O documento apresenta informações sobre uma psicóloga especializada em dependência química e doutoranda que oferece serviços de capacitação profissional. Também discute sintomas de síndrome de burnout e transtorno de estresse pós-traumático em profissionais de saúde mental, além de estratégias de prevenção individuais, comunitárias e organizacionais.
Cuidando de quem cuida: a saúde mental dos profissionais da saúde
1. Profa. Ana Carolina Schmidt de Oliveira | Psicóloga CRP 06/99198
Especialista em Dependência Química (UNIFESP) | Doutoranda (UNIFESP)
anacarolina@vidamental.com.br | vidamental.com.br
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3. População Especial
• Por que ajudar o outro? História de vida, altos ideais, corações
generosos
• Independente da profissão também sofrem com fatores negativos no
trabalho
• Organização do serviço e más condições de trabalho
• Desamparo e insegurança
• Excesso de trabalho e baixa remuneração
• Relacionamentos
4. População Especial
• Contato cotidiano com:
• Sofrimento humano
• Luto e impotência
• Limitações da rede de saúde
• Complexidade na relação com política
• Falta de preparo técnico e de incentivo
• Situações limites e populações estigmatizadas
• Alta responsabilidade – vidas e cobranças da sociedade
• Estresse e outras consequências emocionais
5. Maslach Burnout Inventory
• Eu me sino emocionalmente sugado pelo meu trabalho
• Eu me sinto consumido no fim de um dia de trabalho
• Eu me sinto fatigado quando levanto pela manhã e tenho que encarar
outro dia neste emprego
• Sinto que posso entender facilmente as pessoas que tenho que
atender
• Eu sinto que eu trato alguns pacientes como se eles fossem objetos
impessoais
• Sinto que trabalhar com pessoas o dia inteiro me cansa
6. Maslach Burnout Inventory
• Eu lido de forma efetiva com os problemas de meus pacientes
• Eu me sinto esgotado pelo meu trabalho
• Eu sinto que eu influencio de forma positiva as outras pessoas através
do meu trabalho
• Eu fiquei mais insensível em relação às pessoas desde que estou
neste trabalho
• Eu me preocupo que este emprego esteja me endurecendo
emocionalmente
• Eu me sinto muito disposto
• Eu me sinto frustrado pelo meu emprego
7. Maslach Burnout Inventory
• Eu sinto que estou trabalhando duro demais no meu emprego
• Eu realmente não me preocupo com o que acontece com alguns pacientes
• Trabalhar diretamente com pessoas me estressa
• Eu posso criar facilmente um clima descontraído com meus pacientes
• Eu me sinto animado depois de trabalhar bem próximo aos meus pacientes
• Eu tenho realizado muitas coisas que valem a pena neste emprego
• Eu sinto como se estivesse no fim da linha
• No meu trabalho eu lido com problemas emocionais muito tranquilamente
• Eu sinto que os pacientes me culpam por alguns de seus problemas
8. Síndrome de Burnout
• Sintomas físicos: Cansaço, mal estar geral, fadiga crônica, exaustão física,
dificuldades com o sono, Transtornos Psicossomáticos, frequentes dores de
cabeça, úlceras digestivas e outras desordens gastrintestinais, hipertensão
arterial, gripes, alteração no peso, dores musculares e de coluna, alergias
• Sintomas emocionais: Irritabilidade, inquietude, aborrecimento constante,
impaciência, ansiedade, alto nível de tensão, angústia, sentimentos
depressivos e de vazio, culpa, sensação de impotência, fracasso,
esgotamento, falta de realização pessoal, desorientação, baixa estima,
pouca tolerância à frustração, diminuição e perda de recursos emocionais
• Sintomas comportamentais: Comportamentos paranoides e/ou agressivos
com clientes, companheiros e com a própria família, frieza, pessimismo,
atitude cínica, consumo aumentado de café, álcool, fármacos e drogas
ilegais
9. Síndrome de Burnout
• Sintomas profissionais: Inabilidade de concentração, tendência a
avaliar o próprio trabalho de forma negativa, vivências de
insuficiência profissional, impulso de mudanças frequentes de
emprego, abandono de tarefas, absenteísmo, atrasos, trabalhar
exageradamente sem folgas
• Sintomas interpessoais: Distanciamento afetivo dos clientes e
colegas como forma de proteção, dificuldade com a vida pessoal com
frequentes conflitos interpessoais no ambiente de trabalho e dentro
da própria família, despersonalização ou desumanização, que consiste
no desenvolvimento de atitudes negativas, de insensibilidade ou de
cinismo com outras pessoas no trabalho
10. Transtorno do Estresse Pós Traumático
• DSM-5 – 1 mês
• Exposição a situação de ameaça à vida, ferimentos graves ou violência sexual
• Experiência direta, testemunha, experiência de pessoa próxima, exposição repetida a detalhes
• Sintomas intrusivos: memórias, sonhos, reações dissociativas, reações psicológicas ou
físicas à estímulos
• Evitação (memórias, pensamentos, sentimentos ou pessoas, lugares, entre outras
situações externas)
• Alterações cognitivas e emocionais (esquecimentos sobre aspectos do trauma; crenças
negativas sobre si, outro e mundo; cognições distorcidas sobre causas ou consequências
que levam à culpabilização de si ou outra pessoa; estado emocional negativo; diminuição
do interesse e participação em atividades significativas; sensação de distanciamento
estranhamento em relação aos outros; inabilidade em experienciar emoções positivas)
• Alterações na estimulação e reatividade relacionadas ao evento (comportamento
irritado, explosões de raiva, comportamentos autodestrutivos, reação de sobresalto
exagerada, hipervigilância, dificuldades de concentração, problemas no sono)
11. Prevenção - Individual
• Discriminação de aspectos seus e aspectos organizacionais
• Supervisão
• Psicoterapia (autoestima, autoconfiança e autoeficácia)
• Desenvolvimento de habilidades sociais (assertividade, dizer não,
manejo da raiva, entre outros)
• Técnicas de respiração
• Práticas meditativas, integrativas e complementares (mindfulness,
acupuntura, yoga, homeopatia)
13. Prevenção - Comunidade
• Já reparou que as queixas são muito parecidas?
• Me cuidar para cuidar de minhas relações e de meus colegas
• Ser coerente consigo e não reforçar comportamentos que desgastam
• Oferecer escuta empática
• Seu papel na resolução de problemas
• Efeito “mágico” de quando mudamos nossas posturas
14. Prevenção - Organizacional
• Estratégias de mudanças para o bem estar do profissional devem ser
implantadas e garantidas na organização do serviço
• Rever burocratizações e normas excessivas
• Promover autonomia e participação em decisões organizacionais
• Planejamento de carga horária (tempo no local, respeito ao
cronograma)
• Remuneração
• Ambiente físico e segurança
15. Prevenção - Organizacional
• Promoção de suporte e apoio à equipe e indivíduos
• Feedback adequado
• Programas de qualidade de vida (aspectos clínicos, preventivos e de cuidado à
saúde mental)
• Supervisão técnica
• Fluxo de comunicação / pedidos de ajuda
• Espaços para comunicação entre equipe
• Estímulo à capacitação da equipe
• Básico: ética, respeito, reconhecimento, confiança e consideração