La metiltestosterona es un andrógeno utilizado como terapia de sustitución para tratar la impotencia, andropausia y cáncer de mama en mujeres. También se usa para tratar la pubertad retrasada en varones. Puede causar efectos adversos como cambios en la piel, fatiga y depresión. Se debe usar con precaución durante el embarazo debido a riesgos de masculinización fetal.
3. PROPIEDADES
La metiltestosterona estimula la
actividad de la polimerasa, lo que
produce un aumento de la síntesis
de proteínas. En la mayoría de los
tejidos blanco, la metiltestosterona
se convierte en 5-alfa-testosterona
que inhibe la liberación de la
hormona liberadora de
gonadotrofinas, hormona
luteinizante (LH) y la hormona
folículoestimulante (FSH) mediante
un mecanismo de retroalimentación
negativa que se ejerce sobre la
hipófisis y el hipotálamo.
5. DOSIFICACIÓN
Dosis usual para el adulto: terapia de sustitución en climaterio.
Impotencia o hipogonadismo: oral, de 10 a 50mg tres veces al
día.
En el criptorquismo pospuberal: oral, 10mg tres veces al día.
Antineoplásico: cáncer de mama femenino: oral, 50mg de una a
cuatro veces al día.
Dosis usual pediátrica:
Pubertad retrasada en varones: oral, de 5 a 25mg al día durante
cuatro a seis meses.
6. REACCIONES ADVERSAS
Cambios en el color de la piel. confusión,
disnea,
mareo,
cansancio,
cefalea,
sofoco o enrojecimiento de la piel, depresión mental,
náuseas o vómitos,
rash cutáneo,
hemorragias no habituales,
edema,
color amarillo en los ojos o en la piel,
irritación o dolor en la boca, sialorrea.
7. Sólo en mujeres:
Acné o piel grasa.
Hipertrofia de clítoris.
Pérdida de pelo.
Ronquera o voz grave.
Crecimiento no natural del pelo
(virilismo).
Pérdidas menstruales irregulares.
8. Sólo en hombres:
Erección continua o frecuente.
Deseo miccional frecuente.
Hinchazón o sensibilización de las mamas.
9. PRECAUCIONES Y
ADVERTENCIAS
Puede producir oligospermia
con altas dosis, con posible
infertilidad en los hombres. La
fertilidad se recupera una vez
finalizado el tratamiento.
10. No se recomienda el uso durante
el embarazo ya que puede
producir masculinización de los
genitales externos de los fetos
femeninos.
El grado de masculinización
depende de la dosis administrada
y la edad del feto, es más
probable que se produzcan estos
efectos cuando la terapia se
realiza durante el primer
bimestre del embarazo.
11. La relación riesgo-beneficio
debe ser evaluada en:
insuficiencia cardíaca, hepática
o renal, enfermedad
cardiorrenal
severa, coronariopatías, infarto
de miocardio, diabetes
mellitus, edema, hipercalcemia
, hipertrofia prostática benigna.