Estado nutricio de la población del Noreste de México: Diagnóstico a partir de la ENSANUT, 2006

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN
MARTHA LETICIA CABELLO GARZA
SAGRARIO GARAY VILLEGAS
Coordinadoras
OBESIDAD Y PRÁCTICAS
ALIMENTARIAS:
IMPACTOS A LA SALUD DESDE
UNA VISIÓN
MULTIDISCIPLINARIA
obesidad y practicas.indd 7obesidad y practicas.indd 7 09/12/2010 04:10:12 p.m.09/12/2010 04:10:12 p.m.

Jesús Áncer Rodríguez
Rector
Rogelio G. Garza Rivera
Secretario General
Rogelio Villarreal Elizondo
Secretario de Extensión y Cultura
Celso José Garza Acuña
Director de Publicaciones
Graciela Jaime Rodríguez
Directora de la Facultad de Trabajo Social y Desarrollo Humano
Biblioteca Universitaria Raúl Rangel Frías
Alfonso Reyes 4000 norte, Planta principal
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Página web: www.uanl.mx/publicaciones
Primera edición, 2010
© Universidad Autónoma de Nuevo León
© Martha Leticia Cabello Garza y Sagrario Garay Villegas
ISBN: 978-607-433-524-8
Impreso en Monterrey, México
Printed in Monterrey, Mexico

ÍNDICE
Prólogo 9
Salud, nutrición y políticas alimentarias
Estado nutricio de la población del Noreste de México.
Diagnóstico a partir de la ENSANUT 2006 29
David De Jesús Reyes
Políticas alimentarias de México: una crítica de la evolución
de la desnutrición a la obesidad 61
Juan Martell Muñoz
La obesidad infantil: más que una cuestión
de alimentación 83
Silvia Vázquez González, Martha Leticia Cabello Garza
y Elena Montemayor Rodríguez
Experiencias, emociones y percepciones de la obesidad
La gordura en boca de los hombres: Un estudio
de concepciones culturales en Guadalajara, Jalisco 113
Berenice López Coutiño, Claudia Unikel Santoncini,
Teresa M. Torres López
Narrativas de obesidad: emociones y subjetividad
en torno a la imagen corporal 131
María Concepción Arroyo Rueda
y Martha Leticia Cabello Garza

Resignificación de conceptos en el proceso de bajar
y mantener el peso 167
María Natividad Ávila Ortiz y Martha Leticia Cabello Garza
Percepciones de las madres sobre una alimentación
“saludable” y su relación con los hábitos alimenticios 193
de sus hijos
Martha Leticia Cabello Garza, María Natividad Ávila Ortiz
y Sagrario Garay Villegas
Riesgos epidemiológicos relacionados con la obesidad
Impacto de la obesidad y factores de riesgo de síndrome
metabólico en adolescentes universitarios 217
Velia Margarita Cárdenas Villareal,
Bertha Mayela Dueñas García, Yolanda Flores Peña,
Esther Carlota Gallego Cabriales y Ricardo Cerda Flores
Percepción Materna del Peso del Hijo y Riesgos de Salud
Asociados al Sobrepeso y Obesidad Infantil 237
Yolanda Flores Peña, Perla María Trejo Ortiz,
Rosario Edith Ortiz Félix, Hermelinda Ávila Alpirez,
Josefina Gallegos Martínez, Alicia Ugarte Esquivel,
Velia Margarita Cárdenas Villareal y Ricardo Cerda Flores

U
no de los determinantes básicos de la salud lo re-
presenta el estado nutricio que guarda la persona,
el cual es motor principal para el desempeño físico y
mental. Si el estado nutricio de la persona presenta
desequilibrios entre la ingestión de energía y el gasto energético,
se puede tener como resultado desnutrición, sobrepeso o en su
caso, obesidad, provocando con ello alteraciones negativas para la
salud en las distintas etapas de vida o en su caso, incrementando el
riesgo de morbilidad y mortalidad por enfermedades infecciosas.
En los primeros años de vida, una deficiente nutrición afecta el
crecimiento y desarrollo mental el cual se ve relejado en un pobre
desempeño escolar e intelectual no sólo en edades escolares, sino
en el transcurso de toda la vida (Peña y Bacallao, 2000; Shamah,
Villalpando y Rivera, 2007).
México al igual que muchos otros países en el mundo, ha pade-
cido deficiencias alimentarias a lo largo de su historia, las cuales
son determinadas por múltiples factores sociales y económicos,
reflejándose en una amplia desigualdad entre los diferentes grupos
de la población. Con el tiempo y a la par del proceso de urbaniza-
ción por el que pasa el país, estas desigualdades se han reducido,
empero las zonas rurales, los grupos indígenas y en general los
ESTADO NUTRICIO DE LA POBLACIÓN
DEL NORESTE DE MÉXICO:
DIAGNÓSTICO A PARTIR DE LA ENSANUT 2006
David De Jesús Reyes
Introducción

30
estratos socioeconómicos más pobres del país, han quedado reza-
gados de este avance. No obstante hace poco tiempo, se ha visto
que estas deficiencias nutricionales han impactado no sólo a zonas
rurales o a grupos socioeconómicos más desfavorecidos, sino que
los problemas de sobrepeso y obesidad se están acentuando en las
grandes urbes, impactando sobre todo a grupos en edad escolar
y a los adultos. Y es precisamente este incremento acelerado y
constante en los índices de sobrepeso y obesidad, lo que hace que
ello se convierta en un grave problema de salud pública, pues se
ha demostrado que existe una estrecha relación entre el estado
nutricio de la población y el riesgo de desarrollar enfermedades
crónicas no transmisibles, tales como la diabetes mellitus, la hiper-
tensión arterial, infartos al miocardio, dislipidemias y alteraciones
osteoarticulares, entre otras más (Barquera, 2007).
En México ya desde mediados del siglo anterior ha existido una
larga tradición en investigación sobre nutrición, realizada sobre
todo por el entonces Instituto Nacional de Nutrición (INN). Entre
sus investigaciones destacan las primeras encuestas de alimenta-
ción y los estudios cartográficos y de regionalización del estado
nutricio en el país. Las encuestas realizadas por el INN, en ese
tiempo permitieron conocer los problemas nutricionales y sus
consecuencias para la salud y el bienestar de la población, sin em-
bargo las primeras encuestas que se realizaron fueron regionales
(1967, 1974, 1979 y 1989), atendiendo zonas criticas de nutrición
(INCMyN, 2003).
Fue en 1988, cuando se realizó la primera Encuesta de Nutri-
ción en México, para ese entonces ya se sabía que existían altas
prevalencias de desnutrición aguda en niños como en mujeres y
una alta prevalencia de desnutrición crónica específicamente en
niños, poniendo en evidencia con ello, una gran inequidad en el
estado nutricio entre regiones y grupos sociales. Posteriormente en
el año de 1999, se realizó la segunda encuesta a nivel nacional. La
Encuesta Nacional de Nutrición la cual mostró un grave aumento
en la obesidad, muy por encima de otros países en el mundo y casi
a la par de los Estados Unidos. Los datos de esa encuesta revela-
ban que el grave problema de obesidad por el que la población

