1. PREVENCIÓN SECUNDARIA DE
LA VIOLENCIA DE GÉNERO
Andrea Fernández Fernández
Universidad de Huelva, Noviembre de 2010

2. PREVENCIÓN SECUNDARIA
Intento de reducir la tasa de
prevalencia (es decir, el número de
casos existentes) de un determinado
problema.
Objetivos: identificación precoz e
intervención rápida y eficaz.

3. ÁMBITOSDEINTERVENCIÓN
-Sistema
sanitario.
-Sistema
educativo.
-Familia,
amigos y
entorno.

4. III INFORME ANUAL DEL
OBSERVATORIO ESTATAL DE
VIOLENCIA DE GÉNERO
4

5. INTERVENCIÓNDESDEEL
SISTEMASANITARIO
5

6. LEY ORGÁNICA 1/2004 DE MEDIDAS DE
PROTECCIÓN INTEGRAL CONTRA LA
VIOLENCIA DE GÉNERO (ART. 15)
Las Administraciones sanitarias, en el
seno del Consejo Interterritorial del SNS,
promoverán e impulsarán actuaciones de
los profesionales sanitarios para la
detección precoz de la violencia de
género y propondrán las medidas que
estimen necesarias a fin de optimizar la
contribución del sector sanitario en la
lucha contra este tipo de violencia.
6

7. ART. 33
A tal fin, la Consejería establecerá los programas
y actividades más adecuados para lograr la
mayor eficacia en la detección de estas
situaciones, y se considerará de forma especial la
situación de las mujeres que puedan tener
mayor riesgo de sufrir la violencia de género
o mayores dificultades para acceder a los
servicios previstos en esta Ley, tales como las
pertenecientes a minorías, las inmigrantes, las
que se encuentran en situación de exclusión social,
explotación sexual o las mujeres con discapacidad.
7

8. PROTOCOLO ANDALUZ
PARA LA ATENCIÓN
SANITARIA ANTE LA
VIOLENCIA DE GÉNERO
8

9. OBJETIVO
 Proporcionar a las y los profesionales sanitarios,
fundamentalmente de Atención Primaria, unas
pautas de actuación homogéneas en los casos de
violencia contra las mujeres, tanto en la atención
y seguimiento, como en la prevención y
diagnóstico precoz.
9

10. OBJETIVOS
SECUNDARIOS:
 Sensibilizar al personal de los servicios de salud
sobre la gravedad de la violencia contra las
mujeres como problema de salud.
 Promover la capacitación de las mujeres que
sufren maltrato para el reconocimiento de su
situación y para la búsqueda de soluciones.
 Contribuir desde el sector salud a la
sensibilización de la población general sobre este
problema.
10

11. CONSECUENCIAS PARA LA
SALUD
 Consecuencias fatales: muerte (por homicidio,
suicidio, etc.).
 Consecuencias en la salud física:
Lesiones diversas: contusiones, traumatismos,
heridas, quemaduras… que pueden producir
discapacidad.
Deterioro funcional.
Síntomas físicos inespecíficos (cefaleas).
Peor salud.
11

12.  CONSECUENCIAS EN CONDICIONES
CRÓNICAS DE SALUD:
Dolor crónico.
Síndrome de intestino irritable.
Otros trastornos gastrointestinales.
Quejas somáticas.
 CONSECUENCIAS EN SALUD SEXUAL
Y REPRODUCTIVA:
Por relaciones sexuales forzadas.
Por maltrato durante el embarazo.
12

13. CONSECUENCIAS EN LA SALUD
PSÍQUICA:
 Depresión.
 Ansiedad.
 Trastornos del sueño.
 Trastorno por estrés postraumático.
 Trastorno de la conducta alimentaria.
 Intentos de suicidio.
 Abuso de alcohol, drogas o psicofármacos.
13

14.  El 60% de las mujeres maltratadas tiene
problemas psicológicos moderados o graves
(Lorente, 2001).
 Las mujeres maltratadas tienen entre 4 y 6
veces más probabilidad de necesitar
tratamiento psiquiátrico que aquellas que no lo
sufren (OMS, 1998).

15.  Depresión: 47,6% de prevalencia.
 Trastorno de Estrés Postraumático:
Síntomas:
 Reexperimentación.
 Evitación.
 Activación.
Estadísticas:
 61,7% desarrolla el trastorno.
 15% presenta síntomas.

