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Pulpotomia de Cvek
(Apexogénesis)
   La Pulpotomía Parcial o Técnica Cvek
    consiste en la amputación de la pulpa
    expuesta 1 o 2 mm por debajo de la
    exposición en casos de trauma no
    mayor a dos semanas.
Pulpotomia de Cvek
   PROCEDIMIENTO CLÍNICO
    Anestesia local
    Dique de hule
    Lavar con agua destilada
    Eliminar cualquier coágulo
    Hidróxido de calcio ó MTA + dycal ó
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Pulpotomía
   La pulpotomía es una acción quirúrgica
    preventiva que tiende a mantener la
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    ejecutada por el odontólogo de práctica
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Pulpotomía
   INDICACIONES
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     irreversible vital) cuando no se dispone de
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     pulpar. Apexogénesis (ápice abierto)
    Tratamiento definitivo
    CONTRAINDICACIONES
      ○ O.D. pulpa necrótica
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Pulpotomía

   FACTORES A TOMAR EN CUENTA:
    Edad biológica
    Contaminación
    Edo. Inflamatorio de la pulpa.
Pulpotomía
   PROCEDIMIENTO
     Anestesia
     Aislamiento
     Acceso
     Eliminación de tejido afectado (pulpa)
     Permitir sangrado 2 a 3 min. Aprox.
     Lavado con sol Milton
     Limpieza con torunda embebida con suero o agua
      destilada
     Colocación Ca (OH)2 ó MTA en contacto con la
      pulpa + IRM ó ionómero + resina o amalgama
     Si el tratamiento es por emergencia continuar Tx de
      conductos en la siguiente cita
Pulpotomía
   PRONOSTICO
    66 a 95%
Apexogénesis
 La apicogénesis es el tratamiento que
  se realiza en los dientes vitales y en el
  cual se pretende la formación exclusiva
  del ápice radicular.
 Trauma P. Cvek ó pulpotomia
 Caries y P. reversible o irreversible
  (pulpotomia)
Biopulpectomía
   Técnica apicocoronal
    Técnica de retroceso
Necrosis : técnica corono
         apical
Apicoformación
   La apicoformación es la formación
    inducida del ápice radicular en dientes
    necróticos con y sin lesión periapical
    visiblemente radiográfica
Apicoformación
   Indicaciones de la apicoformación
     ○ Pitt Ford señala que la apicoformación o
       inducción al cierre apical se encuentra
       indicada en dientes permanentes
       incompletamente formados, con pulpa
       necrótica.
Apicoformación
   TÉCNICA
       Anestesia
       Aislamiento
       Acceso
       Longitud de trabajo (corta para no lesionar periapice)
       PBM
       Secado
       Colocación de Ca(OH)2 15 días, 1 a 3 meses y evaluar
        RX
       Aparición de fístula o Sx PBM de nuevo y medicación
        intraconducto.
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       Obturación definitiva y reconstrucción coronaria.
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Tratamientos

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4. Pulpotomia de Cvek (Apexogénesis)  La Pulpotomía Parcial o Técnica Cvek consiste en la amputación de la pulpa expuesta 1 o 2 mm por debajo de la exposición en casos de trauma no mayor a dos semanas.
  • 5. Pulpotomia de Cvek  PROCEDIMIENTO CLÍNICO Anestesia local Dique de hule Lavar con agua destilada Eliminar cualquier coágulo Hidróxido de calcio ó MTA + dycal ó ionómero + resina compuesta
  • 6.
  • 7.
  • 8. Pulpotomía  La pulpotomía es una acción quirúrgica preventiva que tiende a mantener la vitalidad pulpar, que puede y debe ser ejecutada por el odontólogo de práctica general.
  • 9. Pulpotomía  INDICACIONES Tratamiento de emergencia (pulpitis irreversible vital) cuando no se dispone de tiempo Traumatismos con fractura y exposición pulpar. Apexogénesis (ápice abierto) Tratamiento definitivo CONTRAINDICACIONES ○ O.D. pulpa necrótica ○ Exposición pulpar amplia y contaminada
  • 10. Pulpotomía  FACTORES A TOMAR EN CUENTA: Edad biológica Contaminación Edo. Inflamatorio de la pulpa.
  • 11. Pulpotomía  PROCEDIMIENTO  Anestesia  Aislamiento  Acceso  Eliminación de tejido afectado (pulpa)  Permitir sangrado 2 a 3 min. Aprox.  Lavado con sol Milton  Limpieza con torunda embebida con suero o agua destilada  Colocación Ca (OH)2 ó MTA en contacto con la pulpa + IRM ó ionómero + resina o amalgama  Si el tratamiento es por emergencia continuar Tx de conductos en la siguiente cita
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Pulpotomía  PRONOSTICO 66 a 95%
  • 16.
  • 17. Apexogénesis  La apicogénesis es el tratamiento que se realiza en los dientes vitales y en el cual se pretende la formación exclusiva del ápice radicular.  Trauma P. Cvek ó pulpotomia  Caries y P. reversible o irreversible (pulpotomia)
  • 18.
  • 19. Biopulpectomía  Técnica apicocoronal Técnica de retroceso
  • 20.
  • 21.
  • 22. Necrosis : técnica corono apical
  • 23.
  • 24. Apicoformación  La apicoformación es la formación inducida del ápice radicular en dientes necróticos con y sin lesión periapical visiblemente radiográfica
  • 25. Apicoformación  Indicaciones de la apicoformación ○ Pitt Ford señala que la apicoformación o inducción al cierre apical se encuentra indicada en dientes permanentes incompletamente formados, con pulpa necrótica.
  • 26. Apicoformación  TÉCNICA  Anestesia  Aislamiento  Acceso  Longitud de trabajo (corta para no lesionar periapice)  PBM  Secado  Colocación de Ca(OH)2 15 días, 1 a 3 meses y evaluar RX  Aparición de fístula o Sx PBM de nuevo y medicación intraconducto.  9 a 18 meses formación de barrera calcificada  Obturación definitiva y reconstrucción coronaria.