SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  11
Bóta Ildikó: Az érintésről 
Gondolatok a főként manuális érintéssel dolgozó terápiák 
hatásmechanizmusairól, ezen terápiák végzése közben felhalmozódó 
tapasztalatokról 
Abstract 
 három érintéses terápia sajátélmény alapú bemutatása; 
 testtudati technikák érintésvizsgálata; a fókusztechnika a figyelmi energia 
megzabolázása, a megfigyelő a megfigyeltben; 
 a terapeuta és páciens közös történetének fontossága, párbeszéd; 
 a mozdulatok és érintések a tudattalan "beszéde", a beszélő a test, az 
érintkezés egy párbeszéd; 
 folyamatosan megújítandó készség-képesség az önreflektív magatartásra 
a terapeuta részéről; nem omnipotens; a kanalizáló, támasztó, kísérő 
terapeuta hozzáállás felnövesztő következménye adja az önkorrekciós 
erők használatba vételének lehetőségét a páciens részéről 
 érintési és kinesztétikus hatások vizsgálata, kísérletleírás; 
 az érintés hiánya sorvaszt, a stimulus minőségében teljesebb, tempójában 
fokozottabb fejlődést eredményez; 
 az érintés közvetlen és közvetett hatásai; 
 az érintés tartalmának, az üzenetnek a tudatosítása, szabályozása; 
információkoncentrálás a tudatos érintésben, 
 az érintés szükséges tartalmának minél pontosabb megközelítési igénye a 
tudatosítási folyamatban a hangolódás, mint technika segítségével; 
párhuzamok a zenei improvizációval; 
 a terapeuta választásai a rendelkezésére álló szakmai eszközökből, ezek 
aktualitással való megtöltése, élővé, életszerűvé tétele; improvizáció a 
terápiás folyamatban; 
 az érintéses folyamat, mint kommunikáció; a lágy, kellemes érintés ellazít, 
hipotonizál, "engedtet", így blokkoldó; az információáramlás kétirányú, 
kölcsönös; felelősségvállalás az érintésünkért, annak következményeiért; 
 az erőteljes érintésnél az alárendelő viszony észrevétlen kialakulásának 
veszélye; 
 az erős érintéssel dolgozó terápiák, pl. szorosan tartás, DSGM; 
összeszervező, összetartó hatásuk van, elsősorban mozgósítanak; 
fájdalom, ami akár belső ellenállást válthat ki, hasznosba fordítható, 
beépített ellenállásként használható a regenerációhoz; 
 az erős érintés hiányából adódó lehetséges anomáliák; 
 az érintkezéses-kommunikatív (nyitott) testi jelenlét ébresztő, éberítő 
hatása; a személyiség megélési szintjeinek, módjainak lehetőségeiben 
való kitágulása; 
 Danceability mozgalom, nem a korlátozottságokat hangsúlyozni, hanem a 
lehetőségeket; Hospice mozgalom, nem a veszteségekre fókuszálni, 
hanem a nyereségekre; 
Az érintésről (2008) 1
Dévény-féle Speciális manuális technika – Gimnasztika Módszer (DSGM) 
Az első terápiás forma, amelyben szinte a legtöbb tapasztalatot szereztem, a 
Dévény-féle Speciális manuális technika-Gimnasztika Módszer, amelyet 1994 óta 
több mint 6000 kezelés alkalmával végeztem. A DSGM elérendő célját tekintve a 
fizikoterápiák közé sorolható, mert a fizikális test problémáinak rendezését tűzi 
ki célul. Neurológiai, ortopédiai, reumás és traumás típusú sérülések esetében 
használják, leggyakrabban a terhesség alatti és szülés környéki oxigénhiányos 
sérüléseknél. 
Magam a legtöbb tapasztalatot, sorrendben a cerebral parezises/továbbiakban 
CP/ kisgyermekek egyéni kezelésében, fiatal CP-s felnőttek csoportos 
gimnasztikáztatásában és egyéni kezelésében, illetve kora-és újszülöttek, 
csecsemők és kisgyermekek egyéni manuális kezelésében szereztem. 
MaUri masszázs 
A második technika a MaUri masszázs. Kb. 200 alkalommal masszíroztam 2001 
óta, akkor szereztem végzettséget. Nehéz besorolni ezt a technikát, akárcsak más 
masszázsokkal összehasonlítva is. Tapasztalataimat tekintve számomra azért 
vált fontossá, mert viszonylag kötött "érintéskoreográfiájával","mozgás-és 
mozgatáskoreográfiájával"nem a fizikum problémáinak rendezését tűzi ki célul 
elsősorban, de természetesen figyelembe veszi a fizikai testen megjelenő 
anomáliákat. 
