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Tesis nivel de conocimientos de sexualidad sobre embarazos en adolescentes

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Universidad Autónoma De Guerrero 
Unidad Académica De Enfermería No. 4 
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TESIS 
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I. INTRODUCCIÓN: ...........................................................................................
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Este estudio es de corte trasversal el cual pretende describir los conocimientos 
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Tesis nivel de conocimientos de sexualidad sobre embarazos en adolescentes

  1. 1. Universidad Autónoma De Guerrero Unidad Académica De Enfermería No. 4 SEMINARIO DE TESIS DE TITULACION TESIS CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES SOBRE SEXUALIDAD ENTRE ESTUDIANTES DE LA SECUNDARIA NETZAHUALCÓYOTLDE TAXCO DE ALRCÓN, GUERRERO. Presenta: Laura Viveros Díaz Amadeo De La Cruz Romero Brayan Trinity Sánchez Pedroza Con la asesoría de la docente: Rosalinda villa Juárez
  2. 2. Contenido Pág. I. INTRODUCCIÓN: ............................................................................................................... 3 II. ANTECEDENTES HISTÓRICOS ............................................Error! Bookmark not defined. III. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA............................................................................12 IV. OBJETIVOS:...................................................................................................................14 V. JUSTIFICACIÓN: ...............................................................................................................15 VI. MARCO TEORICO CONCEPTUAL...............................................................................16 VII. METODOLOGIA .............................................................................................................23 Bibliografía .................................................................................................................................32 ANEXOS: ......................................................................................................................................34
  3. 3. I. INTRODUCCIÓN: Este estudio es de corte trasversal el cual pretende describir los conocimientos y actitudes que tienen los adolescentes de la secundaria NETZAHUALCÓYOTL, ya que esto es un detonante para diversos conflictos sociales , familiares y personales ya sean ITS, embarazos no deseados , deserción escolar, etc. La sexualidad constituye un aspecto de mucha importancia en la vida de todas las personas, el mismo se expresa en las formas de sentir, pensar y actuar. El elemento fundamental del ser humano es que necesita un compromiso y un interés de nuestra sociedad en su sexualidad. El más alto índice de nuestra población con el 66 por ciento es joven, el cual requiere tomar en cuenta, la necesidad de atención y educación a los conocimientos y actitudes, que influyen mayormente en la calidad de vida y en el desarrollo de las personas .Se hace evidente la necesidad de una educación en y para la sexualidad, así la población asumirá responsabilidad con referente a su salud sexual y reproductiva. Una problemática actual es la mortalidad materna, como el embarazo adolescente y la violencia sexual. Quisiéramos aportar un poco con la experiencia de trabajo y vivencias de algunas personas en el cambio de comportamiento, actitudes, prácticas y compartir conocimientos en educación para la sexualidad y salud sexual reproductiva. Nos basaremos en conceptos sencillos, como es el área constructiva que abarcan a la importancia de la comunicación, la identidad, la lucha contra la violencia, etapas de la sexualidad, proyectos de vida y otros. En el área preventiva, desarrollaremos aspectos biológicos, prevención del aborto, infecciones de transmisión sexual, prevención del embarazo y métodos anticonceptivos. Este problema puede ser evitado por el personal de enfermería con apoyo de la familia y la institución, en donde la prevención y el conocimiento de los adolescentes son las medidas fundamentales para que los jóvenes tengan una vida sexual con autocuidado y respeto.
  4. 4. II. Marco de referencias Durante siglos, casarse y tener hijos a los 14 o 16 años era en la realidad algo común para pasadas épocas (1). Este significado ha sido cambiado en nuestra era contemporánea, exponiéndose (con razón) aun sin número de riesgo biopsicosocial para estos adolescentes que truncan su vida. Se siguen dejando conflictos en la familia observando un alto número de adolescentes que ingresan a diferentes instituciones de salud para la atención del parto con sus complicaciones, violencia, infecciones de trasmisión sexual incluso sida este hecho no solo persiste en nuestro país, sino en el mundo entero. Hace pocos años en nuestro medio no se hablaba de Educación sexual, Los libros de anatomía, fisiología e higiene, incluían algunas referencias a los órganos genitales y a la reproducción pero con destino exclusivo a los estudiantes de sexo masculino. A mediados de los años 60 se iniciaron en el país campañas educativas sobre algunos conocimientos de la sexualidad; fue en la década de los 70 cuando apareció la materia de educación sexual en la secundaria vocacional que ofrecían a los estudiantes una educación mínima sobre el comportamiento sexual teniendo la limitante de un analfabetismo alto. La experiencia al respecto ha permitido comprobar que esta información se ofrece bastante tarde en comparación con el desarrollo de los estudiantes, cuando ya algunos de ellos han sufrido problemas o han sido víctimas de abuso sexual y los valores están arraigados profundamente, siendo en esta época muy difícil su motivación. Por otra parte muchos estudiantes no tenían la oportunidad de llegar a este nivel escolar. La adolescencia, desde el inicio de la pubertad hasta la edad adulta temprana, es una época del crecimiento físico acelerado y madurez que coincide con un desarrollo psicosocial y cogni tivo importante. Los límites cronológicos de la adolescencia se definen de manera general entre los 12 y los 21 años de edad. El primer signo de la pubertad en las mujeres es la aparición del botón mamario (telarquia), lo que normalmente ocurre desde los 8 años de edad. De hecho, la edad promedio del desarrollo de las mamas ha disminuido durante el último siglo.
  5. 5. En los varones la madurez física suele ocurrir cerca de 6 meses más tarde que en las mujeres. Los primeros signos de la pubertad son el crecimiento testículo y escroto.
