Este documento describe la anatomía del miembro superior, incluyendo los huesos, articulaciones, músculos, vasos sanguíneos y nervios. Detalla la estructura del hombro, brazo, antebrazo y mano, y sus componentes óseos como la clavícula, escapula, humero, radio y ulna. También explica los músculos del hombro y brazo, así como la irrigación arterial, drenaje linfático y inervación del plexo braquial.
4. Comprende la región pectoral, escapular y
deltoides del miembro superior, y la parte
lateral de la región cervical lateral
HOMBRO
5. Es la unión de los brazos con el tronco
Recubre la mitad de la cintura escapular
Esta compuesto por la unión de tres huesos
Escapula
Clavícula
Humero
6.
7. En la conjunción de
estos tres huesos se
forman dos
articulaciones
GLENOHUMERAL:
formada entre el
humero y la escapula
9. Entre el acromion y la
cabeza del humero se
forma el espacio
subacromial
Por el se deslizan los
tendones del manguito de
los rotadores encargados
de elevar y rotar el brazo
10. ESTERNOCLAVICULAR: formado por la clavícula y el esternón
Es el complejo articular mas móvil del cuerpo
Pero también es el mas vulnerable ( se lesiona fácilmente)
11. Las articulaciones están recubiertas de cartílago hialino que puede resistir
presiones elevadas
La cavidad de las articulaciones esta rellena de liquido sinovial para facilitar
los deslizamientos
12. Conecta al miembro superior con el tórax
Su mitad medial es convexa anteriormente
Su extremidad esternal es de mayor tamaño
Sus curvaturas aumentan su flexibilidad
CLAVICULA
13. Se articula con el manubrio del esternón en la articulación
esternoclavicular
Se articula con el acromion de la escapula en la articulación
acromioclavicular
Actúa como puntal móvil para que todo el miembro goce de una
máxima libertad de movimiento
14. Cara superior de la clavícula
Situada justo por debajo de la piel y el musculo platisma en el tejido
subcutáneo. Es lisa.
15. Cara inferior de la clavícula
Es rugosa porque unos potentes ligamentos la unen a la cosilla 1
cerca de su extremidad esternal
En el tubérculo conoideo se inserta el ligamento por el cual el resto
del miembro superior queda suspendido pasivamente de la clavícula
Cerca de la extremidad acromial se encuentra la línea trapezoidea
donde se inserta el ligamento trapezoideo
16.
17. El surco del subclavio es el tercio medial del cuerpo de la clavícula, es
el punto se inserción del musculo subclavio
La impresión del ligamento costoclavicular es un área ovalada y con
frecuencia deprimida donde se inserta el ligamento que une la
primera costilla a la clavícula y como resultado limita la elevación del
hombro
19. Hueso triangular plano que se encuentra en la cara posterolateral del tórax
y descansa sobre las costillas 2 a 7
El cuerpo de la escapula es triangular y delgado
Sus bordes. Especialmente el lateral son mas gruesos
ESCAPULA
20. La espina de la escapula es una gruesa proyección ósea que divide
de forma asimétrica la cara posterior de la escapula en una fosa
supraespinosa de pequeño tamaño y una fosa infraespinosa de
mucho mayor tamaño
La cara costal de la escapula presenta una fosa subescapular
Estas fosas proporcionan inserción para gruesos músculos
21.
22. La espina de la escapula
continua lateralmente con
una expansión plana
denominada acromion que
forma el punto subcutáneo
mas elevado del hombro y
se articula con la extremidad
acromial de la clavícula
23. El tubérculo deltoideo de la espina de la escapula es una
prominencia que marca el punto medial de la inserción del deltoides
24. La cara lateral de la
escapula tiene una
cavidad glenoidea que se
articula con la cabeza del
humero
La cavidad glenoidea es
una fosa poco profunda
concava y ovalada que se
orienta
anterolateralmente y en
sentido ascendente
25. El proceso coracoides (apófisis) se sitúa en posición superior a la
cavidad glenoidea y se proyecto anterolateralmente
26. La escápula presenta un borde medial, uno lateral y uno superior y
un Angulo superior, uno lateral y uno inferior
El borde medial discurre en dirección paralela y a unos 5 cm de
distancia respecto a los procesos espinosos de las vertebras
torácicas y también se denomina borde vertebral
27. El borde lateral es parte del Angulo inferior de la escapula y se dirige
superolateralmente hacia el vértice de la axila por lo que también se puede
llamar borde axilar
El borde superior es el mas delgado y corto
28.