16. CONSECUENCIAS EN LA SALUD
SOCIAL
 Aislamiento social.
 Pérdida de empleo.
 Absentismo laboral.
 Disminución del número de días de vida
saludable.
16

17. CONSECUENCIAS EN LA SALUD DE
HIJOS/AS Y CONVIVIENTES:
 Riesgo de alteración de su desarrollo integral.
 Sentimientos de amenaza.
 Dificultades de aprendizaje y socialización.
 Adopción de comportamientos de sumisión o
violencia con sus compañeros/as.
 Mayor frecuencia de enfermedades psicosomáticas.
 Con frecuencia son víctimas de maltrato por parte
del padre o de la pareja de la madre.
 Violencia transgeneracional con alta tolerancia a
situaciones de violencia.
17

18. IMPORTANCIA DE LOS SERVICIOS
SANITARIOS EN LA DETECCIÓN:
 La mayoría de las mujeres entran en contacto con
ellos en algún momento de su vida.
 Los malos tratos afectan a la salud de las
mujeres por lo que éstas acuden más a los
servicios sanitarios, en particular a Atención
Primaria, Urgencias, Obstetricia y Ginecología y
Salud Mental.
18

19. El personal sanitario puede ser la única persona
fuera de la familia a la que la mujer le pide ayuda
de forma silenciosa
(American Medical Association)
19

20.  La detección de la situación de violencia por
parte del personal sanitario predispone a la
ruptura del silencio.
 El no reconocimiento de una situación de
maltrato como condicionante de un problema de
salud puede conllevar una nueva victimización
para la mujer:
Cronificación.
Medicalización.
20

21. DIFICULTADES PARA
IDENTIFICAR LA
VIOLENCIA DE GÉNERO
21

22. POR PARTE DE LA MUJER:
 Miedos.
 Baja autoestima, culpabilización.
 Padecer alguna discapacidad, ser inmigrante,
vivir en el mundo rural o en situación de
exclusión social.
 Dependencia económica.
 Vergüenza y humillación.
 Deseo de proteger a la pareja.
 Resistencia a reconocer lo que está pasando.
22

23.  Desconfianza en el sistema sanitario.
 Minimización de lo que le ocurre.
 Aislamiento y falta de apoyo social y familiar.
 Valores y creencias culturales.
 Están acostumbradas a ocultarlo.
 El trauma físico y psíquico las mantiene
inmovilizadas, desconcertadas, alienadas.
23

24. POR PARTE DEL PERSONAL
SANITARIO:
 Estar inmerso en el mismo proceso de
socialización.
 No considerar la violencia como un problema de
salud.
 Experiencias personales respecto a la violencia.
 Creencia de que la violencia no es tan frecuente.
 Intento de racionalización de la conducta del
maltratador.
24

25.  Doble victimización de la
mujer.
 Miedo a ofenderla, a
empeorar la situación.
 Desconocimiento de las
estrategias para el
manejo de estas
situaciones.
 Formación
fundamentalmente
biologicista.
 Frecuentes actitudes
paternalistas. 25

26. EN EL CONTEXTO DE LA
CONSULTA:
 Falta de privacidad e intimidad.
 Dificultad en la comunicación (idioma,
discapacidad).
 La mujer viene acompañada del maltratador.
 Sobrecarga asistencial.
 Escasa formación en habilidades de comunicación
en la entrevista clínica.
26

27. EN EL ÁMBITO SANITARIO:
 Falta de conocimiento
y coordinación entre
los distintos recursos.
 Ausencia de trabajo
en equipo.
 Deficiente formación
en temas de violencia
contra las mujeres y
perspectiva de género.
27

28. «No tenga miedo de preguntar. Contrariamente a
la creencia popular, la mayoría de las mujeres
están dispuestas a revelar el maltrato cuando se
les pregunta en forma directa y no valorativa. En
realidad, muchas están esperando
silenciosamente que alguien les pregunte».
Organización Mundial de la Salud
28

29. ACTUACIÓNENATENCIÓN
PRIMARIAY
ESPECIALIZADA
29

30. PASOS A SEGUIR:
 Indicadores de sospecha.
 Entrevista clínica específica.
 Valoraciones.
 Actuación:
 Mujer que sospechamos sufre malos tratos, pero no lo
reconoce.
 Mujer que reconoce sufrir malos tratos, pero no se
encuentra en peligro extremo.
 Mujer que reconoce sufrir malos tratos y se
encuentra en peligro extremo.
30

31. 31

32. 32

33. 33

34. 34

35. 35

36. 36

37. 37

38. Cuando el personal sanitario sospecha que
una mujer puede ser víctima de maltrato,
deberá confirmar o descartar la situación
de violencia. Para ello es preciso realizar
una entrevista clínica específica.
38

39. 39

40. 40

41. Video atención primaria
41

42. VALORACIONES
 Una vez que la mujer reconoce estar en una
situación de maltrato, se debe proceder a
realizar una valoración biopsicosocial (de las
lesiones si las hubiera, del estado emocional de la
mujer, de su situación social...), de la situación de
violencia (tipo de violencia, antecedentes,
mecanismos de adaptación de la mujer...) y de la
seguridad y evaluación del riesgo (valorar si la
mujer se encuentra en peligro).
42

43. 43

45. ACTUACIÓN
Mujer que sospechamos sufre malos tratos, pero
no lo reconoce.
Mujer que reconoce sufrir malos tratos, pero no se
encuentra en peligro extremo.
Mujer que reconoce sufrir malos tratos y se
encuentra en peligro extremo.
45

