EXPOSICION DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO

1. UELA
LA
REPÚBL
UN
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
FACULTADAD DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
REALIZADO POR:
DRA.
ANGELICA
GORDILLO
LOJA, 2020

3. La nariz se encuentra en el centro de la cara, esta formada por una parte
ósea y otra cartilaginosa, tiene forma piramidal con vértice anterior
Las dos cavidades nasales son las partes mas superiores del tracto
respiratorio y contienen los receptores olfativo, las aberturas anteriores de
las cavidades nasales son las narinas y las aberturas posteriores
coanas que se abren en la nasofaringe
las

4. CARTÍLAGO DEL
TABIQUE NASAL
CARTÍLAGO
NASAL LATERAL
PARTE ANTERIOR
(CARTILAGINOSA)
CARTÍLAGO ALAR
MAYOR
CARTÍLAGO ALAR
MENOR

5. RIZNA OSEA O INTERNA
PAREDES
LATERALES
OIRFICOS
ANTERIORES
ORIFICIOS
POSTERIORES
TECHO PISO

6. del
la
o
ellas
el
Conducto
Naso
lagrimal
Drena las
lagrimas en el
meato nasal
inferior
Drena a través
conducto froto
nasal y el
infundíbulo
etmoidal
Seno
Frontal
Celdas
etmoidales
Medias
Desembocan en
bulla etmoidal
Celdas
etmoidales
Posteriores
Desembocan en
meato nasal
superior
Seno
maxilar
Desemboca en el
hiato semilunar

7.  Pasaje de aire desde y hacia los pulmones.
 Calentar, humidificar, filtrar y purificar el aire inspirado.
 Atrapamiento de partículas extrañas.
 Cámara de resonancia para los sonidos vocales.
 Células olfatorias controladas también por los bulbos olfatorios.

8. 


Es un hemicilindro músculofascial que
une las cavidad oral y nasal. Es una
cavidad común
alimento.
para el aire y el
La faringe esta unida arriba: la base del
la vertebracráneo. Y por
cervical 6.
debajo: hasta
Las paredes de la faringe se unen
anteriormente con los limites de las
cavidades nasales, la cavidad oral, y la
laringe. Subdividiendo a la faringe en
tres regiones: Nasofaringe, Orofaringe,
Laringofaringe.

9. Se encuentra ubicada por
detrás de las fosas nasales,
esta conecta con las
coanas
En ella encontramos la
trompa de Eustaquio que
se comunica con el oído
medio
NASOFARINGE
Se encuentra ubicada por
detrás del Istmo de las
fauces
Permite el paso de aire y
alimentos, en ella podemos
encontrar las amígdalas
OROFARINGE
Se encuentra la
comunicación hacia el
esófago y la laringe, en
donde encontramos la
epiglotis
Se encuentra ubica por
detrás del borde inferior del
cartílago cricoides
LARINGOFARINGE
FARINGE

10.  Es un órgano impar medio y simétrico que se encuentra ubicado por
delante de la faringe, por encima de la tráquea, por debajo del hueso
hioides y de la lengua.
 Es el órgano esencial de la fonación y sirve también como pasaje
de aire.

11. CARTÍLAGO
CRICOIDES
Tiene forma de
anillo
Esta mas arriba,
llamado manzana
de Adam
CARTÍLGOS
IMPARES
CARTÍLAGO
TIROIDES
Membrana
Cricotiroidea
CARTÍLAGO
EPIGLÓTICO
Cubre la Glotis,
cierra la Laringe

12. CARTÍLAGO
ARITENOIDES
Su cara interna
limita la glotis
CARTÍLGOS
PARES
Tienen forma de
cuerno, y están
encima del cartílago
aritenoides
CARTÍLAGO
CORNICULADO

