Inestabilidad Anterior de Hombro

1. DR. ANDREI LARA
R2 PG. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
INESTABILIDAD DE
HOMBRO

2.  PERDIDA DE LA RELACIÓN ARTICULAR
INESTABILIDAD

3. 1. INESTABILIDAD MULTIDIRECCIONAL
2. REPARAR LAS TRES DIRECCIONES
NEER

4.  ESTABILIDAD
 SUPERFICIE ÓSEA AMPLIA
 SUPERFICIE ÓSEA CONGRUENTE

5. ESTATICOS

6. DINAMICOS

7. LGHI

8. LGHI

9. CLASIFICACIÓN

10.  TRAUMATICO
 95%
 ATRAUMATICO
 5%
DESENCADENANTE

11.  T: TRAUMÁTICA
 U: UNIDIRECCIONAL
 B: BANKAR
 S: SURGERY
TUBS

12.  A: ATRAUMATICA
 M: MULTIDIRECCIONAL
 B: BILATERAL
 R: REHABILITACIÓN
 I:INTERVALO
AMBRI

13. ANAMNESIS
EXPLORACIÓN
FÍSICA
IMAGEN
DIAGNOSTICO

14.  SEMIOLOGÍA
 ANTECEDENTES
ANAMNESIS

15.  UNIDIRECCIONAL
 MULTIDIRECCIONAL
 DOLOR/APRENSION.
EXAMEN FISICO

17.  DESPLAZAMIENTO
INFEROANTERIOR
TEST DE ROWE

18.  S: 80% E:69%
APREHENSION

19. RECOLOCACIÓN

20. CAJON ANTERIOR

21.  RX
 RMN
IMAGEN

22. RX

23. RMN

24. COMPONENTE ROTADOR
 ATRAUMATICA
LAXITUD CAPSULAR

25. LGHI
RECURRENCIA
67%
BANKART

26. ARTROSCOPIA | VOL. 19, Nº 1 : 18-27 | 2012
Tratamiento de la Inestabilidad Anterior de Hombro Asociada a Grandes Defectos Óseos
Dr. Stephen S. Burkhart, Dr. Richard Duey

27.  PARALELAS AL BORDE POSTERIOR DE LA CAVIDAD GLENOIDEA
 “LESIONES ENGRANADAS DE HILL-SACHS
HILL SACHS

28.  DEFECTO ÓSEO HUMERAL
MAYOR DE 4 MM DE
PROFUNDIDAD
 LADO GLENOIDEO, UN DEFECTO
ÓSEO MAYOR DEL 25% DEL
DIÁMETRO INFERIOR DE LA
GLENA
HILL SACHS
GLENOHUMERAL INSTABILITY: WHAT THE RADIOLOGIST SHOULD KNOW
Dras. Carolina Zamorano C(1), Sara Muñoz Ch(2), Paola Paolinelli G(2)

29. INDICACIONES HOMBRO DOLOROSO POSTERIOR A 6 MESES DE TTO
CONSERVADOR.
EDAD < 30 AÑOS
TRAUMÁTICA
NECESIDAD DE REDUCCIÓN
SENSACIÓN DE INESTABILIDAD
MIEMBRO DOMINANTE
ACTIVIDAD FISICA
QUIRURGICO

30. LESIÓN BANKART

31.  TRASLACIÓN HUMERAL
NO DESEADA
EXCESIVA
SINTOMÁTICA
 SUFICIENTE CANTIDAD DE COMPLEJO
CAPSULOLABRAL
ARTROSCOPIA

32.  LESIÓN ÓSEA
 > A 25% DEL BORDE GLENOIDEO AI
 HILL SACHS PERSISTENTE
ARTROSCOPIA

33. TÉCNICA QUIRÚRGICA

34. MARCAJE DE ESTRUCTURAS

35. 1,5cm/2cm

39.  IDENTIFICAR Y REPARAR TODAS LAS LESIONES
 DEBRIDAMIENTO
 REPARACIÓN DE ROTURAS
 LIGAMENTOS
 RODETE
 TENSADO DE LA CAPSULA
TÉCNICA QUIRÚRGICA

40.  PREPARACIÓN DE GLENOIDEAS
 DISECCIÓN DE LABRUM

41.  POSICIÓN ANCLAJES

42. ANCLAS