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Seminario Introducción a la Paleopatología:




                         Abby Pérez Caballero
Alimentación

                                                  Nutrición


Debido a la nutrición y a la alimentación, el    Metabolismo
ser humano deja entrar a su cuerpo una parte
del medio ambiente que lo modifica. Sin
embargo, en ocasiones esas modificaciones
tienen repercusiones y consecuencias
negativas para su salud, es ahí cuando
comenzamos a hablar de patologías o
enfermedades          asociadas     a       la
nutrición, porque más allá de lo que la
alimentación nos dicte, nuestro cuerpo lo que
hace es la función de nutrirse. En este
sentido, la carencia, presencia o ausencia de
algunos alimentos y nutrientes puede afectar
drásticamente el buen funcionamiento de
nuestro organismo.
• Causa nutricional  1920.
• Mayor frecuencia entre 1 y 3 años de edad.
• Desmineralización de los huesos por falta de
vitamina D  generalmente se obtiene de la
radiación solar.
• Los huesos se vuelven blandos y flexibles.
• Deformaciones óseas .                        Tipos:
                                               • Aumento de la porosidad, lo cual atrofia
                                               los huesos haciéndolos livianos, delgados
                                               con poco tejido esponjoso, frágiles.
                                               • Hipertrofia o hiperplasia caracterizada
                                               por huesos gruesos con tejido cortical (o
                                               compacto, es decir, el más externo del
                                               hueso) poroso, las fracturas son poco
                                               frecuentes pero se presentan distorsiones
                                               de la forma ósea (Krenzer, 2006).
Grados del raquitismo: retraso general del crecimiento óseo, abultamiento del frontal y
de los parietales, lividez ósea con textura frágil, arco del palatino anormalmente elevado,
curvatura del fémur hacia delante y hacia fuera; el cúbito, radio, tibia y peroné pueden
aparecer también curvados, pueden producirse rodillas salientes o piernas arqueadas,
asimetría y distorsión del pecho (también conocido como pecho de paloma) como
resultado de la escoliosis de la columna (escoliosis metabólica) (Brothwell, 1987:232).
• Deficiencia de vitamina D y calcio en el
hueso                      también         de
proteínas, carbohidratos, calcio y fósforo.
• Etapa adulta  Mujeres de entre 20 y 40
años de edad que han pasado por varios
embarazos en intervalos muy cortos de
tiempo (Krenzer, 2006).
• Sociedades industriales.
• Carencia nutricional o por problemas de
absorción intestinal de nutrientes.
• Huesos delgados y ligeros  Se manifiesta
sobre todo en costillas, esternón y pelvis.
• Deficiencia de vitamina C.
• Durante la niñez (menor ocurrencia en
niñas)  Müller-Barlow.
• Reducción de su área cortical del
hueso, fracturas en áreas de crecimiento
rápido  extremos esternales de las
costillas, extremo distal del fémur, radio
cúbito y ambos extremos de la tibia y peroné.



                                                • Centros   de     osificación   epifisial
                                                presentan        pequeños         anillos
                                                mineralizados  anillos de Wimberger.
                                                • Cambios en la estructura de la cavidad
                                                bucal como el palatino y la pérdida de
                                                dientes
Hueso cortical
                      Aspecto de vidrio
  delgado
                   esmerilado en la médula

    Signo de
     Pelkan
                 Elevación periosteal

                        Línea de escorbuto o
                              zona de
                            Trümmerfeld


                   Línea blanca de
   Anillo de          Fraenkel
  Wimberger
• Consumo excesivo de vitamina A.
• Produce hemorragias subperiostales (los
vasos     se    estrechan,    comprimen y
lagrimean, reduciendo el suministro del
hueso).
• Osificación irregular de huesos como el
cúbito, metatarsos y el cráneo.
 Es la enfermedad más antigua que se ha
 encontrado en nuestros antepasados. Se
   detectó en los huesos fósiles de una
 hembra de Homo erectus que vivió hace
  1,7 millones de años a orillas del lago
            Turkana, en Kenia.