13. bromuscular
anterior del
ta vertebra
atrás, mide
altura de la
lio
tusígenos
os como la
 La tráquea es un conducto resistente, fi
y cartilaginoso
Se encuentra ubicada en parte inferior y
cuello desde el borde inferior de la 6
cervical hasta la 5ta vertebra torácica
Se dirige de arriba abajo y de adelante
12 centímetros de largo
Se divide en 2 bronquios principales, a la
5ta vertebra torácica (carina)
Los bronquios penetran el pulmón por el hi
En la Carina se encuentran receptores
que pueden ser destruidos en proces
aspiración endotraqueal






14. e os
laminas
Son los anillos incompletos
de la tráquea debido a que
les falta la parte posterior
Tenemos alrededor de 12 a
20 anillos traqueales, su
altura varia de 1 a 5 mm
CARTÍLAGOS
Envuelv los cartilag y
los une entre si, los
intervalos comprendidos
entre ellos están ocupados
MEMBRANA
FIBROELASTICATÚNICA EXTERNA
por fibroelasticas
FIBRAS MUSCULARES
DEL MUSCULO TRAQUEAL
Se insertan en las
extremidades de los anillos
Son fibras lisas que al
contraerse aproximan entre
si los dos extremos de los
anillos cartilaginosos

15. TÚNICA INTERNA
Es un epitelio cilíndrico
ciliado que ofrece la
mayor analogía con el
que tapiza la región
olfatoria
EPITELIO
La mucosa de la tráquea
cubre todo la superficie
interna, es delgada y
transparente
Esta constituido por
tejido conjuntivo que
tiene gran numero de
fibras elásticas
CORION
Es la porción de la
mucosa que confina con
las fibras musculares

16. en
al
u
n
de
l
en
la
ca
se
go
s
 Cada uno de los bronquios principales entra
el pedículo pulmonar
pulmón
El bronquio derecho
trayecto mas vertical
hilio
y pasa a través del hilio
 es mas ancho y tiene
a través del pedículo y
 Las paredes de los bronquios se mantien
abiertas por placas de cartílago hasta
generación 11
 Los bronquios se componen
elástica
de una túni
externa fibrosa y en donde
desarrollan anillos
hialino y en su parte
incompletos de cartíla
posterior una capa de fibra
musculares lisas creando una menor resistencia
 Poseen una túnica interna que contiene la
mucosa bronquial en cuya superficie presenta
glándulas

17. ncipal derecho se divide en 3
de
16
as
y
u
n io
monar
el
y
 El bronquio pri
bronquios lobares y el izquierdo en 2
Bronquios segmentarios se van dividiendo
2 en 2

 Se bifurcan hasta la generación
considerándose hasta ahí vías de conducción
 Los bronquiolos son ricos en fibras elástic
vasoque mantienen abierta la luz del
carecen de cartílagos
 Los segmentos broncopulmonares son
bronqu
pul
área del pulmón suplida
una
por un
segmentario
acompañante
y arteria
 las arterias y venas bronquiales constituyen
sistema vascular nutritivo de las paredes
glándulas bronquiales.

18. una
Órganos respiratorios que se encuentran a ambos
lados del mediastino. El aire entra y sale de los
pulmones a través de los bronquios principales
Cada pulmón tiene forma de medio
base, vértice, dos caras y tres bordes.
La base se apoya en el diafragma
El vértice se proyecta por encima de la
Cara costal
Cara mediastinica
El borde inferior anterior y posterior
cono, con
1era costilla

19. emergen del
ada en la
por donde
lmonar.
Hilio se
 Pedículo → es el conjunto de elementos
funcionales que ingresan o
tejido pulmonar.
Hilio → es la depresión ubic
cara mediastínica del pulmón
ingresa o emerge el pedículo pu
la pleura mediastinica


En l r l y el
encuentran






Una arteria pulmonar
Dos venas pulmonares
Un bronquio principal
Dos vasos bronquiales
Nervios
Linfáticos

20. es adyacente a num
tales como
Pulmón Derecho
Tiene tres lóbulos y dos fisuras
Fisura oblicua separa el lóbulo superior del inferior y del lóbulo
medio
fisura horizontal separa el lóbulo superior
La superficie medial del pulmón derecho
estructuras importantes en el mediastino
Corazón
Vena cava inferior
Vena cava superior
El esófago
Vena ácigos
del lóbulo medio
erosas

