O documento discute insuficiência renal, incluindo suas causas, tipos e tratamentos. A insuficiência renal pode ser aguda ou crônica, dependendo da velocidade com que ocorre a perda da função renal. A insuficiência renal crônica é progressiva e irreversível e pode requerer diálise ou transplante renal. Os tratamentos para insuficiência renal incluem monitoramento do balanço hídrico, dieta especial e terapias de substituição renal como hemodiálise.
2. Insuficiência RenalInsuficiência Renal
Perda de capacidade de efetuar funçõesPerda de capacidade de efetuar funções
básicas.básicas.
Insuficiência renal aguda (IRA), rápidaInsuficiência renal aguda (IRA), rápida
Insuficiência renal crônica (IRC), lentaInsuficiência renal crônica (IRC), lenta
Doença silenciosaDoença silenciosa
A oligúria pode ocorrer na IRA e sóA oligúria pode ocorrer na IRA e só
aparecer em estagio avançado da IRCaparecer em estagio avançado da IRC
3. Insuficiência Renal AgudaInsuficiência Renal Aguda
Perda de função rápida devido a danosPerda de função rápida devido a danos
aos rins.aos rins.
Retenção de uréia e creatininaRetenção de uréia e creatinina
Acompanhado por distúrbios metabólicos,Acompanhado por distúrbios metabólicos,
mudança no volume hídrico.mudança no volume hídrico.
Ocorre oligúria ou anúriaOcorre oligúria ou anúria
Há três tipos dependendo do local: antesHá três tipos dependendo do local: antes
do rins, nos rins e depois dos rins.do rins, nos rins e depois dos rins.
4.
5. Pré-RenalPré-Renal
Resulta do suprimento ou fluxo sanguíneoResulta do suprimento ou fluxo sanguíneo
Hipotensão (desidratação)Hipotensão (desidratação)
Problemas vascularesProblemas vasculares
6. RenalRenal
Danos aosDanos aos
glomérulos ou aosglomérulos ou aos
tubos renaistubos renais
InfecçãoInfecção
Toxinas ouToxinas ou
medicamentosmedicamentos
Destruição tecidoDestruição tecido
muscular(rabdomiólismuscular(rabdomiólis
e)e)
Destruição glóbulosDestruição glóbulos
vermelhos(hemólise)vermelhos(hemólise)
7. Pós-renalPós-renal
Causas no trato urinárioCausas no trato urinário
Retenção urináriaRetenção urinária
PielonefritePielonefrite
Obstrução devido a neoplasiasObstrução devido a neoplasias
abdominais a câncer ovariano ou colo-abdominais a câncer ovariano ou colo-
retalretal
8. Fazes clinicas IRAFazes clinicas IRA
1.1. Desenvolvimento da oligúriaDesenvolvimento da oligúria
2.2. Volume urinário menor queVolume urinário menor que
400ml/24hrs,acompanhado pela400ml/24hrs,acompanhado pela
elevação de concentrações.elevação de concentrações.
3.3. Debito urinário crescenteDebito urinário crescente
4.4. Recuperação de 3 a 12 meses. OsRecuperação de 3 a 12 meses. Os
valores retornam ao nível normal.valores retornam ao nível normal.
9. Tratamento IRATratamento IRA
Monitoração do balanço hídricoMonitoração do balanço hídrico
Inserção de um cateter urinárioInserção de um cateter urinário
Dopamina ou outros inotrópicosDopamina ou outros inotrópicos
Dieta hipercalórica, hipossódica,Dieta hipercalórica, hipossódica,
hipocalêmica com suplementos vitaminashipocalêmica com suplementos vitaminas
10. Insuficiência Renal CrônicaInsuficiência Renal Crônica
Degeneração progressiva, irreversível dasDegeneração progressiva, irreversível das
funções.funções.
Falha no equilíbrio metabólico eFalha no equilíbrio metabólico e
hidroeletrolítico, resultando em uremia.hidroeletrolítico, resultando em uremia.
Pode ser causada por diabtesPode ser causada por diabtes
glomerulonefrite, pielonefrite eglomerulonefrite, pielonefrite e
hipertensão.hipertensão.
Necessário diálise ou transplante.Necessário diálise ou transplante.
11. FisiopatologiaFisiopatologia
As substancias normalmente excretadaAs substancias normalmente excretada
na urina acumula-se no sangue:na urina acumula-se no sangue:
Depuração renal comprometidaDepuração renal comprometida
Retenção de sódio e águaRetenção de sódio e água
AcidoseAcidose
AnemiaAnemia
Desequilíbrio de cálcio e fósfaroDesequilíbrio de cálcio e fósfaro
12. SintomasSintomas
Aparecem em estágio avançado da doença.Aparecem em estágio avançado da doença.
Pele seca e escamosaPele seca e escamosa
Fraqueza, fadigaFraqueza, fadiga
Alteração no comportamentoAlteração no comportamento
ConvulsõesConvulsões
Câimbras muscularesCâimbras musculares
Queda plantarQueda plantar
Queimação na sola dos pésQueimação na sola dos pés
13. Estágio IRAEstágio IRA
1.1. Reserva renal diminuída, perda de 40 aReserva renal diminuída, perda de 40 a
75% da função dos nefrons.75% da função dos nefrons.
2.2. 50 a 75 % da função dos nefrons50 a 75 % da função dos nefrons
perdidas, aumento da creatinina e uréiaperdidas, aumento da creatinina e uréia
3.3. Estagio terminal, excreção de 10%.Estagio terminal, excreção de 10%.
15. Filtragem do sangueFiltragem do sangue
através de aparelhosatravés de aparelhos
Tubos (linhas),Tubos (linhas),
conduzem o sangue,conduzem o sangue,
onde há substânciasonde há substâncias
É necessário que seÉ necessário que se
construam fístulasconstruam fístulas
arteriovenosasarteriovenosas
16. Transplante renalTransplante renal
O doador tem que terO doador tem que ter
parentesco,parentesco,
Podendo esta vivo ouPodendo esta vivo ou
em morte cerebralem morte cerebral
O rim transplantado éO rim transplantado é
colocado nacolocado na fossa ilíaca
É necessário uso de
medicamentosmedicamentos
imunossupressores queimunossupressores que
impede a rejeição doimpede a rejeição do
organismoorganismo
17. PrevençãoPrevenção
Praticar exercícios físicos regulares Praticar exercícios físicos regulares
Dieta com pouco salDieta com pouco sal
Controle de peso corporal Controle de peso corporal
Controle da pressão arterialControle da pressão arterial
Controle do colesterol e da glicose Controle do colesterol e da glicose
Não fumar Não fumar
Não abusar de bebida alcoólica Não abusar de bebida alcoólica
Evitar o uso de anti-inflamatórios não hormonais. Evitar o uso de anti-inflamatórios não hormonais.
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