  6. 6. A. DATOS INTERNACIONAL En siguiente estudio es de una población de España que comparte una perspectiva de este país Estudiar las inquietudes, conocimientos y actitudes de los adolescentes para asesorarles y apoyarles en esta difícil etapa de su vida. Material y métodos: Presentamos un estudio basado en una encuesta anónima realizada durante el año 2008 con 300 adolescentes y jóvenes entre 13 y 21 años. Para el análisis estadístico se utilizó el test de Kolmogorov-Smirnov y el de Shapiro-Wilk. Resultados: Los varones obtienen en un 30,8% la información sobre sexualidad por internet; en cambio las mujeres lo hacen de sus fami lias en un 57,6%. Los chicos le dan mucha más importancia a la sexualidad. La primera experiencia sexual no coital ocurre a los 13 años. La primera relación sexual coital es a los 15 años para los chicos y a los 16 para las chicas. El motivo de la primera relación sexual coital en las mujeres fue el amor (40,6%) frente a los chicos que refirieron el deseo (24,1%). Las mujeres son más conscientes ante el riesgo de embarazo (82,7%). En cuanto a falsos mitos, los chicos creen obtener más satisfacción con un pene grande o pechos voluminosos. Los padres de los adolescentes aceptan que éstos tengan relaciones sexuales en el 27% y solamente en el 7,8% de las adolescentes. El preservativo es el método anticonceptivo más conocido para los encuestados, pero poco utilizado (el 35% en chicos y el 37% en chicas). El sida es la enfermedad de transmisión sexual más conocida. La homosexualidad es mejor tolerada por las chicas, observándose unrechazo en un 26,4% de los chicos. Conclusiones: El nivel de información en los adolescentes es insuficiente, por ello es necesaria la inclusión de la educación sexual en los centros escolares. (3) B. LATINOAMERICANOS Esta información nos da un panorama latinoamericano. De la población peruana qué tiene como título: Conocimiento y actitudes sexuales en adolescentes de la comunidad zonal Magdalena Nueva, Chimbote nos da cifras de los resultados por actitudes negativas que se debe mejorar, también de los medios de comunicación que son un factor negativo más que negativo en esta opinión()
  7. 7. La adolescencia se caracteriza como una etapa de cambios, de vulnerabilidad y de transición. Las vivencias por las que pasa el adolescente requieren de una asimilación y comprensión de los cambios tanto biológicos, como psicológicos y sociales, para favorecer la construcción de la nueva identidad. La salud, así como la sexualidad son contenidos culturales del entorno social de los adolescentes. El valor del cuerpo, el cuidado del mismo, la vida del otro, el respeto por la diferencia, son tópicos frente a los que una sociedad toma posición y sobre los cuales construye principios y reglas de convivencia. Este periodo comprendido entre los 11 y los 19 años de edad, está colmado de cambios muy significativos para el desarrollo de la persona, con posibles repercusiones en el entorno social. Existen factores, a nivel personal o social, que influyen en las conductas sexuales de los adolescentes, contribuyendo al incremento de los riesgos de su salud sexual y reproductiva. Factores como la disminución en la edad de la menarquía, la migración y el estado socioeconómico, el acceso a una educación sexual de calidad, los medios de comunicación y sus dobles mensajes de permisividad y prohibición. Los factores derivados del propio conocimiento, las actitudes y habilidades personales que influyen negativamente en su comportamiento de pareja, que suelen ser relaciones imprevistas, esporádicas y poco estables. Aunado todo ello, a la dificultad de acceso a los servicios preventivos de salud sexual y reproductiva persistente en el país, han generado profundos cambios en el comportamiento sexual de los jóvenes en general y de los adolescentes en particular, acontecida en los últimas décadas, como un fenómeno de dimensión mundial, llevando a un significati vo cambio en el comportamiento epidemiológico en países como el nuestro. La morbi-mortalidad asociada a la salud sexual y reproductiva en la población escolar peruana presenta cifras muy significativas. Según la ENDES 2000, el 13% de las adolescentes entre los 15 y 19 años de edad, ya son madres; el 25% de las mujeres atendidas por abortos incompletos son adolescentes; el 15% de las muertes en mujeres por causas asociadas al embarazo, parto y puerperio son de adolescentes. Además, los adolescentes son el grupo poblacional más expuesto a sufrir violencia física y sexual (3-5). No obstante, el 60% de las agresiones sexuales son cometidas por adolescentes de sexo masculino menores de 18 años. De acuerdo con la declaración de la OPS, gran parte de la problemática sexual de
  8. 8. nuestra sociedad se debe especialmente a los escasos o nulos conocimientos de sexualidad que tienen los adolescentes de 14 a 19 años, y a las actitudes sexuales irresponsables que muestran muchos de ellos en su práctica diaria. Este desconocimiento de la vivencia de una sexualidad responsable implica relaciones sexuales de inicio a edades más tempranas, matrimonios más tardíos, etc., lo que significa relaciones sexuales por más tiempo y con múltiples parejas con un desconocimiento de su anatomía y fisiología sexual y reproductiva, de la metodología anticonceptiva como prevención del embarazo, de las formas de prevención de las infecciones de transmisión sexual (ITS), del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), que indudablemente originará problemas de salud sexual y reproductiva con indudables consecuencias psicosociales(8-9).El inicio precoz de la actividad sexual es un fenómeno complejo de analizar por su multicausalidad; sin embargo, no podemos dejar pasar el tiempo, dado el incremento de las ITS y el SIDA. La más alta incidencia de ITS se encuentra en el grupo de 20 a 24 años de edad, seguida de los grupos de 15 a 19 y, después, aquéllos entre 25 y 29 años de edad. Al menos la mitad de los infectados por el VIH tiene 24 años. (4) C. NACIONALES La presente información fue recolecta de la Universidad Autónoma de México con lo presente, En general, las prácticas sexuales de los jóvenes se vinculan con una iniciación temprana de las actividades sexuales; debido a que en la mayoría de los casos ocurre sin la correcta orientación, información y protección, consecuencias como el embarazo no deseado, el aborto, las infecciones de transmisión sexual (ITS) e incluso una posible infertilidad en el futuro, son la principales preocupaciones. Actualmente se considera que los conocimientos y actitudes hacia la sexualidad representan variables necesarias pero no suficientes para explicar comportamientos e información sobre a edad temprana y en segundo lugar, porque se considera que los conocimientos e información sobre salud sexual son primordiales para evitar repercusiones en su salud. Es importante mencionar que de acuerdo don Vera “2004, la falta de información sobre sexualidad afecta a las actitudes y conducta sexuales de los adolescentes y los jóvenes. Esta carencia incide significativamente en una serie de problemas