31
pasaba, se acentuaba sobretodo en mujeres adultas y en las zonas
de residencia urbana (Shamah, Villalpando y Rivera, 2007).
Tomando como antecedente estas dos encuestas de nutrición,
en el año de 2006 se realizó la Encuesta Nacional de Salud y Nu-
trición (ENSANUT 2006), la cual proporciona información del
estado de salud de la población y la prevalencia de padecimien-
tos crónicos e infecciosos, lesiones y discapacidades, incluyendo
además información sobre la percepción respecto a la calidad y
respuesta de los servicios de salud, así como la medición de preva-
lencias de desnutrición, anemia y exceso de peso. Los principales
resultados de esta encuesta muestran que a nivel nacional se dio
una reducción importante de la desnutrición crónica, pero sigue
persistiendo un grave rezago en la población indígena en el sur
rural, ya que aun se presenta anemia en niños, mujeres y en per-
sonas de la tercera edad. Aunado a ello, destaca que el sobrepeso
y la obesidad siguen en aumento en todos los grupos de edad,
regiones y grupos socioeconómicos, colocando a México en los
primeros lugares del mundo con este problema de salud pública.
Y es que comparando los datos de 1999 y de 2006, se observó un
incremento a nivel nacional de 7.8 por ciento en la prevalencia
de sobrepeso y de 33.3 por ciento en la prevalencia de obesidad,
afectando a uno de cada tres niños y a 7 de cada 10 adultos (Rivera
y Shama, 2007).
El problema en el incremento de prevalencias de sobrepeso y
obesidad, es que afectan directamente a la salud de la población,
pues se han convertido en determinantes del desarrollo de enfer-
medades coronarias, de diabetes tipo 2 y de cáncer y apoplejía, las
cuales se ubican entre las principales causas de mortalidad en el
país. Ya algunas investigaciones (Hernández et al., 1996; Sánchez,
Pichardo y López, 2004; Baptista, 2006), mencionan el incremen-
to de padecimientos derivados del sobrepeso y la obesidad, tales
como las enfermedades cardiovasculares, la hipertensión arterial
y el síndrome metabólico, las cuales bien pueden ser identificadas
como epidemias que avanzan a pasos agigantados.
Estas transformaciones del perfil epidemiológico en México, se
asocian con diversos factores, entre ellos los sociales, económicos

32
y culturales en que viven y se desarrollan los individuos (Rivera
y Sepúlveda, 2003). Hasta hace unas décadas, los obesos eran los
ricos y la preocupación radicaba en cómo alimentar a los pobres
y desnutridos, ahora la perspectiva cambia, pues en algunos casos
los obesos son los pobres, pero toda la población se ve afectada,
y lo que hoy preocupa entonces es cómo reducir la obesidad por
las graves consecuencias que tiene en la salud del individuo.
Ante esta transición en los cambios epidemiológicos y el grave
problema de la obesidad y el sobrepeso, es necesario conocer los
patrones del estado nutricio de la población, específicamente del
Noreste de México, lugar de grandes desigualdades sociales y de
donde se tienen antecedentes desde las primeras encuestas nacio-
nales, que el sobrepeso y la obesidad son mayores comparados con
el centro y sur de México. Ante ello, es necesario conocer el estado
nutricio de la población y saber en base a ello, en que grupos de
edad y sexo es que se presentan más problemas de desnutrición,
baja talla, bajo peso o en su caso, sobrepeso y obesidad. Conocer
esta información ampliaría el panorama que se tiene del desequi-
librio nutrimental que se vive en el noreste del país, contribuyendo
con ello, al análisis de sus problemáticas con el fin de estimular la
implementación de acciones e intervenciones que logren cambios
sustanciales para revertir la actual epidemia de obesidad. Ante
esta situación el presente trabajo se plantea como objetivo, realizar
un diagnóstico del estado nutricio de la población del Noreste de
México, a partir de información que brinda la ENSANUT 2006.
Metodología
Para realizar el diagnóstico del estado nutricio en el Noreste de
México, se utilizó la base de datos de la ENSANUT 2006.1
Cabe
resaltar que esta encuesta tiene un diseño probabilístico, polie-
tápico, estratificado y por conglomerados. Su principal riqueza
1 La base de datos generada a partir de estrato por hogar como individual. Para consultar
la metodología general de la ENSANUT 2006, véase (Olaiz et al., 2006).

33
es que tiene representatividad en el ámbito nacional, regional,
por zona urbana-rural y de cada una de las entidades del país,
proporcionando además, información para todos los grupos de
edad y en ambos sexos.
Sobre la base de datos ENSANUT 2006, se realizaron cálcu-
los a nivel nacional y en los Estados de Coahuila, Nuevo León y
Tamaulipas, con el fin de realizar comparaciones. La población
de estudio fue dividida en cuatro grupos: Niños, divididos en lac-
tantes y preescolares (0-4 años), así como en etapa escolar (5-11
años); Adolescentes (12-19 años); y adultos (mayores a 20 años).
La metodología que utilizó la ENSANUT 2006, para evaluar el
estado nutricio de la población, toma como referencia distintos
parámetros internacionales, los cuales han sido propuestos por
diversos organismos de salud2
y varían a partir del grupo de edad
del que se hable. Ya más adelante en cada apartado se realizará la
descripción de los indicadores que se utilizaron para dicho análisis,
el cual implicó la realización previa de diversas pruebas estadísticas
que permitieron su comparación con el ámbito nacional.
Contexto socioeconómico del noreste de México
El noreste de México está integrado por tres entidades de la fe-
deración: Coahuila, Nuevo León y Tamaulipas. Los tres Estados
tienen diferencias sociales y económicas entre sí, las cuales se ma-
nifiestan tanto en el índice de marginación3
como en el índice de
desarrollo humano,4
los cuales permiten conocer el nivel de avance
2 La Organización Mundial de la Salud (OMS), el National Center for Heath Statistics
(NCHS) y el Centers for Disease Control (CDC).
3 Según el Conapo (2006:11), el índice de marginación “es una medida resumen que
permite diferenciar entidades federativas según el impacto global de carencias que
padece su población, como resultado de la falta de acceso a la educación, la residencia
en viviendas inadecuadas, la percepción e ingreso monetarios y las relacionadas con la
residencia en localidades pequeñas”.
4 Según el PNUD (2007:21), el índice de desarrollo humano “utiliza la esperanza de
vida, la tasa de alfabetización, la tasa de matriculación escolar y el PIB per cápita como
valores que ofrecen una medición aproximada de oportunidades esenciales de vivir una
larga vida, obtener conocimientos y tener acceso a la generación de ingreso”.