Így értelmezésemben egyfajta átmenetet képez a fizikoterápiák és a nonverbális 
pszihoterápiák között. 
A fizikum „erőteljes jelenléte” 
Izgalmas kutatási kísérlet volt, amikor CP-s fiatal felnőttek MaUri masszázsát 
próbáltam ki. A görcsösen, vagyis spasztikusan, vagy a petyhüdten, vagyis 
hipotóniásan bénult, vagy csak akadályozott test a maga akaratlagosan nem 
befolyásolható túlmozgásaival nehezen hozható neutrális, alaphelyzetbe, illetve 
nyugalmi pozíciókban nehezen tartható. (Mint pl. a háton, vagy hason fekvés, 
amelyben a masszázst végezni kell.) Az érintés ki is válthatja azokat a 
túlmozgásokat, görcsös testi reakciókat, amelyek akaratilag nem, vagy csak nagy 
erőfeszítések árán szabályozhatók, az idegrendszer alapsérülése folytán. 
A kísérletben arra kerestem választ, hogy a fizikális érintés és 
mozgás/mozgatáskoreográfián túl milyen elemei vannak, lehetnek még a 
masszázsnak, amelyektől esetleg függhet, hogy sikerül-e az alapszituációt 
megteremteni. Vagyis a spasztikus és hipotón/leggyakoribb a különböző 
mértékben kevert forma, legalábbis, ami a tapintásleletet illeti/, túlmozgásos 
testeket neutrális, nyugalmi helyzetbe lehessen hozni, és így befogadóvá 
válhassanak a további, masszázs nyújtotta hatásokra, amelyek már a fizika 
szinten túl mutatnak, a lelki oldódást célozva. Érdekes megfigyelés volt, hogy 
amit a lágy, kellemes érintéstől várnánk, hogy kioldó, ellazító hatása lesz, ebben 
az esetben pont ellenkezőleg alakult. Mintha a görcsbe feszülés permanens 
állapotában élő testeknek ez az információ ingerküszöb alatti lenne, nem hat rá, 
vagy ingerküszöb feletti, mintha fájna, akár egy durva érintés. Alulhat, vagy 
túlhat, kóros reflexet váltva ki, mert azok nincsenek gátlás alatt, mint ép 
Az érintésről (2008) 2
működésű testek esetében. A neutrális, mozdulatlan alaphelyzetet csak 
viszonylagosan sikerült létrehozni, a fizikum csak folyamatos visszajelző 
impulzusokban volt képes magáról „tudni”, érzékelni magát, tehát látható, apró 
mozdulatok sorozatából állt a nyugalmi helyzet, ami csökkent odafigyelést tett 
lehetővé a belső, lelki történésekre. 
Művészetterápiás metódus, mozgás- és látássérültekre alkalmazott 
variációja 
A harmadik, és számomra legfontosabb terápiás forma a mozgás-és táncterápia 
mint pszichoterápiás módszer mozgás-és látásfogyatékosokra adaptált formája, 
amely az alternatív pedagógiai és a kortárs mozgás- és táncművészet 
improvizatív vállfajaival kombinálva komplex művészetterápiás metódussá 
érlelődött. Nyolc esztendőn át, 1998-2007-ig tartott ez a folyamat. Kísérleti 
programmal dolgozó csoporttal indult,majd belőle megalakult a Tánceánia 
együttes,amely az első,súlyosan,halmozottan fogyatékos, "kommunikációsérült" 
emberekből, és a Kortárs tánc,mint műfaj művelőiből, segítő szakmákban 
dolgozó szakemberekből áll. 
A Tánceániában folyó munka egyik alappillére az érintésen alapuló rész, mert 
nem, vagy nehezen beszélő mozgássérültek, és látássérültek dolgoznak benne, 
ahol az egyik legfontosabb kommunikációs csatorna a tapintás. Az a 
szemléletmód, amely ez időszak alatt formálódott, inspirált arra, hogy 
összefoglaljam tapasztalataimat. 
Egyéb más, testtudati technikákkal is dolgozó és kísérletező csoportokban is 
részt vettem, tánc-és pantomimművészként, vagy vezettem különféle 
szerveződésű, célú, tematikájú csoportokat, 1982-től, napjainkig. 
Testtudati technikák érintés tudatosítása – „érzékenyítés" 
fókusztechnikával 
Már ekkor hangsúlyossá vált számomra az érintéssel való munka, és 
érdeklődésem középpontjába került. 
A testtudati, így főként nonverbális technikák egyik fontos, hangsúlyos része az 
érintéssel való munka. Megfogalmazzák, vizsgálják, tesztelik az érintés-érintkezés 
tudatosítandó tartományait, fejlesztik az érzékelésben való 
differenciáltságot, finomítják az erre való érzékenységet – "érzékenyítenek". 
Mindezt a figyelem kondicionálásával, a fókusztechnika segítségével érik el, 
aminek lényege a "megfigyelő a megfigyeltben" attitűd gyakorlattá tétele. 
Tapasztalati alapú megerősítés a személyre szabott munkavégzésből 
adódóan – hitelesíti a módszereket 
Jelen leírt tapasztalati összegzés nem kívánja megkérdőjelezni, vagy fölülírni 
egyik metódus megállapításait, vagy működésmódját sem. A terapeuta által 
egyénített, a páciens személyére szabott munkavégzésből adódó tapasztalatokat 
kívánja leírni, és ezzel hitelesíteni a módszereket, megerősíteni azok 
hatásosságát, érvényességét. 
Az érintésről (2008) 3
A megismételhetetlen kettős 
Viszonylag objektíven leírható módszerek lényegét általánosságokban lehet 
megragadni. Az átdolgozásban megérlelt terapeuta személyén keresztül válik 
hitelesen egyedivé, attól függően,hogyan válogat szakmája rendelkezésére álló 
eszközeiből,hogyan szervezi össze a terápia folyamán egységes egésszé. Azok a 
jelen szituációra, adott problémára, páciensre igazított részletmegoldások teszik 
munkáját igazán hatóképessé, amelyek a terapeuta személyétől nagymértékben 
függenek. 
Így minden terápia, de különösen a fizikális érintkezéssel, mozdulatokkal is 
dolgozók a terapeuta és páciens kettősének története, folyamatában egyszeri és 
soha mással ugyanúgy nem ismételhető. Mint egy táncduett. 
Az érintésen keresztül a tudattalan üzen 
Az érintés a tudattalan kommunikációs nyelve, témáját a tudattalan 
"óceánjából"meríti. (A személyiség tudattalan tartománya hasonlatos 
nagyságában és mélységében az óceánhoz, ez esetben a tudatos tartomány egy 
keskeny partszakasz lenne. Az agyi fehér és szürkeállomány nagyságának aránya 
is prezentálja ezt, és életünkre/működésünkre gyakorolt hatását is.) 
Az érintés mint kommunikáció azokat a folyamatokat próbálja megérteni és 
megértetté tenni,tudatossá változtatni,amelyek nagyrészt a tudattalan világához 
tartoznak. Ezért különösen fontos a terapeuta átdolgozott, kiérlelt személye, 
mert sokszor van szüksége intuíciós képességére, hogy realizálni tudja annak az 
érzékeny szakasznak működését és történéseit, amely a két tartományt 
elválasztja, és összeköti. Ahol a tudattalan tudatossá válik, szavak nélkül. 
Nélkülözhetetlen a sajátélményen alapuló önismereti munkával az önreflektív 
magatartás kidolgozása, az erre való készség, képesség folyamatos megújítása. 
Erre az érzékenyítettségre folyamatosan oda kell figyelni, igen kevés 
automatizmus kaphat lehetőséget, illetve, egyre többet és többet kell elkoptatni 
azokból az önreflexiók által. 
Önreflektív attitűd – felnövelő magatartás a megkülönböztetett 
figyelemmel való kísérés által 
Figyelembe kell venni, hogy a terapeuta nem omnipotens, csodatévő lény. 
Tisztában kell lennie saját hatóerejének különböző módozataival, különösen, ha 
testével, érintésével, mozdulataival dolgozik, és így hangsúlyozottan kaput nyit a 
tudattalan személyiségtartományoknak, azokat fókuszáltan bekapcsolja a 
tudatosba. 
De mivel nem mindenható, így nem láthat, érzékelhet tökéletesen. Nem láthatja, 
érzékelheti páciensét és annak problémáját minden szintjén egyszerre, minden 
aspektusát egy időben, egyben, hanem csak időben széthúzódó 
folyamatában,egyszerre egy szinten. Sokszor homályosan, esetleg pontatlanul. 
Önreflektivitására alapozva képesnek kell lennie saját érzékelését és azon 
keresztül saját történéseit leválasztani a pácienséről. Kívülről ránézve a páciens 
problémájára, felismerni azt, de ezzel együtt a kapcsolatban maradni vele. Ez az 
érzékeny egyensúly adja a személyesség, egyszeri megismételhetetlenség, a jelen 
pillanat egyedisége, az én fontosságának biztonságérzését. (Én vagyok a 
Az érintésről (2008) 4
legfontosabb, mert rajtam a fókusz.) 
Ha megvan ez az érzékeny balansz, minden pillanat egyidejűen biztonságos, 
tehát ettől folytonos, de külön-külön vissza nem térően egyedi, különböző. A 
mostani soha nem olyan, mint az előző, vagy az elkövetkező, de ez elfogadható, 
mert folytonosságában kiszámítható. És senki másnak sem olyan, tehát egyedi 
ebben is, de a másiknak is határozottan valamilyen, és ez kommunikálható, tehát 
nem olvadok össze a másikkal az egyformaságban, de nem is maradok egyedül, 
csak a kapcsolódások és egyedüllétek igény szerinti ritmusát kell megtalálni. 
Senki mással sem olyan, ebben is egyedi, és innentől akár már érdekfeszítő is 
lehet, nemcsak félelmetes. 
Belátható, hogy ebben az alap-viszonyrendszerben nem könnyű eligazodni. A 
megértésekhez, megértetésekhez gyakran van szükség szupervíziós segítségre. 
Ez az attitűd kifejlesztheti és megerősítheti azt a segítői hozzáállást, amely nem 
meggyógyítani akarja a beteget, hanem megtaláltatni vele az útját, rásegíteni 
arra, rávenni, hogy haladjon azon, és kísérni őt. Kanalizál, kísér és támaszt ad 
ahhoz, hogy a páciens ráébredjen önkorrekciós erőire, megerősödjön annak 
tudatában, és használatba merje, tudja venni. Ehhez fel kell adnunk azt a hízelgő 
illúziót, hogy mi gyógyítunk és csodát teszünk,és el kell hinnünk,hogy a hozzánk 
fordulóknak vannak és előmozdíthatók, megerősíthetők öngyógyító tartalékai. A 
problémával küzdőnek pedig fel kell adnia azt a kényelmes vágyát, álláspontját, 
hogy majd valaki más helyette megteszi, ami az ő része, hogy neki az egész 
folyamathoz semmit nem kell hozzátennie, semmit nem kell lépnie. A kezdő 
lépés az, ha "odaadja"magát a terápiába, ha kiteszi magát a folyamatnak. A 
terapeuta részéről ez a felnövelő magatartás lehetőséget ad a fejlődésnek. 
Öngyógyító erők 
Az önkorrekció, öngyógyítás, a regenerálódás velünk született képességünk, 
különben nem lenne lehetőségünk hibákból tanulni, javítani, korrigálni, vagyis 
továbblépni, fejlődni. Ez a képességünk életkorunk előrehaladtával 
hatványozottan csökkenő tendenciát mutat. Az első félévben, évben szinte 
csodaszámba menő méreteket ölthet. 
Ezt a tapasztalatomat támasztják alá a koraszülöttekkel, újszülöttekkel három 
éven keresztül végzett kezeléseim, valamint az azóta is folyamatosan végzett 
kezelések csecsemőkkel és kisgyermekekkel. Az agy plaszticitásának mértéke az 
első életévtől kezdve csökkenő tendenciát mutat, és, bár egy felnőtt regenerációs 
képessége kifejezetten rigidnek mondható még egy nyolc-tízéves gyerekéhez 
képest is, ennek ellenére életünk végéig őrizzük ezt a képességünket. 
Ezt a meggyőződésemet támasztja alá nyolcvanéves férfibeteg Dupuytren-kontraktúrája 
miatt végzett műhibás műtét utáni kezeléssorozatom, amely az itt 
felsorolt halmozott nehezítések ellenére sikeresnek mutatkozott./időskor, 
férfiak merevebb, rigidebb izmai, inai, fasciái, az inas részek alapvető rigiditása, 
műtéti vágás okozta durva hegek, az idegek átvágása miatti mozgásképtelenség 
okozta inaktivitási tehetetlenség. (A Dupuytren-kontraktúra a kézfej inainak 
zsugorodása, amely használhatatlanul görcsössé merevíti azt.) A felsorolt 
nehézségek ellenére a szinte csomóba zsugorodott, érzéketlen kézfejből sikerült 
használható "szerszámot"alakítani. 
Az érintésről (2008) 5
A stimuláció aktivizál, a hiánya sorvaszt 
A könnyebb megértéshez járulhat hozzá annak a kísérletnek a megemlítése, 
amelyről az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 1986-ban kiadott cikke 
számol be, Érintési-kinesztétikus hatások koraszülöttekre 
címmel.(lásd:irodalomjegyzék) Különböző formájú stimulációban részesítettek 
koraszülötteket, amelyek sokatmondó, de nem bizonyító erejű adatokat 
eredményeztek. A kísérletben nem vettek részt olyan koraszülöttek, akiket az 
intenzív osztályon kezelni kellett. Érintési és kinesztétikus stimulációban 
részesült húsz koraszülött, átlagos kihordási idő 31 hét, átlagos születési súly 
1280gr., az osztályon töltött átlagos idő 20 nap. Növekedésüket, alvási, ébrenléti, 
aktivitási viselkedésüket és a Brazelton-skálán mért teljesítményüket 
összehasonlították egy 20 újszülöttből álló kontrollcsoportéval. 
