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VIII JORNADAS DE SALUD CCOO VALENCIA Autogestión y atuonomía de gestión. ¿mercantilización de la asistencia sanitaria? Experiencias de gestión clínica en cinco países europeos José R. Repullo [email_address]
http://sescam.jccm.es/web1/profesionales/home/CTU_OPA_REPULLO_FREIRE.pdf
Suecia Contrato laboral con negociación y acuerdos marco nacionales  Contrato y nombramiento local Escocia (R.U.) Empleado público; norma y negociación nacional  Ajuste y nombramiento   local Francia Cuasi-funcionario. Norma y nombramiento nacional. Ajuste local posible en la práctica  Italia Empleado público especial con norma y negociación nacional Ajuste y nombramiento local Portugal Modelo tradicional: funcionarial con carreras, normas y nombramiento nacional. Modelo EPS laboral y contrato local Modelo general de contratación médica
Laboralización y Descentralización en el Modelo general de contratación médica
RESUMEN DE CONTENIDOS 24 conclusiones del estudio por variables MODELOS DE GOBIERNO ESTRUCTURAS Y ROLES ASISTENCIALES CONTRATOS MÉDICOS
ESTRUCTURAS DE GOBIERNO
1  Más redes, menos jerarquía y mucho menos mercado.   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
2  Aprendiendo a gobernar redes profesionales:  el nuevo reto de la gestión.   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
3  Articulación inteligente, en vez de separación de funciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
4  Contractualización con los centros y servicios sanitarios ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
5  Gobierno colegiado es mucho más que gestión gerencial   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
6  Alianzas y fusiones de centros: hacia el hospital en red. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],?
7  Departamentos clínicos para vertebrar y revitalizar al hospital. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
8  La atención primaria hacia la consolidación cooperativa. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
9  Más continuidad, más tiempo de servicio, más acceso. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
10  Función disciplinaria: incumplimientos vía local, malapraxis vía nacional. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
11  Responsabilidad compartida, cooperación y confianza como vehículos de delegación y crecimiento profesional de la enfermería. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
12  Los servicios comunitarios y socio-sanitarios son la solución, no el problema   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONTRATOS MÉDICOS
13  Distintas vinculaciones salariales para el mismo rol de facultativo especialista ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
14  El arte de combinar centralización contractual con adaptación al puesto ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
15  Negociación: centralizada y con los médicos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
16  Jornada de trabajo:  flexibilidad y accesibilidad del paciente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
17  Menos guardias presenciales y más localizadas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
18  “ Peonadas ” si, pero con mecanismos de control y gestión   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
19  Profesores universitarios  con complemento para función asistencial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
20  Los fondos de investigación canalizados por la administración del hospital   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
21  Pagos por desempeño: incentivos “blandos” pero en ascenso. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
22  Exclusividad…  “ ma non troppo ” ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
23  Desarrollo y carrera profesional… no muy desarrollada ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
24  Organización de la profesión médica: valores del profesionalismo   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¿qué tomar de esta experiencia? SER CAPACES DE DESCODIFICARLA…

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CONTRATOS MEDICOS 5 PAISES EUROPEOS

  • 1. VIII JORNADAS DE SALUD CCOO VALENCIA Autogestión y atuonomía de gestión. ¿mercantilización de la asistencia sanitaria? Experiencias de gestión clínica en cinco países europeos José R. Repullo [email_address]
  • 3. Suecia Contrato laboral con negociación y acuerdos marco nacionales Contrato y nombramiento local Escocia (R.U.) Empleado público; norma y negociación nacional Ajuste y nombramiento local Francia Cuasi-funcionario. Norma y nombramiento nacional. Ajuste local posible en la práctica Italia Empleado público especial con norma y negociación nacional Ajuste y nombramiento local Portugal Modelo tradicional: funcionarial con carreras, normas y nombramiento nacional. Modelo EPS laboral y contrato local Modelo general de contratación médica
  • 4. Laboralización y Descentralización en el Modelo general de contratación médica
  • 5. RESUMEN DE CONTENIDOS 24 conclusiones del estudio por variables MODELOS DE GOBIERNO ESTRUCTURAS Y ROLES ASISTENCIALES CONTRATOS MÉDICOS
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. ¿qué tomar de esta experiencia? SER CAPACES DE DESCODIFICARLA…