34
o rezago socioeconómico que presenten las entidades a partir de
una serie de indicadores, tales como el ingreso económico, la falta
de servicios públicos, la zona de residencia, el acceso a servicios
de salud y la esperanza de vida, entre otros más.
Tanto la clasificación del índice de marginación como el de
desarrollo humano, posicionan a Nuevo León y Coahuila un poco
a la delantera respecto a Tamaulipas, sin embargo esta diferencia
es muy poca, por lo que sus niveles socioeconómicos son muy pa-
recidos. Esto se puede observar cuando se hace un análisis de las
características de la población entre estos Estados, pues las dife-
rencias socioeconómicas entre estas entidades son muy reducidas,
exceptuando algunas características específicas.
Figura 1. Noreste de México
Datos del cuadro 1 (ver página 36), muestran que la distribución en
porcentajes por grupo de edad es muy similar en los tres Estados.
Llama la atención que en la distribución por sexo de la población,
las mujeres rebasen el 50 por ciento en las tres entidades. Donde

35
se pueden observar diferencias amplias en los porcentajes de
los tres Estados, es en la distribución de la población por lugar
de residencia, por ejemplo en Tamaulipas el 15 por ciento de su
población radica en zonas rurales, la diferencia respecto a Nuevo
León que es el Estado con menor porcentaje de población que re-
side en zonas rurales, solo es de 7 puntos porcentuales. Sin duda,
los datos en los porcentajes muestran que la mayor concentración
de población se da en las áreas metropolitanas de las respectivas
capitales en los tres Estados. Nuevo León por ejemplo, concentra
el 82 por ciento de su población en el área metropolitana de Mon-
terrey, la diferencia respecto a los otros Estados respecto a este
lugar de residencia es de casi 20 puntos porcentuales, mucho de
ello tiene que ver con que Monterrey es una de las tres ciudades
más grandes en el país.
Respecto a la población que sabe leer o escribir, se puede obser-
var en el cuadro 1 que los porcentajes en las tres entidades son muy
parecidos, sin embargo quienes afirman saber leer y escribir, son
mayores en Coahuila con 93.8 por ciento, lo que se puede traducir
que 9 de cada 10 personas no son analfabetas. Respecto a los que no
saben leer o escribir, el porcentaje es más alto en Tamaulipas con
casi el 10 por ciento, lo cual significa que una de cada 10 personas
en este Estado es analfabeta. Una situación muy parecida se da
en cuanto a la escolaridad, pues los porcentajes son muy similares
en las tres entidades, sin embargo Tamaulipas aventaja con 5 de
cada 100 personas sin ningún tipo de escolaridad, respecto a tres
de Nuevo León. En cuanto a las personas con primaria completa
e incompleta, Tamaulipas nuevamente toma la delantera con 37
de cada 100 personas a comparación de Nuevo León con 19 de
cada 100 personas, lo que representa casi el doble de población
con primaria completa e incompleta entre estos Estados.

36
Cuadro 1. Características socioeconómicas de la población en
el noreste de México, 2006.

37
En cuanto a educación secundaria, el cuadro 1 permite ver que
Nuevo León es el único Estado que rebasa el 40 por ciento de po-
blación con este nivel de educación, a diferencia de Tamaulipas que
tiene el más bajo porcentaje, con sólo el 31 por ciento de personas
con secundaria. En educación preparatoria, normal o comercial los
porcentajes se vuelven a emparejar en los tres Estados, sin embargo
es Coahuila quien tiene mayor porcentaje de población con este gra-
do de educación con 16 por ciento. Lo mismo sucede en educación
de licenciatura, maestría o doctorado, pues aunque los porcentajes
son muy cerrados, Coahuila lleva la delantera con casi un punto
porcentual respecto a los demás Estados, lo que significa que casi
11 de cada 100 personas en Coahuila tienen estudios superiores o
de posgrado, contra 9 personas en Tamaulipas y Nuevo León.
En cuanto al acceso de servicios de salud, la población con
mayor porcentaje sin derechohabiencia se ubica en el Estado de
Tamaulipas, sin embargo la diferencia respecto a Coahuila y Nuevo
León, no es más de 2 puntos porcentuales. De cualquier forma se

38
está hablando que tres de cada diez personas en los tres Estados,
no tienen acceso a ningún tipo de seguridad social.
Respecto a la condición de actividad en población mayor de 12
años, la población económicamente activa (PEA), rebasa el 50 por
ciento en Nuevo León y Tamaulipas, mientras que en Coahuila
es de 46 por ciento. En contraparte, el porcentaje de población
económicamente inactiva (PEI), es más alta en Coahuila con 53
por ciento de la población, respecto al 48.4 y 47.8 por ciento de
Nuevo León y Tamaulipas respectivamente. Si se desglosa esta
PEI, no hay diferencias muy grandes entre las entidades, por ello
se puede decir que en este grupo de Estados del noreste, tres de
cada 10 personas es estudiante y 5 se dedican al hogar, mientras
que los jubilados, pensionados y discapacitados son uno de cada
10 en las tres entidades, encontrándose que el mayor porcentaje
de personas que no trabajan lo tiene el Estado de Tamaulipas con
casi el 17 por ciento.
Un dato que se relaciona mucho con la PEA y en el cual se
presentan algunas diferencias en los tres Estados, tiene que ver
con el ingreso en el hogar, el cual es medido a través del número
total de salarios mínimos (SM) que se perciben en el hogar por
mes. En el cuadro 1 se observa que en Coahuila el porcentaje de
población que recibe menos de un SM al mes, es de 17 por ciento,
el cual es mayor que en el resto de los Estados. En cuanto al mayor
porcentaje de población que recibe de 1 a casi dos SM y de 2 a casi
tres SM, se ubica en Tamaulipas con 16 y 19 por ciento respecti-
vamente. Estas cifras contrastan con Nuevo León que es el Estado
con menor porcentaje de población con estos niveles de ingreso
con 10 y 6 por ciento respectivamente. Sin embargo, en los rangos
que van de 3 a casi 5 SM, de 5 a menos de 10 SM y de 10 o más
SM, Nuevo León tiene los más altos porcentajes de población con
estos niveles de ingreso respecto a los otros Estados. Por ejemplo,
la población que recibe de 5 a menos de 10 SM es 32 por ciento
en Nuevo León, comparado con el 22 por ciento de Tamaulipas.
Lo mismo sucede con la población que recibe más de 10 SM al
mes, pues en Nuevo León es el 16 por ciento, en comparación con
Coahuila con sólo 8 por ciento.

39
Sin duda este breve panorama socioeconómico, fue importante
para conocer la situación que guardan estos Estados, pues ya es
muy conocido que las desigualdades sociales que se dan entre ellos
pueden tener un impacto importante en los hábitos alimenticios de
la población, la cual es una pieza importante para poder entender
con mayor detenimiento la grave desnutrición que muchos meno-
res de 5 años viven, o en contraparte, el sobrepeso y la obesidad
que se presenta con mayores prevalencias en los demás grupos de
edad.
Estado nutricio de la población menor de cinco años
Los índices antropométricos que utiliza la ENSANUT 2006, para
conocer las deficiencias de una ingesta alimentaria en la pobla-
ción lactante y en edad preescolar, son la talla para la edad, el
peso para la edad y el peso para la talla. Aunque estos índices se
encuentran relacionados entre sí, cada uno tiene su especificidad
en cuanto la medición de insuficientes nutricionales. La talla para
la edad por ejemplo, manifiesta el crecimiento lineal alcanzado a
determinada edad, su deficiencia es el resultado de insuficiencias
en la salud o en la nutrición (OMS, 1995). Por ello es que la baja
talla (baja longitud o estatura) es utilizada como el indicador que
mide los efectos negativos acumulados de la desnutrición crónica
o desmedro (mala alimentación). En este índice se clasifica con
baja talla a aquellos niños que tienen una talla esperada para a la
edad (según índices internacionales), por debajo de -2 desviacio-
nes estándar (ZTE<-2DS), de la media de población de referencia
internacional. Los valores válidos para el indicador talla fueron
los localizados entre -5.5 y 3.0.
El peso con relación a la talla, permite conocer el grado des-
nutrición aguda o de emaciación que presenten los menores de
cinco años. Este indicador menciona que si los infantes presen-
tan un peso esperado para la talla por debajo de -2 desviaciones
estándar de la media de la población de referencia internacional
(ZPT<-2DS), se considera al niño con emaciación o desnutrición

