2. Lipomas
Son los tumores benignos
de origen mesenquimal
más frecuentes.
15-20% en la
cabeza y el cuello
60-70% ♂ > ♀
Mayormente en la 4ta y
6ta década de la vida
Clasificación
convencionales infiltrantes o profundos de células fusiformes atípicos
80% de los lipomas
cervicales. Suelen ser
subcutáneos y
localizados en la
parte posterior del
cuello.
Formados por tejido
adiposo maduro.
Formados por tejido adiposo
maduro, localizados en las
extremidades.
• Intermuscular
• Intramuscular
Subclasificación
Formados por: tejido adiposo
maduro, células fusiformes,
haces de colágeno y estroma
mixoide.
90% en varones (50-60a).
Ubicación: tejido subcutáneo
de la parte alta de la
espalda, hombros y cuello
Pueden ser confundidos
con liposarcomas.
Célular pleomórficas.
Localización: a nivel
subcutáneo en la parte
alta de la espalda,
hombros y cuello
Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Suarez
3. Lipoma ETIOPATOGENIA
Neoplasia benigna de tejido
adiposo.
CLASIFICACIÓN
Lipoma Angiolipoma lipomatosis hibernoma
Tumor benigno
adiposo
Tumor benigno
adiposo con
componente
vascular
depósitos difusos de
grasa madura sin
configuración
tumoral
tumor benigno de
grasa parda
4. Lipoma
Clínica
lesión tumoral aislada o lobulada,
adherida por la base sésil o pediculada, de
color amarillo y los vasos sanguíneos
suelen ser evidentes sobre el tumor
Son pequeños 1 cm - 3 cm y se sentía justo
debajo de la piel.
Son móviles y tienen una consistencia
suave y elástica.
No causa dolor.
Siendo el mismo tamaño durante años o
crecen muy lentamente.
A menudo, el síntoma más molesto es la
ubicación o el aumento de tamaño que
hace que el lipoma notable por otros.
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Tomografía Computarizada
Resonancia Magnética
Ecografía se han utilizado con gran
éxito en el diagnostico de estas
lesiones en la zona de cabeza y
cuello aunque no son concluyentes.
5. Lipoma
HISTOPATOLOGIA
pueden o no tener cápsula
Los adipocitos que lo conforman son
idénticos a las células adiposas
normales y presentan un citoplasma
claro vacuolado y redondeado, con un
núcleo excéntrico.
Muestran lobulillos de células adiposas
separados por tabiques fibrosos.
Contienen lipoblastos benignos. Esta
variedad se conoce como lipoma
pleomorfo. En algunos lipomas benignos
puede existir una cantidad significativa
de tejido mixomatoso, además de
células adiposas.
7. Caso clínico: Lipoma cervical
gigante
Revista española de cirugía oral y maxilofacial.
2012;34(3):118–121
8. Afiliación:
Edad: 59 años
Sexo: masculino
Enfermedad actual:
Tiempo de enfermedad: 10 años
Forma de inicio: insidioso
Curso: progresivo
Signos y síntomas:
• Tumoración cervical izquierda de
gran tamaño sin dolor.
Antecedentes:
Intervención quirúrgica de un
quiste branquial en esta misma
localización hace 18 años.
Relato:
Acude a consulta a un paciente que presenta una
tumoración cervical izquierda de gran tamaño (25*16*4,8
cm).
Explica lento e indoloro crecimiento de la masa de
aproximadamente 10 años de evolución. Los límites de la
tumoración comprenden cuerpo mayor izquierdo de
hioides a nivel anterior, región mastoidea a nivel superior,
clavícula en la parte inferior y protuberancia occipital
externa como límite posterior.
La consistencia de la masa es blanda y no se encuentra
adherida a planos profundos. No se palparon adenopatías
ni otras masas y la exploración intraoral fue normal.
Se decide realizar resonancia magnética (RM) cérvico-facial
en la que se evidencia una masa homogénea, bien
delimitada que no invadía estructuras vecinas y con una
densidad grasa
