1) El documento describe los diferentes tipos de vacunas, cómo se clasifican y los componentes de los calendarios vacunales. 2) Se detallan los cambios realizados en los calendarios vacunales en España entre 1998 y 2012, incluyendo la inclusión de nuevas vacunas y cambios en las edades de administración. 3) El documento proporciona información actualizada sobre dónde encontrar detalles de los calendarios vacunales vigentes.
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
130702 calendarios vacunales pdf
1. CALENDARIOS DE VACUNAS
Mercedes Fernández Hidalgo
Lourdes Fernández Roldán
Enfermeras de Pediatría
CS Son Serra-La Vileta
(Palma de Mallorca)
2-Julio-2013
2. CONCEPTO DE VACUNACIÓN
Proteínas, polisacáridos o ácidos
nucleicos de los microorganismos
patógenos que son suministradas al
sistema inmunitario como entidades
simples, como partes de partículas
complejas, o por medio de agentes vivos
atenuados o vectores con el objeto de
inducir respuestas inmunitarias específicas
protectoras que inactiven, destruyan o
supriman al agente infeccioso patógeno.
3. CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS
1º) CLASIFICACIÓN MICROBIOLÓGICA
Según su composición y forma de obtención
se clasifican en víricas y bacterianas que a
su vez pueden ser vivas atenuadas o muertas
inactivadas.
2º) CLASIFICACIÓN SANITARIA.
Según los objetivos epidemiológicos a
conseguir con la aplicación de la vacuna en
la población, las vacunas se pueden dividir
en :
- vacunas sistemáticas
4. VACUNAS VÍRICAS Y BACTERIANAS
( Clasificación microbiológica )
1º) VIVAS ATENUADAS: Vacunas de micro
organismos vivos atenuados.
2º) INACTIVADAS: Vacunas de microorganismos
muertos o inactivados.
Se clasifican en enteras, cuando contienen el
virus o la bacteria completa y de subunidades,
cuando lo que contienen son antígenos
secretados o fracciones víricas o bacterianas de
distinta naturaleza.
10. VACUNAS BACTERIANAS
INACTIVADAS SUBUNIDADES
ž
žToxoides: Tétanos y Difteria
žPolisacáridos: Neumocócica (23 valente)
y Meningocócica (A, C, Y, W135)
žPolisacáridos conjugadas: Haemophilus
influenzae b; Meningocócica C1 o A, C,
Y, W135 ; Neumocócica (7v, 10v y 13v)
žAcelulares: Tos ferina
11. VACUNACIÓN SISTEMÁTICA
Es la vacunación que presenta un interés
individual y comunitario, por lo que se
aplican a la totalidad de la población
diana (excepto contraindicación), dentro
de las estrategias de Salud Pública
(calendarios vacunales) para conseguir
elevadas coberturas vacunales que
aseguren niveles adecuados de inmunidad
colectiva o de grupo frente a esas
enfermedades.
12. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE
LOS CALENDARIOS VACUNALES
ž SEGURIDAD de las vacunas
ž ESTABILIDAD de las vacunas
ž EFICACIA de las vacunas
ž EFECTIVIDAD de los calendarios vacunales
ž EFICENCIA de los calendarios de vacunas
1) Análisis coste – efectividad
2) Análisis coste – utilidad
3) Análisis coste - beneficio
13.
14. Vacunación meningitis a+c
EN EL AÑO 1997/1998 SE REALIZÓ UNA
CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACIÓN MASIVA
DE LA VACUNA “MENINGITIS A+C”, A NIÑOS DE
2 A 16 AÑOS. EL EFECTO MÁXIMO DE LA VACUNA
FUÉ DE 6 MESES, POR LO QUE LA VACUNA SE
ANOTÓ EN TARJETAS Y NO EN CALENDARIOS
VACUNALES.
POSTERIORMENTE EN EL AÑO 2000 SE
COMERCIALIZÓ EN ESPAÑA LA VACUNA DE
“MENINGITIS C” Y SE VACUNÓ A TODOS LOS
NIÑOS EN CALENDARIOS VACUNALES.
15. 1998: se incluye Haemophilus i. tipo b (2·4·6 y 18 meses) y Pertussis
acelular a los 18 meses. Se cambia la edad de primovacunación de polio,
difteria, tétanos, Pertussis y Hepatitis B a 2·4·6 meses.
1999: se adelanta Sarampión, Rubéola y Parotiditis a los 6 años (comienzo
en septiembre) y se mantiene a los 11 años hasta que lleguen las cohortes
de niños de 6 años a los 11 años.
2000: se adelanta la Hepatitis B a los 11 años (bajas coberturas a los 14
años) y se mantiene hasta que lleguen las cohortes de niños de los 11 años
a los 14 años.
Se incluye la Meningitis C conjugada a los 2,4 y 6 meses y se hace campaña
para vacunar a todos los nacidos después del 1 de enero de 1995.
2003: a partir del 1 de mayo de 2003, se introduce la 5º dosis de Pertussis
acelular a los 6 años.
16. 2004:
• Polio inactiva (VPI): sustituye a Polio atenuada (VPO). Desaparece la 5ª
dosis de polio a los 6 años.
