Contenu connexe
Similaire à ماذا نعني بسلامة وأمان المريض (20)
ماذا نعني بسلامة وأمان المريض
- 2. وأمان بسالمة نعني ماذا
المريض؟
تعني المريض وأمان سالمة
تتخذها التي اإلجراءات
لحماية واألفراد المؤسسات
ضارة أثار أي من المريض
الصحية الخدمة تلقي نتيجة.
- 3. 1-المريض علي التعرف سياسة
.1يشمل و الصحي الفريق من المريض مع يتعامل من كل على يجب:
أشعة فني معمل فني صيادلة تمريض أطباء.
2.وهما هويته من للتحقق للمريض األقل على تعريف وسيلتي إستخدام:
المريض ملف رقم الرباعي اإلسم.
3.اليم اليد في وضعها قبل التعريف إسورة بيانات صحة من بالتأكد الممرضة تقوموذلك نى
وواضحة مقروءة تكون وان المريض بيانات مع بمطابقتها.
4.جبس وجود مثل األسباب من سبب ألي اليمنى اليد في اإلسورة وضع تعذر حالة وفيأو
اليس القدم أو اليمنى القدم أو اليسرى اليد في وضعها يتم الوالدة حديثي حاالت فيرى.
5.مق غير أصبحت أو األصلية فقدت إذا جديدة إسورة بوضع المسئوله الممرضة تقومروءة.
6.بالمر الخاص الطبي الملف في كما الرباعي المريض إسم من بالتأكد الممرضة تقوميض
آخر إسم علي يعتمد وال(الشهرة إسم مثل)م متأكدة كانت لو حتى الملف رقم من والتأكدن
المريض معرفة.
- 4. 7.مثل معه تعامل كل قبل المريض هوية من التأكد يتم:
المريض نقل مشتقاته أحد أو دم نقل العالج إعطاء
المعملي والفحص الطبية للتحاليل الزمة أخرى عينات أي أو دم عينة أخذ.
تشخيصية فحوصات إجراء.أخرى اجراءات أي إتخاذ عند أو.
ملحوظة:
ف وهي العبوة علي أو العينة أخذ قبل بالتعريف الخاص الملصق وضع اليتمارغة.
8.المريض بسؤال الممرضة تقوم اجراءات أي إتخاذ عند/وتعريف إسمه عن له المرافق
المريض/اإلس وجود من التأكد مراعاه مع يتم سوف الذي وباالجراء بنفسها له المرافقورة
ملف ورقم المريض إسم وهما بوضوح التعريف وسيلتا عليها ومدون بالمريض الخاصة
المريض.
9.يحمل التى بتلك اإلسورة على الموجودة المريض بيانات بمضاهاة الممرضة تقوم ثمها
أخذه سيتم إجراء أي قبل وذلك المريض هوية من للتأكد الطبي الملف.
10.إ يشمل العينة تعريف ملصق بوضع الممرضة أو المعمل فني يقوم عينة أخذ عندسم
المكان مغادرة وقبل مباشرة العينة أخذ بعد وذلك الملف ورقم المريض.
- 5. 11.وس توجد ال الذين و بالغيبوبة المصابين و المشوشين المرضى حالة فييلة
األتي طريق عن هويتهم اثبات يتم هويتهم الثبات:
ذكر مجهول/المريض ملف رقم انثى
حادثة اثبات محضر عمل يتم حادثة كانت اذا.
12.المريض اسم بها أسورة وضع يتم الطواري بمالحظة الموجودين المرضى
للم التأميني الرقم أو المريض ميالد تاريخ أو االستقبال تذكرة ورقم الرباعيأو ريض
يت المرضى لكل أساور كمية توفر عدم حاله في المريض أمر لولي القومي الرقمم
الكانيوال بالستر على المريض تعريف بيانات كتابة
13.واالش بهم الخاصة التحاليل أنابيب تعريف يتم الخارجية العيادات مرضىاعات
والتاريخ الرباعي المريض باسم
14.والت ملفه ورقم الرباعي المريض باسم األشعة بتمييز األشعة فني يقوماريخ
15.حتى متوفي مريض اي أسورة بنزع بالمستشفى العاملين من أي يقوم الخروجه
المستشفى من
- 6. 2-الحرجة النتائج سياسة
1-االتى وتشمل به الخاصة الحرجة بالنتائج قائمة بوضع قسم كل يقوم:
•الحرجة المعملية الفحوصات نتائج(المعمل)
•الحرجة التشخيصية الفحوصات نتائج(االشعة قسم)
•الحرجة الطبي الفحص نتائج(الداخلية األقسام/الرعايات)....../
2-المسئول يقوم السابقة للقوائم طبقا حرجة داللة ذات نتيجة أي وجود حالة في(معمل طبيب/طبيب
األشعة/المقيم الطبيب/المسئولة الممرضة/األشعة أو المعمل فنى)فو المعالج الطبيب بإبالغرا.
