3. Historia Psiquiátrica
¿Qué es?
Documento esencial de la
actividad clínica en el que se
recoge toda la información
obtenida mediante la entrevista
y las exploraciones clínicas y
complementarias.
Entrevista Psiquiátrica
¿Qué es?
Es el proceso por el cual se
recogen los datos esenciales para
el diagnóstico y se discuten las
opiniones terapéuticas.
4. Realizar una historia
clínica.
Averiguar lo que le
sucede al enfermo.
Establecer una relación
adecuada entre el enfermo
y el médico.
Proporcionar la información
necesaria sobre la enfermedad
su pronóstico y las alternativas
de tratamiento.
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Entrevista Psiquiátrica
5. Historia Clínica Psiquiátrica
Examen físico y el
examen mental.
Dinámica familiar y su
capacidad para cuidar
del enfermo
La enfermedad
actual y la
biografía del
enfermo
6. Historia Clínica Psiquiátrica
• Filiación.
• Motivo de Consulta
• Antecedentes
• Hábitos Psicobiológicos
• Exploraciones
• Juicios clínicos
8. El examen mental explora y analiza el comportamiento de los niveles de
complejidad que considere oportuno, motor, fisiológico y cognitivo, de un
sujeto o grupo con distintos objetivos básicos o aplicados, por medio de un
proceso de toma de decisiones en el que se aplican diferentes dispositivos,
pruebas y técnicas de medida y evaluación.
9. Los objetivos de la evaluación psicológica son:
1) Proporcionar una descripción acertada de los problemas del paciente
(dx).
2) Determinar qué factores interpersonales y ambientales precipitaron
la etiología (origen) del comportamiento psicológico.
3) Dictaminar la gravedad del problema.
4) Programar tratamientos sistemáticos de intervención y prevención.
12. Son aquellos instrumentos de evaluación que
permiten observar o investigar o explorar el
comportamiento humano, es decir la forma de
conducirse e interactuar de un individuo.
13. Los factores que pueden obtenerse a través de las pruebas psicológicas son:
Capacidad de adaptación
Capacidad de organización
Capacidad para la toma de decisiones
Capacidad para la asociación
Introversión o extroversión
Juicio
Dependencia o independencia
Tolerancia al estrés
Tolerancia a la frustración
Tendencia a la manipulación
14. TEST
● Es una medida objetiva y tipificada
de muestra de conducta.
● Palabra inglesa que significa
“Prueba”.
Definición: Son los medios, los
criterios de prueba y valoración de los
componentes de nuestro carácter, es
decir los aspectos de la personalidad
que revelan nuestra forma de ser.
Tipos de Test: Test de Inteligencia, de Aptitud, de Actitud, de Personalidad
17. Pruebas complementarias
Electroencefalograma (EEG)
Registra la actividad eléctrica del cerebro.
Patrones anormales en la corteza
prefrontal y temporal.
Disminución de la frecuencia alfa.
Mayor actividad delta y theta.
18. Pruebas complementarias
Tomografía Axial Computarizada (TAC):
Crea imágenes detalladas de los órganos
internos mediante rayos X.
Disminución en el tamaño de la corteza
prefrontal y temporal.
Anomalías de la sustancia blanca.
o Disminución de la conectividad
funcional.
19. Pruebas complementarias
Resonancia Magnética (RM):
Crea imágenes detalladas de órganos internos a
través de campos magnéticos y ondas de radio.
Aumento en el tamaño de los ventrículos
cerebrales.
Disminución del hipocampo y corteza
prefrontal.
Anomalías de la sustancia gris.
o Disminución de la densidad neuronal.
20. Pruebas complementarias
Laboratorios:
Consumo de alcohol.
Abuso de drogas.
Dr. Sabine Bahn, profesor de la
Universidad de Cambridge.
o Marcadores biológicos.
- y otros datos sobre la situación laboral familiar y vida social en general para valorar sus posibles influencias en los padecimientos del enfermo y la repercusión del enfermo en ella.