La vitamina A es liposoluble, es decir, no se excreta con facilidad porque se va
inmediatamente al hígado que es el que procesa las grasas ingeridas.
•Muy     frecuentes     en   poblaciones
                                              modernas con dietas ricas en hidratos de
                                              carbono pero es aun más ocurrente en
• Enfermedad infecciosa y transmisible que    donde se consume agua con escaso
puede afectar cualquier cara de la corona     contenido mineral.
dental, cuello o raíz  Alimentación +        • Mayor incidencia de aparición en los
higiene bucal.                                molares superiores y se incrementa
• Las bacterias desmineralizan la sustancia   después de los 15 años de edad.
inorgánica de los dientes  la orgánica      • Más común en mujeres que en
tejido nervioso del diente  queda            hombres.
expuesta  marca en el hueso alveolar que     • Incidencia casi nula en poblaciones de
sostiene el diente.                           cazadores-recolectores.
• Acumulación de partículas residuales de la
alimentación que forman una masa que se
deposita entre los dientes y la encía 
Depósitos de calcio.


       Salud bucal + resistencia de los
       individuos a padecer de caries.



Deberían      limpiarse
con cuidado los fósiles
para que el sarro no se
desprenda       de   la
superficie del esmalte.
• Desarrollo estructural deficiente del diente
o hipomineralización del esmalte, sobre todo
en maxilares superiores  distribución
irregular de las piezas dentales en la cavidad
bucal o la ausencia parcial de esmalte en
ellos.
• Ocurre durante la etapa en que en individuo
posee aun dientes de leche, lo cual coincide
con la edad del destete  2 - 4 años de edad.

                                                 •Deficiencias nutricionales, ingesta de
                                                 productos tóxicos, factores genéticos y
                                                 traumas.
                                                 • Hoyos en la corona dental, grietas en la
                                                 superficie oclusiva del diente con
                                                 orientación paralela al eje longitudinal del
                                                 cuerpo mandibular
• Cuando            son         administrados
prolongadamente en niños o incluso su
suspensión es muy abrupta se puede producir
la    descalcificación    de    los    huesos
(osteoporosis) lo cual podría provocar
fracturas sin traumatismo previo.
• Afecta      el     desarrollo     de     los
huesos, provocando una disminución de la
talla y algunas deformidades por falta de           Para algunas afecciones clínicas se
crecimiento óseo, siendo muy característico a        emplean corticoides sintéticos o
nivel de la mandíbula.                                farmacológicos con funciones
                                                   desinflamatorias o reguladoras para
                                                              el organismo.


    Los corticoides intervienen en distintos proceso de metabolismo de carbohidratos,
   proteínas y en el funcionamiento del sistema músculo esquelético, entre otras cosas.
• En algunos caso se desarrolla ostenecrosis
aséptica.
•Ejercen una acción directa sobre los
osteoblastos aumentando el número de ciclos
de remodelación ósea y disminuyendo la
médula ósea.
• Intervienen en la síntesis y fijación del calcio
al estimular la secreción de PTH produciendo
un hiperparatiroidismo secundario.
• Incrementan la excreción urinaria de calcio y
disminuyen la absorción intestinal de este
mineral.

        Inicialmente los corticoides
         dañan el hueso trabecular                  Dexametasona o Duo-Decadron,
           pero el cortical acaba                Betametasona, Celestone, Meticorten,
       afectándose en consecuencia.            Medrol, Azmacort, Beclovent, Fludrocortisona
Pintura deteriorada,
                          Pb pasa al torrente
                              sanguíneo                                    polvo, agua potable
                                                                              (que pasa por
                                                                           tuberías hechas con
                                                 Se deposita en los
     Va a los órganos
                                                      huesos                   este metal),
                                                                            maquillaje y suelos
                                                                              contaminados.

                              Ciclo del Pb en
                                 el cuerpo                                     EL 95% del Pb
Pasa al torrente                                          Compite con el        consumido se
sanguíneo como                                             calcio en los       deposita en los
     calcio                                                   huesos               huesos.


                                                                           Anemia
               Pb se desprende             Bloquea la
               de los huesos en          fabricación de
                 vez de calcio           glóbulos rojos
• El Pb se manifiesta en bandas densas
metafisarias  saturnismo o plombemia.
• Las acumulaciones de Pb predominan en los
huesos con crecimiento más rápido, incluido
el peroné.
• La maduración ósea se interrumpe en los
niños, por asentarse en el cartílago de
crecimiento.
• La excreción natural del Pb lleva de 20 a 30
años.
Obesidad   O. severa   O. mórbida


• Se habla de obesidad cuando el organismo
contiene demasiada grasa de acuerdo a su
índice de masa corporal.
• Asociada            a             herencia
genética, medicamentos, enfermedades
hormonales y hábitos alimenticios.
• Aumento de masa corporal  disminución
de la masa ósea.
• Erosión constante sobre la articulación 
degenera los huesos  artrosis que deja
marcas en el esqueleto.