Az érintési és kinesztétikus stimuláció a test simogatásából és a végtagok passzív 
kimozgatásából állt naponta 3x15 perces periódusban, 10 napon át. Ez a tíz nap 
tíz munkahéten oszlott el. Ez az ütemezés megközelítően azonos volt azokkal a 
stimulációkkal, amelyek a korábbi tanulmányokban hatékonynak bizonyultak. A 
15 perces stimulus három, szabvány ötperces programból állt. 
Érintéshez a koraszülöttet hason fekve, alapos kézdörzsölés után a stimulust 
végző személy felmelegített tenyerét a csecsemő testére helyezte. Ezután 
gyengéden simogatta kezével öt, egyenként egyperces perióduson át, tizenkét 
simogatással, amely egyenként kb. öt másodpercig tartott, a test minden 
régióján, a következő sorrendben: 
1 fejtetőtől nyakig; 
2 nyaktól a vállövön át; 
3 hát felső részétől a csípőig; 
4 a combtól a lábig, majd vissza a combig, mindkét lábon; 
5 a válltól a kézig és vissza a vállig, mindkét karon. 
Ezután a csecsemőt a hátára fektették a következő kinesztétikus stimulációs 
fázishoz. Ez a fázis öt, egyperces szegmenst tartalmazott, amely hat passzív 
hajlítás és kinyújtás mozdulatból álltak, egyenként kb.10 másodpercig mindkét 
karon, majd mindkét lábon, majd végül a két lábon egyszerre. Ezután a 
csecsemőt ismét hasra fordították az érintéses fázishoz, amikor az eljárás 
megismétlődött. 
A stimulált koraszülöttek átlag napi 47%-kal nagyobb súlygyarapodást értek el; 
átlag 17gr helyett 25gr-t. Aktívabbak éberebbek voltak az alvási-ébrenléti 
viselkedés megfigyelése alatt, és érettebb habituációs-orientációs viselkedést 
mutattak a Brazelton skálán mérve, mint a kontroll-csecsemők. Végül kórházi 
tartózkodásuk hat nappal rövidebb volt, mintegy 3000 dollár 
költségmegtakarítást eredményezve csecsemőnként. 
Ezek az adatok arra utalnak, hogy az érintési és kinesztétikus stimuláció 
költséghatékony módszer lehet a növekedés és a rendezett viselkedés 
elősegítésében. 
A fokozott aktivitás a megemelkedő növekedési hormon kibocsátással is 
kapcsolatos. Az adatok megegyeznek azokkal, amelyeket 2-4 éves átlagéletkorú 
gyerekekről jelentettek, akiket nagyobb fizikai aktivitás érdekében stimuláltak. 
Ezek a gyerekek aktívabbak voltak és nagyobb súlygyarapodást értek el, mint a 
kontrollcsoport. 
Úgy tűnik, hogy az elégtelen stimuláció hozzájárul a csökkent aktivitáshoz és a 
Az érintésről (2008) 6
növekedési elégtelenséghez. Vagyis, az érintés hiánya sorvasztó, retardáló 
tendenciáknak adhat lehetőséget. 
De a stimuláció mindenképpen minőségében teljesebb, tempójában fokozottabb 
fejlődést eredményez. 
Feltáró-értelmező érintés és a célzott érintésbe sűrített információ 
Látható, hogy az érintésnek a várható, közvetlen eredményeken túl lehetnek 
közvetett, messzebbre mutató következményei is. A terapeuta érintése,munkája 
több szinten hat, ezért jól kell felismernie és szakmai felkészültsége alapján el 
kell igazodnia,hogy tevékenysége mely élettani terület mely funkciójára 
hat,melyikre vonatkozik, melyiket kell-lehet 
kipótolni,megindítani,megtámogatni. Ebben az értelemben is beszélhetünk 
tudatos érintésről. A problémát, annak gyökerét fölfedni, megérteni képes 
érintésről. A tüneteket értelmező megértés után bele lehet irányítani 
koncentráltan az érintésbe azt az információt, amire szüksége van az érintettnek 
a korrekciós erők aktiválásához. 
Minél megközelítőbben képes a terapeuta az érintésben fókuszálni a feltárt 
probléma alapján a közvetítendő információt, annál hatékonyabb a kezelés, mert 
célzottá tud válni. 