3-المعالج للطبيب الثالثي اإلسم من التأكد من المبلغ يتأكد.
4-البالغ متلقي يقوم(المعالج الطبيب)باآلتى بالقيام:
•المريض ملف في فورا الحرجة النتيجة تسجيل.
•ال بهدف وذلك المبلغ على اإلختبار ونتيجة المريض بيانات قراءة بإعادة البالغ متلقي يقومأن من تأكد
ودقيق صحيح المريض ملف في وتدوينه تلقيه تم ما كل.
•ق مما المريض حالة مع تناسبها مدى ضوء على رفضها أو النتيجة قبول المعالج الطبيب حق مند
المبلغ من اإلجراء أو الفحص إعادة يتطلب.
- 7. 5-التالي طريق عن اإلبالغ عملية توثيق:
.المتلقي يوثق(المعالج الطبيب)ت عند فورا اآلتية البيانات المريض ملف فيالبالغ لقي
•اليوم تاريخ.
•اإلبالغ وقت(والدقيقة الساعة.)
•اإلختبار نتيجة.
•الفحص إعادة طلب أو رفضها أو النتيجة قبول حيث من المتخذ اإلجراء.
•المعمل لمسئول الثالثي اإلسم/باإلبالغ قام الذي األشعة.
•البالغ لمتلقي الثالثي اإلسم(المعالج الطبيب.)
نموذج في المبلغ يوثق/م تشمل أن على خطرة إكلينيكية دالالت ذات نتائج سجليلي ا:
•المعمل لمسئول الثالثي اإلسم/باإلبالغ قام الذي األشعة
•ملفه ورقم للمريض الرباعي اإلسم(المريض على التعرف وسيلتى)
•الفحص نتيجة
•والدقيقة بالساعة اإلبالغ وقت
•البالغ متلقي للطبيب الثالثي اإلسم
•الفحص إعادة طلب أو رفضها أو للنتيجة الطبيب قبول حيث من اإلبالغ نتيجة.
- 8. 3-األوامر وتطبيق تلقي سياسة
الشفهية
الشفهية األوامر
بالحد شفاهة تعطى التي هييث
مبلغ الهاتف طريق عن أو
لرئيس ويكون الشفهي األمر
الطبيب و األخصائي و القسم
األوامر إلقاء في الحق المقيم
الشفهية
الشفهي األمر متلقى
المقيمون األطباء
التمريض و
- 9. استخدام حاالت
الشفهية األوامر
المريض حياه إلنقاذ األدوية
الحرجه النتائج إبالغ وعند
أو الشفهية األوامر بإستخدام يسمح متى
التليفونية
.1الشفهي األوامر يستقبلوا من هم التمريض و المقيمون األطباء كان إذاة
.2تأخ الي سيؤدي بالصرف الخاصة الورقية المستندات إستكمال كان انر
ب يمر التى الحرجة الحالة علي بالسلب يؤثر قد مما المريض علي الدواءها
السريع التدخل تتطلب والتى المريض.
.3للمريض وتوترا قلق تسبب التى الملحة المواقف كذلك/أمره ولى
- 10. 1.المريض ملف في فورا الشفوي األمر تسجيل(الطبيب أوامر بنموذج الطبيب–
التمريضية المالحظات نموذج في الممرضة)
2.قراءة بإعادة البالغ متلقي يقومالشفوي األمر وتفاصيل المريض بياناتعلىالمبلغ
ودقيق صحيح المريض ملف في وتدوينه تلقيه تم ما كل أن من التأكد بهدف وذلك.
3.المن بدالمبلغ قبل من الشفوي األمر صحة من التأكيد علي الحصول.
4.األ العتماد المنشأه إلي بالحضور الشفهي األمر بإصدار قام الذي الطبيب يلتزمفي مر
عن تزيد ال مدة أو ممكن وقت أقرب24أقرب ايهما ساعة.
