2. Nerwica natręctw (OCD) jest jednym z zaburzeo, na którego temat wiemy
bardzo niewiele. Dlaczego? Dlatego, że jest bardzo oporny na terapię
farmakologiczną, a psychoterapia rzadko na wysoką efektywnośd (bardzo
trudno jest wyeliminowad obsesje i kompulsje w 100%).
Osoby, które cierpią na to zaburzenie nie przyznają się do niego, a w
rodzinie jest to temat tabu. Dlaczego? No bo jak osoba inteligentna może
wytłumaczyd sobie sama przed sobą, że musi powtarzad zwykle czynności
wiele razy dziennie (np. wiele razy sprawdzad, czy zamknęłam drzwi , czy
zamknęłam samochód, wyłączyłam żelazko), albo jeszcze bardziej
absurdalne (np. dotykad pewne przedmioty określoną ilośd razy, powtarzad
pewne słowa, czy zdania np. 7 razy – jako magiczny numer).
Jeśli nie mogę tego wytłumaczyd sama przed sobą, jak mogę o tym
rozmawiad z najbliżczymi? Przyjrzyjmy się czym jest zaburzenie obsesyjnokompulsywne.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
3. Obsesje czyli natrętne myśli
Aby pewną myśl móc nazwad obsesyjną, musi wyrwad się spod
naszej kontroli,byd natrętna, musi nachodzid nas w różnyych porach
dnia i nocy bez naszego wpływu.
Co robimy w momencie, kiedy pojawia się myśl, która nas przeraża,
o której nie chcemy myśled, która nie pozwala nam myśled o czymś
innym?
1. Nie chcemy o tym myśled, ale im bardziej walczymy z tymi
myślami, tym silniejszy wpływ mają na nas.
2. Staramy się zająd czymś innym, aby myśli nam odpuściły. W
momencie wykonywania czynności działa, ale jak tylko
przestaniemy się tym zajmowad, wraca z podwójną siłą.
3. Nie mówią o tym problemie.
Starają się ukryd problem.
4. Albo zaczynają się wyręczad bliskimi, prosid ich,
aby sprawdzili za nich, aby kontrolowali to, co
wykonują.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
4. Kompulsje czyli czynności, których
nie możemy kontrolować
Kiedy nieustannie o czymś myślimy i te myśli wywołują w nas lęk, często
dobrym rozwiązaniem jest powtarzanie pewnych czynności, które nas
uspokajają. Sprawdzanie, potwarzanie, kontrolowanie sprawia, że poziom
lęku się obniża. Uspokajamy się.
Po jakimś czasie nie możemy przestad tego robid, nawet jeśli byśmy
chcieli. Przestajemy mied kontrolę nad tymi czynnościami, a to one
zaczynają nami kontrolowad.
MUSIMY przed wyjściem z domu sprawdzid, czy gaz jest wyłączony, czy
woda nie cieknie, itp (Czasami może to trwad ponad godzinę)
MUSIMY umyd ręce określoną ilośd razy i w określony sposób.
(jeśli ktoś nam przeszkodzi jesteśmy poddenerwowani i musimy
Zacząd mycie rąk, czy kąpiel od początku.
Kompulsje, które na początku nam pomagały ukoić lęk,
z czasem sprawiają, że stajemy się ich więźniami.
Nie możemy ich nie wykonywać.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
5. Rodzaje kompulsji
Czynności bądź myśli, które musimy wykonad określoną ilośd razy
(np. powtarzam 4 razy pewne słowo, albo 9 razy kontroluję, czy
zamknęłam drzwi). Każdy na swój własny numer, który jest numerem
magicznym
Czynności bądź myśli, które muszę wykonad przed jakąś sytuacją
stresującą. Jako zabezpieczenie, że nic złego się nie stanie. Np. jeśli
pocałuję 4 razy wszystkie obrazki świętych, które mam w samochodzie,
wtedy nie będę miała wypadku.
Czynności bądź myśli, które muszę wykonad, pomyśled bądź
wypowiedzied, ale „zaczarowad przyszłośd”, aby wydarzyło się to, czego
oczekuję (np. przed ważnym egzaminem).
Czynności bądź myśli, które muszę wykonad po tym, co mi się udało
(albo komuś bliskiemu), bo jak nie, to sytuacja może się pogorszyd.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
6. Rodzaje kompulsji
Bazujące na lęku – wykonujemy pewne
kompulsje, aby uciszyd lęk
Dotykanie przedmiotów pewną ilośd razy,
Kontrolowanie jedzenia, czy nie ma w nim trucizny
Powtarzanie w myślach jakiejś regułki, czy modlitwy
Bazujące na uczuciu przyjemności – z czasem pewne
czynności sprawiają nam przyjemnośd (czysta
przyjemnośd, albo usypiają ból)
Wymiotowanie po obżeraniu się
Wyrywanie sobie włosów z głowy (tricotillomania)
Kompulsywny shopping, shopping online (wydaję więcej
pieniędzy, niż mogę zarobid)
Samookaleczanie się Agata Rakfalska-Vallicelli
mgr
7. Jak pozbyć się nerwicy natręctw?
Większośd osób cierpiących na OCD jest pod kontrolą psychiatry i przyjmuje wiele
leków, które zmniejszają ilośd kompulsji i obsesji, ale nie redukują ich całkowicie
(np. Zoloft; uwaga na efekty uboczne).
Najważniejsze, aby połączyć leczenie farmakologiczne z psychoterapią.
Psychoterapią, które wyeliminuje najpierw kompulsje, potem pokaże jak kierowad
obsesyjnymi myślami, a koocu dotrze do tego, co było ukryte.
To znaczy, pokaże jak radzid sobie z lękiem, który nas obezwładnia,
Albo jak ukoid ból, który wywołuje w nas
Cierpienie i smutek.
Kiedy efekty terapii są wydoczne (to znaczy osoba
Ma poczucie kontroli nad swoim życiem –
Myślami i zachowaniem), wtedy zaczyna się
Schodzid z leków, aby zmiana stała się
Uwewnętrzniona i długotrwała w czasie.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
8. Rola rodziny w nerwicy natręctw
Bardzo ważna jest rola członków rodziny, którzy w wielu sytuacjach
nie mogą wytrzymad tej sytuacji, którzy są już zmęczeni ciągłymi
prośbami osób cierpiących na OCD.
W pewien sposób rodzina staje się więźniami tej sytuacji, nie mogą
odmówid osobie, gdyż staje się ona agresywna, bardzo lękliwa.
Jeśli osoba cierpiąca na nerwicę natręctw nie chce się leczyd, to
najlepiej poddad się terapii pośredniej, bez obecności pacjenta.
Podczas pierwszych konsultacji, staramy sie wytłumaczyd rodzinie
mechanizm choroby, i prosimy o wykonanie pewnych zadao, które
pozwolą nam lepiej zrozumied problem i byd może „zachęcid”
pacjenta, aby skorzystał z psychoterapii.
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli
9. Jeśli masz jakieś pytania, napisz komentarz, albo maila.
Z chęcią odpowiem na twoje pytania.
www.agatarakfalska.com
info@agatarakfalska.com
www.terapiastrategiczna.com
mgr Agata Rakfalska-Vallicelli