40
aguda. Los valores válidos para el índice peso para la talla se
ubicaron entre 4.2 y 5.0. El peso para la edad por su parte, ayuda
a conocer el bajo peso que presenten los menores a partir de la
combinación de desmedro y emaciación. Este indicador clasifica
a los infantes con bajo peso, si el peso esperado para la edad es
menor a -2 desviaciones estándar de la media de la población de
referencia (ZPE<-2DS). Los valores válidos para el peso para la
edad se ubicaron entre -5.0 y 5.0.
Cuando la ingestión de energía supera el gasto energético, los
excedentes se almacenan en forma de triglicéridos en el tejido
adiposo, dando paso a un sobrepeso, el cual se asocia con altos
riesgos a la salud, con morbilidad y mortalidad (OMS, 1995). Los
preescolares con sobrepeso fueron aquellos que se ubicaron por
encima de 2 desviaciones estándar de la población según índices
internacionales (ZPT>2DS).
Según la gráfica 1, el Estado del noreste de México con mayor
porcentaje de prevalencia de bajo peso en la población menor de
cinco años y que se encuentra incluso por encima del promedio
nacional, es Coahuila con 6.1 por ciento, seguido de Tamaulipas y
Nuevo León con 4 y 1.7 por ciento respectivamente. Respecto a la
prevalencia de baja talla, se puede observar que aunque Coahuila
se encuentra por debajo del promedio nacional, presenta el por-
centaje más alto de emaciación o desnutrición aguda con respecto
a Nuevo León y Tamaulipas con 10.5 por ciento contra 4.6 y 4.4
respectivamente, lo cual da una diferencia de casi seis niños por
cada 100 con desnutrición crónica o desmedro entre estos Esta-
dos.
En lo que respecta a la prevalencia de desnutrición aguda, tanto
en Coahuila como en Tamaulipas, el porcentaje de emaciación se
ubica alrededor de 2 por ciento, un poco más arriba del promedio
nacional, mientras que en Nuevo León el porcentaje no llega a
uno de cada 100 niños con desnutrición aguda.

41
Gráfica 1. Estado nutricio en población menor de cinco años
en el noreste de México, 2006.
Las cifras que en la gráfica 1 llaman inmediatamente la atención,
son las que se refieren a la prevalencia de sobrepeso, pues en
promedio se ubican por encima de la prevalencia de bajo peso,
de la baja talla y de emaciación. En los datos se puede observar
que tanto Nuevo León como Coahuila tienen un porcentaje de
prevalencia de sobrepeso de 7.4 y 6.9 respectivamente, muy por
arriba del promedio nacional con 5 por ciento. Esto quiere decir
que aunque relativamente Nuevo León no presenta problemas tan
marcados en bajo peso, desnutrición crónica y aguda (como es el
caso de Coahuila), presenta graves problemas en cuanto al sobre-
peso infantil en casi 8 de cada 100 niños, seguido por Coahuila y
al final Tamaulipas con 7 y 4 niños respectivamente. lo que pone
a Tamaulipas con un porcentaje menor de preescolares con sobre-
peso en comparación a Coahuila y Nuevo León, incluso también
por debajo del promedio nacional.
Las diferencias en el estado nutricio de la población se pueden
observar también por zona de residencia. Los datos de la tabla 1

42
indican que la prevalecía de bajo peso y de baja talla en los me-
nores de cinco años se encuentra muy marcada en el área rural
de Coahuila con 12.6 y 31.7 por ciento respectivamente, lo cual
marca una gran diferencia respecto a los demás, ya que incluso
en Nuevo León la muestra es insuficiente para realizar cálculos en
el área rural en cuanto al bajo peso y la emaciación de los infantes.
Contrario a ello, el sobrepeso de los niños en edad preescolar es más
alto en Nuevo León y Tamaulipas, sobre todo en el área rural con
casi 9 de cada 100 niños menores de cinco años con sobrepeso.
Tabla 1. Estado nutricio de la población menor de cinco años en
En general, las desigualdades en el estado nutricio de los menores
de cinco años en el noreste de México, tienen una acentuación
muy evidente sobre todo en el Estado de Coahuila, pues casi
uno de cada tres niños en el área rural presenta problemas de
desnutrición crónica o desmedro, la cual se refleja el retardo de
crecimiento lineal o estatura de los menores. De la misma forma
en el área rural de Coahuila, se presenta el más alto porcentaje de
prevalencia de bajo peso en comparación con los otros Estados, sin
embargo Nuevo León y Tamaulipas toman la delantera en cuanto
al sobrepeso, sobre todo en el área rural con casi nueve de cada
100 niños con sobrepeso.

43
Estado nutricio de la población de cinco a once años
Para calcular el estado nutricio de la población escolar, la EN-
SANUT 2006 utilizó el índice antropométrico de baja talla para
conocer el nivel de desnutrición crónica o desmedro (ZTE<-2DS),
agregando también el Índice de Masa Corporal (IMC=kg/m2
)
con la finalidad de conocer el sobrepeso u obesidad de los niños.
Los valores válidos de este índice fluctúan entre 10 y 38 Kg/m2
, la
clasificación se realiza en base criterios internacionales, quedando
como desnutrición cuando el IMC es menor de 18.5, estado nutricio
adecuado cuando el índice va de 18.5 a 24.9, sobrepeso cuando se
encuentre entre 25 y 29.9 y obesidad cuando este índice es igual
o mayor de 30, excluyéndose los valores que quedaron fuera de
estos rangos (OMS, 1995).
En la gráfica 2, se puede observar cómo los porcentajes de pre-
valencia de baja talla en la población escolar es mucho menor en
los tres Estados comparado con el promedio nacional, a pesar de
ello el porcentaje es más alto en Tamaulipas con 5.2 por ciento, lo
que significa que cinco niños de cada cien en edad escolar, viven
con desnutrición crónica o desmedro. Contradictoriamente a que
Coahuila presentara porcentajes altos en baja talla en el grupo
de edad anterior (menores de cinco años), en los niños de cinco
a once presenta el más bajo porcentaje de desnutrición crónica o
desmedro de la región e incluso a nivel nacional.