البالغ متلقي دور(الطبيب أو المسئوله الممرضة
المقيم)
- 11. اإلبالغ عملية توثيق
.1ملف في المستقبل يوثق
المريض(أصد لمن الثالثي االسمر
األمر–اليوم–الساعة–األمر–
المتلقي توقيع)
.2تشمل و التعليمات(الدواء إسم،
مرات عدد ، الدواء جرعة ،التركيز
، اإلعطاء طريقة ، ًايومي اإلعطاء
المدة)
.3المريض وزن و سن.
تسمح ال التي الحاالت
الشفوي األمر بإعطاء
1.مشتقاته أحد أو دم نقل
2.مهدئة أدوية أعطاء
- 12. 4-المرضي سقوط منع سياسة
السقوط
وضع في تغير اي حدوث هو
إلي مستوي من المريض
إلي يؤدي مما أقل مستوى
أي أو لألرض المريض مالمسة
أقل مستوي في سطح.
- 13. التعر من المرضي لوقاية اتباعها الواجب االحتياطاتض
السقوط لخطر:
1-البيئية العوامل
1-المرضي أسرة سالمة من التأكد
عطل أو كسر أي من وخلوها.
2-أسرة جوانب سالمة من التأكد
عطل بها ليس وأنها المرضي.
3-أسرة فرامل سالمة من التأكد
بكفاءة تعمل وأنها المرضي.
4-المست التروللي سالمة من التأكدخدم
االقسام بين المرضى لنقل.
5-أثن المرضي تحريك عدم من التأكداء
النظافة بعملية القسم عمال قيام
6-اإلضاءة وجودة سالمة من التاكد.
7-في عوائق وجود عدم من التأكد
الممرات.
8-ونظي جافة األرضيات علي الحفاظفة
- 14. (2السقوط لخطر المعرضون المرضي تمييز:
•في الموجودة للبنود طبقا السقوط لمخاطر بالنسبة المريض بتقييم الممرضة تقومنموذج
المريض دخول عند التمريضي التقييم.
•اآلتى بعمل الممرضة فتقوم للسقوط عرضة بالمستشفي األطفال كل:
السرير جوانب رفع.(الوق طوال مرفوعه السرير جوانب تكون الحرجه الرعايه قسم فىت
الجانب ويرفع عميق تدخل بأى القيام أثناء فقط واحد لجانب بإنزال الممرضه وتقوممره
التمريضى اإلجراء من اإلنتهاء فور أخرى.)
الوقت طوال السرير جوانب ترفع المجانى األطفال وقسم المتوسطه العنايه قسم فيمع
السر جوانب من واحد جانب بإنزال المرافق يقوم النوم ووقت للمرافق كراسي توفيرير
مرفوعا األخر يكون بحيث الجانب هذا ناحيه وينام.
حا فى فقط واحد جانب من إال يفتح وال دائما مغلق المحضن يكون الحضانه قسم فىله
عميق تدخل أو تمريضي إجراء أى من اإلنتهاء فور أخرى مره ويغلق العميقه التدخالتأما
التدفئه لجهاز بالنسبهheaterدائما مرفوعه الجوانب تكون.
- 15. 3)األطباء طريق عن السقوط مخاطر عن المريض ذوي تثقيف
والتمريض المعالجين:
•ل باإلنتباه للمريض المرافق علي التنبيهحركات
الفجائية وتقلباته الطفل
•علي بتواجدها مرغوب غير أشياء ترك عدم
بالحمام أو السرير بجوار الكمودينو.
•أدوا بأي المستشفي وغرف طرقات شغل عدمت
والمرضي الطبي الفريق حركة لسهولة معدات أو
وذويهم.
•للمري للمرافق الصحي التثقيف تسجيلض
الموجود الصحي التثقيف جزء في وذويهم
للمريض الطبي بالسجل.
- 17. 5-الفراش قرح حدوث منع سياسة
مر لكل الجلد حالة بتقييم الممرضة تقوميض
الخاص النموذج في المستشفي دخوله عند
ويجب التمريضي التقييم جزء في بذلكإعادة
ب عند المسئولة الممرضة قبل من التقييمداية
ع القادرين غير مرضي حالة في شفت كللي
الحركة
- 18. الفراش قرح حدوث لمنع الالزمة الخطوات
.1المريض تقليب نموذج في ساعتين كل المريض لتقليب خطة عمل
.2مع العظمى البروز ذات المناطق خاصة للمريض الدموية الدورة لتنشيط الجلد تدليك يتمتسجيل
الطبي السجل في ووقته التدليك هذا.
