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El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso
de células malignas (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con crecimiento y división más
allá de los límites normales, (invasión del tejido circundante y, a veces, metástasis). La metástasis
es la propagación a distancia, por vía fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células
originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino de dicha
metástasis. Estas propiedades diferencian a los tumores malignos de los benignos, que son
limitados y no invaden ni producen metástasis. Las células normales al sentir el contacto con las
células vecinas inhiben la reproducción, pero las células malignas no tienen este freno. La mayoría
de los cánceres forman tumores pero algunos no (como la leucemia).
El cáncer puede afectar a todas las edades, incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir los más
comunes se incrementa con la edad. El cáncer causa cerca del 13% de todas las muertes. De
acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer, 7,6 millones de personas murieron de cáncer en
el mundo durante 2007.
El cáncer es causado por anormalidades en el material genético de las células. Estas
anormalidades pueden ser provocadas por agentes carcinógenos, como
la radiación (ionizante, ultravioleta, etc), de productos químicos (procedentes de la industria, del
humo del tabaco y de la contaminación en general, etc) o de agentes infecciosos. Otras
anormalidades genéticas cancerígenas son adquiridas durante la replicación normal del ADN, al no
corregirse los errores que se producen durante la misma, o bien son heredadas y, por
consiguiente, se presentan en todas las células desde el nacimiento (causando una mayor
probabilidad de desencadenar la enfermedad). Existen complejas interacciones entre el material
genético y los carcinógenos, un motivo por el que algunos individuos desarrollan cáncer después
de la exposición a carcinógenos y otros no. Nuevos aspectos de lagenética del cáncer, como
la metilación del ADN y los microARNs, están siendo estudiados como importantes factores a tener
en cuenta por su implicación.
Las anormalidades genéticas encontradas en las células cancerosas pueden ser de tipo mutación
puntual, translocación, amplificación, deleción, y ganancia/pérdida de todo un cromosoma. Existen
genes que son más susceptibles a sufrir mutaciones que desencadenen cáncer. Esos genes,
cuando están en su estado normal, se llaman protooncogenes, y cuando están mutados se
llaman oncogenes. Lo que esos genes codifican suelen ser receptores de factores de crecimiento,
de manera que la mutación genética hace que los receptores producidos estén permanentemente
activados, o bien codifican los factores de crecimiento en sí, y la mutación puede hacer que se
produzcan factores de crecimiento en exceso y sin control.
El cáncer es generalmente clasificado según el tejido a partir del cual las células cancerosas se
originan. Un diagnóstico definitivo requiere un examenhistológico, aunque las primeras
indicaciones de cáncer pueden ser dadas a partir de síntomas o radiografías. Muchos cánceres
pueden ser tratados y algunos curados, dependiendo del tipo, la localización y la etapa o estado en
el que se encuentre. Una vez detectado, se trata con la combinación apropiada
de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Según investigaciones, los tratamientos se especifican
según el tipo de cáncer y, recientemente, también del propio paciente. Ha habido además
un significativo progreso en el desarrollo de medicamentos que actúan específicamente en
anormalidadesmoleculares de ciertos tumores y minimizan el daño a las células normales. El
diagnóstico de cáncer en pacientes está, en gran medida, influenciado por el tipo de cáncer, así
como por la etapa o la extensión de la enfermedad (frecuentemente en estados iniciales suele ser
confundido con otras patologías si no se realizan losdiagnósticos diferenciales adecuados). La
clasificación histológica y la presencia de marcadores moleculares específicos pueden ser también
útiles en el diagnóstico, así como para determinar tratamientos individuales.
El Cáncer (Definición)
El Cáncer:Es un crecimiento tisular producido por la proliferacióncontinuade células
anormales con capacidadde invasión y destrucciónde otrostejidos.
El cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido corporal,
no es una enfermedad única sino un conjunto deenfermedades que se clasifican en función del
tejido y célula de origen. Existenvarioscientosde formasdistintas, siendo tres los principales
subtipos: los sarcomas procedendel tejido conectivo como huesos, cartílagos,
nervios, vasossanguíneos, músculos y tejido adiposo. Los carcinomasprocedende tejidos
epiteliales como la piel o los epiteliosque tapizan las cavidadesy órganos corporales, y de los
tejidos glandulares de la mama y próstata. Los carcinomasincluyen algunos de los cánceres
más frecuentes. Los carcinomasde estructurasimilar a la piel se denominan carcinomasde
células escamosas. Los que tienen una estructuraglandular se denominan adenocarcinomas.
En el tercer subtipo se encuentranlas leucemias y los linfomas, que incluyenlos cánceresde los
tejidos formadoresde las células sanguíneas. Producen inflamación de los ganglios linfáticos,
invasión del bazo y médula ósea, y sobreproducciónde célulasblancas inmaduras.
El cáncer no es una enfermedadcontagiosa.
Causas del cáncer (Porcentaje de todoslos cánceres)
3. Origen del cáncer
Ciertosfactoresson capacesde originar cáncer en un porcentaje de los individuos expuestos a
ellos. Entre éstosse encuentranla herencia, losproductos químicos, las radiaciones ionizantes,
las infeccioneso virusy traumas. Los investigadoresestudian como estosdiferentes factores
pueden interactuar de una manera multifactorialy secuencial para producir tumoresmalignos.
El cáncer es, en esencia, un proceso genético. Las alteracionesgenéticas pueden ser heredadas,
o producidasen alguna célulapor un viruso por una lesión provocadade manera externa.
a. Herencia: Se calcula que de un 5 a un 10% de los cáncerestienen un origen hereditario.
Algunas formas de cáncer son más frecuentesen algunas familias: el cáncer de mama es
un ejemplo de ello. El cáncer de colones más frecuente en las familias con tendencia a
presentar póliposde colon. Una formade retinoblastoma sólo aparece cuando está
ausente un gen específico. Estosgenes, denominados genes supresorestumorales o
antioncogenes, previenenen condicionesnormales la replicacióncelular. Su ausencia
elimina el control normal de la multiplicacióncelular. En algunos trastornoshereditarios,
los cromosomas tienen una fragilidad intrínseca; estos procesosconllevan
un riesgo elevado de cáncer.
b. Sustancias Químicas: El alquitrán de hulla y sus derivadosse considera
altamente cancerígenos. Sus vaporesen algunas industrias (ej. Refinerías) se asocian con
la elevadaincidencia de cáncer del pulmón entre los trabajadores
Hoy en día se sabe que el benzopireno, sustancia química presente en el carbón, provoca
cáncer de la piel en personas cuyo trabajostienenrelacióncon la combustión del carbón.
El arsénico se asocia concáncer del pulmón, pues los trabajadoresde minas
de cobre y cobalto, fundicionesy fábricasde insecticidaspresentan una incidencia de este
tipo de cáncer mayor de los normal. En los trabajadoresde las industrias relacionadas
con el asbesto, la incidencia es de hasta 10 vecesmás que lo normal.
Una sustancia producidapor el hongo Aspergillusflavus, llamada aflatoxina, y que
contamina alimentos mal conservados, ocasionacáncer de hígado en algunos animales.