44
Gráfica 2. Estado nutricio en población de cinco a once años en
Respecto al peso alto para la talla (sobrepeso), se puede observar
que tanto Tamaulipas como Nuevo León tienen porcentajes por
encima del promedio nacional con 19.2 y 17.6 por ciento respec-
tivamente. Coahuila es el único Estado del noreste que se ubica
ligeramente por debajo del promedio nacional con 16 por ciento,
aún así se está hablando de que en promedio, en el noreste de
México, 18 de cada cien niños en edad escolar viven con peso alto
respecto a su talla.
Por su parte la obesidad, que es reconocida como el exceso de
tejido adiposo en el organismo (OMS, 1995), se ubica en los tres
Estados del noreste con porcentajes arriba del promedio nacional.
Nuevamente Tamaulipas se encuentra por encima de los demás
Estados con 12.3 por ciento, contra 11 y 10 por ciento de Nuevo
León y Coahuila respectivamente. En general se está hablando
que el promedio de niños en edad escolar en el noreste de México
que presentan problemas de obesidad son alrededor de 11 de cada
100. Si se suman las prevalencias de sobrepeso y obesidad se tiene

45
un criterio más amplio del problema de desequilibrio nutrimental
de la población, en este sentido tanto Tamaulipas como Nuevo
León tienen una prevalencia combinada mayor que el promedio
nacional con 31.4 y 28.6 por ciento respectivamente. Coahuila
relativamente se encuentra a la par que el promedio nacional con
26.2 contra 26.3 por ciento. A pesar de ello, se está hablando que
en promedio en el noreste de México, casi tres de cada 10 niños
en edad escolar, tienen problemas de sobrepeso u obesidad.
Respecto al estado nutricio de la población en edad escolar
por sexo, se puede observar en la tabla 2 que para el indicador
de baja talla, los varones tienen mayor porcentaje respecto a las
mujeres en los tres Estados del noreste, resaltando los porcentajes
de Tamaulipas donde los varones se encuentran dos puntos por-
centuales arriba respecto de las mujeres, así como 4 y 3 puntos
porcentuales arriba de los varones de Nuevo León y Coahuila
respectivamente. En cuanto a la prevalencia de sobrepeso, tanto
en Coahuila como en Nuevo León el porcentaje es más alto en las
mujeres respecto de los varones, caso contrario sucede en Tamau-
lipas pues lo varones tienen un porcentaje mayor que las mujeres
y que incluso los porcentajes de los demás Estados, por lo que se
está hablando de que 23 de cada 100 varones entre cinco y once
años tienen problemas de sobrepeso.
Tabla 2. Estado nutricio de la población de cinco a once años en
Por su parte el único porcentaje de prevalencia de obesidad más
alto en las mujeres de cinco a once años, lo tiene Nuevo León

46
con casi el 12 por ciento, mientras que en Coahuila y Tamaulipas
el porcentaje es mayor en los varones, siendo Tamaulipas el que
tiene un porcentaje muy por encima de las otras entidades, con
15 por ciento. Lo que significa que 15 de cada 100 niños entre
cinco y once años en Tamaulipas viven con obesidad. Este com-
portamiento es muy similar si se suma la prevalencia de sobrepeso
y obesidad, pues el único Estado donde las mujeres aventajan en
porcentaje es Nuevo León con 31 por ciento, respecto a 26 y 25.3
por ciento en Coahuila y Tamaulipas respectivamente. En los
varones el mayor porcentaje lo sigue teniendo Tamaulipas con 38
por ciento respecto al 26.2 de Coahuila y el 25.5 de Nuevo León,
lo que da una diferencia de más de 10 puntos porcentuales entre
estas entidades.
En general, el estado nutricio de la población del noreste de
México de entre cinco y once años es muy desigual por sexo, pues
mientras que en la prevalencia de desnutrición crónica o desmedro
los varones aventajan en porcentaje en los tres Estados, en sobre-
peso las mujeres aventajan en porcentaje en Nuevo León. Llama
la atención los porcentajes que Tamaulipas presenta respecto a la
baja talla, sobrepeso y obesidad, sobre todo en los varones, pues
son los más altos en los tres Estados, lo que significa que 6 de
cada 100 niños en edad escolar presentan desnutrición crónica o
desmedro y casi 4 de cada 10 niños presentan exceso de peso en
el Estado de Tamaulipas.
Estado nutricio de la población de doce a diecinueve años
La adolescencia es una etapa decisiva en el desarrollo humano
llena de cambios fisiológicos, los cuales condicionan tanto las
necesidades nutricionales como los hábitos de alimentación, los
cuales tienen repercusiones en la vida adulta (González et al, 2003).
En la población adolescente, el cálculo del estado nutricio implicó
estimar la prevalencia de baja talla, por debajo de -2 desviaciones
estándar de la media de la población (ZTE<-2DS), tomando como
referencia indicadores de población internacional, la cual incluye

47
sólo a personas menores de 18 años, por lo que no se calcularon
las prevalencias de desnutrición crónica o desmedro para la
población de 18 a 19 años, aunado a este indicador, también se
calculó el IMC con valores válidos entre 10 y 58 Kg/m2
. (Shamah,
Villalpando y Rivera, 2007).
En la gráfica 3 se puede observar que en el noreste de México,
los porcentajes de prevalencia de baja talla en los adolescentes de
12 a 17 años se encuentran relativamente más bajos en los tres
Estados, en comparación con el promedio nacional. A pesar de
ello, Nuevo León tiene el porcentaje más alto de desnutrición o
desmedro con 7.5 por ciento, seguido por Tamaulipas y Coahuila
con 6.9 y 5.2 por ciento respectivamente.
Gráﬁca 3. Estado nutricio en población de doce a diecinueve
años en el noreste de México, 2006.
En lo que respecta al sobrepeso, los datos muestran que el conjunto
de los tres Estados se ubica por encima del promedio nacional.
Nuevo León es el Estado que tiene el porcentaje más alto de pre-
valencia de sobrepeso con 25.2 por ciento, seguido de Coahuila

48
con 23.5 por ciento y por último, Tamaulipas con casi 23 por
ciento. Como los promedios son muy similares, se puede decir
que en promedio en el noreste de México, casi 24 de cada 100
adolescentes tiene problemas de sobrepeso, este dato resulta de
suma importancia pues se ha llegado a considerar que si se tiene
sobrepeso en la adolescencia, éste puede ser un factor de riesgo
para la obesidad en la edad adulta (Márquez, 2008).
En cuanto a la prevalencia de obesidad, los tres Estados del
noreste de México se encuentran por encima del promedio na-
cional. Tamaulipas es el más alto con 15.1 por ciento, seguido de
Nuevo León con 11.1 por ciento y por último, Coahuila con 10.9
por ciento. En este sentido, llama la atención que Tamaulipas
supere por casi 4 puntos porcentuales a los demás Estados y con
5 puntos al promedio nacional en la prevalencia de obesidad,
contrario a las cifras de sobrepeso donde era el más bajo de los
tres Estados. Esto hace que en la suma de prevalencias de sobre-
peso y obesidad, Tamaulipas tenga el más alto porcentaje con 38
por ciento, respecto a Nuevo León y Coahuila con 36.3 y 34.4
por ciento respectivamente y aunque las diferencias no son muy
significativas, se está hablando que en promedio en el noreste de
México, casi cuatro de cada 10 adolescentes tienen problemas de
exceso de peso, un poco más que el promedio nacional.
Si el análisis del estado nutricio en la población adolescente del
noreste de México se realiza por sexo, se puede observar en la tabla
3 que para la prevalencia de desmedro o desnutrición crónica,
las mujeres tienen mayores porcentajes respecto a los varones en
Nuevo León y Coahuila con 9.6 y 7.4 por ciento respectivamente,
mientras que en Tamaulipas son los varones los que tienen una
prevalencia mayor de baja talla de 7.1 respecto a las mujeres con
6.6 por ciento. La diferencia en la prevalencia de baja talla entre
varones y mujeres adolescentes en este último Estado, no es mayor
a un punto porcentual, mientras que en Nuevo León y Coahuila
la diferencia entre ambos sexos es de un poco más de 4 puntos
porcentuales.

