Навчальний курс: «Молекулярна онкологія, патологія та генетика» Медична лабораторія CSD спільно з Center for research and education of translational biology and medicine (www.tbm.center ) пропонує безкоштовний курс навчальних лекцій для усіх бажаючих.

1. ВИЗНАЧЕННЯ СТАТУСУ ГЕНА
EGFR ПРИ
НЕДРІБНОКЛІТИННОМУ
РАКУ ЛЕГЕНЬ
Лівшун Софія

2. 2
Кількість нових випадків раку (А) та смертей (В) у 2020 році, будь-яка стать, будь-
який вік
А В
Globocan 2020

3. Класифікація раку легень
• дрібноклітинний рак легенів
(SCLC, 15% усіх видів раку
легенів)
• недрібноклітинний рак (NSCLC,
85% всіх видів раку легенів)
3

4. 4
Рекомендації NCCN

5. EGFR
• Трансмембранний білок, який активується зв'язуванням
специфічних лігандів, зокрема епідермального фактору
росту (EGF) та трансформуючого фактору росту α (TGFα)
• Після активації лігандом EGFR переходить з неактивної
мономерної форми в активну гомодимерну.
Димеризація EGFR стимулює його тирозинкіназну
активність. Цей процес індукує активацію сигнальних
шляхів, таких як PI3K / AKT, JAK / STAT і Ras / MAPK, які
беруть участь у прогресуванні клітинного циклу,
проліферації, виживанні та рухливості клітин
5

6. Мутації гена EGFR
6

7. 7
Рекомендації NCCN

8. 8
Інгібітори EGFR першого покоління: гефітиніб,
ерлотиніб, ікотиніб

9. 9
Інгібітори EGFR другого покоління: афатиніб,
дакомітиніб

10. 10
Механізми набуття резистентності до інгібіторів
EGFR
• Точкова мутація p.T790M (50–60%)
• Активація інших рецепторних тирозинових протеїнкіназ (5–15%)
• Мутації у генах BRAF, KRAS, PIK3CA тощо
• Гістологічна трансформація у фенотипи дрібноклітинного або саркоматоїдного раку
легенів

11. Дякую за увагу!
11