Artritis Juvenil
. es una
enfermedad
crónica y
degenerativa que
se caracteriza
por provocar
inflamación en la
membrana sinovial
(membrana que
alimenta, protege
y cubre los
cartílagos) de las
articulaciones.
Causas
generalmente
ocurre antes de
los 16 años. Los
síntomas
pueden
empezar incluso
ya a los 6 meses
de edad
La causa de la
artritis juvenil se
desconoce. Se
piensa que es una
enfermedad
autoinmunitaria.
Esto significa que
el cuerpo ataca
por error y
destruye el tejido
corporal sano
La artritis juvenil no
es contagiosa y no
existe evidencia de
que las comidas, las
toxinas, las alergias o
la carencia de
vitaminas jueguen un
papel en el desarrollo
de esta enfermedad.
Las investigaciones
actuales indican que
puede haber una
predisposición
genética
• La artritis reumatoidea juvenil sistémica (generalizada)
implica dolor e inflamación articulares, al igual que fiebres
y erupciones cutáneas. Es el tipo menos común.
• La artritis reumatoidea juvenil poliarticular compromete muchas
articulaciones. Puede convertirse en artritis reumatoidea. Puede
comprometer cinco o más articulaciones grandes y pequeñas de las
piernas y los brazos, al igual que la articulación de la mandíbula y
el cuello.
• La artritis reumatoidea juvenil pauciarticular compromete
cuatro o menos articulaciones, por lo regular, las muñecas
o las rodillas y también afecta los ojos.
Existen varios tipos de Artritis Juvenil:
Síntomas
Articulación hinchada, roja o
caliente.
Cojera o problemas para
usar una extremidad
Fiebre alta y repentina
Rigidez, dolor y rango de
movimiento limitado en una
articulación.
Síntomas generalizados
como piel pálida,
inflamación de los ganglios
linfáticos y apariencia de
enfermo.
Expectativas (pronóstico)
En muchos
niños, la
enfermedad se
vuelve inactiva
y causa poco
daño a las
articulaciones.
Cuanto mayor sea el
número de articulaciones
afectadas, más grave será
la enfermedad y menor
será la probabilidad de
que los síntomas
desaparezcan en estos
casos. Estos niños con
mucha frecuencia tienen
dolor crónico,
discapacidad y
problemas en la escuela.
Los niños con
sólo unas pocas
articulaciones
afectadas
pueden tener
largos períodos
sin síntomas.
Complicaciones
Desgaste o destrucción de las articulaciones (puede ocurrir en
pacientes con ARJ más grave)
Crecimiento desigual de un brazo o una pierna
Pérdida de la visión o disminución de la visión a raíz de la uveítis
crónica (este problema puede ser grave, incluso cuando la artritis no
sea tan seria)
Anemia
Inflamación alrededor del corazón (pericarditis)
Dolor crónico, ausentismo escolar
Tratamiento Los antinflamatorios
no esteroides
(AINES), como
ibuprofeno o
naproxeno, pueden ser
suficientes para
controlar los síntomas.
Se pueden usar
corticoesteroides
para reagudizaciones
más graves con el fin
de ayudar a controlar
los síntomas.
El ejercicio ayudará a
mantener los
músculos y
articulaciones
fuertes y móviles.
Caminar, montar en
bicicleta y nadar.
Algunos niños
pueden necesitar
cirugía, incluso
artroplastia.
Reumatismo
Refiere a una
enfermedad aguda
o crónica que sea
caracterizada por
el dolor y la
hinchazón de los
músculos, de los
ligamentos y de los
tendones, o de las
articulaciones.
Reumatismo agudo.
El reumatismo articular agudo
(RAA) es una enfermedad
autoinmunitaria que afecta de
forma preferente a la
población infantil.
Es la consecuencia diferida de
una infección faríngea por un
estreptococo del grupo A que
no se ha tratado o en la que
el tratamiento ha sido
insuficiente. Es probable que
se deba a un mimetismo
molecular entre algunas
proteínas bacterianas.
Signos Diagnostico
Los signos aparecen 2-3
semanas después de la
faringitis:
Fiebre.
Afectación
inflamatoria
oligoarticular o
poliarticular
migratoria de las
grandes
articulaciones.
Afectación cardíaca
(carditis) dominada
por la endocarditis
aséptica valvular
El diagnóstico se basa
en los criterios de Jones
(modificados en 1992),
lo que requiere que se
demuestre una infección
estreptocócica reciente,
en la mayoría de los
casos mediante la
determinación de los
anticuerpos
antiestreptocócicos.
Esto puede faltar en la
corea de Sydenham, que
es una manifestación
más tardía.
Depende de la
carditis, que puede
evolucionar de forma
crónica hacia una
cardiopatía reumática
que consiste en una
afectación mitral y/o
aórtica, y que puede
provocar una
insuficiencia cardíaca
o el fallecimiento.
Tratamiento
Los agentes físicos pueden proporcionar alivio del
dolor articular, prevenir o corregir deformidades y
mejorar la movilidad articular, con lo cual mejoran
la funcionalidad de la misma.
Reumatismo Cronico.
El Reumatismo crónico o poliartritis
deformante, es una enfermedad
evolutiva que tiende, atacar las
articulaciones, inflamándolas y
endureciéndolas.
Es un proceso evolutivo que
acostumbra atacar las articulaciones
de las manos, Codo, hombro, rodilla,
esta puede llega a afectar todo el
cuerpo.
Caracteristicas:
Enfermedad crónica caracterizada por:
Manifestaciones articulares
inflamatorias,
ordinariamente bilaterales y simétricas,
que afectan las articulaciones distales de
los miembros,
Progresan por brotes, quedando siempre
fija en las articulaciones primitivamente
afectas y siendo causa de dolores,
deformaciones .
Actitudes viciosas que conducen a una
impotencia funcional más o menos
completa; existe a menudo fiebre y
alteración del estado general.
Es una enfermedad que se observa en
general en las mujeres en el momento de
la menopausia; el frío húmedo parece
tener gran importancia en su etiología; no
se conoce su naturaleza real.
Tratamiento:
El tratamiento puede
incluir medicamentos
como los
antiinflamatorios no
esteroideos (AINE), los
corticosteroides y los
medicamentos
antirreumáticos
modificadores de la
enfermedad (DMARD).
Tratamiento
fisioterapéutico.
El ejercicio físico regular es
recomendable para
mantener el tono y
la fuerza muscular, En los
periodos de poca
inflamación es muy
recomendable practicar
algún ejercicio físico de
forma regular que no
sobrecargue las
articulaciones afectadas.
Evolución y pronostico:
Es variable, aproximadamente un 15-
20% de los pacientes tiene un curso
intermitente, con periodos de
exacerbación y remisión de los
síntomas, y un relativamente un buen
pronóstico. Sin embargo la mayoría
tienen una enfermedad progresiva,
siguiendo unos pacientes un curso más
lento y otros un curso más rápido. El
pronóstico de la enfermedad
dependerá del grado de daño
articular, del estado físico funcional
del paciente, de la salud psicológica y
de la presencia de comorbilidades.
Conclusión:
Como hemos podido observar existe un amplio
abanico de posibilidades en el tratamiento de los
procesos reumáticos, y aunque no dependa de
nosotros el administrarlo, sí que es interesante
tener unos conocimientos básicos para que,
delante de una pregunta de un paciente, sepamos
que responder y aconsejar, sobre todo con los
posibles efectos secundarios. Por otro lado, si
tenemos a nuestro alcance la posibilidad de
recomendar todos aquellos productos que
administrados vía tópica, puedan aliviar la
sintomatología a nuestros pacientes.