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Neisseria gonorrheoae   Dharma E Concepción Paris Microbiología Clínica Prof. Alejandro Ruíz Acavedo
Biologia Microorganismo <ul><ul><ul><li>Bacteria  </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diplococos gram negativos. Conocidos...
Epidemiología  <ul><li>La gonorrea es una de las enfermedades bacterianas con mayor prevalencia en el mundo causada por  N...
Síndromes Clínicos <ul><li>En el varon : uretritis, prostatitis, epididimitis </li></ul><ul><li>En la mujer : vaginitis y ...
Síntomas  <ul><li>Tienden a aparecer entre 2 a 21 días luego de la infección. Suele cursar asintomática en ambos sexos. </...
Patogénesis  <ul><li>Enfermedad de transmision sexual por contacto directo. </li></ul><ul><li>La diseminación ocurre por v...
Factores de virulencia <ul><li>Las cadenas gonocóccicas  tiene   capacidad para desarrollar resistencia por varios mecanis...
Diagnóstico de laboratorio <ul><li>Medios de cultivo </li></ul><ul><li>Thayer-Martin  con vancomicina, nistatina, colimici...
Medidas preventivas <ul><li>La manera más segura absteniéndose del contacto sexual o tener una relación duradera, con una ...
Inmunización <ul><li>No exsiste vacuna contra la gonorrea </li></ul>
Tratamiento/Dificultades <ul><li>El sistema inmune tiene serios problemas para acabar con  N. gonorrhoeae , dado que posee...
<ul><li>En medio de cultivoThayer-Martin  </li></ul>Neisseria gonorroheoae
 