            IMC = ó > 30
• Los huesos se deforman y se dan
alteraciones      en      los     mismos       
vértebras, fémur, tobillos, rodillas y cadera.
•El cartílago del crecimiento se cierra antes
de lo normal  antes de los 21 ó 18 años de
edad.
• El pie se aplana, pierde la forma de
arco, metatarsos se deforman.
• Alto riesgo de sufrir fracturas y
osteopenia, así como otras deformidades
esqueléticas (cifosis y lordosis).
 Dieta, hábitos alimenticios y carencias   No       todas     las     enfermedades
nutricionales de un individuo y/o           nutricionales dejan marcas de su
población, su lugar dentro de la            presencia en el individuo sobre sus restos
organización social y su calidad de vida.   óseos.

 Asociadas a la cultura y modos de vida     Pueden ser tratadas en el individuo en
 paleodemografía  esperanza de            vida, sin embargo, algunas dejan impresas
vida,       incidencia        de    una     en las piezas óseas, luego de la
enfermedad, distribución sexual del         muerte,      información       sobre    la
trabajo,      distribución      de   los    alimentación y las patologías sufridas.
alimentos, entre otras cosas.
                                             Parecen tener una repercusión más
 Son metabólicas  ocasionadas por         agresiva y marcada en el esqueleto de los
hábitos                    alimenticios     individuos jóvenes, es decir, los niños, ya
inadecuados,    trastornos    en     la     que el mismo al encontrarse en pleno
alimentación y consumo de elementos         crecimiento y desarrollo es más
que resultan dañinos para la salud del      susceptible a las atrofias y deformaciones
cuerpo humano.                              cuando hay un desbalance nutricional.
White Tim. Human Osteology. 3 ed. San Diego (CA): Elsevier; 2012.

Krenzer Udo. Compendio de Métodos Antropológico Forenses Para la Reconstrucción del
Perfil Osteo-Biológico. Tomo VIII Traumas y Paleopatología. Guatemala: Centro de Análisis
Forense y Ciencias Aplicadas, 2006.

Brothwell D. R. Desenterrando huesos: La excavación, tratamiento y estudio de restos del
esqueleto humano. 2 ed en español. Madrid: Fondo de Cultura Económica; 1993.

Rodríguez C. José. Dientes y Diversidad Humana: Avances de la antropología dental.
Colombia: Guadalupe Ltda; 2003.

Burns Karen. Manual de Antropología Forense. Ed en español. Barcelona: Bellaterra; 2008.

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Introducción a la Paleopatología y sus causas nutricionales