Se ha encontrado que en países donde la contaminaciónde alimentos por mohos es
frecuente, la incidencia de cáncer del hígado y estómago es alta.
El cigarrillo es otro agente cancerígeno, se ha determinado que la muerte por cáncer del
pulmón es 6 vecesmayor entre fumadores que entre no fumadores. El cigarrillo es tan
pernicioso debido a las sustancias que contiene; nicotina, ácidos y óxidosde carbono y
alquitrán.
El alcohol es también un importante promotor;su abuso crónico incrementa de manera
importante el riesgo de cánceresque son inducidos por otrosagentes.
c. Radiaciones: Las radiacionesionizantes son uno de los factorescausalesmás
reconocidos. La radiación produce cambios en el ADN, como roturas o trasposiciones
cromosómicasen las que los cabos rotosde dos cromosomaspueden intercambiarse. La
radiación actúacomo un iniciador de la carcinogénesis, induciendo alteracionesque
progresan hasta convertirse encáncer después de un periodo de latencia de variosaños.
Los rayosultravioletasdel sol y los rayosX aumentan la propensión a adquirir cáncer de
la piel y leucemia. La excesiva exposiciónalso rayossolares, por parte de personas de piel
blanca, aumenta el riesgo.
d. Infeccioneso virus: Existencada vezmás evidenciasde que algunas infeccionespueden
llegar a provocar cáncer y, enconcreto, aquellasrelacionadasconlos cánceresde
estómago, hígado, cérvix y conelsarcoma de Kaposi (un tipo especial de cáncer que
aparece en enfermosdeSIDA). Se ha relacionado la bacteria Helicobacter pyloriconel
cáncer de estómago. Distintos estudios demuestran que personas infectadas conesta
bacteriatienen cuatro vecesmás probabilidad de desarrollar este tipo de cáncer.
Los virus son la causa de muchoscánceresen animales. En el ser humano, el virusde
Epstein-Barr se asociacon el linfoma de Burkitt y los linfoepiteliomas, el virusde
la hepatitis conel hepatocarcinoma, y el virus herpestipo II o virusdel herpes genital con
el carcinomade cérvix. Todosestosvirusasociadosa tumoreshumanos son del tipo ADN.
El virusHTLV, sin embargo, es del tipo ARN, o retrovirus, como lamayor parte de los
virusasociadosa tumores en animales. Produce una leucemia humana. En presenciade
una enzima denominada transcriptasainversa, induce a la célula infectadaa producir
copias en ADN de los genes del virus, que de esta manera se incorporanal genoma
celular. Estos virusdel tipo ARN contienenun gen denominado oncogénviral capaz de
transformar las células normales en células malignas. Distintasinvestigaciones han
demostrado que los oncogenes viralestienen una contrapartidaen las célulashumanas
normales: es el protooncogén, uoncogéncelular. Los productosde los oncogenes
(las proteínas que producen)son factoresde crecimiento (o proteínasnecesarias para
la acciónde tales factoresde crecimiento), que estimulan el crecimiento de las células
tumorales
e. Traumas: Se consideraperjudicial la irritación mecánica producida sobre una porciónde
la piel y la fricciónejercidasobre lunares. El cáncer delabio en los fumadores de pipa se
asocia conla irritacióncrónicaproducidapor la pipa sobre un grupo de célulasen el
labio. En la India, una alta incidencia de cáncer del abdomen y la ingle se relacionacon la
vestimenta(una especie de guayuco)de uso muy generalizado.
4. Prevención del cáncer
Es muy importante el hecho de que muchos de los agentes que se consideran cancerígenosson
manejables por el hombre. En este sentido, al conocerse larelaciónentre un tipo de cáncer y un
factor determinado, podemos dirigir nuestra acciónhacia la eliminación del agente.
Con este fin se deben tomar medidas como las siguientes:
 No fumar
 Evitar exponerse al sol por tiempo prolongado (especialmente personas de piel blanca o
sensible).
 Mantener una adecuada higiene genital.
 Controlar el consumo de bebidas alcohólicas. Evitar los excesosde bebidas.
 Una dieta adecuada, rica en fibras vegetales, frutasy baja en grasas.
 En los grupos de lato riesgo como lo son los trabajadoresde ciertas industrias, se deben
tomar las precaucionesadecuadas para protegerlosy mantener un control
médico periódico.
 Evitar la exposiciónaradiaciones (RayosX, etc.)pues a la larga pueden causar trastornos.
En sus primeros estudios se puede decir que el 50% de los tumoresmalignos son curable, de
aquí la importancia dl diagnóstico precoz.
Las invasiones metastásicageneralmente ocurrencuando el tumor primario ya ha adquirido un
tamaño considerable, ese lapso de tiempo depende del tipo de tumor, algunos son
de evoluciónmuy rápida como el cáncer del testículo, otrosde diez o más años (algunos tipos
de cáncer de la tiroides); pero lo más frecuente es que el tumor alcance su pleno desarrollo en
un lapso de cinco años.
5. Diagnóstico del cáncer (métodos)
Es invalorable la ayudaque han prestado las técnicasmodernas de detecciónen la lucha contra
el cáncer. Entre los exámenes comúnmente practicadospara descartar tumores tenemos:
Útero:La citologíacervicalo Papanicolaues un examen sencillo, rápido, no causa dolor y
consiste en la toma de una muestra de secreciónde cuello del útero para obtener algunas
células y extenderlasen una lámina. Se procesa en el laboratorio mediante técnicas de fijación,
para luego estudiarlas en elmicroscopio. Este examenno sólo indica si hay sospecha de cáncer,
sino la presenciade alguna otra infección.
¿Quiénes deben hacerse el examen?, es recomendable que toda mujer que hayatenido
sus relacionessexuales se le practique el examen periódicamente (una vez al año o cada 2 años)
o cuando el médico lo indique.
Existen otrosexámenescomo son:
Determinación de células malignas en sangre, orina y líquido cefalorraquídeo (este último en
caso de tumorescerebrales).
Gammagrafía (uso de isótopos radiactivos).
Ecosonografía
Tomografíacomputarizada(consiste en cortestrasnsversalesdel ógano a estudiar).
Resonancia magnética (de uso muy reciente)
LOCALIZACIÓN TIPO DE EXAMEN
 Útero
Citología cervical o Papanicolau
 Mama
Autoexamen de la mama
Examen clínico
Mamografía (estudio radiológico).
 Estómago
Radiología de doble contraste
 Pulmón
Radiología
Citología del esputo
Broncoscopia.
6. Tratamiento del cáncer
Las medidas terapéuticastradicionalesincluyenla cirugía, la radiacióny la quimioterapia. En
la actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y lamodulación de la respuesta
biológica.
Cirugía: La principal estrategia para el tratamiento curativo delcáncer es la excisiónde todas
las células malignas mediante una intervenciónquirúrgica. En el pasado, esto implicaba la
excisiónde todo el tejido afectado y de la mayor cantidad posible de tejido potencialmente
afectado, incluidoslos tejidos vecinosy los ganglios linfáticos. Paraalgunos tumores, y en
especial el cáncer de mama, no es precisa una cirugía tan ablativa(mastectomía) en la mayor
parte de los casos. Las mejoras en las técnicasquirúrgicas, los conocimientosen fisiología, en
anestesia y la disponibilidad de potentesantibióticos y hemoderivados, han permitido realizar
cirugías más limitadas, conmenos secuelas y más pronta recuperación. Sin embargo, muchos
cánceresestán demasiado extendidosen el momento del diagnóstico para que la cirugía
curativasea posible. Si la extensiónlocal del tumor afectaa tejidos vecinosque no pueden ser
resecados, o si existenmetástasis a distancia, la cirugía no será un tratamiento curativo. Sin
embargo, puede ser beneficiosapara el alivio sintomático de ciertassituacionescomo la
obstrucción, o puede tener el objetivo de disminuir la masa tumoral para permitir una mejor
respuesta al tratamiento quimioterapéutico o radioterapéutico sucesivo.
Radioterapia: Las radiacionesionizantes pueden ser electromagnéticaso por partículas y
producenuna destruccióntisular. La radiación electromagnéticaincluye losrayosgamma, una
forma de emisión radiactiva, y los rayosX, que se producencuando un haz de electrones
impacta en un metal pesado. La radiación de partículas incluye hacesde electrones, protones,
neutrones, partículas alfa (núcleos de helio) y piones.
La sensibilidad de los tumores a las radiacioneses muy variable. Son tumoressensibles
aquellos cuyasensibilidad es superior a la de los tejidos vecinosnormales. Cuando tales
tumores son además accesibles —lostumores superficialeso los tumores en órganos como el
útero en el que se puede introducir una fuente de radiación— pueden ser curadosmediante
radioterapia. La propiedad de la radiación de respetar hasta cierto punto los tejidos normales
permite el tratamiento de tumores en localizacionesdonde no es posible la cirugía por la
proximidadde tejidosvitales o porque el tumor ha empezado a infiltrar estructuras adyacentes
que no pueden ser sacrificadas. La radioterapia también se emplea confrecuenciacomo
tratamiento paliativo, sobre todo en las metástasis.
La radioterapiapuede ser útil como coadyuvante ala cirugía. La radiaciónpreoperatoriapuede
esterilizar las células tumorales conrapidez, impidiendo su diseminación en el acto quirúrgico.
Tambiénpuede disminuir la masa tumoral facilitando la cirugía, o transformando un tumor
inoperable en otro operable. En otroscasosla radioterapiase emplea en el postoperatorio.
Quimioterapia: Consiste en la utilización de fármacospara el tratamiento del cáncer. Puesto
que los fármacosse distribuyenen el organismo a travésdel sistema circulatorio, la
quimioterapia es útil para aquellostumores cuyadiseminación los hace inaccesiblesa la cirugía
o a la radioterapia. Existenmultitud de fármacosanticancerosos, la mayor parte de los cuales
actúan interfiriendo la síntesis o función del ADN. Por tanto las células en divisiónson más
sensibles a la quimioterapia.
La sensibilidad de ciertostumoresa la quimioterapia es tal que es posible la curaciónen un alto
porcentaje:esto sucede en el cáncer uterino; las leucemias agudas (sobre todo en los niños); la
enfermedad de Hodgkin y los linfomas difusos de células grandes; el carcinomade testículo;el
carcinomade ovario;los carcinomasde célulaspequeñas del pulmón, y gran parte de los
cánceresinfantiles. Muchas vecesestosprocesoscancerososse han diseminado en el momento
del diagnóstico y no existe otra opciónterapéutica. Otros cánceresavanzadostienen buena
respuesta a la quimioterapia y pueden ser controladosdurante periodosprolongados, por lo
que se utiliza con frecuenciacomo tratamiento paliativo.
Los dos principales problemas que limitan la utilización de la quimioterapia son la toxicidady
la resistencia. Las técnicasque evitano controlanla toxicidady disminuyen el riesgo
de resistencias se han ido perfeccionando. Esimportante la instauración precozdel
tratamiento, la utilización de dosis óptimas del fármaco, la repeticiónde los cicloscon
intervaloscortossi es posible, siempre que se permita la recuperacióndel paciente de los
efectostóxicos.
Terapiahormonal: Muchos cánceresprocedentesde tejidos que son sensibles a la acción
hormonal, como la mama, la próstata, el endometrio y el tiroides, responden al tratamiento
hormonal. Consiste en la administración de diferentes hormonas o antihormonas o en la
anulación de la hormona estimulante correspondiente.
Cáncer de la piel. Factoresde riesgo
 Exposiciones prolongadasal sol, al viento o a las temperaturasfrías. El riesgo aumenta en
las personas de la piel blanca o clara.
 Exposicióna sustancias químicas irritantes como arsénico, petróleo, carbón, parafina,
especialmente por parte de trabajadoresde esas industrias.
 Cicatricesprovocadaspor heridaso quemaduras graves.
 Exposicióna rayosX y radiaciones de otros materiales radiactivos.
Síntomas: Las personas que están expuestasa los factoresde riesgos mencionados deben
prestarle atención a úlceras o irritacionescrónicasque no cicatrizan; lunares y otras marcas de
nacimiento que aumenten de tamaño o cambien de coloración.
Prevención:Como medidas de prevenciónse debe usar protectoressolaresy evitar
exposicionesalsol por tiempo prolongado, sobre todo si se tiene la piel muy sensible o muy
blanca.
La ropa debe ser adecuada para protegerse del sol, viento o frío según el caso.
Los lunares y verrugases recomendable extirparlosquirúrgicamente y las quemaduras, fístulas,
etc., deben recibir el tratamiento adecuado para que cicatricen. Debenevitarse las irritaciones
crónicassobre una parte del cuerpo (como la que produce la pipa sobre el labio del fumador).
Diagnóstico: Examen médico anual. Observaciónfrecuente por sí mismo de las áreas sensibles
de su piel, especialmente lunares, cicatrices y marcas de nacimiento.
Cáncer del útero. factoresde riesgo
 Relaciones sexualesa temprana edad.
 Relacionessexualescon diferentesindividuos.
 Haber padecido enfermedadesvenéreas, herpes, etc..
 Haber presentado citologíaalterada.
Síntomas: Debe investigarse toda hemorragia vaginal prolongada irregular o desacostumbrada,
lo mismo que manchas o pequeños sangramientos después de las relaciones sexuales.
Diagnóstico: La citologíacervicalha sido de gran ayuda para el diagnóstico precozdel cáncer.
Consiste en tomar una muestra de la secrecióndel cuello del útero para examinar las células
presentes. La muestra se extiende sobre una lámina, se aplica técnicasde laboratorio de
fijacióny coloracióny luego se observaal microscopio.
Prevención:Como medida de prevenciónlo indicado es hacer anualmente un examen médico y
una citologíacervical(tambiénllamada Papanicolau). Toda mujer que haya iniciado
su actividadsexual oque sea mayor de 18 años debe practicarse dicho control.
Otras medidas de prevenciónson: retardar el comienzo de la actividadsexualy mantener
relacionessexualescon un solo individuo.