46. HAY INDICADORES DE SOSPECHA,
PERO NO RECONOCE SUFRIR
MALOS TRATOS
 Registrar en la HC la sospecha (ISMT) y la
actuación realizada: motivo de consulta y listado
de problemas.
 Informar a la mujer de la situación en que se
encuentra.
 Trabajo en la consulta-seguimiento:
Atención integral-interdisciplinar.
Atención de los problemas
físicos/psíquicos/sociales.
Ofertar visitas de seguimiento.
Ofertar intervención grupal. 46

47. RECONOCE LOS MALOS TRATOS Y
NO ESTÁ EN PELIGRO EXTREMO.
 Registrar en la HC.
 Informar a la mujer de la situación en que se
encuentra.
 Trabajo en la consulta-seguimiento:
Atención integral.
Atención a los problemas
físicos/psíquicos/sociales.
Plantear la elaboración de una estrategia de
seguridad ante una posible situación extrema.
Establecer un plan de consultas de seguimiento:
acompañar en el afrontamiento y en la toma de
decisiones. 47

48. RECONOCE LOS MALOS TRATOS Y
NO ESTÁ EN PELIGRO EXTREMO:
 Derivar (si se estima necesario y previo el
consentimiento de la mujer):
A profesionales del trabajo social del propio
centro.
A los recursos adecuados a la situación en la
que se encuentra la mujer.
 Actuación con los hijos e hijas y otras personas
dependientes si las hubiera.
 Emitir parte judicial cuando proceda.
48

49. PARTE JUDICIAL (ART. 262 DE LA
LEY DE ENJUICIAMIENTO
CRIMINAL):
 «Los que por razón de sus cargos, profesiones u
oficios tuvieren noticia de algún delito público,
estarán obligados a denunciarlo
inmediatamente al Ministerio Fiscal, al
Tribunal competente, al Juez de instrucción y, en
su defecto, al municipal o al funcionario de policía
más próximo al sitio, si se tratare de un delito
flagrante».
 La obligación se entiende cumplida con la
remisión del parte judicial.
49

50.  El parte judicial estará disponible en todos los
centros sanitarios. Dispondrá de 4 ejemplares,
que se entregarán:
Al Juzgado de Guardia
A la mujer siempre que no perjudique su
situación.
Al Centro Sanitario, haciendo constar que el
parte se remitió a la autoridad competente.
A la Delegación Provincial de Salud con fines
estadísticos.
50

51. ATENCIÓN A LA MUJER QUE RECONOCE
LOS MALOS TRATOS Y ESTÁ EN
PELIGRO EXTREMO
 Informarla de la situación de peligro y plantear
las posibles estrategias.
 Derivar con carácter urgente a trabajo social o a
los servicios de apoyo 24 horas.
 Registrar en la HC el episodio (confirmación de
malos tratos, CMT) y las actuaciones realizadas.
 Emitir el parte judicial con copia a la mujer.
Informar implicaciones.
 Conocer situación personal, personas
dependientes y recursos.
51

52.  Llamar servicio específico:
Servicio de emergencias: 112.
Delegación especial del Gobierno contra la
violencia contra la mujer: 016.
Teléfono de atención e información a la mujer
del IAM: 900 200 999
52

53. MALTRATOEN
SITUACIONESDEESPECIAL
VULNERABILIDAD:
53

54. MALTRATO Y EMBARAZO:
 Hay un porcentaje
alto de maltratos que
se inician en el
embarazo.
 Factor de riesgo
gestacional:
infecciones, anemia,
abortos espontáneos,
parto pretérmino,
recién nacidos de bajo
peso, etc.
54

55. INDICADORES DE SOSPECHA
GINECO-OBSTÉTRICOS:
Retraso en la solicitud de atención prenatal.
Presencia de lesiones en genitales, abdomen o
mamas.
Dispareunia, dolor pélvico, ITS de repetición,
anorgasmia, dismenorrea.
Antecedentes de abortos repetidos
(espontáneos o IVEs).
Antecedentes de hijos con bajo peso al nacer.
55

56. MALTRATO Y DISCAPACIDAD:
Las mujeres discapacitadas sufren maltrato con
una frecuencia tres veces mayor que las mujeres
que no están en esa situación.
56

57. ¿POR QUÉ?
 Menor capacidad de defenderse.
 Mayor dificultad para expresarse.
 Menor accesibilidad a la información y asesoramiento.
 Mayor frecuencia de baja autoestima.
 Mayor dependencia de terceros. Indefensión.
 Mayor obediencia y sumisión a los adultos.
 Pueden no ser conscientes de ello.
 Menor acceso al trabajo remunerado/a la educación.
 Miedo a denunciar por temor a perder los vínculos y
provisión de cuidados.
 Menor credibilidad a la hora de denunciar.
 Discriminación y prejuicio social. 57

58. PUEDEN SUFRIR CON MÁS
FRECUENCIA…
 Maltrato psíquico.
 Maltrato físico:
Negligencia con respecto al aspecto físico.
Restricción de la movilidad.
Abuso de fármacos.
 Maltrato sexual: testimonios puestos en duda.
58