  • 1. Seminario Introducción a la Paleopatología: Abby Pérez Caballero
  • 2. Alimentación Nutrición Debido a la nutrición y a la alimentación, el Metabolismo ser humano deja entrar a su cuerpo una parte del medio ambiente que lo modifica. Sin embargo, en ocasiones esas modificaciones tienen repercusiones y consecuencias negativas para su salud, es ahí cuando comenzamos a hablar de patologías o enfermedades asociadas a la nutrición, porque más allá de lo que la alimentación nos dicte, nuestro cuerpo lo que hace es la función de nutrirse. En este sentido, la carencia, presencia o ausencia de algunos alimentos y nutrientes puede afectar drásticamente el buen funcionamiento de nuestro organismo.
  • 3. • Causa nutricional  1920. • Mayor frecuencia entre 1 y 3 años de edad. • Desmineralización de los huesos por falta de vitamina D  generalmente se obtiene de la radiación solar. • Los huesos se vuelven blandos y flexibles. • Deformaciones óseas . Tipos: • Aumento de la porosidad, lo cual atrofia los huesos haciéndolos livianos, delgados con poco tejido esponjoso, frágiles. • Hipertrofia o hiperplasia caracterizada por huesos gruesos con tejido cortical (o compacto, es decir, el más externo del hueso) poroso, las fracturas son poco frecuentes pero se presentan distorsiones de la forma ósea (Krenzer, 2006).
  • 4. Grados del raquitismo: retraso general del crecimiento óseo, abultamiento del frontal y de los parietales, lividez ósea con textura frágil, arco del palatino anormalmente elevado, curvatura del fémur hacia delante y hacia fuera; el cúbito, radio, tibia y peroné pueden aparecer también curvados, pueden producirse rodillas salientes o piernas arqueadas, asimetría y distorsión del pecho (también conocido como pecho de paloma) como resultado de la escoliosis de la columna (escoliosis metabólica) (Brothwell, 1987:232).
  • 5. • Deficiencia de vitamina D y calcio en el hueso  también de proteínas, carbohidratos, calcio y fósforo. • Etapa adulta  Mujeres de entre 20 y 40 años de edad que han pasado por varios embarazos en intervalos muy cortos de tiempo (Krenzer, 2006). • Sociedades industriales. • Carencia nutricional o por problemas de absorción intestinal de nutrientes. • Huesos delgados y ligeros  Se manifiesta sobre todo en costillas, esternón y pelvis.
  • 6. • Deficiencia de vitamina C. • Durante la niñez (menor ocurrencia en niñas)  Müller-Barlow. • Reducción de su área cortical del hueso, fracturas en áreas de crecimiento rápido  extremos esternales de las costillas, extremo distal del fémur, radio cúbito y ambos extremos de la tibia y peroné. • Centros de osificación epifisial presentan pequeños anillos mineralizados  anillos de Wimberger. • Cambios en la estructura de la cavidad bucal como el palatino y la pérdida de dientes
  • 7. Hueso cortical Aspecto de vidrio delgado esmerilado en la médula Signo de Pelkan Elevación periosteal Línea de escorbuto o zona de Trümmerfeld Línea blanca de Anillo de Fraenkel Wimberger
  • 8. • Consumo excesivo de vitamina A. • Produce hemorragias subperiostales (los vasos se estrechan, comprimen y lagrimean, reduciendo el suministro del hueso). • Osificación irregular de huesos como el cúbito, metatarsos y el cráneo. Es la enfermedad más antigua que se ha encontrado en nuestros antepasados. Se detectó en los huesos fósiles de una hembra de Homo erectus que vivió hace 1,7 millones de años a orillas del lago Turkana, en Kenia. La vitamina A es liposoluble, es decir, no se excreta con facilidad porque se va inmediatamente al hígado que es el que procesa las grasas ingeridas.
  • 9. •Muy frecuentes en poblaciones modernas con dietas ricas en hidratos de carbono pero es aun más ocurrente en • Enfermedad infecciosa y transmisible que donde se consume agua con escaso puede afectar cualquier cara de la corona contenido mineral. dental, cuello o raíz  Alimentación + • Mayor incidencia de aparición en los higiene bucal. molares superiores y se incrementa • Las bacterias desmineralizan la sustancia después de los 15 años de edad. inorgánica de los dientes  la orgánica  • Más común en mujeres que en tejido nervioso del diente  queda hombres. expuesta  marca en el hueso alveolar que • Incidencia casi nula en poblaciones de sostiene el diente. cazadores-recolectores.
  • 10. • Acumulación de partículas residuales de la alimentación que forman una masa que se deposita entre los dientes y la encía  Depósitos de calcio. Salud bucal + resistencia de los individuos a padecer de caries. Deberían limpiarse con cuidado los fósiles para que el sarro no se desprenda de la superficie del esmalte.
  • 11. • Desarrollo estructural deficiente del diente o hipomineralización del esmalte, sobre todo en maxilares superiores  distribución irregular de las piezas dentales en la cavidad bucal o la ausencia parcial de esmalte en ellos. • Ocurre durante la etapa en que en individuo posee aun dientes de leche, lo cual coincide con la edad del destete  2 - 4 años de edad. •Deficiencias nutricionales, ingesta de productos tóxicos, factores genéticos y traumas. • Hoyos en la corona dental, grietas en la superficie oclusiva del diente con orientación paralela al eje longitudinal del cuerpo mandibular