Cáncer del pulmón. factoresde riesgo
 Uso de tabaco.
 Exposiciónfrecuente a ambientes donde los compuestosde cromo, níquel, derivados
del petróleo, uranio, arsénico contaminante del aire..
 Asbesto.
 Sílice.
 Antecedentespersonalesde cáncer de ovario o endometrio.
 Terapiafrecuente a base de estrógenos(hormona femenina).
Síntomas: Se debe estar alerta ante tospersistente, dificultadpara respirar y dolor del tórax. Lo
mismo que ante cualquier cambio de volumen, olor o presenciade sangre en el esputo.
Diagnóstico: Las personas expuestasa los factoresde riesgo mencionados deben someterse a
un examenmédico anual y controlradiológico del pulmón; también se deben practicar
exámenesfrecuentesdel esputo.
Prevención:Entre las medidas de prevención, lasmás importante hoy en día es el abandono del
hábito de fumar. El aumento de personas concáncer del pulmón se debe casi en un 75% al uso
de tabaco.
En las industrias donde los trabajadores están expuestosa sustancias cancerígenasen
el ambiente, se deben tomar medidas de seguridad para su protecciónyaque la incidencia de
cáncer del pulmón entre elloses muy alta y más aún si son fumadores.
Cáncer del estómago. factoresde riesgo
 Personascon esofagitis del reflujo (inflamación del esófago por irritación causada por
reflujo del jugo gástrico del estómago).
 Falta de secreciónde jugo gástrico.
 Gastritis crónica.
 Úlceragástrica.
 Abuso del tabaco y del alcohol.
Síntomas: Son signos importantes, la pérdida del apetito, evacuacionesoscuras(negras) y la
dificultad para tragar alimentos. Además otrossignos son la inflamación de la mucosa gástrica
o gastritis crónicay la pérdida de peso. Están más expuestoshombres y mujeres mayoresde 35
años.
Prevención:Como medida de prevenciónhay que tomar en cuenta la dieta, ésta debe se
balanceada, pobre en grasa y rica en frutas, cerealesy vegetales. El consumo de alcoholes causa
frecuente de gastritis. Evitar comer frecuentemente alimentos saldos, ahumados, fritos, etc.
Las personas conproblemas del tracto digestivo como úlceras, pólipos, gastritis frecuentesu
operadas del estómago, deben tener controlmédico periódico. En Venezuelase consideran
zonas de alo riesgo con mayor incidencia de la enfermedad: NuevaEsparta, Táchira, Mérida,
Trujillo y Lara.
Cáncer de la próstata. factoresde riesgo
 La incidencia aumenta con la edad principalmente después de los 50 años.
Aunque los problemas de la próstata comienzan después de los 50 años, es a los 65 cuando se
presentan los casos más severos.
Síntomas: El cáncer de esta glándula es muy frecuente y se le debe dar la importancia debida a
los síntomas, ya que generalmente la aparición del cáncer no reportaninguna evidenciaen un
principio. Los primeros síntomas son dificultas para orinar, presenciade sangre en la orina y
necesidad de orinar variasvecesen la noche.
Diagnóstico: La consulta a un especialistase hace necesaria para el diagnóstico. El examen
médico comprende generalmente: tacto rectal, examen físicoy exámenesde laboratorio.
Prevención:Como medida preventiva, elexamenprostático regular es necesario después de los
50 años. Ya que los resultadospor diagnóstico precozde la enfermedad son generalmente
satisfactorios.
Cáncer de los senos. factoresde riesgo
Las causas del cáncer de la mama no se conocenbien todavía. Pero, de acuerdo conla
experienciaacumulada por as consultas médicas se pueden atribuir a lossiguientes factores:
 Son más susceptiblesde cáncer las mujeres obesas y las que tienen hijos después de los 30
años.
 Las que presentan lesiones crónicasen las mamas.
 Antecedentes familiares concáncer de mamas.
 Antecedentespersonalesde cáncer de mamas.
 Menarquía precozy menopausia tardía.
Síntomas: Prestar atención a cualquier molestia, dolor, masa o engrosamiento de los seños o
axilas que no desaparezcan en varios días. Otra señal de alertaes la supuración del pezón y
hundimiento del mismo. Pielcon hoyuelosretraídoso fruncida.
Diagnóstico: Todamujer se puede practicar un autoexameny mantener así controlsobre
cualquier anormalidad que se presente, esto lo puede hacer cinco días después de la
menstruación, todoslos meses.
Cualquier anormalidad debe ser consultada con un médico.
Anualmente se debe practicar el examen físico. Todamujer debe hacerse el autoexamende los
senos yaque éstos le permiten conocerse y detectarse a tiempo cualquier anormalidad.
7. Conclusión
La medida más eficaz en la prevencióndelcáncer es la eliminación del consumo de tabaco, ya
que el 30% de las muertes por cáncer son producidaspor su consumo. El controlde la dieta
también reduce la mortalidad: disminuir la ingesta calóricapara evitar la obesidad, reducción
de las caloríasprocedentesde la grasa a un 20% de la dieta, reduccióndelconsumo de carnes
rojas, aumento de la ingesta de fibra (cereales, frutas y verduras)y alimentos protectores
(con contenido en vitaminas C y A, verdurascomo el repollo, la coliflor, elbrócolio las colesde
Bruselas). Debe limitarse el consumo de alimentos ahumados, en salazón o ricosen nitritos, así
como el consumo de alcohol.
El controlsobre los factoresambientalesincluye la eliminación de productoscancerígenosen el
lugar de trabajo y en el hogar, como por ejemplo la eliminación de la exposicióna las fibras de
asbesto o la reduccióndel gas radón en el hogar.
Las técnicasde detecciónprecozpueden realizarse para el cáncer de cérvix (cuello uterino),
mama, colon, recto y próstata. Es recomendable la realización de un chequeo anual a partir de
los 40 años incluso en la ausencia de síntomas; los países con sistema público de salud no
siempre ofreceneste servicio y el paciente debe sufragar el gasto. El cáncer de mama se
considerauno de los principales problemasde salud en los países desarrolladosy muchas
mujeres mueren cadaaño por esta causa. Las mujeres mayoresde 50 años son las que tienen
mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama y el riesgo máximo lo presentan las pacientes con
una edad superior a 75 años. La citologíaha demostrado ser un método eficazpara la detección
precozde cáncer de cérvix. Se recomiendala realización de una citologíacada 3 años siempre
que se hayan detectado 2 citologíasnegativas en intervalosanuales. En muchos países
desarrolladosel aumento en el número de personas que disfrutan sus vacacionesenpaíses
de clima cálido ha producido un aumento en el cáncer de piel. Se recomiendan las medidas
preventivas, como eluso de cremas o pantallas protectorasfrente ala acciónpotencialmente
lesivade los rayosultravioletassolares.
La adopcióngeneralizada de las medidas de detecciónprecozpodría reducir la incidencia de
cáncer de mama y colon, e incrementar la tasa de curacióndel cáncer de mama, colon, recto,
cuello uterino y próstata.
