Pedraza_Andrea_Contratacion de servicios de salud.pptx
1. CONTRATACION DE SERVICIOS DE SALUD
DECRETO 441
Técnico Profesional en Procesos
Administrativos de Salud
Andrea Del Pilar Pedraza Ladino
2. Contratación
Para iniciar debemos comprender la acción de contratar, para lo cual la definiremos;
La contratación es la ejecución de un acuerdo entre dos o más partes para
proporcionar un servicio. Puede o no estar vinculado a la firma de un contrato
escrito.
3. Contratación de los Servicios de Salud.
Actualmente, se encuentra vigente el Decreto 441 de 2022, Por medio del cual se sustituye el Capítulo 4 del Título 3 de
la Parte 5 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016 relativo a los acuerdos de voluntades entre las entidades responsables
de pago, los prestadores de servicios de salud y los proveedores de tecnologías en salud.
El decreto es aplicable a:
• Pagadores (EPS)
• Prestadores de Servicios de Salud (IPS-ESE)
• Regímenes Especiales y de Excepción (Fuerzas Armadas de Colombia)
• Fondo Nacional de Salud de las personas Privadas de la Libertad (PPL)
4. Contratación de los Servicios de Salud
Algunos apartes importantes que se encuentran en el Decreto:
En la etapa de negociación los prestadores de servicios de salud, deberá garantizarse:
Modelo de prestación de servicios de salud.
Relación de sedes y servicios habilitados, con la complejidad y modalidad de prestación de servicios, la cual estará
acordé con la información del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud – REPS.
Capacidad instalada y disponible según los servicios habilitados.
Oferta de servicios y tecnologías en salud.
Indicadores establecidos en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la atención en salud – SOGC.
Modelo (s) de auditoría.
Identificación de riesgos.
5. Contratación de los Servicios de Salud
Los contratos o acuerdos de voluntades, mínimamente deberá contemplar lo siguiente:
• Objeto determinado.
• Duración.
• Lugar donde se prestarán los servicios de salud.
• Relación de servicios habilitados.
• Red Integral de Prestación de Servicios en Salud, a la cual pertenece el prestador.
• Modalidad (es) de pago
• Tarifas según modalidad de contratación.
• Plazos de pago.
• Indicadores pactados.
6. Contratación de los Servicios de Salud
Se describen como modalidades de pago aplicables a los acuerdos de voluntades:
• Pago individual por caso, conjunto integral de atenciones, paquete o canasta.
• Pago global prospectivo.
• Pago por capitación.
• Pago por evento.