Bronquiolitis
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Bronquiolitis
- 2. Mc Connochie, en 1983 Introducción “La bronquiolitis se define cómo el primer episodio agudo de sibilancias, con signos de enfermedad respiratoria viral, que afecta a lactantes <24 Epidemiologia meses.” Etiología • Primera causa de hospitalizaciones del lactante Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria
- 3. Introducción Epidemiologia • 11 - 12% prevalencia en lactantes • 1% de las hospitalizaciones en niños Etiología son por bronquiolitis Fisiopatogenia Cuadro clínico • Incidencia entre 3 y 6 meses Diagnostico • En USA 90,000 hospitalizaciones y Tratamiento 4,500 muertes al año. Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes
- 4. Introducción Epidemiologia Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes
- 5. Introducción • Varón • Hacinamiento Epidemiologia • Lactancia • Época invernal Etiología • Inmunodeficiencia • Guardería • Prematurez • Contaminación Fisiopatogenia • <6 meses domiciliaria Cuadro clínico • Patología resp. Neonatal • Humo de cigarrillo • Enf. Congénitas Diagnostico Tratamiento Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria
- 6. Introducción Epidemiologia Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)
- 7. Mucosa conjuntival, nasal u oral Introducción Epidemiologia Localización vía resp. Primoinfeccion, >50% superior progresa a vía resp. inferior Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Rinorrea y tos Bronquiolitis Diagnostico Tratamiento Obstrucción: moco, necrosis y descamación Hiperinsuflacion Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)
- 8. Introducción Epidemiologia Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento IL 4, 8 y 9,
- 9. Introducción Epidemiologia Infiltrado Necrosis del Tapones Edema linfocitario epitelio resp. mucosos Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Obstrucción total o parcial de los bronquiolos Diagnostico Tratamiento hiperinflación Alteración V/Q Atelectasias Hipoxemia Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)
- 10. • Rinorrea Introducción 1-3 días : IVAS- • Irritabilidad Epidemiologia INCUBACION • Anorexia • Fiebre y tos Etiología Fisiopatogenia CONSTANTES FRECUENTES Cuadro clínico • Taquipnea • Fiebre • conjuntivitis • Tiraje Diagnostico 3-7 días : Periodo • Faringitis • Sibilancias • Vómitos Tratamiento de ESTADO • Espiración prolongada • Deshidratación • Tos • Cianosis 3-7 días : Periodo • Hipersecreción de convalecencia • Tos variable Normas de atención. Hospital Sbarra. La Plata, Mayo 2011, Bronquiolitis
- 11. Introducción Epidemiologia Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64
- 13. DIAGNOSTICO CLINICO Principalmente Introducción Epidemiologia CRITERIOS DE McCONNOCHIE Etiología Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Signos víricos • Tos • Coriza • Fiebre • Otitis media Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64
- 15. Introducción • VSG • PCR Epidemiologia • Biometría hemática, Linfocitosis Etiología • Saturación, oximetría de pulso Fisiopatogenia • IgE específica contra el virus, así como IgA secretora • Cultivo del virus de nasofaringe; Inmunofluorescencia indirecta Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64
- 16. Introducción Medidas de soporte Epidemiologia • Hidratación Etiología Fisiopatogenia • Oxigeno(sat 92%) Cuadro clínico • ¿Beta 2 agonistas? Diagnostico Tratamiento • ¿Adrenalina? • ¿Antibióticos? • ¿Antileucotrienos? Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud España
- 17. Introducción Tx uso hospitalario Epidemiologia Etiología • Ribavirina Fisiopatogenia Cuadro clínico Diagnostico • Heliox Tratamiento • Inmunoglobulina vs VSR, palivizumab Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud España
- 18. BIBLIOGRAFIA Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004) Normas de atención. Hospital Sbarra. La Plata, Mayo 2011, Bronquiolitis Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud España