Este documento define la alergia y establece las diferencias entre alergeno e histamina. Explica el mecanismo de las reacciones alérgicas, incluyendo la liberación de mediadores como la histamina. También describe los signos y síntomas comunes de las alergias, así como pruebas para diagnosticarlas. Resalta la importancia de un diagnóstico oportuno de las alergias.

1. Altagracia Jiménez Díaz
Recopilación de datos

2. Objetivos
.  Definir alergia
 Establecer diferencias entre alergeno e
histamina.
 Reconocer las pruebas para
diagnosticar las alergias
 Mencionar los signos y síntomas de las
alergias.
 Valorar la importancia de un
diagnostico en tiempo oportuno.

3. ¿ Que es una reacción alérgica?
Reacción adversa de mecanismo
inmunológico
A la exposición repetida de una sustancia
que el cuerpo de manera equivocada
reconoce como extraña.

4. Alergia:
 Reacción antígeno-anticuerpo
 Capacidad alterada a la exposición repetida a
una sustancia en particular, que el sistema
inmunológico reconoce como extraña.
 Donde se libera masivamente histamina.
 Tipo de reacción antígeno anticuerpo marcada por
una respuesta fisiológica exagerada frente a una
sustancia. Según Montoya
 Se produce en individuos sensibles.

5. ALERGIAS
 ENFERMEDAD PRODUCIDA
POR UNA
HIPERSENSIBILIDAD DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO

6. ¿CÓMO ACTÚA EL SISTEMA
INMUNOLÓGICO?
Responde ante una sustancia
inofensiva como si fuera una
sustancia dañina y produce
anticuerpos
Con el fin de neutralizarla y
proteger al organismo ante
futuras exposiciones

7. Síntomas de las alergias
Urticarias
Dermatitis
atípica
Rinoconjutivitis
estacional o
fiebre del heno

8. síntomas
Asma
Anafilaxia

9. Predisposición genética
 Si un padre es alérgico aumenta el riesgo de que
uno de los hijos también lo sea
 Si ambos padres son alérgicos el riesgo para sus
hijos es mayor.

10. Respuesta Inmune
Conjunto de mecanismos
fisiológicos que permiten al hombre
reconocer sustancias extrañas a su
organismo, neutralizarlas,
eliminarlas y metabolizarlas, CON O
SIN LESIÓN DE LOS TEJIDOS

11. • PRIMARIAS
NO RESPUESTA: INMUNODEFICIENCIAS
• SECUNDARIAS
Ag
RESPUESTA INMUNE
• Sin lesión
NORMAL
RESPUESTA
RESPUESTA EXAGERADA +
• Con lesión DAÑO CELULAR
HIPERSENSIBILIDAD
AMILOIDOSIS
RESPUESTA A CÉLULAS
PROPIAS
AUTOINMUNIDAD

12. Respuesta inflamatoria lesiva del
aparato inmunológico de un individuo
genéticamente predispuesto frente a
un antígeno determinado que es
inocuo en condiciones normales
Clasificación
• HS tipo I
• HS tipo II RIH
• HS tipo III
• HS tipo IV RIC

13. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
Hipersensibilidad inmediata o
alergia
Reacción inflamatoria aguda frente a un
antígeno determinado, denominado “alergeno”,
mediada por IgE unida a células cebadas y a
basofilos, con liberación de moléculas con
acción farmacológica.
IgE Cél.
+++ cebadas
SUPERFICIES
CORPORALES
Vía de entrada más
común del
ALERGENO

14. Alergias alimentarias: Alérgenos
14
más frecuentes
 Se entiende por alérgeno aquella sustancia que puede
provocar una reacción alérgica. En algunas personas,
el sistema inmunitario las reconoce como “extrañas”
o “peligrosas”
 Los principales alimentos más frecuentemente
involucrados en las reacciones alérgicas son:
 Leche de vaca.
 Huevo.
 Pescado.
 Marisco.
 Leguminosas: lentejas, guisantes, soja, garbanzos, judías verdes,
habas, etc..
 Cereales.
 Frutas frescas (fresas, melocotón, albaricoques…)
 Frutos secos.
 Una vez que se ha determinado la alergia a un
alimento, el tratamiento pasa por evitar el alimento.

15. Los síntomas más habituales de alergias
alimentarias son:
15
 Digestivos: Vómitos con o sin diarrea, dolor abdominal tipo cólico,
etc.
 Cutáneos: Picor, dermatitis atópica, hinchazón de labios, boca,
lengua, cara y/o garganta, urticaria, enrojecimiento de la piel o
eczema.
 Respiratorios: Moqueo o congestión nasal, estornudos, tos, asma o
disnea (dificultad para respirar).
 Anafilaxia: reacción generalizada que afecta a todo el organismo
y que requiere actuación inmediata. El choque anafiláctico supone
gravedad extrema por el riesgo de parada cardiorrespiratoria.
Afortunadamente es la forma más infrecuente.

16. Intolerancia alimentaria
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 Es una reacción adversa del organismo frente a un
alimento, caracterizada por la incapacidad para
digerirlo y metabolizarlo.
 No interviene el mecanismo inmunológico. El
componente extraño no llega al torrente sanguíneo
ya que no ha podido ser absorbido.
 Las intolerancias más comunes son:
 a la lactosa
 al gluten (enfermedad celíaca)

17. Síntomas de intolerancia a la
lactosa
Náuseas y retortijones
con gases
Hinchazón del vientre
Diarrea de olor
fétido.

18. 18

19. Las alergias se dividen en dos grupos:
1- tipo
inmediato o
anafiláctico
2- tipo
retardado o
tuberculínico

20. Mecanismo para la producción de
alergias
La primera dosis es sensibilizante del
antígeno en tejido liso
La segunda dosis
desencadenante reaccionante
con anticuerpos donde se activan
las células cebadas y leucocitos
basófilos y se libera histamina

21. MECANISMO 2 fases
1 SENSIBILIZACIÓN
AL Ag
Y
Y
Fijación a
Y células
1era
cebadas
entrada Ig E
ALERGENO

22. REACCIÓN
2 DESENCADENANTE
De granulación
Y Y
2da
entrada
“ENTRECRUZAMIENT ALERGENO
LIBERACIÓN DE O”
MEDIADORES
(1 Ag + 2 AC)

23. Mediadores
PREFORMADOS NEOSÍNTESIS
(Exocitosis (Síntesis y
granular) secreción)
• HISTAMINA
• SEROTONINA EICOSANOIDE CITOCINA
S S
• CALICREÍNA bradicinina
• Leucotrienos • IL (4-5-6)
• Proteasas ( LT C-D-B)
• TNF-a
• Factor quimiotáctico de eosinófilos • Prostaglandinas
(FQE-A) (PG)
• Factor quimiotáctico de • Factor activador
neutrófilos (FQN-A) de plaquetas
• Triptasa (FAP)

24. Mediador Acciones principales
HISTAMINA Contracción músculo liso, aumento permeabilidad vascular,
prurito, aumento secreción exócrina
SEROTONINA Vaso espasmo (EXCEPTO BOV.), contracción músculo liso
BRADICININA Contracción músculo liso, aumento permeabilidad vascular
FQE-A Quimiotaxis eosinófilos
FQN-A Quimiotaxis neutrófilos
LT C y D Contracción músculo liso y aumento permeabilidad vascular
LT B Quimiotaxis de neutrófilos y eosinófilos
PG Acción compleja sobre tono vascular y músculo liso,
acumulación de plaquetas y reacción inmune
FAP Acumulación y estimulación secreción plaquetaria

25. Regulación células cebadas
Adrenoreceptores
a b

26. a b
Células cebadas Degranulación Degranulación
+ -
Músculo liso Contracción Relajación
Vasos Constricción Dilatación
sanguíneos

27. CUADROS CLÍNICOS: 2 grupos
ANAFILAXIA TRASTORNOS ALÉRGICOS
SISTÉMICA AGUDA ESPECÍFICOS
Shock
anafiláctico
LIBERACIÓN DE HISTAMINA
+ CANTIDAD -
- TIEMPO +

28. Mecanismo exacto
Complejo soluble
antígeno-anticuerpo
que se adhieren a
las células
Estos complejos
maltratan y lesionan
células que liberan
histamina.

29. Alergenos - causantes de alergias
Peluches de felpa Perfumes Ropa
Ácaros Pinturas Pelo de animales
Polen Comidas(pescados Medicamentos
mariscos, etc)

31. síntomas
Picor
Rinitis
Eczemas
Manchas
Mucosidad

32. • vasodilatación
• aumento de la permeabilidad vascular pos capilar
• edema
• contracción de la musculatura lisa
• aumento de la secreción de las glándulas
mucosas
Histamina
Factor quimio táctico de
los eosinófilos
Factor quimio táctico de los
leucotrienos
Prostaglandinas y Factor activador
tromboxanos de las plaquetas

33. ASMA BRONQUIAL
La reacción con el alergeno a nivel de la mucosa bronquial
INFLAMACIÓN CRÓNICA Y PERSISTENTE
DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
AUMENTO DE LA REACTIVIDAD BRONQUIAL

34. ASMA BRONQUIAL
TOS
DIFICULTAD RESPIRATORIA
SIBILANCIAS

35. ANAFILAXIA
entre segundos a 30 intenso prurito palmo-
minutos después del plantar
contacto con el estímulo o retro auricular
desencadenante
Cutáneas: eritema, prurito,
urticaria, angioederma
Digestivas: disfagia,
nauseas, vómitos, dolor
cólico abdominal, diarrea Cardiocirculatorias:
taquicardia, hipotensión,
arritmias, alteración del
Respiratorias: nivel de conciencia
rinoconjuntivitis aguda,
dificultad respiratoria,
sibilancias, disfonía, SHOCK ANAFILACTICO
estridor inspiratorio
COLAPSO
ASFIXIA CARDIO-VASCULAR

36. Etapas diagnósticas
1ª
Identificar y relacionar la clínica
del paciente con los posibles alergenos:
HISTORIA CLÍNICA
2ª
Demostración de sensibilización mediada por
IgE para el o los alergenos sospechoso:
Pª CUTÁNEA, IgE SÉRICA ESPECÍFICA
3ª
Confirmación de que el alergeno es el responsable de la
clínica:
Pª de PROVOCACION o EXPOSICIÓN CONTROLADA

37. PRUEBA CUTANEA INTRAEPIDERMICA

38. PRUEBA CUTANEA INTRAEPIDERMICA
15 minutos
Diámetro
+
 3 mm

39. solo están indicadas
en el estudio de la alergia medicamentosa y venenos

41. VACUNAS ESPECIFICAS PARA LA ALERGIA
INMUNOTERAPIA
Tratamiento basado en
la
administración
continuada,
habitualmente
subcutánea,
de dosis altas del
alergeno causante de
los síntomas alérgicos

42. Alergólogo o alergista
 Médico especialista en
el diagnóstico y
tratamiento de las
alergias.

43. Bibliografía:
 Jawetz- Melnick y Adelberg. Microbiología Médica. Ed. El Manual Moderno,
15a edición 1996. *Mexico D.F.
Koneman, E. W; Allen, S. D.; Janda W. M.; Schreckenberger P. C.; Win
W.C. Diagnóstico Microbiolgico-Texto y Atlas Color, Ed. Medico
Panamericana. 5ta Edición 2003**
Madigan, M. T.; Martinko G. M.; Parker J. Brock, Biología de los Microorganismos. Ed.
Pretice Hall. 8va edición. 1998. *
Manacorda, A.M., Cuadros D.P. Manual Práctico de Microbiología. Cátedra
de Microbiologia Ambiental I. http://essa.uncoma.edu.ar/catedras.html.
2005*.
 Montoya Villafañe Hugo Humberto microbiología Básica para el Área de la Salud y
Afines., segunda edición, Colombia edición 2008