A megközelítés igényessége: hangolódás, improvizatív készség 
A megközelítés igényessége miatt szükség van ráhangolódásra. A zene világában 
tapasztaltakhoz hasonlítva lehet a legkönnyebben megérteni ezt a folyamatot. 
Minden zenésznek be kell hangolnia a hangszerét, mert különben nem tud 
tisztán játszani abban a viszonyrendszerben, amit elfogadottnak tekint az a zenei 
kultúra, amiben a mű íródott, vagy/és amiben a zenész működik. Különben csak 
keresgél, tapogatózik, és nem biztos, hogy "megtalálja a hangot". Az indiai zenei 
kultúra nagyobb intervallumokat fogad el tiszta hangnak. A zenei gyakorlás és a 
hozzáhangolás is sokkal inkább arra szolgál, hogy minél kevesebb tapogatózás 
után-az adott műhöz és az aktuális jelenhez alkalmazkodva-találja meg és 
rögzítse azt az intervallumot, amit még tisztának-legitimnek fogad el. Az 
improvizációban is erről van szó, akár az előbb leírt módon, hogy a műveknek 
csak egy "váza"van rögzítve, és a megszólaltatás a zenészre van bízva, az aktuális 
jelenben. (A zenész zenei eszközökből való válogatása, zenei előadói elemek 
általa való szervezése, módja teszi aktuálisan élővé a művet. A jelen időnek és 
térnek megfelelően tölti meg a száraz szerkezetet.) 
Ez analóg a terapeuta szerepével, jelenlétmódjával. Ő is improvizál. Ilyen 
értelemben a terápia aktuális menete improvizációban történik,ami az előbb 
leírtak miatt sem lehet "azt csinálok, amit akarok" értelmezésű, szigorúan kötik a 
szakma szabályai, és az improvizációnak is szigorú törvényei, keretei vannak. 
Kapcsolódás, információáramlás, oda-vissza partnerviszony 
Ha nem tisztázódnak számunkra mindazon mechanizmusok, amelyekkel 
kapcsolatba kerülünk egy érintéses szituációkból álló folyamatban, és nem 
tisztázzuk önreflektív módon, hogy hol tartunk, akkor kaotikussá válhat a 
kommunikációnk, terápiánk egész folyamata. Tartósan fennálva vissza is 
Az érintésről (2008) 7
fordulhat ez a tisztázatlanság, ránk nézve feszültségeket generálhat, egy kiégési 
folyamatot indítva el, destruktív, önpusztító, vagy a másik energiáját tudattalanul 
elszívó tendenciáknak adhat teret. A terapeuta is része a kapcsolatnak, a 
kapcsolódás által része az érintésnek. 
Blokkok oldása, akadályelhárítás, összeszervezés mint mozgósítás, a 
kommunikáció dinamizálása, felelősség az érintésért 
A lágy érintés kiold, hipotonizál, "engedtet", elindítja az információáramlást, 
aztán bekapcsolja – már az érintett által működtetve – az eddig blokkolt, elzárt 
részeket, tartalmakat. A relaxált állapotot éber, reagáló állapot követheti. Ha a 
terapeuta nincs tudatában annak, hogy miről szól az érintése, áldozatává is 
válhat annak az energiának, amit nem ismer. Ha tudomásul vesszük, hogy az 
érintésnek mindig van tartalma, mindig van benne üzenet, akkor is, ha nem 
tudunk róla; vagy még azon felül is lehet benne információ, mint amiről tudunk, 
akkor egy olyan alázattal teli alapállást vehetünk fel, amiben nem irányítók 
vagyunk, hanem kísérők. (Lehetünk az üzenet csatornái, nem az üzenet maga.) 
Kommunikációnkban "kérdésünkkel, beszélgetésünkben" az érintett öngyógyító 
energiáit hívhatjuk elő a blokkoldás után, így dinamizálhatjuk a kommunikációt. 
Ilyen attitüddel végzett terápiában felelősséget vállalhatunk az érintésünkért. (A 
maorik vallják, hogy a masszőr, aki eredetileg sámán volt, nem gyógyít,illetve úgy 
gyógyít,hogy"csak" asszisztál az asztalon fekvőnek saját folyamata 
aktivizálásához. Megérteti, hol tart, és miben akadt el életfolyamatában, és 
hogyan lépjen tovább, így feltárják, miről szólnak a testi tünetek, lelki és mentális 
szinten. A megértés olyan mértékű, amennyire az érintett képes engedni, 
elviselni a belátás, szembesülés terhét.) 