  • 12. • Cuando son administrados prolongadamente en niños o incluso su suspensión es muy abrupta se puede producir la descalcificación de los huesos (osteoporosis) lo cual podría provocar fracturas sin traumatismo previo. • Afecta el desarrollo de los huesos, provocando una disminución de la talla y algunas deformidades por falta de Para algunas afecciones clínicas se crecimiento óseo, siendo muy característico a emplean corticoides sintéticos o nivel de la mandíbula. farmacológicos con funciones desinflamatorias o reguladoras para el organismo. Los corticoides intervienen en distintos proceso de metabolismo de carbohidratos, proteínas y en el funcionamiento del sistema músculo esquelético, entre otras cosas.
  • 13. • En algunos caso se desarrolla ostenecrosis aséptica. •Ejercen una acción directa sobre los osteoblastos aumentando el número de ciclos de remodelación ósea y disminuyendo la médula ósea. • Intervienen en la síntesis y fijación del calcio al estimular la secreción de PTH produciendo un hiperparatiroidismo secundario. • Incrementan la excreción urinaria de calcio y disminuyen la absorción intestinal de este mineral. Inicialmente los corticoides dañan el hueso trabecular Dexametasona o Duo-Decadron, pero el cortical acaba Betametasona, Celestone, Meticorten, afectándose en consecuencia. Medrol, Azmacort, Beclovent, Fludrocortisona
  • 14. Pintura deteriorada, Pb pasa al torrente sanguíneo polvo, agua potable (que pasa por tuberías hechas con Se deposita en los Va a los órganos huesos este metal), maquillaje y suelos contaminados. Ciclo del Pb en el cuerpo EL 95% del Pb Pasa al torrente Compite con el consumido se sanguíneo como calcio en los deposita en los calcio huesos huesos. Anemia Pb se desprende Bloquea la de los huesos en fabricación de vez de calcio glóbulos rojos
  • 15. • El Pb se manifiesta en bandas densas metafisarias  saturnismo o plombemia. • Las acumulaciones de Pb predominan en los huesos con crecimiento más rápido, incluido el peroné. • La maduración ósea se interrumpe en los niños, por asentarse en el cartílago de crecimiento. • La excreción natural del Pb lleva de 20 a 30 años.
  • 16. Obesidad O. severa O. mórbida • Se habla de obesidad cuando el organismo contiene demasiada grasa de acuerdo a su índice de masa corporal. • Asociada a herencia genética, medicamentos, enfermedades hormonales y hábitos alimenticios. • Aumento de masa corporal  disminución de la masa ósea. • Erosión constante sobre la articulación  degenera los huesos  artrosis que deja marcas en el esqueleto. IMC = ó > 30
  • 17. • Los huesos se deforman y se dan alteraciones en los mismos  vértebras, fémur, tobillos, rodillas y cadera. •El cartílago del crecimiento se cierra antes de lo normal  antes de los 21 ó 18 años de edad. • El pie se aplana, pierde la forma de arco, metatarsos se deforman. • Alto riesgo de sufrir fracturas y osteopenia, así como otras deformidades esqueléticas (cifosis y lordosis).
  • 18.  Dieta, hábitos alimenticios y carencias No todas las enfermedades nutricionales de un individuo y/o nutricionales dejan marcas de su población, su lugar dentro de la presencia en el individuo sobre sus restos organización social y su calidad de vida. óseos.  Asociadas a la cultura y modos de vida  Pueden ser tratadas en el individuo en  paleodemografía  esperanza de vida, sin embargo, algunas dejan impresas vida, incidencia de una en las piezas óseas, luego de la enfermedad, distribución sexual del muerte, información sobre la trabajo, distribución de los alimentación y las patologías sufridas. alimentos, entre otras cosas.  Parecen tener una repercusión más  Son metabólicas  ocasionadas por agresiva y marcada en el esqueleto de los hábitos alimenticios individuos jóvenes, es decir, los niños, ya inadecuados, trastornos en la que el mismo al encontrarse en pleno alimentación y consumo de elementos crecimiento y desarrollo es más que resultan dañinos para la salud del susceptible a las atrofias y deformaciones cuerpo humano. cuando hay un desbalance nutricional.
  • 19. White Tim. Human Osteology. 3 ed. San Diego (CA): Elsevier; 2012. Krenzer Udo. Compendio de Métodos Antropológico Forenses Para la Reconstrucción del Perfil Osteo-Biológico. Tomo VIII Traumas y Paleopatología. Guatemala: Centro de Análisis Forense y Ciencias Aplicadas, 2006. Brothwell D. R. Desenterrando huesos: La excavación, tratamiento y estudio de restos del esqueleto humano. 2 ed en español. Madrid: Fondo de Cultura Económica; 1993. Rodríguez C. José. Dientes y Diversidad Humana: Avances de la antropología dental. Colombia: Guadalupe Ltda; 2003. Burns Karen. Manual de Antropología Forense. Ed en español. Barcelona: Bellaterra; 2008.