  9. 9. psicosociales. Afirma que las actitudes son las predisponentes a responder de una determinada manera con reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las integran la opiniones, creencias, sentimientos, intenciones o a tendencias hacia un objeto I.3 ESTUDIOS PREVIOS Conocimientos y actitudes sobre sexualidad de los adolescentes de nuestro entorno Barella Balboa JLi1, Mesa Gallardo I2, Cobeña Manzorro M3. Aleatoria simple de 84 alumnos de 4.¼ de Enseñanza Secundaria Obligatoria. Desconocimiento importante sobre el embarazo, anticoncepción y modo de contagio de Enfermedades de Transmisión Sexual. Necesidad de potenciar y fomentar actividades de educación para la salud para conseguir una sexualidad responsable y saludable.Debería ser prioritario dar información sanitaria a los jóvenes y aprovechar cualquier consulta en relación con la salud sexual para difundir entre ellos los mecanismos de contagio y su evitación, así’ como i nformarlos y adiestrarlos en el uso de preservativos y otros medios de prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual y embarazos no deseados. Estas acciones educativas deberían, en nuestra opinión, darse desde edades más tempranas para así no llegar a la adolescencia sin información. La implicación de educadores y por supuesto de padres es absolutamente necesaria. Más educación sexual no significa necesariamente más sexo, pero sí puede conseguir una sexualidad más responsable y saludable. Estudio sobre conocimientos y actitudes sexuales en adolescentes y jóvenes Manuel Varela Salgado4, Javier Paz Esquete5. 1Médico general. Centro de Salud de Úbeda (Jaén). 2 Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Beas de Segura (Jaén) 3Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. 4 Servicio de Urología. Complejo Hospitalario de Pontevedra. Pontevedra. España. 5 Servicio de Medicina Preventiva. Complejo Hospitalario de Pontevedra. Pontevedra. España
  10. 10. Presentamos un estudio descriptivo transversal basado en una encuesta anónima realizada durante el año 2008 con 300 adolescentes y jóvenes de entre 13 y 21 años de edad en un instituto de enseñanza secundariade Pontevedra Las aportaciones ofrecidas por los participantes de este estudio revelan que es preciso aconsejar a nuestros gobernantes en la necesidad de la inclusión de una educación sexual en los centros escolares, adaptada a las edades de los alumnos, ya que todavía el nivel de información es insuficiente (utilización de internet, persistencia de falsos mitos y cierta homofobia) o quizás esa educación sea actualmente poco útil para los/ las jóvenes gallegos/as, lo que pueda traer inseguridad y la aparición de situaciones "no deseadas" a la hora de practicar el sexo, tal y como se han expresado, y se expresan, diversos estudios y encuestas. Conocimiento y actitudes sexuales en adolescentes de la comunidad zonal Magdalena Nueva Ene-jun-2010 Nelly Solís Villanueva6 Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo simple o de una casilla, de cohorte transversal, con la finalidad de describir los conocimientos y actitudes sexuales en los adolescentes de la CZMN durante el periodo comprendido entre julio y diciembre del 2007 El universo poblacional estuvo constituido por los 8 298 adolescentes que radican en la CZMN. La muestra estuvo conformada por 100 adolescentes, 60 hombres y 40 mujeres, con edades que oscilaron entre los 14 y 19 años En términos generales, los adolescentes entrevistados en la CZMN de Chimbote, en su mayoría desconocen su sexualidad, presentando actitudes desfavorables para una vida sexual responsable y segura. Al evaluar el conocimiento por dimensiones, los adolescentes en su mayoría desconocen los ítems claves y de relación directa con el autocuidado de su salud sexual y reproductiva. Las actitudes que presentan, según dimensiones son desfavorables, 6Magíster Sc. Docente Investigadora de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote
  11. 11. demuestran irresponsabilidad, falta de prevención del riesgo sexual, no actúan con libertad en sus decisiones, presentan dificultades en su autonomía, con un fuerte componente de bajo autoestima, no se respetan entre pareja dejando de lado la reciprocidad en la relación, viven una sexualidad orgánica ligada a lo genital, caracterizada por relaciones sexuales espontáneas, casuales y fugaces, vividas desde una doble moral, escondiéndose de los adultos y con temor a ser castigados. ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN PARA EL CUIDADO DE LOS/AS ADOLESCENTES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. POLICLÍNICO “D R. CARLOS J. FINLAY”. MARIANAO, 2009. Fajardo Villarroel, Aurora7 Estudio cuantitativo con un corte transversal de tipo descriptivo en el policlínico Dr. Carlos J Finlay del municipio Marianao, La educación sexual es responsabilidad de toda la sociedad, es un complejo proceso social, demostrándose ser una herramienta eficaz en las transformaciones de estilos de vida de los/as adolescentes. La inclusión de programas educativos en salud sexual y reproductiva debe ser una tarea continua, sistemática, en función de las necesidades del educando y ofrecerles a estos un papel activo y protagónico en la apropiación del conocimiento. Teniendo en cuenta lo planteado en nuestro trabajo exponemos a continuación el programa de intervención comunitaria, el cual es puesto en práctica por nuestros profesionales de enfermería en nuestra área de salud en la actualidad. Su evaluación e impacto serán tema de otro proyecto de investigación y exhortamos a la comunidad científica de enfermería a trabajar en este importante tema. 7Licda. en Enfermería. Profesora Asistente. Institución: ICBP Victoria de Girón. La Habana. Cuba.