• Hepatitis B: se adelanta la 2ª dosis al primer mes de vida. A los 11 años
administrar 3 dosis se no hay vacunación anterior. A los 14 años deja de
administrarse de forma sistemática pero conviene revisar y completar
dosis.
• Pertussis: se sustituye en la primovacunación, la Pertussis de células
enterar por la acelular.
17. 2005:
• Hepatitis B; a los 11 años deja de administrarse de forma sistemática,
revisar y completar dosis si procede. Todos los niños al cumplir los 15
años de edad deberán haber recibido 3 dosis de vacuna frente a
Hepatitis B. No está indicada la revacunación.
• Sarampión, Rubéola y Parotiditis: deja de administrarse la 2ª dosis a los 11
años de forma sistemática. Todos los niños al cumplir los 15 años
deberán haber recibido 2 dosis de vacuna frente a sarampión, rubéola y
parotiditis.
• Meningitis C conjugada: se realiza campaña de vacunación con dosis
única, a todos los nacidos desde el 1/01/85 hasta el 31/12/94. A partir
de esa fecha deberán tener al menos 1 dosis de vacuna conjugada
frente a Meningitis C.
18. 2006:
• Meningitis C: se modifica la pauta de administración de la vacuna
frente a Meningitis C, vacunando a los niños a 2, 6 y 18 meses de
edad.
• Varicela: se vacuna frente a Varicela a los 11 años a los niños sin
antecedentes de haber padecido la enfermedad, ni vacunación
previa.
19. 2008:
• Hepatitis B: A los niños nacidos a partir del 1 de marzo de 2008, se
vacuna a los 0, 2 y 6 meses de edad, utilizando a los 2 y 6 meses,
vacunas Hexavalentes.
• VPH: Se vacuna frente a VPH (3 dosis) a las niñas de 14 años, es decir
nacidas a lo largo del año 1994 (incluyéndose en los años
sucesivos, las cohortes nacidas posteriormente a esa fecha).
• Meningitis C: A los niños nacidos a partir del 1 de marzo del 2008, se
modifica la pauta de administración frente a Meningitis C,
vacunando a los niños a los 2, 4 meses de edad (primovacunación)
y 15 meses de edad (recuerdo).
20. 2009:
• Varicela: A los 11 años, se pasa a pauta de 2 dosis, con
intervalo mínimo de 1 mes.
•
2011:
• dTpa: A los 6 años de edad se sustituye la dosis de vacuna
frente a DTPa de alta carga antigénica, por la vacuna de
dTpa de baja carga antigénica.
• Triple vírica: Con motivo de la sustitución epidemiológica,
adelanto temporal de la primera dosis desde los 15 a los
12 meses (se mantiene a los 15 meses para aquellos niños
que no recibieron la primera dosis entre los 12 y los 15
meses).
2012:
• VPH: A partir de enero se vacuna frente a VPH según las
niñas vayan cumpliendo los 14 años a las nacidas en 1998
y sucesivas, no esperando a noviembre para vacunar a
todas de forma intensiva
21. *Se considera vigente el calendario de 2008, con las instrucciones de
2009, 20011 y 2012 realizadas mediante Circulares de la Dirección General
de Salud Pública.
** A los 15 meses únicamente para aquellos que no recibieron la
primera dosis previamente.
HB: Hepatitis B; VPI: Vacuna Polio Inactivada; Hib: Haemophilus influenza e
tipo b; DTPa: Difteria, Tétanos, Pertussis (los ferina) de alta carga;
MC: Meningococo C; dTpa: Difteria, Tétanos, Pertussis de carga reducida;
Td: Tétanos, Difteria tipo adulto; Var: Varicela; VPH: Virus del Papiloma
Humano.
•
31. Els
canvis
respecte
del
calendari
vigent
actualment
a
les
Illes
Balears
són
els
següents
1.
Hepa99s
B:
pauta
de
0,
2
i
6
mesos
2.
Triple
vírica:
pauta
de
12
mesos
i
3-‐4
anys
(objec9u:
millorara
la
cobertura
amb
2
dosis)
3.
Meningi9s
C:
pauta
de
2
mesos,
12
mesos
i
12
anys
(objec9u:
millorara
la
immunitat
a
joves
i
adolescents)
4.
Virus
varicel·∙la-‐zòster:
pauta
de
2
dosis
als
12
anys
d'edat,
als
que
no
han
passat
la
malal9a
(objec9u:
adequació
a
les
indicacions
tècniques
de
la
vacuna)
32. CALENDARIO DE VACUNACIÓN
INFANTIL A PARTIR DE ENERO 2014
ž 0 MESES HB1
ž 2 MESES VPI1 DTPa1 Hib1 HB2, Men C1
ž 4 MESES VPI2 DTPa2 Hib2
ž 6 MESES VPI3 DTPa3 Hib3 HB3
ž 12 MESES TV1, Men C2
ž 18 MESES VPI4 DTPa4 Hib4
ž 3/4 AÑOS TV2
ž 6 AÑOS dTpa ( Baja carga antigénica )
ž 12 AÑOS Men C3, Varicela Zoster 2 dosis
ž 14 años Td, VPH 3 dosis