21. Pulmón izquierdo
 Es mas pequeño que el derecho y
consta de dos lóbulos separados por
una fisura oblicua
 La parte inferior de la superficie medial
de pulmón izquierdo a diferencia del
derecho tiene una escotadura por la
proyección del corazón en la cavidad
pleural izquierda del mediastino medio
La parte medial del pulmón izquierdo
queda adyacente a numerosas
estructuras importantes del mediastino
tales como:




El corazón
El cayado aórtico
La aorta torácica
El esófago

22. das a
cima
cuello
cima del
pleural
erta por
s el
tejido
 Las cavidades pleurales están situa
ambos lados del mediastino
Superiormente se extienden por en
de la 1era costilla hasta la raíz del
Inferiormente se entiende por en
borde costal
La pared medial de cada cavidad
es el mediastino
Cada cavidad pleural esta recubi




una capa de células aplanada
mesotelio y una capa asociada de
conjuntivo

23. Porción costal
Porción mediastinica
Parietal
Pleura diafragmática
PLEURAS
Cúpula pleural
Visceral También reviste las
paredes de las
fisuras interlobulares
en toda su extensión

24. Recesos
Pleurales
Son los ángulos
según los cuales la
pleura parietal se
refleja de una pared a
otra
Receso
Pleural
Superior
Receso
Costomediastínico
Receso
Costodiafragmatico
Receso
Frenicomediastínico

25. El tórax es un cilindro de forma irregular con una abertura superior estrecha y una
inferior relativamente grande, la pared torácica esta constituida por elementos
esqueléticos y musculares como:


Posteriormente por vertebras y discos vertebrales que las separan
Lateralmente por las 12 costillas de cada lado y músculos planos
los espacios intercostales
Anteriormente por el esternón
que cruzan

FUNCIONES



Respiración
Protección de órganos vitales
Conducción

26. EFECTORES
PRODUCTORES FACILITADORES ACCESORIOS

27. or
Principal
inspiratorio
músculo
Tiene
paracaídas
forma de
Aumenta los diámetros
longitudinales,
transversal
anteroposteri
y
.

28. E
E
ARCO
S
MOVIMIENTO COSTAL
SE ORIGINAN
INFERIOR
EN EL BORD
SE INSERTAN
SUPERIOR
EN EL BORD
DEL
COSTAL SIGUIENTE.
RAICES DORSALE
CORRESPONDIENTE

29. DILATAN LA FARINGE PARA CONSERVAR LA
PERMEBILIDAD DE LA VIAAREA SUPERIOR.
ESTABILIZAN LA VAS DURANTE LA FASE
SE OPONEN A LA SUCCION DEL DIAFRAGMA.
SUS NOMBRES INDICAN LOS PUNTOS DE
INSERCIÓN.
LA MAYORÍA SON INERVADOS POR ASA CERVICAL
DE C1, C2 Y C3.

30. GENIOGLOSO
GENIHIOIDEO
ESTERNOTIROIODEO
FACILITADORES
TIROHIODEO
ESTERNOTIRIODEO
PERIESTAFILINO
INTERNO

31. 





TRES
AN
MEDIO.
POS
ELEV
PR
SE
MÚSCULOS:
RIOR.
AN Y “FIJAN”
IMERA Y LA
LA
GUNDA COSTILLA.
SON TODOS
INERVADOS POR
RAMAS DE LOS
NERVIOS CERVICALES
TERIOR.
TE

32. ra-
ESCALENOS
MEDIOPOSTERIOR ANTERIOR
Apófisis transversas
de las dos o tres
ultimas cervicales
Apófisis trasversas
de la 2da a la 7ma
Vertebra Cervical
Apófisis trasversas
de 3e 6ta vertebra
cervical
Segunda Costilla Primer Arco Costal 1er Arco Costal

