3. Grado de
sobrepeso
Tipo de
obesidad
Valores del IPC
(kg/m2
)
Normopeso 18,5-24,9
I Leve 25-29,9
II Moderada 30-34,9
III Grave 35-39,9
IV Mórbida 39,9-49,9
V Superobesidad 50
Enfermedad crónica, caracterizada por el aumento de la masa
corporal, de tal forma que constituye un riesgo para la salud
4. Tratamiento médico:
Tratamiento farmacológico:
• Fármacos
anorexigénicos
que inhiben la absorción de nutrientes
que incrementan el consumo energético
• Dieta hipocalórica
(1000 – 1200 kcal/dia)
• Actividad física
• Cambio de hábitos de vida:
Terapia conductual
• Tratamiento farmacológico
5. FIBRA DIETÉTICA
Conjunto de sustancias resistentes a la degradación por las
enzimas digestivas humanas, que están presentes en los
alimentos de origen vegetal (cereales, frutas, verduras y
legumbres)
Consumo
25 g/día
38 g/día
Consumo escaso en la sociedad actual Obesidad
6. -El consumo de 14 g de fibra/d adicionales durante más
de 2 días se asocia con un 10% de disminución en la
ingestión calórica y una pérdida de 1.9 kg en 3.8 meses.
- El tipo de fibra usado es importante.
ANTECEDENTES
Howarth N, Saltzman E, Roberts S.
Dietary fiber and weight regulation.
Nutr. Rev. 2001, 59, 129-39.
Las personas obesas pueden
disminuir su ingestión calórica y
perder peso mediante un aumento
del consumo de fibra dietética.
7. La cascarilla de cacao (Theobroma cacao L.)
es el principal subproducto de la industria
del cacao. Esta cascarilla es rica en fibra
insoluble
FIBRA SOLUBLE DE CACAO
(FSC)
β-glucanasa
multiactiva
8. PECTINA DE MANZANA DE ALTO
GRADO DE METOXILACIÓN
(PMAM)
Pectina: fibra soluble presente en las paredes celulares de muchas
plantas (especialmente en piel de frutas)
Acido poligaracturónico
CH3
CH3
CH3
CH3
9. La avena (Avena sativa) es un cereal
especialmente rico en β-glucano
β-GLUCANO DE ALTA VISCOSIDAD
(VISCOFIBER: VF)
Extracción
selectiva
10. HIPÓTESIS
La ingesta de Fibra soluble de cacao, Pectina de
manzana de alto grado de metoxilación y
Viscofiber, podrían presentar efectos positivos
sobre la obesidad
11. OBJETIVOS
PMAM
2-Evaluar el efecto de dos productos enriquecidos
respectivamente en:
FSC Ratas Zucker obesas
1-Evaluar el efecto del producto enriquecido en:
FSC Ratas con hipercolesterolemia
3-Evaluar el efecto del producto enriquecido en:
VF Humanos
12. ESTUDIO EN RATAS CON
HIPERCOLESTEROLEMIA
Primer estudio
Estudio realizado en colaboración con el equipo
de la Dra. Laura Bravo y el Dr. Luis Goya del
Departamento de Metabolismo y Nutrición del
Instituto del Frío del CSIC.
14. Dieta básica
Colesterol (1%) + ácido cólico (0.2%)
Duración del estudio: 3 semanas
Características:
RATAS CON HIPERCOLESTEROLEMIA
colesterol total y LDL
colesterol HDL
ingestión de comida y del peso ganado
MDA en suero
15. Ratas Sprague-Dawley (10 semanas de vida)
10 animales/grupo
Grupo control 2 grupos con hipercolesterolemia
Dieta estándar Dieta
hipercolesterolémica
Dieta
hipercolesterolémica
+ 10% FSC
Grupos experimentales:
16. -Recogida de heces
-Determinaciones en heces:
humedad, proteína y grasa
-Capacidad antioxidante en suero
(FRAP y TEAC)
Semanas de vida
Semanas de Tratamiento
Adaptación
4 días
(Jaulas metabólicas)
10 11 12 13 14
1 2 3
DETERMINACIONES DIARIAS
-Peso corporal
DETERMINACIONES FINALES
-Colesterol total, LDL, HDL y TG
-MDA
-Ingesta sólida y líquida
Diseño experimental:
18. 0
100
200
300
400
500
600
NC HC FSC
Ingestiónsolida(g/21d).
La FSC disminuye la ingesta y el peso
corporal.
0
20
40
60
80
100
120
NC HC FSC
Pesoganado(g/21d).
S Ramos, L Moulay; AB Granado-Serrano, O Vilanova, B
Muguerza, L Goya, L Bravo. 2008. Hypolipidemic effect in
cholesterol-fed rats of a soluble fiber-rich product obtained
from cocoa husks. J Agric Food Chem 56: 6985-6993.
