Contenu connexe
Similaire à Estados hipertensivos del embarazo (20)
Estados hipertensivos del embarazo
- 2. EESSTTAADDOOSS
HHIIPPEERRTTEENNSSIIVVOOSS EENN EELL
EEMMBBAARRAAZZOO
PPRREEEECCLLAAMMPPSSIIAA
HHIIPPEERRTTEENNSSIIÓÓNN CCRRÓÓNNIICCAA
HHTTAA CCRRÓÓNNIICCAA ++ PPRREEEECCLLAAMMPPSSIIAA
SSOOBBRREEAAGGRREEGGAADDAA
HHIIPPEERRTTEENNSSIIÓÓNN GGEESSTTAACCIIOONNAALL
- 4. PPRREEEECCLLAAMMPPSSIIAA
HHTTAA >> 114400//9900 ((aauummeennttoo eenn PPAAMM ddee
2200 mmmm HHgg))
PPrrootteeiinnuurriiaa:: 330000 mmgg >> oorriinnaa ddee 2244 hhrr,,
oo 3300 mmgg//ddLL eenn mmuueessttrraa aalleeaattoorriiaa
eeddeemmaa
- 5. AANNAATTOOMMÍÍAA
PPAATTOOLLÓÓGGIICCAA
11.. PPllaacceennttaacciióónn ddeeffiicciieennttee:: AAuusseenncciiaa ddee
ccaammbbiiooss ffiissiioollóóggiiccooss eenn llaa ppoorrcciióónn
mmiioommeettrriiaall..
22.. AAtteerroossiiss:: rroottuurraa ffooccaall ddeell eennddootteelliioo,,
pprroolliiffeerraacciióónn ddee llaass ccéélluullaass ddee llaa
íínnttiimmaa yy pprreesseenncciiaa ddee nneeccrroossiiss ddee llaa
ccaappaa mmeeddiiaa..
- 6. HHaallllaazzggooss aannaattoommoo
ppaattoollóóggiiccooss
11.. LLeessiióónn rreennaall 9977 %%
22.. HHeemmoorrrraaggiiaa cceerreebbrraall
ppaarreennqquuiimmaattoossaa:: 5577 %%
33.. HHeemmaattoommaa hheeppááttiiccoo:: 99..11 %%
44.. IInnffaarrttoo cceerreebbrraall 33 %%
LLóóppeezz--LLlleerraa
- 7. FFAACCTTOORREESS
PPRREEDDIISSPPOONNEENNTTEESS
NNuulliippaarriiddaadd
EEttnniiaa nneeggrraa
EEddaadd:: << 2200 oo >> ddee 3355 aaññooss
BBaajjoo nniivveell ssoocciiooeeccoonnóómmiiccoo
GGeessttaacciióónn mmúúllttiippllee
EEmmbbaarraazzoo mmoollaarr
DDiiaabbeetteess mmeelllliittuuss
EEnnffeerrmmeeddaadd rreennaall ddee bbaassee
- 8. CCaarraacctteerrííssttiiccaass
iimmppoorrttaanntteess
AAffeeccttaa uunn 66 %% ddee llaa ppoobbllaacciióónn ggeenneerraall
LLaa lleessiióónn ccaarraacctteerrííssttiiccaa ssee ddeennoommiinnaa
gglloommeerruullooeennddootteelliioossiiss ((7755 %%))
EEss uunnaa ddee llaass ccaauussaass mmááss iimmppoorrttaanntteess
ddee mmoorrbbiimmoorrttaalliiddaadd oobbssttééttrriiccaa
- 9. Se clasifica eenn:: lleevvee yy
sseevveerraa
LLaa pprreeeeccllaammppssiiaa sseevveerraa ssee ddeeffiinnee ccoommoo::
PPAA >> 116600//111100 ((rreeppeettiiddaa 22 vveecceess eenn 66 hhoorraass))
PPrrootteeiinnuurriiaa >> 22 gg eenn 2244 hh,, oo ddee 22 aa 44 ++ eenn mmuueessttrraa
aalleeaattoorriiaa
CCrreeaattiinniinnaa sséérriiccaa >> 11..22 mmgg//ddLL
OOlliigguurriiaa << 550000 mmLL//2244 hh