  12. 12. III. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En la sociedad; la sexualidad puede ser un tabú que tiene múltiples causa ya sea la ignorancia y la falta de ayuda hacen que los adolecentes se sumerjan a un mundo que se le es desconocido Una encuesta hecha en 2005 a los jóvenes (5), se formuló la siguiente pregunta ¿A qué edad tuviste tu primera relación sexual? demostró que fue en la adolescentes cuando tuvieron una relaciones con un promedio 67.9% en el total de la muestra. Una cifra que causa gran curiosidad, lo cual nos hace suponer que en nuestro país más de la mitad de nuestros adolescentes ya han experimentado este acto, esta cifra siguen creciendo día con día, en esta misma nos arrogo que El 41% de los jóvenes encuestados no uso algún método anticonceptivo en su primera relación sexual, lo cual es de gran interés para la enfermería ya que nuestro principios de prevenir y proteger a nuestra poblaciones. En 2010 el instituto mexicano de la juventud nos dio la siguiente comparación por rango de edad en donde se marca al grupo de adolescentes de 14 a 19 años en 2000 el 22.3% habían tenido relaciones en 2005 aumento a un 27.2% y en 2010 hubo un aumento de 6.4% dejándolo en 33.6% (6). Para el personal de Enfermería es de importancia tener conocimiento de nuestra población para dar llevar la prevención a los jóvenes, esto solo se hará sabiendo los conocimientos y actitudes sobre sexualidad que tiene los adolescentes.Muchos de los adolescentes no tienen buenas actitudes y conocimientos sobre sexualidad en su mayoría viven este paso sin saber las consecuencias, a un siguen presentándose casos donde se desconoces el uso del condón o de algún otro tipo de método anticonceptivo, despreocupados de adquirir alguna enfermedad de trasmisión sexual. En nuestro Estado de Guerrero manifiesta viven actualmente 1.1 mi llones de jóvenes, de los cuales hay 584 mil mujeres y 553 mil hombres, Los cuales a los 14.2 años en promedio es la edad a la que los jóvenes tienen su primera relación de noviazgo y 29.3% de los jóvenes de 15 a 19 años ya han iniciado su vida sexual. Por edad el sector más vulnerable en la adolescencia es de un rango de 13 a 14 años
  13. 13. donde, esto se debe a múltiples situaciones psicosociales en la cual solo nos enfocaremos al conocimientos y actitudes que tiene los alumnos de una secundaria de Taxco, para dar información sobre el tema, teniendo en cuenta que es la primera vez que se realiza en un cuestionario de actitudes en esta población. ( ) ¿CUÁLES SON LOS CONOCIMIENTOS Y LAS ACTITUDES SOBRE SEXUALIDAD EN ESTUDIANTES DE SECUNDARIA EN TAXCO DE ALARCÓN, GUERRERO?
  14. 14. IV. OBJETIVOS: General:  Identificar los conocimientos y actitudes sobre la sexualidad en estudiantes de la secundaria Netzahualcóyotl, en Taxco de Alarcón. Específico:  Detectar la información en los conocimientos sobre anticonceptivos para su autocuidado.  Interpretar las actitudes acerca de los tabúes sexuales que la cultura social maneja.  Valorar el conocimiento y las actitudes que se tiene sobre la sexualidad que arrojen los adolescentes.  Implementar un programa de educación para la salud sobre la sexualidad.
  15. 15. V. JUSTIFICACIÓN: El conocimiento y las actitudes que tienen los adolescente sobre la sexualidad se puede corregir con ayuda del personal de enfermería que está capacitado para dar una oportuna orientación para la educación de los jóvenes en alto riesgo, con ello tendrán una sana sexualidad con un auto-cuidado, respetando su cuerpo.Una de los lugares con mayor importancia pero menor que el hogar de los adolescentes es la escuela, en las aulas son donde conviven y desarrollan las actitudes a veces mal encaminadas por la ignorancia y la actitudes negativas de los compañeros igual de inexpertos. Desarrollado el siguiente protocolo se pretende dar descripción de lo que piensan los jóvenes sobre sexualidad, poniendo en evidencia las deficiencias que tienen los alumnos comunes de una secundaria ya que esto se repite en las escuelas de todo el país. Los conocimientos y las actitudes, son difíciles de percibir ya que el adolecente calla todo sus deseos sexuales por miedo a ser reprendido, por los sentimientos de atracción que tiene por otra persona. Para que la enfermería trabaje con adolecentes es preciso saber qué es lo que hay que prevenir a un joven, lo que se pretende hacer es dar una intervención en el caso de que nuestra población salga con una evaluación baja demostrando que sus conocimientos y actitudes son deficientes, son personas susceptibles a padecer enfermedades de transmisión sexual, sida y embarazo no deseados. Este estudio se considera relevante, ya que con los resultados que se obtendránse podrá ayudar a los jóvenes a tener actitudes y conocimientos sanos que les ayudaran a tomar decisiones con criterio, y a ser capaces de cuidarse sin algún impedimento para lograr sus metas.