59.  Administración de
fármacos
injustificada.
 Restricción de la
movilidad.
 Estado de sedación.
 Disfunción motora
ajena a la deficiencia.
 Aislamiento.
 Sobreprotección,
infantilización.
 No cuentan con ella
para las decisiones.
 Depresión.
 Inseguridad, baja
autoestima.
 Nerviosismo, ansiedad
Alerta maltrato físico: Alerta maltrato
psicológico:
59

60.  Desnutrición.
 Falta de higiene.
 Abandono de
tratamientos.
 Vestuario inadecuado.
 Ignorar/avergonzarse
de su existencia.
 No valorara su
opinión.
 Desinterés por su
desarrollo
Alerta negligencia-
abandono:
60

61. RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS:
 Informar a las personas con dificultades de
aprendizaje o sensoriales
 Facilitar la accesibilidad física a la información y
a los lugares de atención.
 Fomentar la responsabilidad de los cuidadores /o
familiares en la atención personal.
 Apoyar a los cuidadores capacitándoles para los
cuidados estando alerta del riesgo de sobrecarga
física y/o emocional que tienen, y facilitarles el
acceso a programas de apoyo.
61

62.  Fomentar la comunicación y
evitar el aislamiento.
 Información a la mujer sobre
sus derechos.
 Facilitar el acceso a los
recursos.
 Fomentar la cultura de
respeto a la dignidad, a la
diferencia y a la igualdad de
derechos entre sexos.
 Formación a las mujeres con
discapacidad, a sus familias y
a sus cuidadores.
62

63. MALTRATO EN MUJERES DEL
MEDIO RURAL. BARRERAS:
 Grandes barreras en el
acceso a los recursos.
 No existe anonimato,
fuerte control social.
 Menor capacidad de
independencia económica.
 Mayor dificultad para la
protección de la víctima.
 Mayor riesgo de conductas
de omisión o de inhibición
profesional.
63

64. MALTRATO EN MUJERES
EXTRANJERAS INMIGRANTES:
 Precariedad económica y laboral.
 Situaciones administrativas irregulares, miedo a
ser expulsadas del país.
 Mayores dificultades de comunicación y
expresión (barreras idiomáticas).
 Mayor dificultad de acceso a los recursos
sociosanitarios.
 Algunas provienen de entornos socioculturales
con acusados roles sexistas, por lo que no
identifican conductas de maltrato.
 Escasa red social: menos apoyos familiares y
sociales.
64

65. ACTUACIÓNEN
URGENCIAS
65

66. ASPECTOS ESPECÍFICOS:
 La mayoría de las actuaciones planteadas en el
capítulo anterior podrían ser también
recomendadas para urgencias, a excepción de las
actuaciones referidas al seguimiento en la
consulta.
 Es frecuente que las lesiones y síntomas de las
pacientes sean más graves.
66

67. ACTUACIÓN DE DETECCIÓN DE
VIOLENCIA:
 Analizar indicadores de sospecha.
 Realizar una entrevista clínica específica.
 Atender en un clima de confianza adecuado.
67

68. ACTUACIÓN ASISTENCIAL:
 Se atenderá el estado de salud de la mujer (físico
y psicológico), diagnóstico y atención adecuados.
 En función de lesiones y síntomas: ingreso
hospitalario; valorar actuación de urgencias de
profesionales de Salud Mental y trabajo social.
 Indagar sobre menores o personas dependientes
por si hubiera que tomar medidas inmediatas.
 Informe de alta: detallará lesiones y estado
psicológico de la mujer.
68

69. ACTUACIÓN CON EL
MALTRATADOR:
 La competencia es del
Ministerio de Interior.
 Las únicas competencias de
actuación sanitaria son las
que tienen que ver con las
necesidades de atención,
como usuario, derivadas de
su estado de salud.
 Si el maltratador o la mujer
maltratada solicitan ayuda
para él, se les informará de
los recursos existentes.
69

70. SISTEMAEDUCATIVO
70

71. PREVENIRLAVIOLENCIAEN
ELÁMBITOESCOLAR:
71

72. RELACIONES EN EL CONTEXTO
EDUCATIVO:
 Proceso de socialización fundamental para el
desarrollo personal del alumnado.
 Se dan continuamente múltiples relaciones que
favorecen, en ocasiones, diferentes manifestaciones
de violencia, bien en el aula, en los pasillos o en el
patio, y que afectan a chicos y chicas, a su forma de
entender el mundo, a su cuerpo, a su sexualidad, a
su autoestima, etc.
72

73. MODELO DE ACTUACIÓN:
 El facilitar que se digan y escuchen las diferencias.
 La actitud de permisividad o rechazo a los insultos,
agresiones o desprecios.
 Valorar al alumnado no solo por su rendimiento
académico sino también por sus intereses e
individualidades.
 Crear un clima adecuado donde el dialogo y las
opiniones diferentes tengan cabida.
73