TEMA:
EL CANCER
ELABORADO POR:
ALYSSON VANESSA GORDILLO HERNANDEZ
DENNJIS SLIMDY HERNANDEZ MORENO
SANDRA MILENA TAVERA MARTINEZ
PRESENTADO A LIC:
WILBUR
INEM LUIS LOPEZ DE MESA
MODALIDAD: SALUD HMNA
SECCION:11-5
2010

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El cancer

  • 1. El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de células malignas (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con crecimiento y división más allá de los límites normales, (invasión del tejido circundante y, a veces, metástasis). La metástasis es la propagación a distancia, por vía fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino de dicha metástasis. Estas propiedades diferencian a los tumores malignos de los benignos, que son limitados y no invaden ni producen metástasis. Las células normales al sentir el contacto con las células vecinas inhiben la reproducción, pero las células malignas no tienen este freno. La mayoría de los cánceres forman tumores pero algunos no (como la leucemia). El cáncer puede afectar a todas las edades, incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir los más comunes se incrementa con la edad. El cáncer causa cerca del 13% de todas las muertes. De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer, 7,6 millones de personas murieron de cáncer en el mundo durante 2007. El cáncer es causado por anormalidades en el material genético de las células. Estas anormalidades pueden ser provocadas por agentes carcinógenos, como la radiación (ionizante, ultravioleta, etc), de productos químicos (procedentes de la industria, del humo del tabaco y de la contaminación en general, etc) o de agentes infecciosos. Otras anormalidades genéticas cancerígenas son adquiridas durante la replicación normal del ADN, al no corregirse los errores que se producen durante la misma, o bien son heredadas y, por consiguiente, se presentan en todas las células desde el nacimiento (causando una mayor probabilidad de desencadenar la enfermedad). Existen complejas interacciones entre el material genético y los carcinógenos, un motivo por el que algunos individuos desarrollan cáncer después de la exposición a carcinógenos y otros no. Nuevos aspectos de lagenética del cáncer, como la metilación del ADN y los microARNs, están siendo estudiados como importantes factores a tener en cuenta por su implicación. Las anormalidades genéticas encontradas en las células cancerosas pueden ser de tipo mutación puntual, translocación, amplificación, deleción, y ganancia/pérdida de todo un cromosoma. Existen genes que son más susceptibles a sufrir mutaciones que desencadenen cáncer. Esos genes, cuando están en su estado normal, se llaman protooncogenes, y cuando están mutados se llaman oncogenes. Lo que esos genes codifican suelen ser receptores de factores de crecimiento, de manera que la mutación genética hace que los receptores producidos estén permanentemente activados, o bien codifican los factores de crecimiento en sí, y la mutación puede hacer que se produzcan factores de crecimiento en exceso y sin control.
  • 2. El cáncer es generalmente clasificado según el tejido a partir del cual las células cancerosas se originan. Un diagnóstico definitivo requiere un examenhistológico, aunque las primeras indicaciones de cáncer pueden ser dadas a partir de síntomas o radiografías. Muchos cánceres pueden ser tratados y algunos curados, dependiendo del tipo, la localización y la etapa o estado en el que se encuentre. Una vez detectado, se trata con la combinación apropiada de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Según investigaciones, los tratamientos se especifican según el tipo de cáncer y, recientemente, también del propio paciente. Ha habido además un significativo progreso en el desarrollo de medicamentos que actúan específicamente en anormalidadesmoleculares de ciertos tumores y minimizan el daño a las células normales. El diagnóstico de cáncer en pacientes está, en gran medida, influenciado por el tipo de cáncer, así como por la etapa o la extensión de la enfermedad (frecuentemente en estados iniciales suele ser confundido con otras patologías si no se realizan losdiagnósticos diferenciales adecuados). La clasificación histológica y la presencia de marcadores moleculares específicos pueden ser también útiles en el diagnóstico, así como para determinar tratamientos individuales. El Cáncer (Definición) El Cáncer:Es un crecimiento tisular producido por la proliferacióncontinuade células anormales con capacidadde invasión y destrucciónde otrostejidos. El cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido corporal, no es una enfermedad única sino un conjunto deenfermedades que se clasifican en función del tejido y célula de origen. Existenvarioscientosde formasdistintas, siendo tres los principales subtipos: los sarcomas procedendel tejido conectivo como huesos, cartílagos, nervios, vasossanguíneos, músculos y tejido adiposo. Los carcinomasprocedende tejidos epiteliales como la piel o los epiteliosque tapizan las cavidadesy órganos corporales, y de los tejidos glandulares de la mama y próstata. Los carcinomasincluyen algunos de los cánceres más frecuentes. Los carcinomasde estructurasimilar a la piel se denominan carcinomasde células escamosas. Los que tienen una estructuraglandular se denominan adenocarcinomas. En el tercer subtipo se encuentranlas leucemias y los linfomas, que incluyenlos cánceresde los tejidos formadoresde las células sanguíneas. Producen inflamación de los ganglios linfáticos, invasión del bazo y médula ósea, y sobreproducciónde célulasblancas inmaduras. El cáncer no es una enfermedadcontagiosa. Causas del cáncer (Porcentaje de todoslos cánceres)
  • 3. 3. Origen del cáncer Ciertosfactoresson capacesde originar cáncer en un porcentaje de los individuos expuestos a ellos. Entre éstosse encuentranla herencia, losproductos químicos, las radiaciones ionizantes, las infeccioneso virusy traumas. Los investigadoresestudian como estosdiferentes factores pueden interactuar de una manera multifactorialy secuencial para producir tumoresmalignos. El cáncer es, en esencia, un proceso genético. Las alteracionesgenéticas pueden ser heredadas, o producidasen alguna célulapor un viruso por una lesión provocadade manera externa. a. Herencia: Se calcula que de un 5 a un 10% de los cáncerestienen un origen hereditario. Algunas formas de cáncer son más frecuentesen algunas familias: el cáncer de mama es un ejemplo de ello. El cáncer de colones más frecuente en las familias con tendencia a presentar póliposde colon. Una formade retinoblastoma sólo aparece cuando está ausente un gen específico. Estosgenes, denominados genes supresorestumorales o antioncogenes, previenenen condicionesnormales la replicacióncelular. Su ausencia elimina el control normal de la multiplicacióncelular. En algunos trastornoshereditarios, los cromosomas tienen una fragilidad intrínseca; estos procesosconllevan un riesgo elevado de cáncer. b. Sustancias Químicas: El alquitrán de hulla y sus derivadosse considera altamente cancerígenos. Sus vaporesen algunas industrias (ej. Refinerías) se asocian con la elevadaincidencia de cáncer del pulmón entre los trabajadores
