Este documento describe un programa para mejorar la seguridad del paciente en relación con su medicación en el Área de Salud de Plasencia. El programa busca minimizar los riesgos de la atención médica mediante la evaluación de las interacciones de medicamentos, duplicidades, y adecuación de tratamientos usando datos de recetas electrónicas. El programa comunica posibles problemas al médico para su revisión, y evalúa los resultados de las intervenciones a través de informes cualitativos y cuantitativos.

1. Programa de mejora de la seguridad del
paciente en relación a su medicación.
Equipo del Programa de Seguridad
Servicio de Farmacia
Área de Salud de Plasencia

2. INTRODUCCIÓN
SEGURIDAD DEL PACIENTE:
Proceso mediante el cual se busca, a través de una
metodología definida, minimizar los riesgos que la propia
atención sanitaria de la población tiene para el paciente.
Elemento fundamental dentro de la calidad de la
atención sanitaria.
CULTURA EFECTIVA EN LA
SEGURIDAD DE PACIENTES HERRAMIENTAS

3. INTRODUCCIÓN
Administración de necesario
MEDICAMENTOS
RIESGO minimizar
Una INTERACCIÓN clínicamente relevante,
según la EMEA, es la que ocurre entre 2 fármacos
utilizados frecuentemente y obliga a modificar la
dosificación de alguno de ellos o a otro tipo de
intervención médica.

4. INTRODUCCIÓN
Existe un perfil de pacientes y de
medicamentos con mayor riesgo para
presentar interacciones.
• Pacientes polimedicados, ancianos.
• Naturaleza de los fármacos que
interactúan más frecuentemente
Con la implantación de la RECETA e
HISTORIA ELECTRÓNICA disponemos de
una nueva HERRAMIENTA PARA PODER
EVALUAR LAS DIFERENTES
PRESCRIPCIONES

5. JUSTIFICACIÓN
• Necesidad de disponer de
una herramienta
complementaria que
mejore la seguridad del
paciente medicado y
ayude a los profesionales
sanitarios en la
prescripción
• Desarrollo de estrategias
que complementen a la
prescripción de fármacos,
para conseguir una
prescripción eficiente

6. OBJETIVOS
GENERALES:
• Aumentar la seguridad del paciente mediante procesos de
Atención Farmacéutica poblacional.
• Complementar los diferentes Programas, ya existentes, dirigidos
a enfermos crónicos o al control de factores de riesgo que
precisen tratamiento farmacológico.
ESPECÍFICOS:
• Mejora de adecuación
terapéutica de los tratamientos.
• Disminuir eventos adversos.
• Mejorar el conocimiento
farmacoterapéutico de los
profesionales

7. POBLACIÓN DIANA
Todas las personas del Área de Salud
de Plasencia que tengan algún
medicamento prescrito vía electrónica.
RECURSOS
• Profesionales
• Acceso a información de Recetas
electrónica (aplicación JARA) y
acceso a información de
facturaciones de recetas de oficinas
de farmacia.

8. ALGORITMO

9. ACTIVIDADES
FASE DE ESTUDIO:
Estudio de los criterios de Procesamiento, mediante los filtros
intervención y priorización de selecionados, en la CINTA DE
éstos FACTURACIÓN, Jara
(Ejem: pacientes que tomen medicamentos con ESTRECHO rango PATOLOGIAS,....
terapéutico)
* Obtención de DATOS
* ANÁLISIS y ESTUDIO DE ÉSTOS

10. ACTIVIDADES
FASES DE ACTUACIÓN:
1) Presentación del Programa en los diferentes EAPs
del Área.
2) Envío de las posibles intervenciones detectadas a
los médicos de EAP correspondientes.
* Carta
* Llamada telefónica
3) Sistema de Registro de las actuaciones realizadas, así
como de las intervenciones necesarias.
(http://seguridaddepacientes.blogspot.com/)
seguridadpacientes@areasaludplasencia.es

11. ACTIVIDADES
FASE DE EVALUACIÓN:
1) Medición de cambios en las Procesamiento de
prescripciones. datos obtenidos
Envío de resultados finales a los
diferentes profesionales
2) Valoración de la repercusión en el número de usuarios
que logran alcanzar el objetivo de buen control en sus
procesos.