33. SON AQUELLOS QUE INTERVIENEN EN
SITUACIONES DE “NECESIDAD EXTREMA”
AMPLÍAN VOLUMEN DE LA CAJA TORÁCICA.
PRINCIPALMENTE LOS PECTORALES MENORES

34. 
TERIOR Y RIOR
 SE NA EN LOS
3RA 5TA
LLA
 SE A EN LA PULA

O L INTERNO
PROYECTAN
COSTALES
AN
LOS
EN
SUPE
ARCOS
SENTIDO
.
ORIGI
SUPERIORES
SUPERFICIALES
BORDES
Y
EXTERNOS
DE LA . A LA .
COSTI .
INSERT ESCÁ .
SE INERVA GRACIAS AL
.NERVI PECTORA

35. SE EXTIENDE Y FIJA LA
COLUMNA CERVICAL
PARA FACILITAR LA
ACCIÓN DEL
ESTERNOCLEIDOMASTO
IDEO.

36. ACTÚA EN LA
INSPIRACIÓN
FORZADA.

37. 

SE UBICA EN LA PARED
TORÁCICA
DEPRIME
VENTRAL Y
EL VOLUMEN
ALINTRATORÁCICO
DEPRIMIR LAS COSTILLAS
DE LA SEGUNDA A SEXTA.
PRINCIPALMENTE USADO
EN ESPIRACIÓN FORZADA.

39. CONTROL
CENTRAL
BULBO RAQUIDEO
PROTUBERANCIA ESTIMULO
EFERENTE
ESTIMULO
AFERENTE
EFECTORE
S
SENSORES
QUMIORECEPTORES,
RECEPTORES
PULMONARES Y OTROS
RECEPTORES
MUSCULOS
RESPIRATORIOS

40. S
E
:
OR
IO
BU
LB
AR
T
IR
A
O
NT
RI
CU
L
VE
O
4T
D
EL
O
PIS
AL:
SAL:
NEURONAS ESPIATORIASGRUPO
AMBIGUO
GRUPO
RESPIRATORIO NEURONAS
INSPIRATORIAS,
CONTROLAN LOS
MUSCULOS DE LAS VAS
GRUPO
PARAMBIGUOVENTR NEURONAS
ESPIRATORIAS INACTIVAS
EN LA RESPIRACIÓN
NORMAL, SE ACTIVAN EN
LA ESPIRACIÓN FORZADA
GRUPO
RETROAMBIGUO
NEURONAS ESPIRATORIAS
GRUPO
BOXINGER
NEURONAS ESPIRATOIAS E
INSPIRATORIAS
GRUPO RESPIRATORIO
VENTROLATERAL O PREBOXINGER:
NEURONAS ISPIRATORIOASY ESIRATORIAS
ENCARGADAS DE CONTROLAR EL RITMO RESPIRATORIO.
INTERVIENEN EN EL JADEO RESPIRATORIO
GRUPO RESPIRATORIO DOR TIENEN
NEURONAS INSPIRATORIAS, INTERVIENEN EN LA
INSPIRACION Y CONTROLAN EL RITMO Y LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
ENCUENTRAENELENLAFORMACIÓN
RETICULARDELBULBO

41. si
por
ring-
CENTROS
PROTUBERANCIALES
CENTRO
APNEUSICOCENTRO
NEUMOTAXICO
Ejerce influencia excitatoria
en el grupo respiratorio
dorsal prolongando los
potenciales de acción.
Inhibe el grupo
respiratorio dorsal.
Controla o inhibe la
inspiración, es decir
controla el volumen
corriente y la
frecuencia respiratoria. Cese de la respiración en posición
inspiratoria.
Incrementa su actividad :
Aumenta la presión de CO2.
Suprime la
actividad del centro
apneusico
Disminuye su actividad : El
centro neumotáxico y el nervio
vago o neumogástrico (por sus
vías aferentes).
Que llevan las aferencias del
Reflejo de insuflación o Reflejo
Nota la inhibición del
centro neumotáxico
aumenta el volumen
He Breuer

42. Los sensores son capaces de detectar:
Hipoxemia
Hipoxia
CO2
Ph
Estímulos de irritación
Movimiento

43. los receptoresSon aquel que
responden a cambios químicos
de la sangre u de otro liquido
que lo rodee.