  • 4. Hoy en día se sabe que el benzopireno, sustancia química presente en el carbón, provoca cáncer de la piel en personas cuyo trabajostienenrelacióncon la combustión del carbón. El arsénico se asocia concáncer del pulmón, pues los trabajadoresde minas de cobre y cobalto, fundicionesy fábricasde insecticidaspresentan una incidencia de este tipo de cáncer mayor de los normal. En los trabajadoresde las industrias relacionadas con el asbesto, la incidencia es de hasta 10 vecesmás que lo normal. Una sustancia producidapor el hongo Aspergillusflavus, llamada aflatoxina, y que contamina alimentos mal conservados, ocasionacáncer de hígado en algunos animales. Se ha encontrado que en países donde la contaminaciónde alimentos por mohos es frecuente, la incidencia de cáncer del hígado y estómago es alta. El cigarrillo es otro agente cancerígeno, se ha determinado que la muerte por cáncer del pulmón es 6 vecesmayor entre fumadores que entre no fumadores. El cigarrillo es tan pernicioso debido a las sustancias que contiene; nicotina, ácidos y óxidosde carbono y alquitrán. El alcohol es también un importante promotor;su abuso crónico incrementa de manera importante el riesgo de cánceresque son inducidos por otrosagentes. c. Radiaciones: Las radiacionesionizantes son uno de los factorescausalesmás reconocidos. La radiación produce cambios en el ADN, como roturas o trasposiciones cromosómicasen las que los cabos rotosde dos cromosomaspueden intercambiarse. La radiación actúacomo un iniciador de la carcinogénesis, induciendo alteracionesque progresan hasta convertirse encáncer después de un periodo de latencia de variosaños. Los rayosultravioletasdel sol y los rayosX aumentan la propensión a adquirir cáncer de la piel y leucemia. La excesiva exposiciónalso rayossolares, por parte de personas de piel blanca, aumenta el riesgo. d. Infeccioneso virus: Existencada vezmás evidenciasde que algunas infeccionespueden llegar a provocar cáncer y, enconcreto, aquellasrelacionadasconlos cánceresde estómago, hígado, cérvix y conelsarcoma de Kaposi (un tipo especial de cáncer que aparece en enfermosdeSIDA). Se ha relacionado la bacteria Helicobacter pyloriconel cáncer de estómago. Distintos estudios demuestran que personas infectadas conesta bacteriatienen cuatro vecesmás probabilidad de desarrollar este tipo de cáncer. Los virus son la causa de muchoscánceresen animales. En el ser humano, el virusde Epstein-Barr se asociacon el linfoma de Burkitt y los linfoepiteliomas, el virusde la hepatitis conel hepatocarcinoma, y el virus herpestipo II o virusdel herpes genital con el carcinomade cérvix. Todosestosvirusasociadosa tumoreshumanos son del tipo ADN. El virusHTLV, sin embargo, es del tipo ARN, o retrovirus, como lamayor parte de los virusasociadosa tumores en animales. Produce una leucemia humana. En presenciade una enzima denominada transcriptasainversa, induce a la célula infectadaa producir copias en ADN de los genes del virus, que de esta manera se incorporanal genoma celular. Estos virusdel tipo ARN contienenun gen denominado oncogénviral capaz de transformar las células normales en células malignas. Distintasinvestigaciones han demostrado que los oncogenes viralestienen una contrapartidaen las célulashumanas normales: es el protooncogén, uoncogéncelular. Los productosde los oncogenes (las proteínas que producen)son factoresde crecimiento (o proteínasnecesarias para la acciónde tales factoresde crecimiento), que estimulan el crecimiento de las células tumorales e. Traumas: Se consideraperjudicial la irritación mecánica producida sobre una porciónde la piel y la fricciónejercidasobre lunares. El cáncer delabio en los fumadores de pipa se asocia conla irritacióncrónicaproducidapor la pipa sobre un grupo de célulasen el
  • 5. labio. En la India, una alta incidencia de cáncer del abdomen y la ingle se relacionacon la vestimenta(una especie de guayuco)de uso muy generalizado. 4. Prevención del cáncer Es muy importante el hecho de que muchos de los agentes que se consideran cancerígenosson manejables por el hombre. En este sentido, al conocerse larelaciónentre un tipo de cáncer y un factor determinado, podemos dirigir nuestra acciónhacia la eliminación del agente. Con este fin se deben tomar medidas como las siguientes:  No fumar  Evitar exponerse al sol por tiempo prolongado (especialmente personas de piel blanca o sensible).  Mantener una adecuada higiene genital.  Controlar el consumo de bebidas alcohólicas. Evitar los excesosde bebidas.  Una dieta adecuada, rica en fibras vegetales, frutasy baja en grasas.  En los grupos de lato riesgo como lo son los trabajadoresde ciertas industrias, se deben tomar las precaucionesadecuadas para protegerlosy mantener un control médico periódico.  Evitar la exposiciónaradiaciones (RayosX, etc.)pues a la larga pueden causar trastornos. En sus primeros estudios se puede decir que el 50% de los tumoresmalignos son curable, de aquí la importancia dl diagnóstico precoz. Las invasiones metastásicageneralmente ocurrencuando el tumor primario ya ha adquirido un tamaño considerable, ese lapso de tiempo depende del tipo de tumor, algunos son de evoluciónmuy rápida como el cáncer del testículo, otrosde diez o más años (algunos tipos de cáncer de la tiroides); pero lo más frecuente es que el tumor alcance su pleno desarrollo en un lapso de cinco años. 5. Diagnóstico del cáncer (métodos) Es invalorable la ayudaque han prestado las técnicasmodernas de detecciónen la lucha contra el cáncer. Entre los exámenes comúnmente practicadospara descartar tumores tenemos: Útero:La citologíacervicalo Papanicolaues un examen sencillo, rápido, no causa dolor y consiste en la toma de una muestra de secreciónde cuello del útero para obtener algunas células y extenderlasen una lámina. Se procesa en el laboratorio mediante técnicas de fijación, para luego estudiarlas en elmicroscopio. Este examenno sólo indica si hay sospecha de cáncer, sino la presenciade alguna otra infección. ¿Quiénes deben hacerse el examen?, es recomendable que toda mujer que hayatenido sus relacionessexuales se le practique el examen periódicamente (una vez al año o cada 2 años) o cuando el médico lo indique. Existen otrosexámenescomo son: Determinación de células malignas en sangre, orina y líquido cefalorraquídeo (este último en caso de tumorescerebrales). Gammagrafía (uso de isótopos radiactivos). Ecosonografía Tomografíacomputarizada(consiste en cortestrasnsversalesdel ógano a estudiar). Resonancia magnética (de uso muy reciente)
  • 6. LOCALIZACIÓN TIPO DE EXAMEN  Útero Citología cervical o Papanicolau  Mama Autoexamen de la mama Examen clínico Mamografía (estudio radiológico).  Estómago Radiología de doble contraste  Pulmón Radiología Citología del esputo Broncoscopia. 6. Tratamiento del cáncer Las medidas terapéuticastradicionalesincluyenla cirugía, la radiacióny la quimioterapia. En la actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y lamodulación de la respuesta biológica. Cirugía: La principal estrategia para el tratamiento curativo delcáncer es la excisiónde todas las células malignas mediante una intervenciónquirúrgica. En el pasado, esto implicaba la excisiónde todo el tejido afectado y de la mayor cantidad posible de tejido potencialmente afectado, incluidoslos tejidos vecinosy los ganglios linfáticos. Paraalgunos tumores, y en especial el cáncer de mama, no es precisa una cirugía tan ablativa(mastectomía) en la mayor parte de los casos. Las mejoras en las técnicasquirúrgicas, los conocimientosen fisiología, en anestesia y la disponibilidad de potentesantibióticos y hemoderivados, han permitido realizar cirugías más limitadas, conmenos secuelas y más pronta recuperación. Sin embargo, muchos cánceresestán demasiado extendidosen el momento del diagnóstico para que la cirugía curativasea posible. Si la extensiónlocal del tumor afectaa tejidos vecinosque no pueden ser resecados, o si existenmetástasis a distancia, la cirugía no será un tratamiento