*
*
* *
ns
ns
19. ESTUDIO EN RATAS ZUCKER
Segundo estudio
Estudio realizado en colaboración con
el equipo de la Dra. Amaya Aleixandre
del Departamento de Farmacología de
la facultad de Medicina de la
Universidad Complutense de Madrid.
21. -Las ratas Zucker Obesas (fa/fa) son el
mejor modelo de obesidad genética conocido
-Presentan también otras características:
-Hiperfagia
-Hiperlipidemia
-Intolerancia a la glucosa
-Hiperinsulinemia
-Resistencia a la insulina
RATAS ZUCKER
-Ratas Zucker Delgadas: referente de
normalidad dentro de esta raza
Zucker obesa
Zucker delgada
22. 8 semanas de vida
3 grupos Zucker Obesas:
- Dieta estándar
- Dieta 10% PMAM
- Dieta 5% FSC
1 grupo Zucker Delgadas:
- Dieta estándar
Grupos
10 ratas/grupo
Grupos experimentales:
23. Recogida de heces
Semanas de vida
Semanas de Tratamiento
Adaptación
8 9 10 11 12 13 14 15
1 2 3 4 5 6
DETERMINACIONES SEMANALES
- Peso corporal
- Ingesta sólida y líquida
- Presión arterial sistólica
- Presión arterial diastólica
- Glucosa
- Colesterol total, HDL y TG
DETERMINACIONES FINALES
-Insulina
-HOMA-IR , HOMA -β , QUICKI
-Grelina, Adiponectina, TNF-α
- MDA, Glutation reducido
-Histología de hígado
-Ensayos en anillos de aorta
-Análisis de la microbiota cecal
Diseño experimental:
25. El consumo de PMAM produce una significativa
disminución del peso corporal
a
c
b
a
b
c
Estándar (obesas) PMAM Estándar (delgadas)
9 10 11 12 13 14 15
250
300
350
400
450
150
200
Semanas de vida
Pesocorporal(g)
9 10 11 12 13 14
10
12
14
16
18
20
22
24
Semanas de vida
Ingestasólida(g/rata/día)
27. a
c
b
El consumo de FSC disminuye la ingesta y el peso
corporal.
Estándar (obesas) 5% FSC Estándar (delgadas)
b
b
a
9 10 11 12 13 14
5
10
15
20
25
Semanas de vida
Ingestasólida(g/rata/día)
8 9 10 11 12 13 14
250
300
350
400
450
0
200
Semanas de vida
Pesocorporal(g)
28. CONCLUSIONES
• La PMAM y la FSC producen una clara disminución de peso.
•La FSC tiene un efecto saciante que podría mediar al menos en
parte su efecto sobre el peso corporal. Sin embargo, la PMAM no
presenta efecto saciante y su efecto sobre el peso corporal actuaría
por otros mecanismos.
D Sánchez, B Muguerza, L Moulay, R Hernández, M Miguel, A Aleixandre. 2008.
Highly methoxilated pectin improves insulin resistance and other cardiometabolic
risk factors in Zucker fatty rats. J Agric Food Chem 56: 3574-3581.
- Publicación con los resultados referentes a la FSC
-Estudio clínico para corroborar los resultados obtenidos en ratas con PMAM.
-Nuevos estudios en animales con dosis menores para la FSC.
31. Semana de estudio
0 2 4 6 8 10 12 14
DETERMINACIONES SEMANALES
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio en humanos: protocolo experimental
16
VF 4 g cada día
0 1h
GLP-1 y PYY
0 1h
GLP-1 y PYY
Estudio piloto: n=7 (25-35 kg/m2,
obesidad de leve a moderada)
- Presión arterial y pulso
- Peso corporal
- Cuestionario
Diseño experimental:
33. El consumo de VF produce una significativa disminución
del peso corporal (3.07 ± 3.13 kg)
34. El consumo de VF produce un significativo aumento de la
sensación de saciedad
35. El consumo de VF produce un significativo aumento de
las hormonas intestinales GLP-1 y PYY.
P<0.01 P<0.05
36. CONCLUSIONES
• Viscofiber en combinación con una dieta saludable y
un estilo de vida adecuado produce una significativa
reducción de peso.
• Incremento en la saciedad y en los niveles plasmáticos
medidos en ayunas de GLP-1 y PYY, sugiriendo que
cambios en estas hormonas intestinales y en la saciedad
serían los responsables de la pérdida de peso
observada.
Frank Greenway, Carol E. O'Neil, Laura Stewart, Jennifer Rood,
Michael Keenan, Roy Martin. Fourteen Weeks of Treatment with
Viscofiber® Increased Fasting Levels of Glucagon-Like Peptide-1
and Peptide-YY. Journal of Medicinal Food 2007, 10(4): 720-724.
Estudio clínico para corroborar los resultados iniciales.