74. ACTUACIONES:
74

75. 1.- DAR RELEVANCIA A LAS
RELACIONES EN LA PRACTICA
EDUCATIVA:
 Programar jornadas de acogida al comienzo de
curso.
 Reservar tiempos definidos para trabajar sobre la
convivencia dentro del horario lectivo.
 Escuchar lo que niños y niñas expresan sobre sus
vivencias.
 Valorar formas de estar y convivir basadas en el
dialogo y en el conocimiento de la realidad
concreta.
75

76. 2.- CONSTATAR SI EN LA REALIDAD
DE NUESTRAS AULAS SE
MANIFIESTAN ESTEREOTIPOS
SEXISTA:
 Si se constatan
diferencias en actitudes,
comportamientos,
intereses y capacidades
entre alumnas y
alumnos.
 Si el profesorado tiene
las mismas expectativas,
mismo trato y estimula
por igual a niñas y niños.
76

77. 3.- CREAR UN CLIMA EN EL CENTRO
EDUCATIVO QUE ELIMINE LOS
ESTEREOTIPOS QUE
AUN SE MANTIENEN EN MUCHOS
ÁMBITOS PARA CHICOS Y CHICAS:
 Distribución de responsabilidades en el aula debe
favorecer la igualdad entre sexos.
 Criterios claros y coeducativos a la hora de
planificar las actividades.
 Representación equilibrada en el aula de
hombres y mujeres realizando indistintamente
todo tipo de actividades.
 Controlar aquellas actitudes de los chicos, como
el hablar por hablar, con el único objetivo de
llamar la atención y obtener liderazgo. 77

78.  No utilizar a las chicas como apaciguadoras y/o
mediadoras de las actitudes violentas de los
chicos.
 Analizar colectivamente frases hechas
estereotipadas con las que se valora sin haberlo
evaluado el comportamiento del alumnado.
 No permitir actitudes despreciativas y violentas
hacia las chicas, donde se hace alarde de una
falsa superioridad masculina por parte de los
chicos.
78

79.  Desarrollar habilidades
para identificar y
rechazar los estereotipos
sexistas, que contribuyen a
la violencia contra las
mujeres, y para generar
esquemas alternativos,
aplicando dichas habilidades
a todos los niveles en los que
se produce el sexismo y la
violencia sexista.
79

80. 4.- PLANTEAR UN CAMBIO DE
PERSPECTIVA EN EL TRATAMIENTO
DE LOS CONTENIDOS
CURRICULARES:
 Critica de los sesgos sexistas mas evidentes de
las diversas áreas; cuestionamiento de la
objetividad y neutralidad del conocimiento
cientifico, critica del androcentrismo.
 Incorporación a los contenidos de enseñanza de
las experiencias de las mujeres, planteando un
nuevo enfoque que supere la hegemonía de un
sexo sobre otro y explique el mundo desde una
perspectiva mas integradora. 80

81.  Incluir la lucha contra
el sexismo y la violencia
contra las mujeres en el
curriculum escolar.
 Revisar las formas y
modos de transmitir los
contenidos; analizar
actitudes, normas y
valores implícitos en el
currículo oculto.
81

82. 5.- OFRECER UN MARCO PARA QUE
ALUMNOS Y ALUMNAS CONFRONTEN
SUS PUNTOS DE VISTA:
 Uso equitativo de la palabra no reforzando
conductas negativas, por ejemplo: “hacer mas
caso a quien mas chilla”.
 Uso de distintas técnicas de debate que
posibiliten que todo el mundo exprese, de una
manera u otra, su opinión.
 No permitir que estereotipos y falsedades queden
como conclusión de un debate, aportando
información y trabajando sobre los estereotipos.
82

83. 6.- ELABORAR ESTRATEGIAS PARA
ABORDAR Y RESOLVER EL CONFLICTO
QUE SURGE EN LA
CONVIVENCIA ENTRE NIÑAS Y NIÑOS:
 Reflexionar sobre las normas de convivencia, su
asunción y la manera en que se sanciona o
permite su transgresión.
 Reparto equitativo del uso y disfrute de espacios
comunes: patios, pistas deportivas, etc.
 Establecer una estructura organizativa que
asegure el respeto por las diferencias de genero.
83

84.  Desarrollar habilidades interpersonales
alternativas a la violencia, que permitan
expresar los conflictos y resolverlos de forma
constructiva.
 Desarrollar habilidades que protejan contra la
victimización, para evitar situaciones de riesgo o
salir de ellas y pedir ayuda.
84

85. 7.- INTEGRAR LA INTERVENCIÓN QUE
SE LLEVA EN LA ESCUELA CON LA QUE
DEBE LLEVARSE
A CABO EN TODOS LOS CONTEXTOS
DESDE LOS QUE SE ESTRUCTURA LA
SOCIEDAD:
 Analizar las múltiples y complejas causas de la
violencia sexista.
 Analizar distintas influencias sociales: medios de
comunicación, mercado laboral, estructuras y
creencias sociales.
85