curativo. Sin embargo, puede ser beneficiosapara el alivio sintomático de ciertassituacionescomo la obstrucción, o puede tener el objetivo de disminuir la masa tumoral para permitir una mejor respuesta al tratamiento quimioterapéutico o radioterapéutico sucesivo. Radioterapia: Las radiacionesionizantes pueden ser electromagnéticaso por partículas y producenuna destruccióntisular. La radiación electromagnéticaincluye losrayosgamma, una forma de emisión radiactiva, y los rayosX, que se producencuando un haz de electrones impacta en un metal pesado. La radiación de partículas incluye hacesde electrones, protones, neutrones, partículas alfa (núcleos de helio) y piones. La sensibilidad de los tumores a las radiacioneses muy variable. Son tumoressensibles aquellos cuyasensibilidad es superior a la de los tejidos vecinosnormales. Cuando tales tumores son además accesibles —lostumores superficialeso los tumores en órganos como el útero en el que se puede introducir una fuente de radiación— pueden ser curadosmediante radioterapia. La propiedad de la radiación de respetar hasta cierto punto los tejidos normales permite el tratamiento de tumores en localizacionesdonde no es posible la cirugía por la proximidadde tejidosvitales o porque el tumor ha empezado a infiltrar estructuras adyacentes
  • 7. que no pueden ser sacrificadas. La radioterapia también se emplea confrecuenciacomo tratamiento paliativo, sobre todo en las metástasis. La radioterapiapuede ser útil como coadyuvante ala cirugía. La radiaciónpreoperatoriapuede esterilizar las células tumorales conrapidez, impidiendo su diseminación en el acto quirúrgico. Tambiénpuede disminuir la masa tumoral facilitando la cirugía, o transformando un tumor inoperable en otro operable. En otroscasosla radioterapiase emplea en el postoperatorio. Quimioterapia: Consiste en la utilización de fármacospara el tratamiento del cáncer. Puesto que los fármacosse distribuyenen el organismo a travésdel sistema circulatorio, la quimioterapia es útil para aquellostumores cuyadiseminación los hace inaccesiblesa la cirugía o a la radioterapia. Existenmultitud de fármacosanticancerosos, la mayor parte de los cuales actúan interfiriendo la síntesis o función del ADN. Por tanto las células en divisiónson más sensibles a la quimioterapia. La sensibilidad de ciertostumoresa la quimioterapia es tal que es posible la curaciónen un alto porcentaje:esto sucede en el cáncer uterino; las leucemias agudas (sobre todo en los niños); la enfermedad de Hodgkin y los linfomas difusos de células grandes; el carcinomade testículo;el carcinomade ovario;los carcinomasde célulaspequeñas del pulmón, y gran parte de los cánceresinfantiles. Muchas vecesestosprocesoscancerososse han diseminado en el momento del diagnóstico y no existe otra opciónterapéutica. Otros cánceresavanzadostienen buena respuesta a la quimioterapia y pueden ser controladosdurante periodosprolongados, por lo que se utiliza con frecuenciacomo tratamiento paliativo. Los dos principales problemas que limitan la utilización de la quimioterapia son la toxicidady la resistencia. Las técnicasque evitano controlanla toxicidady disminuyen el riesgo de resistencias se han ido perfeccionando. Esimportante la instauración precozdel tratamiento, la utilización de dosis óptimas del fármaco, la repeticiónde los cicloscon intervaloscortossi es posible, siempre que se permita la recuperacióndel paciente de los efectostóxicos. Terapiahormonal: Muchos cánceresprocedentesde tejidos que son sensibles a la acción hormonal, como la mama, la próstata, el endometrio y el tiroides, responden al tratamiento hormonal. Consiste en la administración de diferentes hormonas o antihormonas o en la anulación de la hormona estimulante correspondiente. Cáncer de la piel. Factoresde riesgo  Exposiciones prolongadasal sol, al viento o a las temperaturasfrías. El riesgo aumenta en las personas de la piel blanca o clara.  Exposicióna sustancias químicas irritantes como arsénico, petróleo, carbón, parafina, especialmente por parte de trabajadoresde esas industrias.  Cicatricesprovocadaspor heridaso quemaduras graves.  Exposicióna rayosX y radiaciones de otros materiales radiactivos. Síntomas: Las personas que están expuestasa los factoresde riesgos mencionados deben prestarle atención a úlceras o irritacionescrónicasque no cicatrizan; lunares y otras marcas de nacimiento que aumenten de tamaño o cambien de coloración. Prevención:Como medidas de prevenciónse debe usar protectoressolaresy evitar exposicionesalsol por tiempo prolongado, sobre todo si se tiene la piel muy sensible o muy blanca. La ropa debe ser adecuada para protegerse del sol, viento o frío según el caso. Los lunares y verrugases recomendable extirparlosquirúrgicamente y las quemaduras, fístulas, etc., deben recibir el tratamiento adecuado para que cicatricen. Debenevitarse las irritaciones
  • 8. crónicassobre una parte del cuerpo (como la que produce la pipa sobre el labio del fumador). Diagnóstico: Examen médico anual. Observaciónfrecuente por sí mismo de las áreas sensibles de su piel, especialmente lunares, cicatrices y marcas de nacimiento. Cáncer del útero. factoresde riesgo  Relaciones sexualesa temprana edad.  Relacionessexualescon diferentesindividuos.  Haber padecido enfermedadesvenéreas, herpes, etc..  Haber presentado citologíaalterada. Síntomas: Debe investigarse toda hemorragia vaginal prolongada irregular o desacostumbrada, lo mismo que manchas o pequeños sangramientos después de las relaciones sexuales. Diagnóstico: La citologíacervicalha sido de gran ayuda para el diagnóstico precozdel cáncer. Consiste en tomar una muestra de la secrecióndel cuello del útero para examinar las células presentes. La muestra se extiende sobre una lámina, se aplica técnicasde laboratorio de fijacióny coloracióny luego se observaal microscopio. Prevención:Como medida de prevenciónlo indicado es hacer anualmente un examen médico y una citologíacervical(tambiénllamada Papanicolau). Toda mujer que haya iniciado su actividadsexual oque sea mayor de 18 años debe practicarse dicho control. Otras medidas de prevenciónson: retardar el comienzo de la actividadsexualy mantener relacionessexualescon un solo individuo. Cáncer del pulmón. factoresde riesgo  Uso de tabaco.  Exposiciónfrecuente a ambientes donde los compuestosde cromo, níquel, derivados del petróleo, uranio, arsénico contaminante del aire..  Asbesto.  Sílice.  Antecedentespersonalesde cáncer de ovario o endometrio.  Terapiafrecuente a base de estrógenos(hormona femenina). Síntomas: Se debe estar alerta ante tospersistente, dificultadpara respirar y dolor del tórax. Lo mismo que ante cualquier cambio de volumen, olor o presenciade sangre en el esputo. Diagnóstico: Las personas expuestasa los factoresde riesgo mencionados deben someterse a un examenmédico anual y controlradiológico del pulmón; también se deben practicar exámenesfrecuentesdel esputo. Prevención:Entre las medidas de prevención, lasmás importante hoy en día es el abandono del hábito de fumar. El aumento de personas concáncer del pulmón se debe casi en un 75% al uso de tabaco. En las industrias donde los trabajadores están expuestosa sustancias cancerígenasen el ambiente, se deben tomar medidas de seguridad para su protecciónyaque la incidencia de cáncer del pulmón entre elloses muy alta y más aún si son fumadores. Cáncer del estómago. factoresde riesgo  Personascon esofagitis del reflujo (inflamación del esófago por irritación causada por reflujo del jugo gástrico del estómago).  Falta de secreciónde jugo gástrico.  Gastritis crónica.