44.  Se encuentran en la superficie ventral del
bulbo raquídeo cerca de la salida de los
pares craneales IX y X (9 y 10) están
rodeados por liquido extracelular encefálico y
responden a cambios de la concentración de
hidrogeniones (pH) y a la PCO2.
 Cuando aumenta la PCO2 sanguínea el CO2
difunde al liquido cefalorraquídeo desde los
vasos sanguíneos cerebrales liberando
hidrogeniones
quimiorreceptores
que estimulan los
centrales principalmente
por su efecto sobre el pH del liquido
cefalorraquídeo. La vasodilatación cerebral
que se acompaña de un aumento de PCO2
arterial estimula la difusión de CO2 a liquido
cefalorraquídeo
encefálico.
y al liquido extracelular

45.  El pH del liquido
que
cefalorraquídeo es
y7,32 menor el de la sangre
contiene muchas menos proteínas que
la sangre y tiene una capacidad de
amortiguación menor. La compensación
del pH del liquido cefalorraquídeo
regresa mas rápido a su valor normal
que el pH de la sangre.
 Cambios de pH o concentración de
hidrogeniones
 La disminución del pH, es un
H+aumento de la concentración de
estimula la ventilación.
 Un aumento del pH, es una
disminución de la concentración de
H+ disminuye la ventilación.

46.  Son sensibles a cambios en la PaO2
(presión arterial) y la hipoxemia (por
responder a la hipoxemia responden a
la metahemoglobina y al cianuro).
CUERPO AÓRTICO: son
sensibles a cambios en la PaO2
la hipoxemia.
CUERPO CAROTIDEO: son
y
sensibles a cambios en la PaO2
la hipoxemia. Pero también
sensan pH y PCO2.
y

47. CUANDO SE ESTIMULAN LOS
QUIMIORECEPOTORES PERIFERICOS SE
PRODUCE
o AUMENTO DE LA VENTILACIÓN: mediante un
aumento en el volumen corriente o un
aumento de la frecuencia respiratoria.
o BRONCOCONSTRICCION
o VASOCONSTRICCIÓN PERIFERIACA O
PULMONAR
o BRADICARDIA POR HIPOXIA
o HIPERTENSION ARTERIAL
o AUMENTO DE LA RESISTENCIA VASCULAR
PULMONAR
o AUMENTO DE SECRECION DE LAS
SUPRARENALES
o AUMENTO DE LA ACTIVIDAD CORTICAL

48. Son receptores de adaptación lenta que se encuentran en el musculo
liso de la vía aérea respiratoria, emiten impulsos como respuesta a la
distención pulmonar y su actividad se mantiene con la insuflación
pulmonar, muestran escasa adaptación. Los impulsos van vía aferente
a través del nervio vago.
El principal efecto reflejo de estos receptores es el
Es la disminución de la frecuencia respiratoria debida a un aumento del
tiempo espiratorio. Es decir disminuye la inspiración y aumenta el
tiempo espiratorio y disminuye la frecuencia respiratoria.

49. Son recetores de adaptación rápida,
se encuentran en las células
epiteliales de la vía respiratoria, son
estimulados por gases nocivos
del cigarrillo, polvo y aire frio y
aferente es el nervio vago y su
humo
su vía
efecto
reflejo es la broncoconstricción y la
hiperpnea

50. Se encuentran en las paredes
alveolares junto a los capilares, su vía
aferente es el vago producen una
superficial es
hipopnea, si se
respiración rápida y
decir una
estimulan
apnea.
taquipnea e
intensamente producen
Respiración superficial y
aumento de la frecuencia respiratoria.
Son estimulados por: Aumento de
volumen del liquido intersticial de la
pared alveolar

51. Se encuentran en la
circulación
responden
bronquial
sustanciasa
químicas inyectadas en la
circulación bronquial.
Producen
rápida,
una respiración
superficial,
broncoconstricción
producción de moco.
y

52. Responden a estímulos químicos
y mecánicos producen
tos
el
yestornudo la
broncoconstricción. Pueden
espasmoproducir
laríngeo.
también

53. Están en los musculo
músculos
músculos
diagramático,
intercostales
respiratorios.
alargamiento
y otros
Estos perciben el
muscular, esto es
utilizado de forma refleja para
lacontrolar la fuerza
Estos
de
contracción. actúan
cuando hay una obstrucción en
las vías áreas respiratorias.

54. arterial causa
Un aumento de la tensión arterial
causa
apnea.
hipoventilación refleja o
Una disminución de la presión
hiperventilación.
Un aumento de la presión causa
hipoventilación

55. Por dolor intenso
apnea
de
producen
seguidos
hiperventilación.
El aumento de la
temperatura
hiperventilación
produce

56. La ventilación, se define como la movilización de
aire entre dos compartimientos: la atmosfera
(compartimiento gigantesco) y el alveolo (un
lacompartimiento diminuto
atmosfera).
si se compara con
El objetivo de la ventilación pulmonar es transportar
el oxígeno hasta el espacio alveolar para
produzca el intercambio con el espacio
pulmonar y evacuar el CO2 producido
metabólico.
que se
capilar
a nivel

57.  EL CICLO VENTILATORIO ESTA CONFORMADO POR DOS
COMPONENTES:

58. la inspiración para vencer
La fase inspiratoria corresponde a la
atmosfera hacia los alveolos.
movilización de gas desde la
Músculos de la inspiración:
➢Productores
➢Facilitadores
➢Accesorios
Los músculos respiratorios se contraen en
la fuerza elástica del Pulmón, y la Resistencia de las vías aéreas.

59. AGMA
ALES TERNO
DIAFR :
 Es el principal musculo productor de la
fase inspiratoria.
 Aumenta en los diámetros longitudinal,
anteroposterior y transverso del tórax.
 Su acción genera el 80% el trabajo
requerido.
INTERCOST EX :
 Son los encargados de estabilizar el tórax
impidiendo que éste se hunda cuando se
contrae el diafragma.
 Incrementa los diámetros anteroposterior
y transverso por el movimiento en "asa de
balde" que su acción produce en las
costillas.
 Ayuda al diafragma para completar el
proceso realizando el otro 20% restante.

60.  GENIOGLOSO
 GENIOHIOIDEO
 ESTERNOHIOIDEO
 TIROHIOIDEO
 ESTERNOTIROIDEO
 PERIESTAFILINO
INTERNO
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOS:
elevan el esternón.
ESCALENOS: elevan las dos primeras
costillas.
PECTORAL MAYOR
PECTORAL MENOR
TRAPECIOS
SERRATOS






61. A medida que un volumen de gases
atmosféricos ingrese al pulmón la
presión dentro de este se incrementa
hasta igualar la presión de referencia.
Quiere decir que en la medida en que
se aplique presión al pulmón se
generara un cambio de volumen por
cada unidad de presión aplicada;
fenómeno
distensibilidad
denominado:
pulmonar, la
de
cual
unapuede medirse a través
Curva presión volumen ecuación: D=∆V/∆P

62. •Distensibilidad estática: es el cambio de volumen debido a la aplicación de
una unidad de presión. Se denomina estática cuando la medición se realiza en
ausencia del flujo y representa la distensibilidad del pulmón extensivamente.
DE=VT espirado/ presión meseta inspiratoria.
●Distensibilidad dinámica: es el cambio de volumen del conjunto toraco-
pulmonar por cada unidad de presión aplicada. Representa entonces,
torácica
la
en
se
capacidad de adaptación tanto del pulmón como de la caja
condiciones dinámicas de movimiento hasta el final de la fase, por lo que
mide a través de la expresión: Dd=VT inspirado/presión inspiratoria máxima.