Alárendelő viszony, túlterhelés; az erőteljes nem jelent erőszakost 
Azoknál az érintéses terápiáknál, ahol lágy és finom érintésekkel dolgoznak, 
kevésbé okoz problémát az előbb említett, akár visszaható folyamat, mint az 
erőteljesebb, nem durva, de határozott érintéssel dolgozóknál. Ez esetben 
nehezebb az adok-kapok partnerviszonyt egyensúlyban tartani, könnyen 
észrevétlenül alárendeltté válhat az érintett. Fontos, hogy ne azokra a 
tényezőkre fókuszáljunk, amelyek az elválasztást, különbségtételt 
hangsúlyozzák. (Pl. hogy ő kiszolgáltatott, én pedig potens.) A szerephelyzetből 
adódik, automatikusan a különbözőség érzése,hisz ő segítségért fordul 
hozzánk,mi pedig segíteni vagyunk hivatottak. 
Érdemes megkeresni és figyelmünk középpontjában tartani azokat a tényezőket, 
amelyekben hasonlóságot, összekapcsolódásokat találhatunk, akár 
képtelenségek, vagy képességek mentén, tartományában is. Abban a pillanatban, 
amikor összekapcsolnak minket ezek az élmények, egy oda-vissza folyamat, 
kommunikáció indulhat. Az érintkezésen keresztül jön is és megy is az 
információ. Blokkok, elzáródások oldódhatnak, a szegregáció helyett az 
integrációnak lesz helye. 
A kiterjedés, a testi körvonalazódás, körülhatárolódás testtudatos megélése már 
elegendő visszacsatolást nyújt a kommunikáció műveléséhez. 
Az érintésről (2008) 8
Lágy, kellemes érintés, ellazító hatás; erős, néha fájdalmas érintés, 
aktivizáló hatás; a beépített ellenállás 
Azokban a terápiákban, ahol erős érintéssel dolgozunk, nagyobb a veszélye 
annak, hogy az erőszakos attitűd vagy magatartás észrevétlenül"beszivárog"az 
érintésünkbe. Biztosítani akarjuk, hogy az érintett tudja használni, amit rajtunk 
keresztül kap, nem bízzuk rá, hogy mit kezd vele, ahhoz képest, hogy mit bír, 
ezért nem érzékeljük, hogy az erős érintésből nem annyit adunk, amennyire 
pontosan szükség van, hanem többet. Az erős és az erőszakos érintés között nagy 
különbség van. (Pl. a szorosan tartás nevű terápia alapja az erősen, szorosan, 
határozottan körülvettség élménye. A DSGM-ben is az erős, mélyre hatoló érintés 
dominál.) 
Erős érintésekre szükség van, mert mozgósít, összeszervez, összerendez egy 
szétesettséget rögzítő állapotból; egy motiválatlan, szunnyadó, kába, 
alulaktivizált állapotból. Szólhat erről görcs is, feszülésként is megjelenhet, bár a 
hipotónia, mint petyhüdtség jelenti szószerinti fordításban az ingerküszöb alatti 
tónust. Ez is egyfajta blokk az információáramlásban. Ha hatóképes az erős 
érintés, szükségszerűen mozgósít, de előfordul, hogy a folyamatba ellenállás épül 
be az érintett részéről, ami nem blokkolja az egész folyamatot, csak egy átmeneti 
fázis, a beépített ellenállás mentén szabadulhat ki a görcsből a bennrekedt erő, 
végül oldódás következik. 
Császármetszés és adaptációs zavar 
Az erős, határozott érintés hiánya problematikussá teheti pl. a mozgásfejlődést. A 
császármetszéssel született gyermekeknél, akik nem préselődnek át a 
szülőcsatornán, vagy az adaptációs zavarral születetteknél, akik túl gyorsan 
csúsznak át, ezért nem "préselődnek"elég ideig, mozgásfeljődésbeli zavarok 
keletkezhetnek. Hiányzik a testi érintkezésbeli legkorábbi tapasztalatokból az az 
élmény, amely, úgy tűnik, az első életév mozgásfejlődésére nézve tónus- és 
ritmusszervező hatással bír. 
Teher alatt nő a pálma. 
Ezen csecsemők közül sokan megkésett mozgásfejlődésűek,vagy a 
mozgásfejlődés lépcsőit,elemeit olyan szélsőségesen cserélik föl (pl. még nem 
tud hátról hasra fordulni és vissza,de már föláll), hogy a fejlődés a mozgásformák 
kivitelezési minőségére nézve nem kielégítő,mert a tónus a fiziológiás fölé,vagy 
alá rendeződik, görcsös vagy petyhüdt, illetve ezek egyensúlytalan variációja 
lesz. 
Sokszor blokkolódik a folyamat, vagy nagyon hibás megoldások jönnek létre. A 
babák legtöbbször spontán,külső segítség nélkül rendezik ezeket a 
problémákat,de a minőségre nézve akár életre szóló tünetek maradhatnak,akár 
testi, akár lelki szinten. Hisz valószínű, hogy egy ilyen meghatározó testi 
élménynek több szinten ható vonatkozása lehet. 
