Terapi baru untuk pengobatan wasir/ambeyen yaitu SAFUTE BEIM yang mampu mengeringkan dan mengeraskan jaringan wasir tanpa perdarahan atau nyeri berarti, efektif, aman, dan terjangkau dibanding pengobatan konvensional.

1. Terapialternatifwasir /Ambeyendengan laser safute… Tanpajahitan; tanparawatinap; nyeridanperdarahansangat minimal; terjangkau

2. Wasir / ambeyen / hemorrhoid Dibagimenjadi hemorrhoid eksternal, internal dancampuran Disebabkandilatasidaripleksuspembuluhdarahdanjaringansekitarnya Disebutjugaambeyenatau hemorrhoid

3. Grade wasir / ambeyen Wasirberdasakangejaladibagimenjadi 4 Grade 1 : tidakadaprolapsbiasanyatimbulperdarahantanpanyeri Grade 2 : Tampakprolapssaatdefekasiataumengedan, dapatmasukkembalisendiri. Grade 3 : Prolapsharusdimasukkandenganjarimenimbulkannyeridanperdarahan Grade 4 : Tidakdapatdimasukankembalimenimbulkanlendir, perdarahan, nyeridannekrosis

4. Wasir / ambeyen internal

5. Prolapspadawasir

6. Penyebabwasir / ambeyen Kurangnyaseratdan air padamakanan Bisaditurunkandariorangtua (mungkinkebiasaankurangmakanseratdan air yang diturunkan) Peningkatantekanandidaerahperut ( hamil, kegemukan, batukkronis, mengangkatbebanberat, usia, diare, dudukterlalu lama. Dihubungkandenganberkurangnyakekuatanjaringanikatdisekitardaerah hemorrhoid

7. Faktorrisiko Riwayatgejalawasir / fisura Umur 35-65 tahun Kebiasaanmengangkatberatataududukterlalu lama Konstipasi/ diare Hamil Kebiasaantidaksarapan Makananpedas, berlemak, alkohol, merokok, kurang air minum kegemukan

8. Gejalawasir / ambeyen Perdarahanwarnamerahsegarkronis Perasaanpenuh, pembengkakanjaringan, defekasitidaktuntas Iritasiatraugatal Nyerihanyadirasakanbilaadaprolaps, disertaiwasireksternalataufisura. Mengingatjaringanwasir internal tidakmerasakannyerihanyatekanan (saraf visceral) Nyeridaerahrektal (sarafsomatikdikulitdaerah anal) Bonjolanpadajaringandikulit anal Sedikitdarahpadakertas toilet Bonjolankerasdannyeribilaterjaditrombosis Seringterdapatsisa skin tags setelahoperasiatautrombosis yang sembuhdapatmemerangkapkotoranmenyebabkaniritasidangatal Wasir internal Wasireksternal

9. Cara mencegahwasir / ambeyen Perbanyakseratuntukmencegahkonstipasidandiare Minumbanyak air Segerababsaatterasa Janganmengedan Batasiwaktubabmenjadi 2 menit Janganmembacakoransaatbab Hindarikegemukan

10. Penatalaksanaankonvensional Obatminumatau supp; cenderungbersifatsimtomatikataumeredakangejalauntukkemudiandalambeberapawaktutimbulkembali Skleroterapi (injeksilangsungkejaringanwasir); terbatasuntukwasir grade 1 dansebagian grade 2 dengantingkatkekambuhan yang tinggi Ligasi pita karet; terbatasuntuk grade 2 dansebagian grade 3, tingkatkekambuhancukuptinggidanefeksampingnyeriatauperdarahanmasihbisatimbul Operasi; terkenaldengannyeripaskaoperasi yang berat, kemungkinanperdarahan yang besardankomplikasi anal stenosis yang cukupbesar.

11. Penatalaksanaanterbaru Stapler; biayamahal, nyeripaskaoperasi minimal, tetapibiasameninggalkansisa (skin tag), rekurensilebihtinggi, walaupunsangatjarangtetapikomplikasi yang terjadiberat. Uncontrollable intra-abdominal bleeding necessitating low anterior resection of the rectum after stapled hemorrhoidopexySurg Today 2007;37(3):254-7 Stapled hemorrhoidopexy. Complications and 2-year follow-up. Chir Ital. 2006 Nov-Dec;58(6)753-60 Reinterventions after complicated or failed stapled hemorrhoidopexy. Dis Colon Rectum 2004 Nov;47(11):1846-51 Inflammatory polyps: a cause of late bleeding in stapled hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2006 Dec;49(12):1910-3 Prospective randomized clinical trial comparing two different circular staplers for mucosectomy in the treatment of hemorrhoids

12. SAFUTE BEIM BEIM (biological electrical automeasurement) teknologiterbaruuntukmanajemenwasir Sangatpopulerdinegaraasalnya

13. Prinsipterapi Teknologimemastikanjaringanmenjadikeringdankerastanpaterjadikarbonisasisehinggasaatdieksisidansetelahtindakantidaktimbulperdarahandannyeripaskaoperasi minimal

14. Prinsipterapi Tampakdibawahsetelahdiklemjaringanmenjadikeringdankerasmemutih. Hal inimelumerkankolagendanelastinsehinggakolagendanelastinmenutupidaerahlukadansaraftepisehinggaperdarahandannyerisangat minimal

15. Gambarsebelumdansesudah Tampakdibawahgambarsebelumdansegerasesudahperhatikandarah yang minimal atautidakadadanjaringan yang langsungtampakkering

16. Safute BEIM (karakteristikklinis) Dapatdigunakandibagianproktologi, obstetri, kulit Terapikuratif yang cepatmengingatsatuwasirhanyamembutuhkanwaktu 3-5 detik Tidaktimbulperdarahansetelahtindakandengannyeri minimal danefekkuratif yang baik. Menjadikanjaringankeringdankerastanpakarbonisasi Tidakperlugantiperban, rawatinap, dengankejadianinfeksi, efeksampingataukomplkasi lain sangat minim

18. Jaringanmenjadikeringdankerastanpakarbonisasisehinggalukalangsungtertutup;

19. - Tidakadaperdarahansetelahterapidannyeribersifat minimal - Tanparawatinap, tanpainfeksi, pasiendapatpulangsegerasetelahterapi. Pasiendapatpulihlebihcepatdannyeri yang dirasakan minimal. - Metode BEIM dapatmengobati “big ring mixed hemorrhoids” dalamsatu kali terapi. Tidakada anal stenosissetelahterapi. konvensional safute BEIM

20. Perbandingan BEIM dengan lain

21. Kesimpulan Manajemenwasirkonvensionalmemilikibanyakkekurangandanterbatas Terdapatalternatifmedisbaru SAFUTE BEIM yang Lebihaman (kemungkinanefeksampingdankomplikasi minimal) Lebihefektif (tanparawatinap, pasienbisalangsungpulang) Lebihterjangkau

22. Ragamsafute mobile Digabungdenganendoskopi

23. Ragamsafute Sangatpopulerdi RRC Ribuan RS menggunakanalatini Didukungliteraturilmiah evidence based Future of hemorrhoid Dengankamera safute

24. Contact us Apakahandapasiendantertarikuntukmenjalaniterapiini?? Ataudokter yang tertarikuntukmenjadipraktisisafute BEIM?? Hubungikami : SAFUTE INDONESIA PRACTITIONER, OFFICIAL MASTER AGENT Dr panji ; 085880499121 panjipriambudi@gmail.com