TTrraassttoorrnnooss cceerreebbrraalleess oo vviissuuaalleess
DDoolloorr eeppiiggáássttrriiccoo
EElleevvaacciióónn ddee eennzziimmaass hheeppááttiiccaass
TTrroommbboocciittooppeenniiaa << 110000,,000000 ppllaaqquueettaass
- 10. FFIISSIIOOPPAATTOOLLOOGGÍÍAA
11.. LLeessiióónn ddee llaa ccéélluullaa eennddootteelliiaall
22.. FFeennóómmeennoo ddee rreecchhaazzoo ((pprroodduucccciióónn iinnssuuffiicciieennttee
ddee AAcc.. BBllooqquueeaaddoorreess))
33.. DDeetteerriioorroo ddee llaa ppeerrffuussiióónn ppllaacceennttaarriiaa
44.. AAlltteerraacciioonneess ddee llaa rreeaaccttiivviiddaadd vvaassccuullaarr
55.. DDeesseeqquuiilliibbrriioo eennttrree llaa pprroossttaacciicclliinnaa yy eell
ttrroommbbooxxaannoo
66.. DDiissmmiinnuucciióónn eenn llaa vveelloocciiddaadd ddee ffiillttrraacciióónn
gglloommeerruullaarr ccoonn rreetteenncciióónn ddee ssaall yy aagguuaa
77.. DDiissmmiinnuucciióónn ddeell vvoolluummeenn iinnttrraavvaassccuullaarr
88.. FFaaccttoorreess ddiieettééttiiccooss yy ggeennééttiiccooss
- 11. El endotelio vvaassccuullaarr pprroodduuccee
vvaarriiaass ssuussttaanncciiaass iimmppoorrttaanntteess
11.. ÓÓxxiiddoo nnííttrriiccoo:: vvaassooddiillaattaaddoorr ee iinnhhiibbiiddoorr
eennddóóggeennoo ddee llaa aaggrreeggaacciióónn ppllaaqquueettaarriiaa
qquuee aaccttúúaa eenn ffoorrmmaa ssiinnéérrggiiccaa ccoonn llaa
pprroossttaacciicclliinnaa.. SSee ddeerriivvaa ddee llaa LL--aarrggiinniinnaa..
22.. EEnnddootteelliinnaa –– 11
33.. PPrroossttaacciicclliinnaa
44.. AAccttiivvaaddoorr ddeell ppllaassmmiinnóóggeennoo ttiissuullaarr
- 12. En conclusión, llaa hhiippóótteessiiss
aaccttuuaall ssoobbrree llaa ppaattooggeenniiaa ddee
llaa pprreeeeccllaammppssiiaa iinnddiiccaa qquuee
SSee ttrraattaa ddee uunn ttrraassttoorrnnoo iinnmmuunniittaarriioo
ooccaassiioonnaaddoo ppoorr llaa iimmppllaannttaacciióónn aannoorrmmaall ddee
llaa ppllaacceennttaa,, lloo ccuuaall oorriiggiinnaa ddiissmmiinnuucciióónn eenn llaa
ppeerrffuussiióónn ppllaacceennttaarriiaa,, eessttoo aa llaa vveezz;;
eessttiimmuullaa llaa pprroodduucccciióónn ddee ssuussttaanncciiaass eenn llaa
ssaannggrree qquuee aaccttiivvaann oo lleessiioonnaann aa llaass ccéélluullaass
eennddootteelliiaalleess.. EEll eennddootteelliioo vvaassccuullaarr
pprrooppoorrcciioonnaa uunn bbllaannccoo úúnniiccoo ppaarraa eessttooss
pprroodduuccttooss ddee llaa ssaannggrree,, hheecchhoo qquuee eexxpplliiccaa
llaa aaffeeccttaacciióónn ddee mmúúllttiipplleess óórrggaannooss..
- 13. Hallazgos ccllíínniiccooss,,
aassoocciiaaddooss aa llaa ttrriiaaddaa
11.. DDiissffuunncciióónn hheeppááttiiccaa
22.. RRCCIIUU
33.. EEddeemmaa ppuullmmoonnaarr
44.. DDPPPPNNII
55.. IInnssuuffiicciieenncciiaa rreennaall
66.. aannaassaarrccaa
- 14. Datos ddee llaabboorraattoorriioo
IInnccrreemmeennttoo ddee HHBB--HHTT ppoorr
hheemmooccoonncceennttrraacciióónn
EEnn ccaassooss ggrraavveess ppuueeddee hhaabbeerr aanneemmiiaa
DDiissmmiinnuucciióónn ddee llooss ffaaccttoorreess ddee llaa
ccooaagguullaacciióónn
ÁÁcciiddoo úúrriiccoo >> 66 mmgg//ddLL
LLaa ffoossffaattaassaa aallccaalliinnaa ppuueeddee ttrriipplliiccaarrssee
LLaa DDHHLL ssee iinnccrreemmeennttaa aa eexxppeennssaass ddee
hheemmóólliissiiss oo lleessiióónn hheeppááttiiccaa
LLaa gglluuccoossaa yy eelleeccttrroolliittooss ssoonn nnoorrmmaalleess
- 15. CCoommpplliiccaacciioonneess
PPaarrttoo pprreemmaattuurroo--pprreemmaattuurreezz
RRCCIIUU--oolliiggoohhiiddrraammnniiooss
SSuuffrriimmiieennttoo ffeettaall--óóbbiittoo ffeettaall
EEccllaammppssiiaa--SSxx ddee hheellllpp
EEddeemmaa ppuullmmoonnaarr
HHTTAA ccrróónniiccaa
IInnssuuffiicciieenncciiaa rreennaall
DDeesspprreennddiimmiieennttoo rreettiinniiaannoo
- 16. Consideraciones iimmppoorrttaanntteess
pprreevviiaass aall ttrraattaammiieennttoo
2200 %% ddee llaass ppaacciieenntteess ccoonn eeccllaammppssiiaa
ccuurrssaann ccoonn hhiippeerrtteennssiióónn mmíínniimmaa oo ssiinn
pprrootteeiinnuurriiaa
HHaassttaa uunn 5500 %% ddee llaass ppaacciieenntteess ccoonn
SSxx ddee HHEELLLLPP ttiieennee pprreesseennttaacciioonneess
aattííppiiccaass
IIddeennttiiffiiccaarr ddaattooss ccllíínniiccooss qquuee
ccoonnssttiittuuyyeenn vveerrddaaddeerraass
mmaanniiffeessttaacciioonneess ddee aallaarrmmaa
- 17. DATOS DDEE AALLAARRMMAA EENN
PPRREEEECCLLAAMMPPSSIIAA
CCeeffaalleeaa OOlliigguurriiaa
ppeerrssiisstteennttee//hheemmaattuurriiaa
AAccúúffeennooss//ffoossffeennooss PP//AA ddee ddiiffíícciill mmaanneejjoo
EEppiiggaassttrraallggiiaa//ddoolloorr eenn
DDiissmmiinnuucciióónn ddee
bbaarrrraa
ppllaaqquueettaass
NNaauusseeaa//vvóómmiittoo AAuummeennttoo ddee eennzziimmaass
hheeppááttiiccaass
- 18. TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO
FFAARRMMAACCOOLLÓÓGGIICCOO DDEE LLAA
PPRREEEECCLLAAMMPPSSIIAA SSEEVVEERRAA
11.. RReeppoossiicciióónn ddee vvoolluummeenn
22.. CCoonnttrrooll ddee llaa hhiippeerrtteennssiióónn aarrtteerriiaall
33.. PPrreevveenncciióónn ddee llaass ccoonnvvuullssiioonneess
- 19. EEssqquueemmaa ddeell AACCOOGG
SSuullffaattoo ddee MMaaggnneessiioo:: bboolluuss ddee 44 gg//2200 mmiinnuuttooss,,
mmaanntteenniimmiieennttoo:: 22--33 gg//hhoorraa
HHiiddrraallaacciinnaa 55 mmgg IIVV ccaaddaa 2200 mmiinnuuttooss// oo ppuueeddee
UUttiilliizzaarrssee llaabbeettaallooll 2200 mmgg IIVV CC//1100 mmiinnuuttooss
AAlltteerrnnaattiivvaass:: nniiffeeddiippiinnaa,, vveerraappaammiill oo
nniittrroopprruussiiaattoo ddee ssooddiioo
CCoonnttrraaiinnddiiccaaddooss:: llooss iinnhhiibbiiddoorreess ddee EECCAA