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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Métodos de remoção do espécime operatório em laparoscopia.
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REMOÇÃO DO ESPÉCIME OPERATÓRIO Meng MV. J Urol 2003;169:45-8 . Endocatch bag (U.S. Surgical Inc.) LapSac (Cook Urological, Inc.,Spencer,IN)
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Métodos de remoção do espécime operatório em laparoscopia.
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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Desvantagens da Remoção Intacta Walther MM. Urology 1999;53(3):496-501
[object Object],[object Object],[object Object],Vantagens da Morcelação Walther MM. Urology 1999;53(3):496-501.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Desvantagens da Morcelação
Possibilidade de Estadiamento Patológico após Morcelamento de Espécimes Renais Chung SY. Laparoscopic Urologic Oncology 2002:37-50. Espécimes morcelados Tamanho tumoral Não é possível Envolvimento de veia renal Não é possível Histologia É possível Grau É possível Invasão vascular Difícil Invasão de gordura Difícil Invasão capsular Difícil Invasão adrenal Difícil Margem cirúrgica Não é possível Invasão de carcinoma de urotélio Difícil
 
Vantagens e desvantagens da remoção Intacta e Morcelada Chung SY. Laparoscopic Urologic Oncology 2002:37-50. Morcelação Remoção Intacta Tempo operatório Inferior Superior Analgesia Comparável Comparável Internação hospitalar Comparável Comparável Morbidade Comparável Comparável Estético Superior Inferior Custo-benefício Inferior Superior Estadiamento patológico Inferior Superior Margens cirúrgicas Inferior Superior Prognóstico Inferior Superior Implante no local do trocarte Inferior Superior
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  • 2.
  • 3.
  • 4. REMOÇÃO DO ESPÉCIME OPERATÓRIO Meng MV. J Urol 2003;169:45-8 . Endocatch bag (U.S. Surgical Inc.) LapSac (Cook Urological, Inc.,Spencer,IN)
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  • 7. Métodos de remoção do espécime operatório em laparoscopia.
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  • 29. Possibilidade de Estadiamento Patológico após Morcelamento de Espécimes Renais Chung SY. Laparoscopic Urologic Oncology 2002:37-50. Espécimes morcelados Tamanho tumoral Não é possível Envolvimento de veia renal Não é possível Histologia É possível Grau É possível Invasão vascular Difícil Invasão de gordura Difícil Invasão capsular Difícil Invasão adrenal Difícil Margem cirúrgica Não é possível Invasão de carcinoma de urotélio Difícil
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  • 31. Vantagens e desvantagens da remoção Intacta e Morcelada Chung SY. Laparoscopic Urologic Oncology 2002:37-50. Morcelação Remoção Intacta Tempo operatório Inferior Superior Analgesia Comparável Comparável Internação hospitalar Comparável Comparável Morbidade Comparável Comparável Estético Superior Inferior Custo-benefício Inferior Superior Estadiamento patológico Inferior Superior Margens cirúrgicas Inferior Superior Prognóstico Inferior Superior Implante no local do trocarte Inferior Superior
  • 32. Vantagens e desvantagens da remoção Intacta e Morcelada Chung SY. Laparoscopic Urologic Oncology 2002:37-50. Morcelação Remoção Intacta Tempo operatório Inferior Superior Analgesia Comparável Comparável Internação hospitalar Comparável Comparável Morbidade Comparável Comparável Estético Superior Inferior Custo-benefício Inferior Superior Estadiamento patológico Inferior Superior Margens cirúrgicas Inferior Superior Prognóstico Inferior Superior Implante no local do trocarte Inferior Superior
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