.3بملفه ذلك وتسجيل احمرار بها يظهر الجلد من منطقة اي إلكتشاف المريض جلد مالحظة
.4السرير بمالءات ثنيات اي وتجنب الصحيحة بالطريقة المرضي اسرة فرش
.5للمريض هوائية مرتبة وضع-امكن إن-الفراش قرح حدوث ومنع لتقليل.
.6الالزمة والمرطبات الكريمات واستخدام الجلد وجفاف ليونة درجة بمالحظة االهتمام
.7الحاجة وعند يوميا للمريض كامل حمام عمل طريق عن بالجلد االهتمام.
.8ال أوامر علي بناءا له الصحية الحالة حسب المريض مع تتناسب التى العالجية التغذيةطبيب
الفراش قرح حدوث ومنع الجسم أنسجة لتنشيط.
الفراش قرح حدوث لمنع الالزمة الخطوات
لتجنب سبق ما كل عمل يتم
الفراش قرح مساحة زيادة
من بالتأكد المعالج الطبيب يقوم
لحالته طبقا المريض تحريك.
- 20. 6-أحوال وتسلم تسليم سياسة
المرضي
1-المريض بإستالم جديد مريض دخول عند عنها ينوب من أو التمريض مشرفة تقوممن
ا طلبه وما المريض بيانات جميع وتسجل اإلستقبال أو الدخول مكتب أوعامل المسعفلطبيب
المرضى أحوال سجل في المعالج.
2-المرضى أحوال سجل في الشفت طوال المريض أحوال بتسجيل الممرضة تقوم.
3-أحو بتسليمها الممرضة تقوم التالي الشفت ممرضة وحضور الشفت انتهاء بعدجميع ال
المعطي والعالج الحرجة الحاالت وخاصة المرضية حالتهم تطور حيث من المرضي
تخص اشاعات أو تحاليل نتائج إحضار مثل طلبات وأي حدث قد تغيير وأي للمريض
المريض............بالدفتر الممرضتين بتوقيع والتسلم التسليم توثيق مع الخ.
4-ب المريض ملف وتسلم المريض بنقل الممرضة تقوم المريض نقل إلى الحاجة عندعد
المستشفي داخل المريض إليه المنقول القسم ممرضة إلى تحديثه.
- 21. 7-الغير التوصيل تفادي سياسة
األنابيب و للقساطر سليم
1-تركي إعادة أو تركيب أو فصل بالمستشفى العاملين أو أسرهم أو للمرضى اليحقأي ب
ماعدا القساطر أو األنابيب أنواع من نوع:
المشرفة الممرضة الطبيب.
2-المريض أمر ولى تعريف يعد/المسئول الممرضة مسئولية بذلك للمريض المرافقعن ة
المريض.
3-التالية البيانات قسطرة كل على توضح ان يشترط:
•الساعة التاريخ بالتركيب القائم اسم
4-به الخاصة السياسة حسب نوع لكل الصحيح التركيب من والتأكد التركيب يتم.
5-سي طريقها عن التي األنبوبة أو القسطرة نوع و اسم تحديد الطبيب على يتوجباعطاء تم
الدواء.
6-أي عمل وبعد وقبل دواء أي إعطاء قبل الوصالت كل من التأكد الممرضة على يتوجب
إجراء.
- 22. 8-العالج قائمة المريض إعطاء سياسة
النقل أو التحويل أو الخروج عند
1-المريض أمر لولى وافي بشرح الطبيب يقوم/الصحي الحالة عن له المرافقعند ة
ومفهومة وبسيطة واضحة بطريقة الخروج.
2-المريض أمر لولى الخروج عالج بكتابة الطبيب يقوم/ا بالسجل له المرافقلطبي
الخروج وملخص المتابعة وكارتdischarge summaryالعالج شرح مع
المريض أمر لولى/له المرافق.
3-الخروج وملخص المتابعة كارت بتسليم القسم ممرضة تقومdischarge
summaryالمريض أمر لولى/له المرافق.
4-تحويل عند/ت تم الذي العالج كتابة يتم آخر مستشفى إلي المريض النقلفي نفيذه
التحويل نموذج في المستشفى/الخارجي النقل.