49
Tabla 3. Estado nutricio de la población de doce a diecinueve
En cuanto a las prevalencias de sobrepeso, las tendencias se re-
vierten pues son los varones de Nuevo León y Coahuila los que
alcanzan porcentajes más altos respecto a las mujeres de esos
Estados con 25.6 y 25.2 por ciento respectivamente. Sin embargo,
son las mujeres de Tamaulipas las que alcanzan el mayor porcen-
taje de prevalencia de sobrepeso en los tres Estados del noreste
de México con 27.2 por ciento, con una diferencia respecto a
los varones de ese Estado de casi 10 puntos porcentuales, lo que
hace que este porcentaje de las mujeres suba el promedio total
de sobrepeso de ese Estado y rebase a Nuevo León y Coahuila
en los promedios totales, tal como se apreció en la gráfica 3. En
cuanto a la prevalencia de obesidad, las mujeres de Tamaulipas
y Coahuila tienen más alto este porcentaje respecto a los varones
de esos Estados con 15.2 y 14.2 por ciento respectivamente, contra
el 15.1 y 7.5 por ciento. Llama la atención de estas cifras que en
Coahuila las mujeres casi doblen el porcentaje de obesidad respecto
a los varones, mientras que en Tamaulipas relativamente no hay
diferencia en la prevalencia de obesidad entre ambos sexos. En
Nuevo León por su parte, son los varones los que tienen mayor
sobrepeso respecto a las mujeres con 12.7 comparado con 9.5 por
ciento, lo que da una diferencia de casi tres puntos porcentuales
entre ambos sexos.
Los datos respecto a las prevalencias de sobrepeso y obesidad
sumadas, indican que las mujeres adolescentes de Tamaulipas y
Coahuila tienen mayor porcentaje de exceso de peso, respecto a

50
los varones de esos Estados, con 42.4 y 36.1 por ciento contra 33.9
y 32.7 por ciento respectivamente, mientras que en Nuevo León
el mayor porcentaje de prevalencia de exceso de peso lo tienen
los varones con 38.3, respecto a 34.4 por ciento de las mujeres.
En general, el estado nutricio de la población adolescente por
sexo presenta grandes contradicciones en las tres entidades, pues
mientras que para la prevalencia de baja talla las mujeres de
Coahuila y Nuevo León presentan mayores porcentajes respecto
a los varones, en la prevalencia de obesidad son los varones los
que presentan mayores porcentajes en esos mismos Estados. Lo
mismo sucede cuando se suma de prevalencia de sobrepeso y
obesidad, pues las mujeres de Tamaulipas y Coahuila son las que
superan en porcentaje a los varones, mientras que en Nuevo León,
son los varones adolescentes quienes tienen mayor porcentaje de
prevalencia de sobrepeso y obesidad, respecto a las mujeres.
Estado nutricio de la población mayor de veinte años
Para conocer el estado nutricio de la población adulta, se tomó
como indicador el IMC descrito anteriormente, el cual se dividió en
rangos para clasificar como desnutrición al índice que quede por
debajo de 18.5 (IMC<18.5), con estado nutricio adecuado al rango
que va de 18.5 a 24.9 (IMC=18.5 a 24.9), sobrepeso al rango que
va de 25 a 29.9 (IMC=25 a 29.9), y obesidad al rango que quede
mayor de 30 (IMC>30). Los datos válidos para este grupo de edad
son los mismos que para los adolescentes (de los 10 a los 58 kg/m2
).
De la misma forma se utilizó la medición de la circunferencia de
la cintura, el cual toma criterios internacionales y considera a la
obesidad abdominal, a la circunferencia de cintura mayor de 80
centímetros para las mujeres y mayor de 90 centímetros para los
varones; los valores válidos fueron aquellos que se ubicaron entre
el rango de 50 y 180 centímetros en la circunferencia de cintura
para ambos sexos (Shamah, Villalpando y Rivera, 2007).
Los datos generados para evaluar el estado nutricio de la
población mayor de 20 años, se pueden observar en la gráfica

51
4. En estos datos la prevalencia de desnutrición es muy similar
en los tres Estados del noreste, encontrándose todos por debajo
de 2 por ciento, pero por encima del promedio nacional aunque
sólo unas decimas de punto, lo que quiere decir que en prome-
dio en los tres Estados del noreste, casi dos de cada 100 adultos
tiene desnutrición. Lo mismo sucede en cuanto a la prevalencia
de peso adecuado, pues Coahuila y Nuevo León se ubican a la
par del promedio nacional con 27 por ciento, sólo Tamaulipas se
encuentra dos puntos porcentuales debajo de dicho promedio. De
cualquier forma puede decirse que en promedio en los tres Estados
del noreste, 26 de cada 100 adultos tienen un peso adecuado.
Gráfica 4. Estado nutricio en población mayor de veinte años
En cuanto a la prevalencia de sobrepeso, se puede observar que el
mayor porcentaje lo tiene Coahuila con 38.5 por ciento, seguido
de Tamaulipas con 37.4 por ciento y finalmente Nuevo León con
36.5 porciento, siendo este último el único Estado de los tres, que

52
se encuentra por debajo del promedio nacional. De cualquier
forma se puede decir que en promedio en el noreste de México,
casi cuatro de cada 10 personas mayores de 20 años, viven con
sobrepeso. En cuanto a la prevalencia de obesidad, los porcenta-
jes son muy similares a los de sobrepeso, destacando Tamaulipas
con 35.7 por ciento, seguido de Nuevo León y Coahuila con 34.3
y 32.5 por ciento respectivamente, y como en los porcentajes no
hay diferencias significativas, esto se traduce en que tres de cada
10 personas, tiene obesidad en los tres Estados del noreste de
México.
Las prevalencias sumadas de sobrepeso y obesidad también se
encuentran muy cercanas al promedio nacional de 71.4 por ciento,
sin embargo, Tamaulipas repunta con 73.1 por ciento. Finalmente
si se promedian estos porcentajes, se puede decir que tres cuartas
partes de la población del noreste de México padecen exceso de
peso. Aunado a ello, las prevalencias de circunferencia de cintura
u obesidad abdominal, se encuentran por arriba del promedio
nacional, siendo Tamaulipas el de mayor porcentaje con 82.4,
seguido de Coahuila y Nuevo León con 78.5 y 77.9 por ciento
respectivamente, lo cual quiere decir que en promedio ocho de
cada diez personas en estos tres Estados vive con obesidad abdo-
minal.
Si el análisis se realiza por sexo, se puede observar en la tabla
4 que el porcentaje de prevalencia de desnutrición es más alto en
los varones de Tamaulipas y Coahuila, con 2.3 y 2.1 por ciento
respectivamente, mientras que en Nuevo León el porcentaje de
desnutrición en personas mayores de 20 años es más alto en las
mueres con 2.1 por ciento. Promediando estos porcentajes se
puede decir que dos de cada cien varones y/o mujeres mayores de
veinte años padece de desnutrición en los tres Estados del noreste
de México.
En cuanto al peso adecuado, se puede observar en la tabla 4 que
en Nuevo León y Coahuila, los varones tienen mayores prevalencias
de peso adecuado, respecto a las mujeres con un poco más de 4
por ciento, mientras que en Tamaulipas son las mujeres las que
tienen mayor porcentaje de este indicador respecto a los varones

