370, número 9595, 13 de octubre 2007, pág.1360 La atención continua está deteriorada LAS REFLEXIONES

42. Marco conceptual LAS REFLEXIONES

43. Marco conceptual LAS REFLEXIONES

44. Marco conceptual LAS REFLEXIONES

45. LAS PROPUESTAS

48. LOS ACUERDOS