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II Congreso Regional de Perinatología
             Corrientes . Mayo 2010




Dra. Leticia Matta
II Congreso Regional de Perinatología


          Cardiopatías congénitas
Definición:
  Defectos estructurales o funcionales cardíacos presentes al
  nacimiento, "algo" acontece entre los 18 y 45 días de edad
  gestacional que el corazón no se forma como debería.
  Origen: DESCONOCIDO.
      8% se asocia a anomalías cromosómicas
      2% se relaciona a infecciones( rubéola) factores ambientales
      (radiaciones) drogas, medicamentos, alcohol, entre otras…


      90% interacción de ambos o múltiples factores.
II Congreso Regional de Perinatología

                CORRIENTES: 2008
POBLACIÓN
POBLACIÓ         NACIDOS VIVOS   TOTAL DE            MENORES DE 1
                                 DEFUNCIONES         AÑO




   1.013440          19.984          6.314              682




    x 1000( ‰ )       2005        2006           2007

    NATALIDAD            20.1         18.4           18.8

    MORTALIDAD
    INFANTIL
                         17.8         17.1           15.2


                                  Fuentes: Programa Nacional de Estadística
                                                    de Salud
                                  Dpto.Estadist. Vitales del MSP Pcia. de Ctes
II Congreso Regional de Perinatología



       En la       ARGENTINA 2009

• Tasa Bruta de natalidad:      18.8 ‰
• Mortalidad Infantil           12.5 ‰
• Tasa Mort. Infantil. <5 a.    14.5 ‰

• % de muertes neonatales reducibles: 52.6%
II Congreso Regional de Perinatología



 Resumiendo: DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICO

  En Argentina nacen de 5 a 7.000 CC por año.
  En Corrientes nacieron 160-200 C.C en el año 2001 (último
censo).
  Si se considera el número de la zona de influencia: NORDESTE del
país, la cifra llega aproximadamente a : 513-671 CC/ año
  Estas CC representan el 40-50% de las malformaciones
congénitas que causan la muerte a menores de 1 año, por lo
que impactan fuertemente en la mortalidad infantil.
 LAS CIFRAS SON ELOCUENTES........
II Congreso Regional de Perinatología


 De los 700.000 niños que nacen
 aproximadamente en el país cada año, se calcula
 que 7000 nacen con cardiopatías congénitas.



2/3 requerirán                                 50% requerirán
cirugías correctivas                           cirugía en el 1º
                                                     año

                        El 25% requerirá
                       cirugía en el período
                            neonatal
                                 -             Dra. Esperanza
                                 Subsecretaria de Salud Comunitaria
                                 Dirección Nacional de Maternidad e Infancia
II Congreso Regional de Perinatología



                  Distribución de cirugías/año

160


140


120


100


 80


 60


 40


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                                1 7


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                                            C. Paliat ivas                  C. Correct oras
II Congreso Regional de Perinatología


  Diagnóstico precoz: persisten el subdiagnóstico y/o tardío:

                             ecocardiografía FETAL
  Regionalización de los Centros de Derivación, sobre todo
mejorar la oferta de turnos quirúrgicos para niños sin
cobertura, hoy con un plan nuevo Nacional
  Mejorar el traslado interhospitalario, un paciente
estabilizado tiene mayores chances.
   Mejorar el seguimiento

  Crear un grupo interdisciplinario para el manejo de las CC
  del adulto (GUCH)
Congreso de  perinatologia

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Congreso de perinatologia

  • 1. II Congreso Regional de Perinatología Corrientes . Mayo 2010 Dra. Leticia Matta
  • 2. II Congreso Regional de Perinatología Cardiopatías congénitas Definición: Defectos estructurales o funcionales cardíacos presentes al nacimiento, "algo" acontece entre los 18 y 45 días de edad gestacional que el corazón no se forma como debería. Origen: DESCONOCIDO. 8% se asocia a anomalías cromosómicas 2% se relaciona a infecciones( rubéola) factores ambientales (radiaciones) drogas, medicamentos, alcohol, entre otras… 90% interacción de ambos o múltiples factores.
  • 3. II Congreso Regional de Perinatología CORRIENTES: 2008 POBLACIÓN POBLACIÓ NACIDOS VIVOS TOTAL DE MENORES DE 1 DEFUNCIONES AÑO 1.013440 19.984 6.314 682 x 1000( ‰ ) 2005 2006 2007 NATALIDAD 20.1 18.4 18.8 MORTALIDAD INFANTIL 17.8 17.1 15.2 Fuentes: Programa Nacional de Estadística de Salud Dpto.Estadist. Vitales del MSP Pcia. de Ctes
  • 4. II Congreso Regional de Perinatología En la ARGENTINA 2009 • Tasa Bruta de natalidad: 18.8 ‰ • Mortalidad Infantil 12.5 ‰ • Tasa Mort. Infantil. <5 a. 14.5 ‰ • % de muertes neonatales reducibles: 52.6%
  • 5. II Congreso Regional de Perinatología Resumiendo: DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICO En Argentina nacen de 5 a 7.000 CC por año. En Corrientes nacieron 160-200 C.C en el año 2001 (último censo). Si se considera el número de la zona de influencia: NORDESTE del país, la cifra llega aproximadamente a : 513-671 CC/ año Estas CC representan el 40-50% de las malformaciones congénitas que causan la muerte a menores de 1 año, por lo que impactan fuertemente en la mortalidad infantil. LAS CIFRAS SON ELOCUENTES........
  • 6. II Congreso Regional de Perinatología De los 700.000 niños que nacen aproximadamente en el país cada año, se calcula que 7000 nacen con cardiopatías congénitas. 2/3 requerirán 50% requerirán cirugías correctivas cirugía en el 1º año El 25% requerirá cirugía en el período neonatal - Dra. Esperanza Subsecretaria de Salud Comunitaria Dirección Nacional de Maternidad e Infancia
  • 7. II Congreso Regional de Perinatología Distribución de cirugías/año 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 6 2 7 2 8 2 9 05 99 99 99 99 99 99 99 00 00 00 00 00 00 00 00 00 1/2 20 C. Paliat ivas C. Correct oras
  • 8. II Congreso Regional de Perinatología Diagnóstico precoz: persisten el subdiagnóstico y/o tardío: ecocardiografía FETAL Regionalización de los Centros de Derivación, sobre todo mejorar la oferta de turnos quirúrgicos para niños sin cobertura, hoy con un plan nuevo Nacional Mejorar el traslado interhospitalario, un paciente estabilizado tiene mayores chances. Mejorar el seguimiento Crear un grupo interdisciplinario para el manejo de las CC del adulto (GUCH)