53
con más de 2 puntos porcentuales de diferencia en cuanto al peso
adecuado. En lo que se refiere al sobrepeso, en los tres Estados
los varones con más de veinte años tienen porcentajes mayores al
40 por ciento, siendo Coahuila quien tiene mayor porcentaje con
43 de cada 100 varones con sobrepeso. En general, se puede decir
que en promedio, 4 de cada 10 varones y 3 de cada 10 mujeres
tienen sobrepeso en estos tres Estados.
Tabla 4. Estado nutricio de la población de doce a diecinueve
Un dato que llama la atención es que en las prevalencias de obesi-
dad las cifras por sexo se revierten, pues ahora son las mujeres en
los tres Estados quienes llevan la delantera en prevalencias altas
respecto a los varones, ubicándose muy cerca del 40 por ciento
en los tres Estados. Esto puede traducirse en que cuatro de cada
10 mujeres tienen problemas de obesidad, mientras que en los
varones son un poco más de dos de cada 10, los que presentan
obesidad, sólo los varones de Tamaulipas rebasan el 30 por ciento
en esta prevalencia.
Como ya se mencionó anteriormente, si se suman las prevalen-
cias de sobrepeso y obesidad, se puede obtener un mejor panorama
del exceso de peso que presenta la población. Datos de la misma
tabla reflejan que las mujeres mayores de veinte años en los tres
Estados, exceden el 70 por ciento de prevalencia de exceso de
peso. Coahuila aventaja respecto a los otros Estados con 73.2 por
ciento. La entidad donde los varones tienen más alto el porcenta-

54
je de sobrepeso y obesidad respecto a las mujeres es Tamaulipas
con 73 por ciento, porcentaje que por sexo, es el más alto en los
tres Estados. Respecto a la prevalencia de obesidad abdominal de
las personas mayores de veinte años, las mujeres tienen mayores
porcentajes respecto a los varones en los tres Estados del noreste
de México. La mayor prevalencia la presentan las mujeres de
Tamaulipas con casi 90 por ciento, seguido de Coahuila y Nuevo
León con 87 y 86.5 por ciento respectivamente. Los varones por
su parte, presentan mayor porcentaje en Tamaulipas respecto a
los demás Estados. La diferencia promedio entre ambos sexos en
los tres Estados es de 16 puntos porcentuales, lo que significa que
88 de cada 100 mujeres mayores de veinte años tienen exceso de
peso, en comparación con 71 de cada 100 varones.
Si el análisis del estado nutricio en este grupo de edad se rea-
liza por zona de residencia, se puede observar en la tabla 5 que
para la prevalencia de desnutrición, los más altos porcentajes se
encuentran en el área rural de Coahuila y Tamaulipas con 3.1 y
2.8 por ciento respectivamente, mientras que en Nuevo León, el
área urbana aventaja a la zona rural con un punto porcentual.
Aunque se puede decir que los porcentajes son relativamente
bajos en los tres Estados, son las zonas rurales las que concentran
mayor población con más de veinte años con desnutrición, claro,
exceptuando a Nuevo León.
Tabla 5. Estado nutricio de la población mayor de veinte años

55
En cuanto al peso adecuado de las personas se puede decir que
es en las zonas rurales de Tamaulipas y Nuevo León, donde el 37
por ciento de su población tiene un peso adecuado, mientras que
en las zonas urbanas de Coahuila y Nuevo León, se concentra el
27 y 26 por ciento de su población, con peso adecuado. En lo que
respecta al sobrepeso, en la zona rural de Nuevo león y Coahuila
se concentran más altas prevalencias de personas con sobrepeso,
con 43.8 y 39.5 por ciento respectivamente. Lo contrario sucede en
Tamaulipas pues es en la zona urbana donde se concentran más las
personas con sobrepeso, existiendo una diferencia respecto al área
rural de diez puntos porcentuales, la más alta en los tres Estados.
En cuanto a la obesidad se puede observar que las zonas de residen-
cia urbana concentran en los tres Estados al mayor porcentaje de
personas mayores de veinte años con obesidad. Esto significa que
36 de cada 100 personas de zonas urbanas, contra 27 por cada 100
personas de zonas rurales, tienen problemas de obesidad. Sólo en
Nuevo León se presenta una diferencia muy marcada de 18 puntos
porcentuales entre ambas zonas de residencia en cuanto a la preva-
lencia de obesidad en personas mayores de veinte años.
El coeficiente de sumar las prevalencias de sobrepeso y obe-
sidad, permite observar que es en las zonas urbanas de los tres
Estados, donde se concentran los mayores porcentajes de exceso
de peso, pues en promedio se está hablando que 7 de cada 10
personas presentan este problema de sobrepeso y obesidad. La
diferencia entre las zonas de residencia es muy marcada sobre todo
en Tamaulipas y Nuevo León con 15.5 y 9.5 puntos porcentuales
respectivamente. En cuanto a la prevalencia de obesidad abdomi-
nal que no es más que la circunferencia de cintura, también es en
las zonas urbanas donde se concentran los mayores porcentajes de
prevalencia de este problema, pues los porcentajes en Coahuila
entre ambas zonas no son mayores de un punto porcentual. La
mayor diferencia entre ambas zonas de residencia, la presenta
Tamaulipas con 10 puntos porcentuales. Aun así, esto se traduce
en que en promedio tanto para las zonas de residencia urbana
y rural de los tres Estados, 8 de cada diez personas mayores de
veinte años presentan obesidad abdominal.

56
Haciendo un resumen del estado nutricio en la población mayor
de veinte años, podría decirse que Coahuila es el Estado del noreste
de México que presenta mayores porcentajes de sobrepeso, sin
embargo cuando se suma el sobrepeso y la obesidad, Tamaulipas
toma la delantera con más del 73 por ciento de su población son
exceso de peso, porcentaje que incluso se ubica por encima del
promedio nacional. En la prevalencia de obesidad abdominal, los
tres estados se encuentran por encima del promedio nacional,
siendo nuevamente Tamaulipas el que aventaja en porcentaje con
casi 83 por ciento de su población con obesidad abdominal.
En cuanto al análisis por sexo, se puede decir que en cuanto
a desnutrición, los varones tienen mayor porcentaje respecto a
las mujeres solo en Coahuila y Tamaulipas. En Nuevo León son
las mujeres quienes presentan mayor desnutrición. Un dato muy
interesante que resulta de este análisis es que son los varones de
los tres Estados quienes presentan mayor porcentaje de sobrepeso
respecto a las mujeres, sin embargo cuando se habla de obesidad,
son las mujeres quienes llevan la delantera en prevalencias respecto
a los varones en los tres Estados. De igual forma son las mujeres
de Coahuila y Nuevo León quienes tienen mayores problemas de
sobrepeso y obesidad, respeto a los varones de esos Estados. En
Tamaulipas la diferencia entre ambos sexos es de un punto porcen-
tual, pero quienes aventajan son los varones en cuanto a problemas
de exceso de peso. Sin embargo nuevamente en la prevalencia de
circunferencia de cintura, las mujeres en los tres Estados tienen
mayores porcentajes respecto a los varones, lo cual se traduce en
que ocho de cada diez mujeres mayores de veinte años, viven con
obesidad abdominal, respecto a siete de cada diez en los varones.
En cuanto a la zona de residencia, en Coahuila y Tamaulipas
la desnutrición se acentúa en las zonas rurales, mientras que en
Nuevo León la prevalencia de desnutrición es mayor en la zona
urbana. En cuanto al coeficiente de sobrepeso más obesidad, se
puede observar que es en las zonas urbanas donde se concentran
mayores prevalencias de este problema, pues en promedio 7 de
cada 10 personas viven con sobrepeso u obesidad, lo mismo sucede
con la prevalencia de obesidad abdominal, pues se acentúa más