86. HIJOS E HIJAS VÍCTIMAS DE
LA VIOLENCIA DE GÉNERO:
86

87. DETECCIÓN DESDE EL SISTEMA
EDUCATIVO:
 Necesidad de formar al profesorado para ser un
eficaz agente de prevención y apoyo a los/las
alumnos/as que puedan estar sufriendo esta
dolorosa forma de violencia.
 Gran parte de los problemas que se generan en el
desarrollo de estos niños y niñas, tienen su
origen, bien en las situaciones de tensión en que
viven o bien porque son víctimas del maltrato
activo (físico o emocional) similar al que reciben
sus madres o las figuras femeninas que ejercen
dicho papel. 87

88. Los niños y las niñas no son víctimas porque sean
testigos de la violencia entre sus progenitores, sino
porque “viven en la violencia”. Son víctimas de la
violencia psicológica, a veces también de la física y
crecen creyendo que la violencia es una pauta de
relación normal entre las personas adultas.
Save the Children
88

89.  Los hijos y las hijas de un maltratador crecen
inmersos en el miedo. Son candidatos al
diagnóstico de TEP, depresiones por
desesperanza o trastornos de personalidad.
 Todo sin un solo golpe, sin un “maltrato directo”.
 Tienen entre 3 y 9 veces más probabilidades de
ser maltratados físicamente por sus progenitores.
89

90. PRINCIPALES CONSECUENCIAS DE
LA EXPOSICIÓN A SITUACIONES DE
VG:
 Características
personales de la
víctima.
 Circunstancias del
maltrato.
 Protección de la figura
materna y el entorno
familiar sobre el
menor.
Factores:
90

91.  Ansiedad.
 Depresión.
 Baja autoestima.
 Problemas en las
relaciones sociales.
 Conductas agresivas.
 Dificultades en el
rendimiento escolar.
Reacciones más
observadas:
91

92.  Gran parte de los trastornos, tanto en la
exposición directa como en la indirecta, a la
violencia se deben a la incapacidad de los
progenitores de satisfacer las necesidades
biológicas, psicológicas y emocionales de los niños
y niñas.
 Cuando el maltrato desaparece y la situación
familiar se estabiliza con frecuencia, el paso del
tiempo, la normalización del ritmo de vida y la
nueva relación familiar monoparental facilitan la
superación de las consecuencias psicológicas.
92

93. 93
Alrededor de una tercera parte de los maltratadores
han sufrido conductas violentas en su familia de
origen.

94. INDICADORESDELA
VÍCTIMAINFANTIL
94

95.  Cicatrices, hematomas,
fracturas, magulladuras, cortes,
quemaduras, raspaduras,
marcas de mordeduras, etc.
 Trastornos de la alimentación,
de la vigilia y del sueño.
 Descuido y suciedad corporales
y de la vestimenta.
 Dolores frecuentes y diversos.
 Retrasos en el desarrollo físico,
emocional, cognitivo y
psicosocial.
Somático y fisiológico:
95

96.  Nerviosismo, ansiedad,
irritabilidad, recelo, vigilancia,
aislamiento, hostilidad.
 Cansancio, desmotivación,
inapetencia y pasividad.
 Fluctuaciones bruscas en el
estado de ánimo.
 Depresión, tristeza y baja
autoestima.
 Aversión al contacto físico o a la
interacción social con personas
adultas.
 Absentismo escolar.
Actitudinal y emocional:
96

97.  Declaraciones
reiteradas de que
nadie se ocupa de mí.
 Miedo de regresar a
casa.
 Afirmación de que le
han maltratado.
 Expresión pública de
comportamiento
sexual precoz.
 Peleas y discusiones
frecuentes.
 Absentismo escolar
reiterado e
injustificado.
 Entrada temprana y
salida tardía de la
escuela.
 Crisis repentina de
rendimiento escolar.
 Comportamiento
agresivo, antisocial y
destructivo.
 Explosiones de llanto
sin motivo aparente.
Conductual:
97

98.  Ofrecer al/a la niño/a la
posibilidad de ser
escuchado/a y de hablar
sobre sus sentimientos a
fin de que se libere y
normalice sus emociones.
 Muchas madres no saben
que la violencia que ellas
han sufrido afecta tb. a
sus hijos.
 Aclarar las dudas a
madres e hijos/as y
disminuir su
incertidumbre.
Emocional:
98

99.  Ayudar al/a la niño/a
a reestructurar sus
valores y creencias.
 Ayudarlo en la
inseguridad que siente
y percepción de falta
de control sobre su
vida.
Cognitivo: Conductual:
99

100. A partir de este apoyo inicial son los servicios
sociales y psicológicos quienes se encargan de la
intervención con los y las menores víctimas de la
violencia de género.
100

101. ALGUNAS RECOMENDACIONES
 Involucrar al profesorado en la promoción de
estilos de relación igualitarios entre el alumnado.
 Coeducar, tanto en igualdad de derechos como de
oportunidades.
 Educar en el respeto por la sexualidad del otro/a.
 Canalizar la agresividad del/de la menor, no
inhibirla.
101

102. PERSONASPRÓXIMAS:
102

103. ¿QUÉ ES NECESARIO
SABER?
Definición de la violencia doméstica y
consecuencias.
Valoración de la seguridad y guía de actuación.
Información sobre servicios disponibles.
Información sobre implicaciones legales.
103

