Alteraciones del equilibrio acido base (ACIDOSIS) Alumna Alejandra Neri Carrillo Universidad Guadalajara LAMAR Dr. Raul Alonso Uribe Olivares

1. ALTERACIONES DEL
EQUILIBRIO ACIDO-BASE:
ACIDOSIS
MIERCOLES 10 DE FEBRERO 2016
ALEJANDRA NERI CARRILLO
EQUIPO # 4
3 A

2. • Las moléculas que contiene átomos de hidrogeno que
pueden liberar iones de hidrogeno en una solución
reciben el nombre de ACIDOSIS.
• ACIDOSIS SIGNIFICA QUE TIENE UN AUMENTO DE
HIDROGENIONES.

3. Amortiguadores (Buffers)
1. Los sistemas amortiguación acidobásicos químicos de
los líquidos orgánicos
• Que se combinan de forma inmediata con un acido o base, para evitar
cambios excesivos en la concentración de H+
2. El centro respiratorio
• Regula la eliminación de CO2 del liquido extracelular
3. Los riñones (hrs – días)
• Pueden excretar una orina tanto acida como alcalina, que permite
normalizar la concentración de H+

4. Los sistemas amortiguadores no eliminan
ni añaden iones de H+ al organismo sino
que se limitan a atraparlos hasta que
puede restablecerse el equilibrio.

5. Función

6. • Acidosis metabólica
• trata de regular y llevar a la normalidad la acidosis
metabólica  hipoventilas, elimina PCO2 y CO2. El
cuerpo trata de eliminar hidrogeniones.
• Acidosis respiratoria
• CO2 aumentado por enfermedad pulmonar que no
permite respirar adecuadamente y retienes CO2 y ese
aumento genera acidosis respiratoria.
• Mecanismo por medio del riñón, el riñón retiene
bicarbonato, el bicarbonato después de 1 o 2 días
aumenta, METABOLICA ES INMEDIATA

7. Acidosis Metabólica
• Produce una alteración de la concentración de
bicarbonato y es el resultado del agregado o la perdida
de un acido. No volátiles en el liquido extra celular.
• Disminución de pH generada por la disminución de
HCO3- se denomina ACIDOSIS METABOLICA.
• Hiperventilacion, para eliminar CO2 y H2CO3

8. Causas
• Aumento de la producción de ácidos metabólicos no
volátiles.
• Disminución de la secreción de ácidos atreves de los
riñones.
• Perdida excesiva de bicarbonato.
• Aumento e la concentración del Cl-.

9. Signos
• Aumento de la frecuencia y profundidad de las
respiraciones (respiración de Kussmaul)
• Hiperpotasemia
• Orina acida
• Aumento del amoniaco en la orina

10. Síntomas
• Dolor abdominal
• Nausees y vómitos
• Debilidad
• Letargo
• Malestar general
• Confusión
• Estupor
• Coma
• Depresión de las funciones vitales
• Arritmias cardiacas

11. Acidosis Respiratoria
• Disminución del pH que refleja la reducción de la
ventilación y el aumento de PCO2

12. Causas
• Enfermedad Pulmonar
• Obstrucción
• Enfisema
• Bronquitis crónica
• Enfermedad aguda
• Fibrosis pulmonar
• Otras
• Sedantes
• Narcóticos
• ALTERAN O DISMINUYEN EL CENTRO RESPIRATORIO EN EL
CEREBRO Y LA VENTILACION DISMINUYE.

13. Signos
• Orina acida
• Piel caliente y eritematosa
• Hiperventilación

14. Síntomas
• Cefalea
• Debilidad
• Temblores
• Parálisis
• Estupor
• Cambios de conducta
• Confusión
• Depresión
• Paranoia
• Alucinaciones
• Coma

15. Gasometría arterial
• Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido
de carbono presente en la sangre. Este examen también
determina la acidez (pH) de la sangre
• ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
• Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 - 100 mmHg
• Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38 - 42
mmHg
• pH de sangre arterial de 7.38 - 7.42
• Saturación de oxígeno (SaO2): 94 - 100%
• Bicarbonato (HCO3): 22 - 28 mEq/L

16. Pruebas de laboratorio
• Niveles de dióxido de carbono y de bicarbonato
• La PCO2 de los gases en sangre arterial representa un medio para
evaluar el componente respiratorio del equilibrio acido-base.
• PCO2 normal 38 y 42 mmHg
• Exceso o deficiencia de bases
• Mide el nivel de todos los sistemas Buffer de la sangre
(hemoglobina,, proteínas, fosfato y HCO3-)
• Deficiencia de bases  acidosis metabólica.
• Hiato aniónico (anión gap)
• Hiato aniónico normal 8 y 12 mEq/L
• Acidosis láctica
• Cetoacidosis

17. Bibliografías
1. Lee Goldman, Andrew I. Schafer. Tratado de Medicina
Interna. 24ª Edición. México: Elsevier; 2013.
2. Grossman Porth. Fisiopatología. Alteraciones de la Salud.
Conceptos Básicos. 9ª Edición. España: Wolters Kluwer;
2014.
3. Grossman Porth. Fisiopatología. Salud-enfermedad: un
enfoque conceptual. 7ª Edición. Buenos Aires; Madrid:
Medica Panamericana; 2007.
4. Arthur C. Guyton, John E. Hall. Tratado de Fisiología medica.
7ª Edición. Madrid: Elsevier; 2007.
5. Florent F. Richy. Incidence of Lactic Acidosis in Patients with
type 2 diabetes with and without renal impairment treated
with metformin: A retrospective Cohort Study. Diabetes
Care. 2014 ;(37): 2291-2295
6. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
855.htm