O documento discute obstipação infantil, definindo-a como trânsito intestinal irregular com fezes duras e grossas que causam dor. Ele lista sintomas como frequência de defecação baixa, histórico de retenção fecal, cólicas ou dor ao defecar. As causas incluem dietas pobres em fibras e água e sedentarismo, e recomenda-se incentivar hábitos alimentares e de exercício saudáveis, além de criar rotinas de ida ao banheiro.
1. OBSTIPAÇÃO
INFANTIL
CENTRO SOCIAL PAROQUIAL DOS
POUSOS
2. OBSTIPAÇÃO INFANTIL
O que é?
• Define-se como trânsito intestinal irregular, acompanhado de fezes duras e
grossas que provocam dor ou dificuldade durante a defecação.
• As modificações da rotina ou alimentares, ansiedade, doenças
intercorrentes, indisponibilidade de casas de banho ou adiamento da
defecação porque a criança está ocupada são alguns dos motivos envolvidos.
• Em crianças dos 2 aos 4 anos a obstipação é semelhante nos dois sexos.
Contudo na idade escolar( a partir dos 6 anos) é mais frequente no sexo
masculino.
3. Como perceber se uma criança é obstipada?
As crianças têm vários padrões de hábitos intestinais. Podem não ter qualquer
dejeção durante 3 ou 4 dias, sem que isso por si só represente qualquer perigo.
Alertas:
Frequência de 2 ou menos dejeções/semana;
História de retenção fecal ou postura de defesa quando defeca;
Cólicas abdominais ou dor à defecação;
História de fezes volumosas;
Em crianças de <4 anos os sintomas devem estar presentes 1 mês;
Em crianças de >4 anos os sintomas devem estar presentes num período de 2
meses.
4. Quais as causas?
• Erros alimentares (dietas pobres em água e fibras, excesso de ingestão de leite)
• Diminuição da atividade física/ Aumento do sedentarismo ( tempos de lazer
ocupados a ver televisão, videojogos e computador…)
O que fazer?
• Reforçar a importância do hábito da ida à casa de banho, preferencialmente após
a prática de atividade física ou das refeições (altura em que existe maior atividade
intestinal).
5. O que fazer? (Cont.)
• Reforçar a importância de hábitos alimentares saudáveis:
Refeições regulares;
Importância do consumo da sopa;
Reforço da ingestão abundante de líquidos (água e sumos naturais)
Limitar o consumo de gorduras, açúcar e produtos açucarados;
Incentivo ao consumo de fruta, hortícolas, cereais e seus derivados e
leguminosas ( acrescentar azeite cru aos purés após a cozedura das
verduras, antes de as triturar e ás massas depois de cozidas e escorridas;
consumo de frutas como a laranja, ameixa, pêssego, pêra, manga, papaia
e kiwi reduzindo o consumo de maçã e banana que são frutas obstipantes
assim como da cenoura e do arroz dando preferência a pão, bolachas e
massa integrais);
Limitar o consumo de leite (podendo ser substituído pelo iogurte ou leite
fermentado porque as bactérias vivas existentes neles contribuem para o
crescimento da flora intestinal benéfica);
Incentivo ao consumo de carnes brancas e peixe.
• Privilegiar a prática regular de atividade física
6. A obstipação pode estar relacionada com o treino do bacio/sanita. Criar hábitos
regulares de evacuação implica paciência e tempo, sendo que estes hábitos devam
ser implementados quando a criança já consegue antecipar a necessidade de ir à
casa de banho, aproveitando os momentos de reflexo gastro-cólico (ao acordar ou
após as refeições durante 5/10 min.) recorrendo se necessário a técnicas de
“distração” como a leitura ou contar de uma história.
Em todas as faixas etárias ter um trânsito intestinal regular é considerado um sinal
de saúde.
A Obstipação é comum nas crianças. E porque muitas vezes gera ansiedade nos
pais é frequente o recurso à ajuda médica.
7. A depressão, a baixa autoestima, dificuldades de relacionamento com os colegas e
ansiedade são algumas das consequências psicológicas da obstipação, sendo
reconhecido que têm menor qualidade de vida ( presença de defecações dolorosas
com dor abdominal) quando comparadas com crianças saudáveis.
É imprescindível a necessidade de reconhecer este
problema de modo que se possa atuar
precocemente!!!!
8. Um contributo da mãe Isabel Semeão
Enfermeira no Hospital Santo André
Leiria