104. ¿POR QUÉ UNA MUJER
MALTRATADA TARDA TANTO
EN PEDIR AYUDA?
 Normalización.
 Reconocen que no es normal, pero sienten miedo,
vergüenza o culpa:
 Baja autoestima: Temor a no ser creída o
entendida.
 Aislamiento: Temor a no ser capaz de vivir de
forma independiente.
104

105. ¿POR QUÉ UNA MUJER
MALTRATADA SE ARREPIENTE Y
REGRESA CON SU PAREJA?
 Cuando ya han sido capaces de contar lo que han
vivido, suelen verse enfrentadas a presiones
familiares, sociales y económicas para regresar con
el maltratador:
 El agresor dice que va a cambiar.
 Los hijos no entienden la situación.
 Familiares/amigos minimizan la situación.
 Los familiares que la habían acogido empiezan a sentir
el peso económico.
 Trámites legales inacabables.
 Muchos factores en juego: apoyo social y familiar,
situación civil, situación laboral. 105

106. ¿QUÉ PUEDO HACER PARA AYUDAR
A UNA MUJER MALTRATADA?
 Papel fundamental para:
 Minimizar el riesgo de nuevas agresiones.
 Prevenir la cronificación de la situación y de las
secuelas.
 Momentos:
 En que se detecta el riesgo de violencia en el hogar o
la víctima lo revela.
 Actuación ante la toma de decisiones de la víctima.
106

107. ¿CÓMO DEBO ACTUAR SI DETECTO EL
MALTRATO? ¿QUÉ DEBO HACER SI ME LO
CUENTA?
 No juzgar, sólo escuchar:
No hacer sugerencias.
No tomar medidas
contra la otra
persona.
No forzar un cambio
prematuro.
No presionar.
Respetar la
confidencialidad.
107

108. Ella no puede
cambiar su
comportamiento.
Las disculpas y las
promesas no
detienen la
violencia.
Indicar que no es
responsable de los
actos de su pareja:
108

109. Nada justifica el
empleo de la
violencia.
Nadie merece ser
maltratado/a.
Hacerle saber que
no es culpable de lo
ocurrido:
109

110.  Dinámica de la
violencia.
 Recursos.
 Aspectos legales.
Dar información:
110

111.  Establecer un plan
para minimizar el
riesgo de nueva
agresión.
 Planes individuales de
seguridad con los
niños.
Ayudar a planear
estrategias de
seguridad inmediatas:
111

112.  Sistema de
comunicación fiable.
 Traslado.
Ofrecer protección:
112

113. SI HA SUFRIDO DAÑOS
FÍSICOS:
 Acompañar a la víctima al hospital o
centro de salud más cercano para la
realización de una exploración o
tratamiento.
 Orientar para interponer una denuncia y,
si acepta, ayudar a presentarla en el
organismo competente.
113

114.  Animarla a que tome
decisiones propias,
favoreciendo la
percepción de
autocontrol.
 ¡Aunque no se esté de
acuerdo!
 Mantener el apoyo.
 Búsqueda de desahogo
particular.
Evitar la
sobreprotección:
Aceptar que tome
sus propias
decisiones:
114

115. ¿CÓMO DEBO ACTUAR ANTE
LA TOMA DE DECISIÓN DE LA
VÍCTIMA?
Las emociones juegan un papel muy
importante tanto en la facilitación
como en la inhibición de la solución
de problemas, por lo que el apoyo
incondicional en estos momentos es
fundamental.
115

116.  No juzgar.
 Respetar la decisión.
 Proporcionar apoyo.
 Insistir en las
medidas de
seguridad.
 Orientar hacia el
tratamiento
psicológico.
 Reforzar su decisión.
 Ayudar en la adaptación
a la nueva situación.
 Estar disponibles ante
las dificultades
posteriores (incluidos
temas legales).
 Recordar medidas
seguridad.
 Orientar hacia el
tratamiento psicológico.
Si decide
permanecer…
Si decide
abandonarle…
116

117.  Cuando existe trastorno de estrés postraumático
es inadecuado animar a seguir viviendo,
olvidando lo ocurrido.
 Animar a la persona a compartir el dolor y los
recuerdos asociados con las experiencias de
violencia.
117

118. DETECCIÓNDEL
MALTRATOPORPARTEDE
PADRESYMADRES:
118

119. ¿POR QUÉ LOS JÓVENES NO LO
CUENTAN?
 Miedo a que las personas adultas subestimen lo
que les ocurre.
 Creer que controlan (y controlarán) la situación.
 Creen conocerle a él y saber cómo llevarle.
 Miedo a tener que iniciar una acción judicial.
 Miedo a perder su libertad (una vez que los
 padres se enteren de la violencia).
 Miedo a la falta de confidencialidad.
 El temor a la presión de la familia y amistades
para que se aleje del agresor cuando ella aún
piensa que lo ama. 119

120.  Vergüenza frente a la familia y amistades que
muchas veces alertaron del comportamiento
violento del agresor.
 Preocupaciones por su estado inmigratorio o el de
su familia.
 Vergüenza y temor por las repercusiones de un
arresto.
 El miedo a la reacción del agresor.
120

121. ¿CÓMO REACCIONAN LOS PADRES?
 En un primer
momento con furia.
 Posteriormente se
debaten entre el
miedo a perder la
confianza de su hija y
ver que algo grave
está sucediendo.
121

122. CUANDO LA HIJA CONFIESA EL
MALTRATO A LOS PADRES:
 Agradézcale haber confiado en usted.
 Créale todo lo que relate.
 No la agobie preguntándole detalles o situaciones
precisas.
 Escuche atentamente lo que describe. Adopte una
actitud receptiva, sin preguntar ni juzgar.
 No censure, No cuestione.
 Respete sus silencios.
122

123.  Ofrézcale acompañarla a
un Centro o Servicio de
Asistencia especializada.
 Deje muy claro, sin
estridencias, que lo que
acaba de relatar es una
situación de riesgo para
su vida.
 Que usted está allí para
ayudarla.
 Tenga paciencia. Respete
sus tiempos.
123

124. CUANDO FINALICE EL RELATO…
 Pregúntele cómo cree ella que usted puede
ayudarla.
 Asegúrese de saber si hay alguien más que
conozca la situación.
 Tome contacto con esta/s persona/s e intercambie
sus pareceres.
 Logre que esa/s persona/s formen parte de la
“trama” en la red de contención y apoyo.
 Explíqueles lo que usted conoce acerca del tema y
sus riesgos, trate de unificar criterios y posiciones
respecto a lo que sucedió o está sucediendo y cómo
actuar.
124

125. ¿QUÉ SE PUEDE HACER?:
 Acercarse a las amistades de su hija que ven que
la están ayudando o podrían hacerlo.
Contrarrestar el aislamiento:
 Arroparla
 Llamarla por teléfono
 Atenderla
 Estar muy presentes
 Hacer “una red” entre amistades y familia cercana,
turnándose para estar en contacto permanente.
 No enfadarse ni ofenderse si ella muestra fastidio por
las llamadas.
125

126. ¿ES CONVENIENTE DENUNCIAR?
Familiares, amistades y vecinos que conozcan la
situación, pueden denunciar si lo creen
pertinente.
Cuando hay dudas es necesario preguntarse:
¿Creería que está bien denunciar el hecho si
el autor fuese una persona desconocida?
Si la respuesta es SI, entonces denuncie.
126

127. ¿CÓMO ACTUAR?:
 Si la joven llama pidiendo ayuda:
 ¿dónde está?
 Acompañamiento en el teléfono mientras uno va al
encuentro.
 Llamada a urgencias desde otro teléfono.
 ¿Qué tener en casa si se confirma el maltrato?:
 Duplicado de llaves del piso de la pareja.
 Originales de los principales documentos.
 Efectos de valor.
127

128. ¿CÓMO MANTENER ALEJADO AL
AGRESOR?
 No transmita noticias ni mensajes acerca del
agresor.
 Trate de cambiar los números de teléfono que él
conoce y a través de los cuales puede tomar
contacto con ella.
 Responda siempre usted el teléfono de la casa.
 No inicie ningún diálogo con el agresor, él
tratará de conocer detalles y movimientos de la
vida de su hija.
 Si debe concertar algo con él, comuníquele lo que
usted quiera. NO dialogue.
128

129.  Evite los encuentros a solas con él.
 Realice siempre los encuentros en presencia de
personas cercanas y en lugares públicos.
 NO le cuente a su hija ningún tipo de mensajes
que el agresor intente hacerle llegar, él tratará
con cualquier excusa, aún invocando motivos
económicos o de salud, seguir controlando e
influenciándola.
 Si el agresor se personara en su domicilio, NO lo
deje entrar a la vivienda. Bajo ninguna
circunstancia.
129

130.  Si sospechara que él merodea el domicilio,
comuníquese con alguien de la red de amistades
para que vayan al encuentro de su hija si ésta
aún no hubiese regresado a casa.
 Trate de comunicarse con ella para que modifique
sus itinerarios de rutina.
 Sepa dónde localizarla y establezca un modo de
comunicación rápido y permanente (que puede
incluir alguna clave) que le permita conocer si
está en riesgo.
130

131.  .
 Estado de alerta en el
círculo cercano durante
el período en el cual dure
la emergencia y el riesgo
 Una vez finalizado este
tiempo, es preciso que la
joven sepa que si bien
puede contar con el apoyo
de sus seres queridos,
podrá volver a retomar
su vida sin necesidad de
perder su libertad
131

132. LOS PADRES Y LAS MADRES DEBEN
SABER:
 Que lo sucedido no es
culpa de ellos.
 Que no han hecho o han
dejado de hacer nada que
justifique esa violencia.
 La violencia del agresor es
sólo producto de él.
 El es el único responsable.
Nadie más.
132

133. 133