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SALMONELLA TYPHI    Caso Clínico:  «Fiebre Tifoidea»                 Becerra Rosales Miriam Yanine.                    UNA...
Características de Salmonella Typhi                                                                             Movil:    ...
Sólo infecta a la                       Fermeta glucosa y    ESPECIE HUMANA:   No desarrolla      otros carbohidrátos    i...
• Heces          • Agua y alimentos            contaminadosHábitat   • Portadores de los            microorganismos con la...
Patología             Fiebre            Tifoidea
Vía de transmisión                                            Pocas              Fecal-oral                  medidas de   ...
PatogeniaEntran por la boca                                                        Se desplazan a la sangre, y            ...
Signos y síntomas    Fiebre         Cefalea         Diarrea       Falta de apetitoManchas rosadas   Leucopenia   Dolor abd...
Tratamiento Los pacientes son tratados en su                     A) Resistencia a domicilio, solo cuando el cuadro        ...
Los antibióticos utilizados para eltratamiento de la fiebre tifoidea son:                       Cloranfenicol             ...
CASO CLÍNICO
Resumen clínico        Hombre      •29 años    Motivo de consulta:                                • Fiebre persistente    ...
Motivo de consulta:• Fiebre persistente• Malestar general                                                    Delgado      ...
Estudio patológico y bacteriología  Examen microscópico:               El examen de los                Microscopia de     ...
Diagnóstico       Fiebre entérica   Hepatitis          (tifoidea)     Tifoidea
Estudio Epidemiológico                         • Carente de agua y                          El paciente            drenaje...
La fuente más probable de infección     fue la esposa asintomática  (portadora de S. typhi) quien la        trasmitió al m...
Tratamiento                                              • Recuperó el apetito y el        • Se le inició tratamiento empí...
Profilaxis      Medidas sanitarias de                                        Higiene personal             Lavar frutas y v...
Bibliografía:•   http://www.nietoeditores.com.mx/download/med%20intern    a/septiembre-octubre%202007/Med%20Int-447-57.pdf
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Salmonella Typhi (Caso clínico de fiebre tifoidea)

Características principales de la bacteria Salmonella Typhi, y caso clínico de la patología que causa: fiebre tifoidea.

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Salmonella Typhi (Caso clínico de fiebre tifoidea)

  1. 1. SALMONELLA TYPHI Caso Clínico: «Fiebre Tifoidea» Becerra Rosales Miriam Yanine. UNAM-ENEO-LEO-2207 Asesor Víctor Valverde Molina
  2. 2. Características de Salmonella Typhi Movil: Pertenece a la -12 flagelos familia: Mide aprox. de 0.6 a Bacilo gram negativo periféricos 0.7µm de grueso y de Anaerobio • Enterobacteriaceae 2 a 3 µm de largo facultativo -Pelos rígidos más cortos y abundanter
  3. 3. Sólo infecta a la Fermeta glucosa y ESPECIE HUMANA: No desarrolla otros carbohidrátos intestino delgado,cápsulas ni esporas principalmente.
  4. 4. • Heces • Agua y alimentos contaminadosHábitat • Portadores de los microorganismos con las manos sucias
  5. 5. Patología Fiebre Tifoidea
  6. 6. Vía de transmisión Pocas Fecal-oral medidas de higiene Alimentos y bebidas contaminadas
  7. 7. PatogeniaEntran por la boca Se desplazan a la sangre, y se acumulan en el hígado, bazo y médula ósea. Se desplazan a los folículos linfoides intestinales y se reproducen Llegan al intestino delgado y se implantan en las vellosidades del íleon
  8. 8. Signos y síntomas Fiebre Cefalea Diarrea Falta de apetitoManchas rosadas Leucopenia Dolor abdominal Nauseas y vómito
  9. 9. Tratamiento Los pacientes son tratados en su A) Resistencia a domicilio, solo cuando el cuadro múltiples fármacos pero sensibles al clínico se llega a complicar es ácido nalidíxico. necesario hospitalizarse • Vómito persistente o diarrea grave La elección del antibiótico para B) Cepas C) Resistentes al para contrarrestar los daños de sensibles a ácido nalidíxico y S. Thyphi, depende de tres cloranfenicol, a otros fármacos. patrones: ampicilina y otros Estas son de antibióticos de tratamiento • primera línea. difícil.
  10. 10. Los antibióticos utilizados para eltratamiento de la fiebre tifoidea son: Cloranfenicol Ampicilina Cotrimoxazol Ciprofloxacina Cefalosporinas de tercera generación
  11. 11. CASO CLÍNICO
  12. 12. Resumen clínico Hombre •29 años Motivo de consulta: • Fiebre persistente • Malestar general Oficio •Albañil Diez días antes • Cefalea • Anorexia • Fatiga Estado civil •Casado
  13. 13. Motivo de consulta:• Fiebre persistente• Malestar general Delgado Congestión: Pálido y lengua y Diez días antes faringe decaído • Cefalea En la • Anorexia exploración • Fatiga física • Tos seca Dolor Hígado intestinal crecido difusoCuatro días antes:• Temperatura a 40.6 °C Orina color oscuro• Escalofríos• Sudoración• Dificultad para concentrarse
  14. 14. Estudio patológico y bacteriología Examen microscópico: El examen de los Microscopia de • Micronodulillos cultivos en medio barrido: inflamatorios, hiperplasia agar-Mc Conkey: de las células de Kupffer y acumulación de • Se observó que la S. typhi macrófagos y linfocitos. • Existencia de bacilos aislada tenía fimbrias • En el cultivo de las biopsias anaeróbicos facultativos no periféricas y 12 flagelos del hígado y la piel se aisló formadores de esporas, que periféricos. un bacilo gram-negativo de al fermentar la glucosa Salmonella. produjeron ácido.
  15. 15. Diagnóstico Fiebre entérica Hepatitis (tifoidea) Tifoidea
  16. 16. Estudio Epidemiológico • Carente de agua y El paciente drenajes sanitarios. vivía en un • Rentaban un cuarto barrio pobre (cocinar y dormir). con su • Usan escusados esposa comunales en pésimas condiciones higiénicas • 20 años • Sirvienta Su esposa • 4 mese antes había sido hospitalizada por una «infección intestinal» febril: 12 días. • Comía frecuentemente en puestos callejeros. Él • No tenia antecedentes de enfermedad
  17. 17. La fuente más probable de infección fue la esposa asintomática (portadora de S. typhi) quien la trasmitió al marido.
  18. 18. Tratamiento • Recuperó el apetito y el • Se le inició tratamiento empírico dinamismo musculo esquelético con ciprofloxacina a la dosis de Él • Se le recomendó mejorar su 500mg dos veces al día, por 14 higiene personal, consumir dieta días. blanda y tomar agua herbida. • Equilibrio electrolítico • Valoración de vesícula biliarElla • Iniciar el tratamiento prolongado con fluoroquinonas
  19. 19. Profilaxis Medidas sanitarias de Higiene personal Lavar frutas y verduras aguas residuales Evitar comer en la Inmunización calle
  20. 20. Bibliografía:• http://www.nietoeditores.com.mx/download/med%20intern a/septiembre-octubre%202007/Med%20Int-447-57.pdf

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