  • 9.  Úlceragástrica.  Abuso del tabaco y del alcohol. Síntomas: Son signos importantes, la pérdida del apetito, evacuacionesoscuras(negras) y la dificultad para tragar alimentos. Además otrossignos son la inflamación de la mucosa gástrica o gastritis crónicay la pérdida de peso. Están más expuestoshombres y mujeres mayoresde 35 años. Prevención:Como medida de prevenciónhay que tomar en cuenta la dieta, ésta debe se balanceada, pobre en grasa y rica en frutas, cerealesy vegetales. El consumo de alcoholes causa frecuente de gastritis. Evitar comer frecuentemente alimentos saldos, ahumados, fritos, etc. Las personas conproblemas del tracto digestivo como úlceras, pólipos, gastritis frecuentesu operadas del estómago, deben tener controlmédico periódico. En Venezuelase consideran zonas de alo riesgo con mayor incidencia de la enfermedad: NuevaEsparta, Táchira, Mérida, Trujillo y Lara. Cáncer de la próstata. factoresde riesgo  La incidencia aumenta con la edad principalmente después de los 50 años. Aunque los problemas de la próstata comienzan después de los 50 años, es a los 65 cuando se presentan los casos más severos. Síntomas: El cáncer de esta glándula es muy frecuente y se le debe dar la importancia debida a los síntomas, ya que generalmente la aparición del cáncer no reportaninguna evidenciaen un principio. Los primeros síntomas son dificultas para orinar, presenciade sangre en la orina y necesidad de orinar variasvecesen la noche. Diagnóstico: La consulta a un especialistase hace necesaria para el diagnóstico. El examen médico comprende generalmente: tacto rectal, examen físicoy exámenesde laboratorio. Prevención:Como medida preventiva, elexamenprostático regular es necesario después de los 50 años. Ya que los resultadospor diagnóstico precozde la enfermedad son generalmente satisfactorios. Cáncer de los senos. factoresde riesgo Las causas del cáncer de la mama no se conocenbien todavía. Pero, de acuerdo conla experienciaacumulada por as consultas médicas se pueden atribuir a lossiguientes factores:  Son más susceptiblesde cáncer las mujeres obesas y las que tienen hijos después de los 30 años.  Las que presentan lesiones crónicasen las mamas.  Antecedentes familiares concáncer de mamas.  Antecedentespersonalesde cáncer de mamas.  Menarquía precozy menopausia tardía. Síntomas: Prestar atención a cualquier molestia, dolor, masa o engrosamiento de los seños o axilas que no desaparezcan en varios días. Otra señal de alertaes la supuración del pezón y hundimiento del mismo. Pielcon hoyuelosretraídoso fruncida. Diagnóstico: Todamujer se puede practicar un autoexameny mantener así controlsobre cualquier anormalidad que se presente, esto lo puede hacer cinco días después de la menstruación, todoslos meses. Cualquier anormalidad debe ser consultada con un médico.
  • 10. Anualmente se debe practicar el examen físico. Todamujer debe hacerse el autoexamende los senos yaque éstos le permiten conocerse y detectarse a tiempo cualquier anormalidad. 7. Conclusión La medida más eficaz en la prevencióndelcáncer es la eliminación del consumo de tabaco, ya que el 30% de las muertes por cáncer son producidaspor su consumo. El controlde la dieta también reduce la mortalidad: disminuir la ingesta calóricapara evitar la obesidad, reducción de las caloríasprocedentesde la grasa a un 20% de la dieta, reduccióndelconsumo de carnes rojas, aumento de la ingesta de fibra (cereales, frutas y verduras)y alimentos protectores (con contenido en vitaminas C y A, verdurascomo el repollo, la coliflor, elbrócolio las colesde Bruselas). Debe limitarse el consumo de alimentos ahumados, en salazón o ricosen nitritos, así como el consumo de alcohol. El controlsobre los factoresambientalesincluye la eliminación de productoscancerígenosen el lugar de trabajo y en el hogar, como por ejemplo la eliminación de la exposicióna las fibras de asbesto o la reduccióndel gas radón en el hogar. Las técnicasde detecciónprecozpueden realizarse para el cáncer de cérvix (cuello uterino), mama, colon, recto y próstata. Es recomendable la realización de un chequeo anual a partir de los 40 años incluso en la ausencia de síntomas; los países con sistema público de salud no siempre ofreceneste servicio y el paciente debe sufragar el gasto. El cáncer de mama se considerauno de los principales problemasde salud en los países desarrolladosy muchas mujeres mueren cadaaño por esta causa. Las mujeres mayoresde 50 años son las que tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama y el riesgo máximo lo presentan las pacientes con una edad superior a 75 años. La citologíaha demostrado ser un método eficazpara la detección precozde cáncer de cérvix. Se recomiendala realización de una citologíacada 3 años siempre que se hayan detectado 2 citologíasnegativas en intervalosanuales. En muchos países desarrolladosel aumento en el número de personas que disfrutan sus vacacionesenpaíses de clima cálido ha producido un aumento en el cáncer de piel. Se recomiendan las medidas preventivas, como eluso de cremas o pantallas protectorasfrente ala acciónpotencialmente lesivade los rayosultravioletassolares. La adopcióngeneralizada de las medidas de detecciónprecozpodría reducir la incidencia de cáncer de mama y colon, e incrementar la tasa de curacióndel cáncer de mama, colon, recto, cuello uterino y próstata.
  • 11. TEMA: EL CANCER ELABORADO POR: ALYSSON VANESSA GORDILLO HERNANDEZ DENNJIS SLIMDY HERNANDEZ MORENO SANDRA MILENA TAVERA MARTINEZ PRESENTADO A LIC: WILBUR INEM LUIS LOPEZ DE MESA MODALIDAD: SALUD HMNA SECCION:11-5 2010