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Neisseria gonorrhoae

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Neisseria gonorrhoae

  1. 1. Neisseria gonorrheoae Dharma E Concepción Paris Microbiología Clínica Prof. Alejandro Ruíz Acavedo
  2. 2. Biologia Microorganismo <ul><ul><ul><li>Bacteria </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diplococos gram negativos. Conocidos como gonococos por ser hallado principalmente en los genitales. Intrcelulares </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Atmósfera con 5-10% de CO 2 </li></ul></ul></ul><ul><li>Requisitos nutricionales o de crecimiento </li></ul><ul><li>De díficil cultivo, exigente a nivel nutricional y a la vez muy sensible que se encuentran en los medios de cultivo corrientes </li></ul><ul><li>Requiere de muchos nutrientes para su crecimiento in vitro </li></ul>
  3. 3. Epidemiología <ul><li>La gonorrea es una de las enfermedades bacterianas con mayor prevalencia en el mundo causada por Neisserie gonorroheae . Considerada como una infección de transmisión sexual cuyas características clínicas genitales no pasan desapercibidas, mientras que cuando afecta la cavidad bucal las lesiones, generalmente son asintomáticas y puedes ser confundidas con otras. </li></ul>
  4. 4. Síndromes Clínicos <ul><li>En el varon : uretritis, prostatitis, epididimitis </li></ul><ul><li>En la mujer : vaginitis y cervinitis. En caso avanzado endometritis, salpingitis y enfermedad inflamatoria pélvica. Inflamación de trompas. </li></ul><ul><li>Ambos : dermatitis séptica, deterioro tejido epitelial. </li></ul><ul><li>Puede causar esterilidad, artritis. Ceguera en caso de neonatales contagiados al momento del parto. </li></ul>
  5. 5. Síntomas <ul><li>Tienden a aparecer entre 2 a 21 días luego de la infección. Suele cursar asintomática en ambos sexos. </li></ul><ul><li>En general fiebre y síntomas de cualquier infección bacteriana. </li></ul><ul><li>Mujeres </li></ul><ul><ul><li>ardor al orinar, una úlcera poco usual o una irritación. Cervicovaginal o dolor pélvico. Secreción amarrilla o verdosa. Enrrojecimiento del area. </li></ul></ul><ul><li>Hombres </li></ul><ul><ul><li>ardor al orinar descarga de mucosa seminal sin ser provocada. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dolor inflamación en los testículos </li></ul></ul>
  6. 6. Patogénesis <ul><li>Enfermedad de transmision sexual por contacto directo. </li></ul><ul><li>La diseminación ocurre por vía linfática y por vía sanguínea, que es menos frecuente. La infección primaria habitualmente comienza en el epitelio columnar de la uretra (vagina) , conductos periuretrales y glándulas de pacientes. </li></ul><ul><li>La adhesión de la bacteria a las células del epitelio columnar, se realiza mediante los pilis que salen de la superficie bacteriana. La infección crónica tiende a aumentar el tejido fibroso, acabando en estenosis (estrechameinto) de la uretra. </li></ul>
  7. 7. Factores de virulencia <ul><li>Las cadenas gonocóccicas tiene capacidad para desarrollar resistencia por varios mecanismos. </li></ul><ul><li>penicilinasa (PPNG) </li></ul><ul><li>chromosome-mediated resistance (CMRNG) </li></ul><ul><li>β - lactamasa </li></ul><ul><li>Leucocidinas </li></ul><ul><li>fimbrias : alta tasa de variación antigénica. </li></ul><ul><li>resistentes o suceptibilidad intermedia a pecinilina, ampicilina y cefalosporinas 1 ra generacion. </li></ul>
  8. 8. Diagnóstico de laboratorio <ul><li>Medios de cultivo </li></ul><ul><li>Thayer-Martin con vancomicina, nistatina, colimicina y trimetoprim-sulfametoxazol. </li></ul><ul><ul><li>Medio semisólido de buffer de Amies (en caso de transportación) </li></ul></ul><ul><ul><li>Agar chocolate: cultivo de 48 h de exudados </li></ul></ul><ul><ul><li>Medios no selectivos: enriquecidos con factores de crecimiento </li></ul></ul><ul><li>Pruebas bioquímicas </li></ul><ul><li>Método de tinción gram y resistencia a antimicrobiales. </li></ul><ul><li>oxidasa positiva, catalas positiva, fermentadora de cabohidatos y difiere de las demas en que fermenta la glucosa </li></ul><ul><li>Métodos moleculares : </li></ul><ul><li>PCR </li></ul><ul><li>Sonda de quimioluminiscencia aumentada: (PACE) detecta el ARNr gonocóccico= sensibilidad de 90% y especificidad de 99,4% para N. gonorrhoeae </li></ul>
  9. 9. Medidas preventivas <ul><li>La manera más segura absteniéndose del contacto sexual o tener una relación duradera, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada </li></ul><ul><li>La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan terminado su tratamiento contra la enfermedad.  </li></ul><ul><li>Los condones , pueden reducir el riesgo de transmisión de la gonorrea. </li></ul><ul><li>Monitoreo de personas infectadas y de sus parejas. </li></ul>
  10. 10. Inmunización <ul><li>No exsiste vacuna contra la gonorrea </li></ul>
  11. 11. Tratamiento/Dificultades <ul><li>El sistema inmune tiene serios problemas para acabar con N. gonorrhoeae , dado que posee fimbrias con una alta tasa de variación antigénica, además de ser resistentes a penicilinas. </li></ul><ul><li>La gonorrea, es curable siempre y cuando se sigan los tratamientos adecuados y completos. </li></ul><ul><li>Efectividad en el tratamiento de la Gonorrea </li></ul><ul><ul><li>Cefalosporinas de 3 ra generación como Ceftriaxona </li></ul></ul><ul><ul><li>Cefalosporina con Azitromicina : en caso de co-infeccion con clamidia </li></ul></ul><ul><ul><li>Cefalosporinas con tetraciclinas </li></ul></ul>
  12. 12. <ul><li>En medio de cultivoThayer-Martin </li></ul>Neisseria gonorroheoae

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