57
en las zonas urbanas en 8 de cada 10 personas en promedio en
los tres Estados analizados.
Conclusiones
Los datos revelan que el desequilibrio nutricional reflejado sobre
todo en el sobrepeso y la obesidad, son los problemas de salud
más graves que presenta la población del noreste de México. Estos
problemas son visibles desde edades tempranas y se van agravando
conforme aumenta la edad. Las diferencias en promedio entre los
Estados no son muy grandes, sin embargo cuando se desagrega
el análisis por edad, sexo o lugar de residencia, las diferencias
son más obvias. Por ejemplo, Coahuila se ubica con las más altas
prevalencias de bajo peso y baja talla en la población menor de
cinco años, sobre todo en las zonas de residencia rural con por-
centajes mayores incluso que el promedio nacional. Respecto al
sobrepeso en ese mismo grupo de edad, Nuevo León presenta
también porcentajes superiores al promedio nacional. Sin duda,
la proporción de niños en edad escolar con desmedro o bajo peso,
se ha reducido en el tiempo y con ayuda de la programas de ali-
mentación y salud en las diversas zonas del país; sin embargo el
reto continua, pues aún siguen persistiendo grandes prevalencias
sobre todo en áreas rurales.
En cuanto a la población de cinco a once años, Tamaulipas
supera a los demás Estados respecto a porcentajes de desnutrición
sobre todo en los varones en este grupo de edad. Respecto al
sobrepeso y obesidad, 1 de cada 3 mujeres de Nuevo León tiene
problemas de exceso de peso, en Tamaulipas son casi 4 de cada
10 los varones que presentan este problema. En la población de
12 a 19 años, los porcentajes más altos de baja talla se ubican en
los varones de Tamaulipas con el 6 por ciento. Llama la atención
que para este grupo de edad ya los tres Estados se encuentren
por encima del promedio nacional en cuanto al sobrepeso y la
obesidad, destacando las mujeres de Tamaulipas y los varones de
Nuevo León con porcentajes cercanos al 40 por ciento.

58
Las disparidades en el estado nutricio de la población se ponen
en evidencia con mayor énfasis a partir la adolescencia, pues es una
etapa de vida donde las prácticas nutricias tienen un fuerte impacto
en el desarrollo físico y emocional del individuo. En Nuevo León
por ejemplo, 10 de cada 100 mujeres presenta baja talla, siendo este
porcentaje el más alto en los tres Estados. En cuanto al sobrepeso
los tres Estados se encuentran encima del promedio nacional, sin
embargo Tamaulipas destaca con casi 3 de cada 10 mujeres con
sobrepeso, le sigue Nuevo León con una cuarta parte de población
masculina con sobrepeso. Estas tendencias son similares cuando se
habla de obesidad, pues los tres Estados se encuentran encima del
promedio nacional, destacando Tamaulipas con el 15 por ciento de
su población con obesidad. Si esta información se desagrega por
sexo las mujeres de este Estado y de Coahuila superan en porcen-
taje a los varones. Estas mismas tendencias se repiten si se suma
el sobrepeso y la obesidad, pues son las mujeres de Tamaulipas y
Coahuila las que tienen mayor porcentaje de exceso de peso; solo
en Nuevo León, el mayor porcentaje en obesidad y sobrepeso, lo
tienen los varones.
Finalmente para el grupo de edad mayor de 20 años, la des-
nutrición se presenta en dos de cada 100 personas, sobre todo en
el área rural de Coahuila y Tamaulipas. El porcentaje promedio
de personas con peso adecuado es de 26 por ciento, destacan los
varones en Nuevo León y Coahuila, sobre todo de las áreas ru-
rales. En cuanto al sobrepeso, destaca Coahuila con 4 de cada 10
personas del sexo masculino con sobrepeso. Por zona de residencia
los mayores porcentajes de sobrepeso los tiene Nuevo León en su
zona rural. Sin embargo estas tendencias se revierten en cuanto
a la obesidad, pues Tamaulipas se encuentra ligeramente arriba
de los otros Estados sobre todo en las mujeres de zonas urbanas.
Si se suman las prevalencias de sobrepeso y obesidad, Tamaulipas
lleva nuevamente la delantera con 8 de cada 10 personas, en Nuevo
León son los varones los que tienen mayor porcentaje de obesidad.
En cuanto a la circunferencia de cintura, los tres Estados están por
encima del promedio nacional, siendo las mujeres quienes tienen
mayores porcentajes en Tamaulipas y Coahuila. En Nuevo León

59
son los varones quienes tienen mayor circunferencia de cintura,
respecto de las mujeres.
En general, estos resultados señalan un diagnóstico muy pre-
ocupante para el Noreste de México, pues las cifras en sobrepeso
y obesidad, lo ponen por encima de la media nacional. Este triste
panorama revela que el exceso de peso como factor de riesgo para
desarrollar una enfermedad crónico-degenerativa podría conver-
tirse una pieza clave para el aumento de la morbi-mortalidad en
esta región. Las descripciones al estado nutricio de la población,
tienen poco valor si no se adoptan las medidas necesarias para me-
jorar su salud. Ya desde las primeras encuestas de salud y nutrición
se han propuesto alternativas para combatir la desnutrición, sin
embargo, poco se ha hecho para prevenir y controlar el sobrepeso
y obesidad. Por tanto, urge el diseño de estrategias e intervenciones
que como medida preventiva controlen el sobrepeso y la obesidad
desde etapas preescolares, así mismo, se requiere que en el ámbito
estatal se evalúen impactos y resultados de programas y acciones
en salud, lo cual permitirá orientar con mayor precisión la toma
de decisiones en esta pandemia.
Si bien existe predisposición genética al sobrepeso y a la obe-
sidad, los hábitos alimenticios y la interacción con el contexto son
fundamentales para entender su origen y prácticas. Por tanto,
queda pendiente para otras investigaciones analizar los factores
relacionados con el estado nutricio y las prácticas alimentarias de
forma integral, incluyendo perspectivas cualitativas en los hábitos
alimenticios, en la estructura y conformación del régimen nutri-
cional a partir de la familia y del contexto social y económico de
los individuos, pues ello traería mayores luces para la comprensión
del estado nutricional de las personas, sus desequilibrios y sus
posibles soluciones.

60
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