12. Ejemplo 1: Paciente tratado con Carbonato de LITIO
1) Estudio de la información obtenida.
Los DATOS son obtenidos de la aplicación Atención Sanitaria en JARA,
correspondientes a un paciente del Área de Salud de Plasencia
• Conociendo la medicación del paciente se realiza el estudio para
intentar detectar las posibles INTERACCIONES DE RELEVANCIA,
DUPLICIDADES, INCOHERENCIAS, etc entre medicamentos,
prestando en este caso especial atención al medicamento con
menor margen terapéutico.

13. Ejemplo 1: Paciente tratado con Carbonato de LITIO
En relación con el LITIO no se detectan interacciones
Problema con el tto. de la dislipemia
Se observan duplicidades en principios activos con
igual mecanismo de acción (sitagliptina ; metformina+vildagliptina)
y duplicidad en la prescripción de medicamentos con
los mismos principios activos (metformina).

14. Ejemplo 1: Paciente tratado con Carbonato de LITIO
2) Comunicación al médico prescriptor.
De: EQUIPO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
A: EAP.............................. A/A. Facultativo Médico: D/Dra. ................
Paciente: CIP......................... D/Dña. ......................................
Tratamiento activo en JARA:

15. Ejemplo 1: Paciente tratado con Carbonato de Litio
Comunicación al médico prescriptor
En relación con el “ Programa de mejora de la seguridad del paciente en relación a su
medicación”, hemos de trasladar la siguiente comunición relativa al paciente citado, con
el objeto de que sea valorada para, si procede, se realicen las actuaciones oportunas:
• Duplicidad del principio activo (P.A.) Metformina y de P.Activos con el mismo
mecanismo de acción; Vildagliptina y Sitagliptina.
• Posible INTERACCIÓN de relevancia clínica entre Atorvastatina y Fenofibrato.
Para cualquier consulta o sugerencia no dude en utilizar nuestro correo electrónico.
Reciba un cordial saludo.
En Plasencia, a ........ de ............................... de ..........
El EQUIPO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD.
Fdo./Sellado:

16. Ejemplos: Pacientes tratados con Carbonato de LITIO
3) Evaluación.
• Regularmente se revisarán los resultados de las
comunicaciones realizadas.
• Informes cualitativos y cuantitativos de las actuaciones
realizadas.

17. Ejemplo 2: Paciente tratado con Carbonato de Litio
Comunicación al médico prescriptor.
Tratamiento activo en JARA:

18. Ejemplo 2: Paciente tratado con Carbonato de Litio
Comunicación al médico prescriptor.
De: EQUIPO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
A: EAP. ......................................... A/A. FACULTATIVO MÉDICO D/Dña........................................
Paciente: CIP...................................... D/Dña. ...........................................................
En relación con el “ Programa de mejora de la seguridad del paciente en relación a su
medicación”, hemos de trasladarle la siguiente comunicación relativa al paciente citado, con el objeto de
que sea valorada para, si procede, se realicen las actuaciones oportunas:
• Interacción entre HIDROCLOROTIAZIDA y LITIO de relevancia clínica.
• Interacción entre NAPROXENO y LITIO de relevancia clínica.
• Interacción entre TORASEMIDA e HIDROCLOROTIAZIDA de relevancia clínica.
• P.A. con mismo mecanismo de acción, dos ISRS, PAROXETINA y SERTRALINA, además de
tener VENLAFAXINA.
Para cualquier consulta o sugerencia no dude en utilizar nuestro correo electrónico. Reciba un cordial
saludo.
En Plasencia, a ........ de ................................ de ........
EL EQUIPO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD
Fdo/Sellado.

19. Ejemplo 3: Paciente tratado con Suplemento de potasio
• INTERACCIÓN DE relevancia clínica entre ESPIRONOLACTONA Y
SUPLEMENTOS DE POTASIO.
•INTERACCIÓN entre ESPIRONOLACTONA E INDOMETACINA.

20. (http://seguridaddepacientes.blogspot.com/)
seguridadpacientes@areasaludplasencia.es
GRACIAS