63. ●Distensibilidad específica: la distensibilidad del pulmón depende de su
tamaño. Quiere decir que tanto la DE como la Dd se modifican en relación
con el volumen pero no lo hace la Desp.

64. 1.
2.
3.
El gradiente de presión de la fase inspiratoria debe haber desaparecido,
decir, la presión intra-alveolar debe ser atmosférica.
es
El volumen intrapulmonar debe ser superior al volumen
Los músculos de la inspiración deben relajarse.
de reposo.
Músculos de la espiración:
Facilitadores:
 Intercostales internos
Accesorio:
 Abdominales: (recto anterior, oblicuos
transverso) Rectos del abdomen:
Empujan hacia abajo las costillas y
comprimen e contenido abdominal.
 Triangular del esternón
y

65. Es la propiedad que tiene un
cuerpo de recobrar su
que
que
posición original, una vez
desaparece la fuerza
previamente lo ha deformado.
Ley de Hooke (cuerpos
elásticos):
cuando
señala
cuerpo
una unidad
que
es
de
un
sometido
fuerza se
a
estirara una unidad
de longitud, y cuando lo es a
dos unidades de fuerza se
deestirara
longitud
dos unidades
y así sucesivamente
un límite.hasta alcanzar

66. En la fase inspiratoria normal ingresa al pulmón un volumen de aire en condiciones normales
tiene un valor aproximado de 6 ml/Kg.
Volumen corriente (VT: volumen tidal): el cual se desplaza entre dos niveles:•
•
•
El nivel inspirado de reposo NIR.
El nivel espiratorio de reposo NER.
NIM
NIR
NER
NEM

67. • Volumen de reserva inspiratorio VRI: es el máximo volumen de aire que
se puede llevar a los pulmones después de una inspiración normal.
Volumen de reserva espiratorio VRE: es el máximo volumen de aire que
se puede exhalar e los pulmones después de una espiración normal.
•
• Volumen residual: es el volumen de gas que queda dentro de los
pulmones después de una espiración forzada.
La combinación funcional de los volúmenes determina las capacidades
pulmonares:
Capacidad inspiratoria CI: es la suma de VT más el VRI.
Capacidad funcional residual CFR: es la suma del VRE más el VR.
La capacidad vital CV: es la suma del VT más el VRI más el VR, es decir la
suma de los tres volúmenes que se pueden movilizar.
La capacidad pulmonar total CPT: es la suma de los cuatro volúmenes.
•
•
•
•

68. Vía aérea superior: estructura
que se extiende distalmente hasta
la glotis, cuyas funciones además
de la conducción del gas, se
larelacionan con la limpieza
humidificación y la regulación de la
temperatura de los gases
capitalinspirados, funciones de
importancia en la adecuación del
gas inspirado para que esté sea
tolerado por los alvéolos.

69. Vía Aérea Intermedia (VAl)
 A partir de la glotis
hasta
y
laaproximadamente
generación
bronquial.
16 generación
 Su función es conductora
además de limpieza debido a
la presencia de estructuras
involucradas en tal función
(cilios, glándulas mucosas).
EI conjunto de la VAS y la VAI conforman el espacio muerto anatómico,
zona denominada así, porque en ella no ocurre intercambio gaseoso.

70. Vía Aérea Periférica (VAP)
Se encuentra a partir de la 17 generación bronquial hasta el alveolo,
denominada también Zona respiratoria. Llamada así porque en ella ocurren
fenómenos de intercambio, en estas se encuentran proximalmente los
bronquiolos respiratorios, medialmente los conductos alveolares y
distalmente los sacos alveolares.

71. El conjunto de VAS y VAI
denominada así porque en
2 ml/Kg aproximadamente.
conforman el espacio muerto anatómico EM, zona
ella no ocurre intercambio gaseoso, su valor es de
Esta situación ocurre en
situaciones de unidades
subperfundidas las cuales
determinan la aparición de
una zona de ¨espacio
muerto pulmonar o alveolar
EMP¨ que junto
el
al EMA
conforman espacio
EMFmuerto fisiológico
donde se deduce que: EMF
= EMA+ EMP.