  16. 16. VI. MARCO TEORICO CONCEPTUAL La escuela es el lugar en el que los niños y los adolescentes pasan la mayor parte de su vida, siendo un espacio social importante donde pueden ser clarificadas y discutidas las preguntas referentes a la sexualidad. Es una institución de gran significado, que proporciona al adolescente la experiencia de la formación de su identidad más allá de la familia. La escuela debe ser interpretada como el espacio de formación e información, aclarando dudas, motivando la reflexión y promoviendo la sensibilización de los adolescentes para contribuir a la formación de seres humanos con capacidad de realizar opciones conscientes y tomar decisiones responsables. En la mayoría de las escuelas, los profesores, a menudo, no permiten espacio para la discusión sobre sexualidad, no hay una acción dialógica franca y abierta sobre las ansiedades y preocupaciones sexuales, pues hay el temor de despertar “aún más” el deseo sexual en el adolescente, como si ese momento no fuera un proceso natural de la adolescencia, desencadenada por la activación de las hormonas. O incluso, por no sentirse cómodo para tratar de esos asuntos o no saber responder con eficacia a las preguntas de los adolescentes. (7) ADOLESCENTE: La Adolescencia es el paso o transformación de un niño para llegar a la edad Joven del ser humano, notándose; el crecimiento, cambios de voz, Menarquía (primera menstruación en las mujeres), aparición de bellos en genitales y la atracción del sexo opuesto. La adolescencia es un periodo de la vida que transcurre entre la infancia y la edad adulta. Lo que caracteriza fundamentalmente a este periodo son los profundos cambios físicos, psicológicos, sexuales y sociales que tienen lugar en esos años. Es imposible establecer la franja exacta de edad en la que transcurre la adolescencia pero la Organización Mundial de la Salud considera que esta etapa va desde los 10 a los 19 años. (8) Para La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa que transcurre entre los 11 y 19 años, considerándose dos fases, la
  17. 17. adolescencia temprana 12 a 14 años y la adolescencia tardía 15 a 19 años. En cada una de las etapas se presentan cambios tanto en el aspecto fisiológico (estimulación y funcionamiento de los órganos por hormonas, femeninas y masculinas), cambios estructurales anatómicos y modificación en el perfil psicológico y de la personalidad; Sin embargo la condición de la adolescencia no es uniforme y varía de acuerdo a las características individuales y de grupo. (9). CONOCIMIENTO: El conocimiento es un conjunto de información almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a través de la introspección (a priori). En el sentido más amplio del término, se trata de la posesión de múltiples datos interrelacionados que, al ser tomados por sí solos, poseen un menor valor cualitativo. ACTITUD: Termino que proviene del latín actitudtérmino que proviene del latín actitudo. De acuerdo a la RAE, la actitud es el estado del ánimo que se expresa de una cierta manera (como una actitud conciliadora). (10) La actitud también ha sido definida como un estado de la disposición nerviosa y mental, que se organiza a partir de las vivencias y que orienta o dirige la respuesta de un sujeto ante determinados acontecimientos. (11) SEXUALIDAD: La sexualidad es el conjunto de las condiciones anatómicas, fisiológicas y psicológicas que caracterizan a cada sexo (12) Según el psicoanálisis: La sexualidad es algo constitutivo de la historia de cada sujeto y de las vicisitudes del Complejo de Edipo. ¿Qué quiere decir esto?
  18. 18. En primer lugar, que la anatomía sexual que cada uno porta en tantos seres humanos, no define nuestra sexualidad. Esto es lo mismo que plantear que no es una cuestión necesaria que por ser del sexo femenino elegiremos sujetos del sexo masculino y viceversa. (13) Esto quiere decir que para Freud que es de cada ser y humano y de su ambiente de como vivirá su sexualidad, cuando el ambiente es de escaso conocimiento es probable que el adolecente muestre una sexualidad con mucha deficiencia contando a si con errores irreversibles. SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA: La adolescencia tiene como característica una serie de transformaciones en los varios aspectos y contextos de la vida del adolescente. Es una fase de descubrimientos y desafíos, vivencias y expectativas diversas que influyen en la forma de actuar y pensar de este ser en construcción y que ahora se prepara para la vida de adulto, de nuevas responsabilidades. . La sexualidad es un proceso vital humano que no se inicia con la adolescencia, sino que es un elemento inherente al ser humano desde al nacimiento hasta la muerte. La sexualidad constituye un todo con la vida misma y es un elemento integrante fundamental de la personalidad. Es la función que más repercute y está influida por el contexto social en el que se desarrolla. La sexualidad es parte integral de nuestras vidas y debe ser considerada dentro del contexto del desarrollo humano. La sexualidad del adolescente se expresa en sus relaciones con padres, la sociedad en general y también con el adolescente mismo. Particularmente en la adolescencia cobra gran significación por los múltiples y complejos cambios físicos, cognitivos y psicosociales que ocurren en esta etapa, los que determinan significados y formas de expresión diferentes de la sexualidad. Como consecuencia, la sexualidad influye significativamente en el modo de vida de los adolescentes y repercute en la problemática de salud que puede aparecer en ese momento o en las sucesivas etapas del ciclo vital.
  19. 19. Resulta impostergable, por lo tanto, considerar la sexualidad en el contexto de la salud integral de los adolescentes, por la repercusión que tiene en el estilo de vida, e incorporar como estrategia de intervención la educación de la sexualidad tempranamente y en el marco de la promoción y prevención continúa de salud a través del ciclo vital. A) METODOS ANTICONCEPTIVOS La escuela es el lugar en el que los niños y los adolescentes pasan la mayor parte de su vida, siendo un espacio social importante donde pueden ser c larificadas y discutidas las preguntas referentes a la sexualidad. Es una institución de gran significado, que proporciona al adolescente la experiencia de la formación de su identidad más allá de la familia. La escuela debe ser interpretada como el espacio de formación e información, aclarando dudas, motivando la reflexión y promoviendo la sensibilización de los adolescentes para contribuir a la formación de seres humanos con capacidad de realizar opciones conscientes y tomar decisiones responsables. En la mayoría de las escuelas, los profesores, a menudo, no permiten espacio para la discusión sobre sexualidad, no hay una acción dialógica franca y abierta sobre las ansiedades y preocupaciones sexuales, pues hay el temor de despertar “aún más” el deseo sexual en el adolescente, como si ese momento no fuera un proceso natural de la adolescencia, desencadenada por la activación de las hormonas. O incluso, por no sentirse cómodo para tratar de esos asuntos o no saber responder con eficacia a las preguntas de los adolescentes. (7) La abstinencia en pocas palabras Comportamiento que previene el embarazo. Previene las infecciones de transmisión sexual. Segura, fácil y cómoda ¿Es la abstinencia lo apropiado para mí? Hay personas que practican la abstinencia por varios motivos, incluso para prevenir el embarazo. A continuación, se incluyen algunas de las preguntas más comunes que la gente hace sobre la abstinencia.
