1. ALFONSO OLARTE BARRERA
FACULTAD DE ENFERMERIA “UDES”

2.  VIR OWE 1856:
CH N
 Se refiere al desarrollo de un trombo dentro de
una vena, cuando hay interrupción del endotelio
normal y las estructuras subendoteliales
desencadenan una reacción entre plaquetas,
proteínas de la coagulación y células endoteliales
con formación de trombo hemostático,
posteriormente se deposita fibrina reemplazando
al trombo de plaquetas, permitiendo esto la
cicatrización del vaso

3. H 3 M CANIS OSQUEF
AY E M ACILITAN SU
DE AR OL O:
S R L
 Hipercoagulabidad
 Estasis
 Trauma endotelial
 TR B :
OM OS
 Fibrina
 Glóbulos rojos
 Factores de la coagulación
 Escasos en plaquetas

4.  L TVPde M
a I:
 Inicia en los repliegues y cúspides valvulares
 La velocidad de la sangre es menor
 La corriente local presenta rotaciones elipsoidales y
es estática
 Favorece la cantidad de factores de coagulación y
pro coagulantes en el endotelio
 Se puede propagar de forma proximal y distal al
disminuir el flujo
 Parte mas peligrosa es la cefálica desprende mas
fácil y causa TEP

6. http://graphicwitness.medicalillustration.com/generateexhibit.php?
ID=28119

7.  TR B DEAS NTA S P ODUCE
OM O IE E R :
 Las corrientes del flujo cambian
 Disminuye el área de la vena
 Produce estenosis
 Mayor fuerza de rozamiento
 Disminuye la velocidad distal del flujo
 Aumenta el crecimiento del trombo

8.  ADH R NCIA:
EE
 Participación de los leucocitos que deshidratan el
trombo después de haber desnaturalizado y
estabilizado los enlaces de fibrina.
 Tarde de 5 a 10 días
 Mas fácil de producir embolismo
 R TR
E ACCIÓN:
 Ocurre a partir de la segunda semana
 Permite el paso de flujo a colaterales vecinas
 Las valvas se hacen insuficientes por el trombo

9.  ALP ODUCIR ETVP
R S :
 Disminuye el retorno
venoso de la
extremidad.
 Se produce edema
 Se produce
hipertensión venosa,
causando dilatación
de la venas.
 Se puede producir
cianosis
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepage
s/2549.htm

10.  DE E
P NDIENDO DE S
L ITIO DELA
LS
E IÓN:
 Parte distal:
 Edema
 Aumento del diámetro de la
extremidad
 Dolor
 Ingurgitación venosa
 Cianosis de la extremidad
 Compromiso del retorno linfático
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanis
h/ency/esp_imagepages/2549.htm

11. FACTORES DE RIESGO PARA LA TVP
El gen que codifica la
protrombina
Deficiencia de los
HEREDITARIOS anticoagulantes naturales,
antitrombina 3, proteína C y
proteína S y disfrinogenemia
Reposo prolongado, síndrome
antifosfolipido, trauma, cirugía
abdominal, torácica, pélvica y
ortopédica, paraplejia,
embarazo, inmovilización de
ADQUIRIDOS miembros inferiores, ICC, TVP
previa, aumento de
inactivadores de la fibrinólisis,

12.  DIM R D:
EO
 Es un producto de
degradación del coagulo de
fibrina polimerasa, se
determina en la sangre, se
observa elevados en
pacientes con TVP reciente.
 ECOGR ÍA-DOP L R
AF PE :
 Permite la identificación mas
precisa del segmento
venoso trombosado, con
doppler color, http://www.inppares.org/imagenes

13.  Antes de iniciar el tratamiento obtener
muestra de sangre.
 Recuento de plaquetas.
 PTT
 PT
 Las dosis de heparina se ajustan de acuerdo
con el PTTa
 ENOX AR
AP INA; 1M K 12HG/ G/
 W F INA; 5 M DIAR .
AR AR G IOS

14. DIAGNOSTICO DE NIC
NOC (RESULTADOS)
NANDA (INTERVENCIONES)
DETERIORO DE LA Nivel de movilidad Ayuda con los auto
MOVILIDAD FISICA. – Conocimiento: cuidados: baño/ higiene
actividad prescrita Ayuda con los auto
• Malestar o dolor cuidados: vestir / arreglo
• Prescripción de personal
restricción de Ayuda con los auto
movimiento cuidados:
• Dificultad para realizar alimentación
las actividades de auto Ayuda con los
cuidado auto cuidados: aseo
(eliminación
Enseñanza:
actividad / ejercicio
prescrito
Manejo ambiental:
Confort

15. DIAGNOSTICO DE NIC
NOC (RESULTADOS)
NANDA (INTERVENCIONES)
CONOCIMIENTO: ENSEÑANZA:
CONOCIMIENTOS REGIMEN MEDICAMENTOS
DEFICIENTES TERAPEUTICO PRESCRIPTOS
CONTROL DE LA DISMINUCION DE LA
ANSIEDAD: ANSIEDAD ANSIEDAD
Cambios en el estado de CUIDADOS DE
salud. ENFERMERIA AL
Cambios en el entorno INGRESO
COMPLICACIONES POSIBLES
Cuidados del embolismo: periférico
Cuidados del embolismo pulmonar
NIC Vigilancia
(INTERVENCIONES) Vigilancia de la piel
Administración de medicación: oral
Administración de medicación: subcutánea

16.  MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA; Pusajo J.F
Egurolla; Hernández editores.
 ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICAS 1; Jaime Arias, Maria
Angeles, Jose ignacio Arias, itziar aldamendi; editorial Tebar.
 CAPITULO XVI, TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA; Luis
I na c io To bó n A o s ta , M Je fe , Se c c ió n d e Cirug ía Va s c ula r
g c D
Pe rifé ric a Unive rs id a d d e A q uia , Ho s p ita l Unive rs ita rio
ntio
Sa n Vic e nte d e Pa úl M d e llín; A CULO .
e RTI
 DIAGNOS TICO Y TR ATAM NTO DEL TR B ISVE A
IE A OM OS NOS
P OF
R UNDA; JA. Páramo, E. Ruiz de Gaona, R. García, P.
Rodríguez, R. Lecumberri Se rvic io d e He m a to lo g ía . Clínic a
Univ e rs ita ria . Fa c ulta d d e M d ic ina . Unive rs id a d d e N va rra ;
e a
A CULO .
RTI
 http:/catalog.nucleusinc.com/
/ generateexhibit.php?ID=26914