29. La escapula esta dotada de una considerable amplitud de
movimientos en la pared torácica gracias a la articulación
escapulotoracica
30. Es el hueso mas grande del
miembro superior
Se articula con la escapula en la
articulación del hombro y con
el radio y la ulna en la
articulación del codo
HUMERO
31. El extremo proximal del humero esta
formado por una cabeza, los cuellos
quirúrgico y anatómico y los tubérculos, el
mayor y el menor
La cabeza es de forma esférica, se articula
con la cavidad glenoidea de la escapula
32. El cuello anatómico del humero esta formado por el surco que
circunscribe la cabeza y la separa de los tubérculos mayor y menor
El cuello quirúrgico del humero es la parte estrecha situada
distalmente de la cabeza y los tubérculos
El tubérculo mayor se encuentra en el margen lateral del humero,
mientras que el menor se proyecta anteriormente desde el hueso
33. El surco intertubercular separa los dos tubérculos y proporciona un
sitio de paso protegido para el tendón de la cabeza larga del
musculo bíceps braquial
34. El cuerpo tiene dos detalles importantes la tuberosidad deltoidea en
el cual se inserta el musculo deltoides y el surco del nervio radial por
donde discurren el nervio radial y la arteria braquial
35. El extremo inferior del cuerpo del humero se ensancha a medida
que se forman las afiladas crestas supracondileas medial y lateral
36. El extremo distal del humero,
integrado por la tróclea, el capitulo
y las fosas olecraneana, coroide y
radial constituyen el cóndilo del
humero
Esta dotado de dos caras, un
capitulo lateral que se articula con
la cabeza del radio y una tróclea
medial que se articula con la ulna
37.
38. MÚSCULOS
Hombro
1.Serrato mayor Nervio del serrato mayor
Inspirador. Escápula (Arriba, abajo, adelante)
2.Dorsal ancho Nervio toracodorsal
Extensión, Rotación Interna, Aducción
3.Subclavio Nervio Subclavio
Baja la escápula
4.Subescapular Nervios subescapulares
Rotador interno (Manguito rotador) Aductor
40. 9.Redondo Mayor Nervio subclavio inferior
Rotador interno, aductor
10.Redondo Menor Nervio Axilar
Rotador externo.
11.Deltoides Nervio Axilar
Fasc.: Post. Extensor, Ant. Flexor, Med. Abductor
12.Trapecio XI par craneal
Escápula arriba, abajo. Extensor de la cabeza
MÚSCULOS
Hombro
41. 13. Romboides Nervio dorsal de la escápula
Lleva la escápula a la línea media (Aductor)
14. Elevador de la escápula Nervio dorsal de
la escápula
Eleva la escápula
MÚSCULOS
Hombro
42. 1. Coracobraquial Nervio musculocutáneo
Flexor del brazo, aductor
2. Bíceps Nervio musculocutáneo
Supinador, flexor del brazo sobre el antebrazo
3. Braquial Nervio musculocutáneo
Flexor del brazo sobre el antebrazo
4.Tríceps Nervio radial
Extensor del brazo sobre el antebrazo
MÚSCULOS
Brazo
43. Primer plano (Epitrocleares)
1.Pronador redondo Mediano
2.Flexor radial del carpo Mediano
3.Palmar menor Mediano
4.Flexor cubital del carpo Cubital
Segundo plano (Epitroclear)
5. Flexor superficial de los dedos (PERFORADO) Cubital
MÚSCULOS
Antebrazo Anterio
44. Tercer plano
6.Flexor profundo de los dedos (PERFORANTE) Mediano y Cubital
7.Flexor largo del pulgar Interóseo anterio ramo del Mediano
Cuarto plano
8. Pronador cuadrado Interóseo anterior ramo del Mediano
MÚSCULOS
Antebrazo Anterior
45. MÚSCULOS
Antebrazo Posterior
Primer plano (Epicondíleos)
9. Extensor cubital del carpo Radial
10. Extensor común de los dedos Radial
11. Extensor del meñique Radial
12. Ancóneo Radial (Extiende la articulación del codo)
Segundo plano:
13. Extensor corto del pulgar Radial
14 .Extensor largo del pulgar Radial
15. Abductor del pulgar Radial
16. Extensor del índice
46. Se insertan en la parte lateral del húmero:
17. Braquiorradial Radial (Supinador)
18. Extensor radial largo del carpo Radial
Epicondíleos:
19. Extensor radial corto del carpo Radial
20. Supinador Radial
MÚSCULOS
Antebrazo Externo
47. IRRIGACIÓN
ARTERIA AXILAR
Arriba del pectoral menor
Por debajo del pectoral menor
Abajo del pectoral menor
Torácica Superior
Torácica Lateral
Toracoacromial
Circunfleja anterior
Circunfleja
posterior
Subescapular
Circunfleja escapular
Toracodorsal
Desirée Suárez N2
48. Relaciones de la Arteria
AXILAR
Torácico largo
Subclavio
Dorsal de la escápula
Pectoral interno
Pectoral externo
Asa de los pectorales
Subescapular superior
Toracodorsal
Subescapular inferior
Medial braquial cutámeo
Medial antebraquial cutámeo
Axilar
Musculocutáneo
Mediano
Radial Ulnar
54. Rotura del nervio radial
-Se puede extender el codo porque ya ha emitido sus ramas para el
tríceps y el ancóneo.
-Imposibilidad de extender la muñeca
-Pérdida de sensibilidad en la parte media de la región posterior del
antebrazo por lesión del CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL PSOTERIOR
-Las articulaciones interfalángicas podrán extenderse. (Los lumbricales
e interóseos NO dependen del radial)
55. BIBLIOGRAFIA
MOORE, Keith.L. Anatomía con Orientación Clínica, 7ª Edición, Editorial
Lippincott Williams &Wilkins,2013, Capitulo 6.