72. Es el movimiento de una molécula de líquido o
una velocidad dada.
gas a través de un conducto a
Físicamente pueden existir tres tipos de flujo:
1.
2.
3.
Flujo
Flujo
Flujo
laminar
turbulento
transicional

73. Se puede asumir que la resistencia dependerá de
la permeabilidad y el calibre de la vía, la longitud
de esta y de la viscosidad de un gas. Una vía
aérea estrecha ofrecerá máxima resistencia y
disminuirá la velocidad de flujo.

74.  Neumocitos tipo II→ segregan el factor surfactante→ el cual está
compuesto por fosfolípido, lípidos neutros y proteínas surfactantes
específicas. Los fosfolípidos constituyen cerca del 85% del surfactante
alveolar humano siendo fosfatidilcolina (FDC) el componente más
importante.
El FCD es la mayor determinante en la disminución de la tensión superficial.
Al alcanzar el volumen critico alveolar en fase espiratoria la fuerza ejercida
por el surfactante anula la fuerza contraía (tensión superficial) estabilizando
el alvéolo de una posición dada (volumen critico).


75. Desde el punto de vista de mecánica respiratoria el surfactante:
 Contribuye en el mantenimiento y mejoramiento de la distensibilidad
pulmonar.
Anula las fuerzas de tensión superficial a un volumen alveolar crítico
conferido estabilidad al alveolo.
Mantiene relativamente secas las estructuras alveolares al impedir la
traducción de líquido favorecido por la fuerza de tensión superficial.


Estos hechos se traducen en una disminución del trabajo respiratorio.
Además el surfactante asume funciones relacionadas con los sistemas
de defensa del pulmón.

76. FACTOR MECANISMO
SURFCANTANTE
Disminución de la fuerza de tensión superficial y
anulación de ella a volumen critico
PRESION TRASPULMONAR
POSITIVA (PTP)
Incremento en la fuerza expansora sobre las estructuras
ventilatorias
PRESION NEGATIVA
INTRAPLEURAL
Interdependencia alveolar
VENTILACION RESIDUAL
Ocupación permanente del alveolo por un volumen de
gases
VENTILACION COLATERAL
Facilitación del llenado de unidades con tendencia al
colapso
PRESION ALVEOLAR DE
NITROGENO
Mantenimiento permanente de un gas alveolar
ejerciendo presión parcial.

77. Circulación pulmonar
La circulación sistémica cumple un
objetivo primordial en la conservación
de vida: el
uno de los
totalidad de
aporte de oxigeno a cada
millones de células de la
Órganos del ser humano
La irrigación dirigida hacia los
pulmones desde el ventrículo derecho
se caracteriza por ser de sangre
pobremente
perfunde los
diferente: La
oxigenada
pulmones
(venosa) que
con un objetivo
captación de oxigeno y la
de carbono, eseliminación de dióxido
decir, el intercambio gaseoso

78. Flujo
de
constanteCantidad de aire
los
en
sangre a
los
que ingresa a
través
capilares
depulmones
cada inspiración
pulmonares

79. En condiciones normales el pulmón tiende a colapsarse como consecuencia de
sus propiedades elásticas, en tanto que, Ia caja torácica tiende a expandirse, lo
cual determina la existencia de dos fuerzas en sentido opuesto que mantienen la

posición
pleural
de equilibrio y que generan presión negativa dentro de la cavidad
Esta presión no es uniforme a lo largo del espacio interpleural, debido a que la
pleura diafragmática se encuentra expuesta a una fuerza compresiva por acción
de la gravedad, que determina una disminución de la presión en los vértices
pulmonares, causados por el peso de los pulmones que “descansan sobre los
vértices”

80. Cuando la cantidad de
aire (V) que reciben los
similar a la
sangre que
alveolos
cantidad
perfunde
es
de
(Q), la relación
(V/Q) se acerca a la
unidad. Y el intercambio
de gases es optimo