  20. 20. ¿Qué es la abstinencia? Es posible que hayas escuchado hablar sobre la abstinencia de diferentes maneras. Algunas personas creen que la abstinencia significa no tener relaciones sexuales vaginales, y disfrutan de otros tipos de juegos sexuales sin correr el riesgo de llegar al embarazo. Esto también se conoce como relaciones sexuales sin penetración. Para otras personas, la abstinencia es no tener relaciones sexuales vaginales cuando la mujer puede quedar embarazada. En realidad, esto se llama abstinencia periódica, que es uno de los métodos de observación de la fertilidad. (14) Y hay otras personas, que por el contrario, definen la abstinencia como el comportamiento de no practicar ningún tipo de juegos sexuales con su pareja. Ésta es la definición que usaremos en estas páginas. La abstinencia continua es la única manera de estar absolutamente seguro de que no habrá un embarazo no planificado y de prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Condones ¿Los condones son apropiados para mí? Todas las personas que necesitamos un método anticonceptivo deseamos encontrar el más adecuado. Utiliza Mi método para descubrir los métodos anticonceptivos que podrían ser más adecuados. Existen dos clases principales de condones: los condones de látex y los condones femeninos. A continuación, se incluyen algunas de las preguntas más comunes sobre los condones de látex. Esperamos que las respuestas te sean de utilidad. ¿Qué son los condones? Los condones se colocan en el pene durante las relaciones sexuales. Están hechos de plástico o látex moldeado con forma de pene. A veces se los llama preservativos, forros o gorritos. Previenen el embarazo y reducen el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual. Los condones vienen en distintos estilos y colores, y se consiguen sin lubricante , con lubricante y con espermicida. ¿Qué tan seguros son los condones? Casi todos
  21. 21. pueden usar condones de manera segura. Algunas personas son alérgicas al látex. Si eres alérgico al látex, puedes probar usando un condón de plástico. (14) El implante anticonceptivo: Todas las personas que necesitamos un método anticonceptivo deseamos encontrar el más adecuado. Utiliza Mi método para descubrir los métodos anticonceptivos que podrían ser más adecuados. ¿Cómo funciona Implanten? Al igual que otros métodos anticonceptivos, como la i nyección anticonceptiva, Implanten libera una hormona, la progestina. Las hormonas son productos químicos que se crean en nuestro cuerpo. Estos productos químicos controlan la manera en que funcionan las diferentes partes de nuestro cuerpo. La progestina que contiene Implanten impide que los ovarios de la mujer liberen óvulos (ovulación). No puede haber embarazos si no existe un óvulo que se una con un espermatozoide. La hormona que contiene el implante también previene el embarazo mediante el engrosamiento de la mucosa cervical de la mujer. La mucosa cervical bloquea el esperma y evita que se una con el óvulo. La hormona también disminuye el revestimiento del útero. En teoría, esto puede prevenir el embarazo evitando que el óvulo fertilizado se adhiera al útero. (14) COITO INTERRUMPIDO Se le conoce popularmente como el método de la marcha atrás. Consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculación. Hay que saber que antes de la eyaculación se expulsan gotas cargadas de espermatozoides que pueden producir un embarazo, por lo que es necesario mantener un control extremo sobre la excitación sexual. Por lo tanto, no es seguro. En nues tra opinión no es recomendable. ESPERMICIDAS Son unas sustancias químicas que destruyen los espermatozoides en la vagina. Los puedes encontrar en forma de óvulos vaginales y cremas.
  22. 22. Como funcionan Funcionan como un método químico local que por su acción tóxica contra el espermatozoide impide mecánicamente su movilidad y acorta su vida media. Cómo se utilizan Aproximadamente 10 minutos antes de la penetración se introduce el espermicida en la vagina, para que con el calor se distribuya bien el producto. Es necesario saber que:  Las cremas y óvulos espermicidas  No son muy seguros si se utilizan solos. Es mejor utilizarlos junto con otros métodos ya que por sí solos tienen una eficacia bastante reducida.  Tienen un tiempo limitado de seguridad, y si se realiza más de un coito, se deberá aplicar de nuevo el espermicida.  Son útiles para ser utilizados en combinación con el diafragma, los preservativos y el DIU.  Se puede adquirir en las farmacias y no requieren receta ni control médico. (15)
  23. 23. VII. METODOLOGIA Tipo de estudio: Transversal, descriptivo, exploratorio descriptivo no buscando intervenir en los adolescente sino describir y dar información de lo los conocimientos que tiene los adolecente de secundaria. Universo de trabajo: serán aquellos estudiantes que cursen el tercer año de secundaria con un rango de 13 a 14 años que son los adolescentes tempranos y tienen más riesgo del otro tipo de un Ado. Tardío. Aplicaremos un cuestionario que indague el nivel de conocimiento de sexualidad enfocadas al embarazo. ENFOQUE cuantitativo Población de estudio: MUESTRA: Por conveniencia, estudiantes que cursen el tercer año de secundaria CRITERIOS DE SELECCIÓN A) C. de inclusión:hombres y mujeres B) C. de exclusión: todos aquellos alumnos que no se encuentran legalmente inscritos C) C. de eliminación: aquellos cuestionarios que no fueron correctamente contestado. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS El método de la muestra es aleatoria simple un con instrumento que fue elaborado por Barella Balboa JL y sus colaboradores al cual reconocemos la gran labor que hizo con sus colaboradores elaboraron una encuesta estructurada y anónima, auto cumplimentada, previa información de los objetivos del estudio,
  24. 24. carácter voluntario y anónimo, Se han usado dos tipos de preguntas, unas que exploran datos demográficos y de información general, a las que el sujeto debía responder eligiendo su respuesta entre varias opciones que se le presentaban, y otras, tipo Likert, para la exploración de conocimientos y aptitudes, que contiene enunciados ante los que el encuestado debe expresar sugrado de acuerdo o desacuerdo mediante la asignación de una puntuación comprendida entre 1 totalmente de acuerdo y 5 totalmente en desacuerdo) (16) VARIABLES DE ESTUDIO Variable independiente: Conocimientos y actitudes sobre sexualidad Variable dependiente: estudiantes de una secundaria de Taxco, Guerrero CONSIDERACIONES ETICAS: Para la recolección de los datos, el directorfirmo el consentimiento informado para ser incluidos en el estudio. Y los estudiantes fueron notificados de esta decisióntodos los participantes, dando a conocer los objetivos y procedimientos relacionados con la aplicación del instrumento. En todo momento se respetaron los derechos de los sujetos en estudio. Consentimiento informado dirigido al directo de la institución a realizar el trabajo de investigación. De los Aspectos Éticos de la Investigación en Seres Humanos ARTICULO 22.- El consentimiento informado deberá formularse por escrito y deberá formularse por escrito y deberá reunir los siguientes requisitos: I. Será elaborado por el investigador principal, indicando la información señalada en el artículo anterior y de acuerdo a la norma técnica que emita la Secretaría; II.- Será revisado y, en su caso, aprobado por la Comisión de Etica de la institución de atención a la salud;
  25. 25. III.- Indicará los nombres y direcciones de dos testigos y la relación que éstos tengan con el sujeto de investigación; IV. Deberá ser firmado por dos testigos y por el sujeto de investigación o su representante legal, en su caso. Si el sujeto de investigación no supiere firmar, imprimirá su huella digital y a su nombre firmará otra persona que él designe, y V. Se extenderá por duplicado, quedando un ejemplar en poder del sujeto de investigación o de su representante legal. CAPITULO I Disposiciones Comunes ARTÍCULO 13.-En toda investigación en la que el ser humano sea sujeto de estudio, deberá prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la protección de sus derechos y bienestar. ARTÍCULO 14.- La Investigación que se realice en seres humanos deberá desarrollarse conforme a las siguientes bases: I. Se ajustará a los principios científicos y éticos que la justifiquen; II.- Se fundamentará en la experimentación previa realizada en animales, en laboratorios o en otros hechos científicos. III.- Se deberá realizar sólo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro medio idóneo;
  26. 26. IV.- Deberán prevalecer siempre las probabilidades de los beneficiados esperados sobre los riesgos predecibles; V.- Contará con el consentimiento informado y por escrito del sujeto de investigación o su representante legal, con las excepciones que este Reglamento señala; VI.- Deberá ser realizada por profesionales de la salud a que se refiere el artículo 114 de este Reglamento, con conocimiento y experiencia para cuidar la integridad del ser humano, bajo la responsabilidad de una institución de atención a la salud que actúe bajo la supervisión de las autoridades sanitarias competentes y que cuente con los recursos humanos y materiales necesarios, que garanticen el bienestar del sujeto de investigación; VII. Contará con el dictamen favorable de las Comisiones de Investigación, Ética y la de Bioseguridad, en su caso, y VIII. Se llevará a cabo cuando se tenga la autorización del titular de la institución de atención a la salud y, en su caso, de la Secretaría, de conformidad con los artículos 31, 62, 69, 71, 73, y 88 de este Reglamento. ARTICULO 15.- Cuando el diseño experimental de una investigación que se realice en seres humanos incluya varios grupos, se usarán métodos aleatorios de selección para obtener una asignación imparcial de los participantes en cada grupo y deberán tomarse las medidas pertinentes para evitar cualquier riesgo o daño a los sujetos de investigación.
  27. 27. ARTÍCULO 16.- En las investigaciones en seres humanos se protegerá la privacidad del individuo sujeto de investigación, identificándolo sólo cuando los resultados lo requieran y éste lo autorice. ARTÍCULO 17.- Se considera como riesgo de la investigación a la probabilidad de que el sujeto de investigación sufra algún daño como consecuencia inmediata o tardía del estudio. Para efectos de este Reglamento, las investigaciones se clasifican en las siguientes categorías; De la Investigación en Comunidades ARTÍCULO 28.- Las investigaciones referidas a la salud humana en comunidades serán admisibles cuando el beneficio esperado para ésta sea razonablemente asegurado y cuando los estudios efectuados en pequeña escala no hayan producido resultados concluyentes. ARTICULO 29.- En las investigaciones en comunidades, el investigador principal deberá obtener la aprobación de las autoridades de salud y otras autoridades civiles de la comunidad a estudiar, además de obtener la carta de consentimiento informado de los individuos que se incluyan en el estudio, dándoles a conocer la información a que se refieren los artículos 21 y 22 de este Reglamento. ARTICULO 30.- Cuando los individuos que conforman una comunidad no tengan la capacidad para comprender las implicaciones de participar en una investigación, la Comisión de Ética de insti tución a la que pertenece el investigador principal, podrá autorizar o no que el escrito de consentimiento informado de los sujetos sea obtenida a través de una persona confiable con autoridad moral sobre la comunidad. En caso de no autorizarse por la Comisión, la investigación no se realizará. Por otra parte, la participación de los individuos será enteramente
  28. 28. voluntaria y cada uno estará en libertad de abstenerse o dejar de participar en cualquier momento del estudio. ARTICULO 31.- Las investigaciones experimentales en comunidades sólo podrán ser realizadas por establecimientos que cuenten con la autorización previa de la Secretaría para llevarlas a cabo, sin perjuicio de las atribuciones que correspondan a otras dependencias del Ejecutivo Federal, y hubieren cumplido, en su caso, con los estudios de toxicidad, de acuerdo a las característica de los productos y el riesgo que impliquen para la salud humana. ARTICULO 32.- En todas las investigaciones en comunidades, el diseño experimental deberá ofrecer las medidas prácticas de protección para los individuos y asegurar que se obtendrán resultados válidos, haciendo participar el mínimo de sujetos que sea representativo. Áreas 3.- En cualquier investigación comunitaria, las consideraciones éticas aplicables a la investigación sobre individuos deberán ser extrapoladas al contexto comunal en los aspectos pertinentes. CAPITULO III De la Investigación en Menores de Edad o Incapaces ARTICULO 34.- Además de las disposiciones generales de ética que deben cumplirse en toda investigación en seres humanos, aquélla que se realice en menores o incapaces deberá satisfacer lo que se establece en este capítulo, excepto cuando se trate de mayores de 16 años emancipados.
  29. 29. ARTICULO 35.- Cuando se pretenda realizar investigaciones en menores de edad, se deberá asegurar que previamente se han hecho estudios semejantes en personas de mayo de edad y en animales inmaduros, excepto cuando se trate de estudiar condiciones que son propias de la etapa neonatal o padecimientos específicos de ciertas edades. ARTICULO 36.- Para la realización de investigaciones en menores o incapaces, deberá en todo caso, obtenerse el escrito de consentimiento informado de quienes ejerzan la patria potestad o la representación legal del menor o incapaz de que se trate. Cuando dos personas ejerzan la patria potestad de un menor, sólo será admisible el consentimiento de una de ellas si existe imposibilidad fehaciente o manifiesta de la otra para proporcionarlo o en caso de riesgo inminentes para la salud o la vida del menor o incapaz. ARTICULO 37.- Cuando la capacidad mental y estado psicológico del menor o incapaz lo permitan, deberá obtenerse, además, su aceptación para ser sujeto de investigación, después de explicarle lo que se pretende hacer. La Comisión de Ética podrá dispensar el cumplimiento de estos requisitos por razones justificadas. ARTÍCULO 38.- Las investigaciones clasificadas como de riesgo y con probabilidad de beneficio directo para el menor o el incapaz, serán admisibles I.- El riesgo se justifique por la importancia del beneficio que recibirá el menor o el incapaz, y
  30. 30. II.- El beneficio sea igual o mayor a otras alternativas ya establecidas para su diagnóstico y tratamiento. ARTICULO 39.- las investigaciones clasificadas como riesgo y sin beneficio directo al menor o al incapaz, serán admisibles de acuerdo a las siguientes consideraciones: I. Cuando el riesgo sea mínimo: A). La intervención o procedimiento deberá representar para el menor o el incapaz una experiencia razonable y comparable con aquellas inherentes a su actual o esperada situación médica, Psicológica, social o educacional, y B). La intervención del procedimiento deberá tener altas probabilidades de obtener conocimientos generalizables sobre la condición o enfermedad del menor o el incapaz, que sean de gran importancia para comprender el trastorno o para lograr su mejoría en otros sujetos. II. Cuando el riesgo sea mayor al mínimo: A). La investigación deberá ofrecer grandes probabilidades de entender, prevenir o aliviar un problema grave que afecte la salud y el bienestar de la niñez o de los incapaces, y B). El titular de la institución de atención a la salud establecerá una supervisión estricta para determinar si aumenta la magnitud de los riesgos previstos o surgen otros y suspenderá la investigación en el momento en que el riesgo pudiera afectar el bienestar biológico, psicológico o social del menor o del incapaz. (17)
  31. 31. PRESUPUESTO material costo impresiones $150 Internet $90 Laptops $50 papelería $40 Total $330
  32. 32. Bibliografía 1. S/a. antecedentes del embarazo. [En línea] 11 de 11 de 2004. [Citado el: 24 de 11 de 2013.] http://tesis.uson.mx/digital/tesis/docs/5251/Capitulo4.pdf. 2. Calendar, Daily. edusexualidad. [En línea] 09 de junio de 2009. [Citado el: 27 de agosto de 2013.] http://edusexualidad.blogspot.mx/2009/06/antecedentes-la-sexualidad-en-la.html. 3. Salgado, Manuel Varela. Revista Internacional de Andrología. [En línea] abril de 2010. [Citado el: 13 de diciembre de 2013.] http://zl.elsevier.es/es/revista/revista-internacional-androloga- 262/articulo/estudio-sobre-conocimientos-actitudes-sexuales-13187437?referer=buscador. 4. Villanueva, Nelly Solís. revistas peruanas. [En línea] junio de 2010. [Citado el: 13 de diciembre de 2013.] http://revistas.concytec.gob.pe/scielo.php?pid=S2222- 30612010000100007&script=sci_arttext. 5. Juventud, Instituto mexicano de la. Centro de documentación del instituto mexicano de la juventud-sexualidad. [En línea] 24 de 03 de 2005. [Citado el: 3 de 12 de 2013.] http://cendoc.imjuventud.gob.mx/investigacion/encuesta.html. 6. juventud, Instituto nacional de la. imjuven. [En línea] 2010. [Citado el: 11 de 12 de 2013.] http://www.imjuventud.gob.mx/imgs/uploads/Presentacion_ENJ_2010_Dr_Tuiran_V4am.pdf. 7. MGS, Rodriguez. scielo. [En línea] 26 de enero de 2010. [Citado el: 13 de noviembre de 2013.] scielo.com. 8. Toro, Victoria. About.com Adolescentes. [En línea] 2013. [Citado el: 22 de 11 de 2013.] http://adolescentes.about.com/od/Salud/a/Qu-E-Es-La-Adolescencia.htm. 9. OMS. [En línea] [Citado el: 22 de 11 de 2013.] http://www.serviciosmedicos.pemex.com/salud/adolescencia.pdf. 10. Española), Rae (Real Academia. RAe. [En línea] 2012. [Citado el: 13 de diciembre de 2013.] rae.com. 11. S/a. definicion.de. [En línea] [Citado el: 14 de diciembre de 2013.] http://definicion.de/actitud/. 12. SA. definicion. [En línea] 20 de febrero de 2013. [Citado el: 11 de enero de 2014.] http://definicion.de/sexualidad/. 13. Sánchez., Lic. Paula. Sexualidad en Psicoanálisis – Concepto de Pulsión. . [En línea] [Citado el: 13 de noviembre de 2013.] http://www.kennedy.edu.ar/DocsDep18/Psicolog%C3%ADa%20(ECAT)/Sexualidad%20en%20Psicoan %C3%A1lisis%20-%20Concepto%20de%20Pulsi%C3%B3n.pdf. 14. autor, sin. Planned parethood. [En línea] 01 de enero de 2010. [Citado el: 30 de agosto de 2013.] http://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/anticoncepcion/la-abstinencia-4215.htm.
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  34. 34. ANEXOS:

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