Különösen oda kell tehát figyelni arra, hogy az érintésben mély és sűrű 
információ lehet, ezért pontosan kell tudni érzékelni, hogy mikor, mennyi, 
milyen tempóban kell belőle. Ha többet közlünk belőle,mint ami viselhető,ezzel 
túlterhelhetjük az idegrendszert, pl., árthatunk vele, nem beépíthető az 
információ, ha kevesebbet, nem történik változás. 
Meg kell jegyezni, hogy az erős érintés nem feltétlenül kellemes élmény, sokszor 
Az érintésről (2008) 9
fájdalmas lehet. A fájdalom önmagában azonban nem kontraindikálja. A már 
említett ellenállásba lendülhet az érintett, ami tudattalan önvédelem, és 
beépülve a folyamatba, mint beépített ellenállás fejlesztőleg hat, nem blokkol. A 
fizikumot semmiképpen nem, de lelkileg is edzettséget, kondicionáltságot 
hozhat. Az ellenállás a válasz része, nem lineárisan, de visz előre. 
Felnőtt CP-s, főleg görcsös bénult betegeknél igen jó hatásfokkal használtam a 
következő módon: kezelés közben megbeszéltük, hogy mely pozícióknál, 
mozdulatoknál fejtsenek ki fizikai ellenállást az én mozdulataim, erős 
érintésemmel szemben, ezt bizonyos ütemezésben. Saját bevallásuk szerint is 
gyorsabban és intenzívebben regenerálódtak. Az erős érintéssel kezelt 
csecsemők spontán ellenállása is valószínűleg belejátszik a hatékonyságba. 
Testtudatos éber jelenlét, nem a veszteségekre figyelni, hanem a 
nyereségekre, nem a korlátokra figyelni, hanem a lehetőségekre 
A fentebb leírt, teljességre törekvő kommunikációban benne rejlik a felébredés, a 
jelenbe kerülés lehetősége,hogy megtörténhessen a jelen pillanat éber megélése, 
mert a külsőséges formák kényszerű megtámogatása nélkül is működő, edzett 
figyelmi erők az éber,testtudatos jelenlétet adják. (Akkor is érzékelem a 
létezésem,ha erről kívülről nem kapok folyamatos megerősítést.) A mellérendelő, 
azaz partnerviszonyban tud a kommunikáció működni az azonosulási és 
elkülönülési élmények mentén. (Nekem sincsen, neked is van; Te is más vagy, én 
sem vagyok más.) Megmozdulhatnak, és mozgásba lendülhetnek azok a mélyebb 
személyiségrétegekben szunnyadó erők, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a 
személyiségnek ne csak az elme-gondolati szintű vonatkozásai tudjanak 
megjelenni, hanem mindazok a testi-lelki-mentális szintek is, amelyek elől 
blokkok zárták el a megélés, manifesztálódás útját, lehetőségét. 
E köré az elv köré szerveződik a Danceability és a Hospice mozgalom is, a maga 
megoldandó problémáját tekintve. A jelen-levés téri vonatkozására teszi a 
hangsúlyt a Danceability, amikor a mozgássérültek esetében arra figyel, hogy a 
korlátozások elfogadása mellett mit talál, ami lehetőség,és ezeket egyre 
pontosabban megközelítve,kidolgozva próbál megtalálni megélési módokat. Az 
időbeli jelen-lét vonatkozásokra fókuszál és edzi figyelmi erőit a Hospice, amikor 
nem a halál "nincsei"-t, veszteségeit hangsúlyozza, hanem a jelen pillanatok 
egymásutánjának "vanjait", amelyben a maga megéléseivel az élet van. 
Kulcsszavak: 
DSGM-Dévény féle Speciális manuális technika - Gimnasztika Módszer; 
MaUri masszázs; 
művészetterápiás metódus mozgás-és látássérültekre alkalmazott variációja; 
/mozgás-és táncterápiás metódusokból és alternatív pedagógiai,kortárs 
mozgás-és táncművészeti irányzatok improvizatív vállfajaiból,/ 
testtudati technikák; 
érintés tudatosítása-"érzékenyités" 
fókusztechnika; 
tapasztalati alapú igazolás-megerősítés; 
egyénített, személyre szabott munkavégzés-hitelesíti 
az általánosságokban megragadható módszereket; 
Az érintésről (2008) 10
a terapeuta és páciens megismételhetetlen kettőse,története; 
az érintésen keresztül a tudattalan üzen; 
önreflektív attitüd-kísérés-felnövelő magatartás; 
öngyógyító erők; 
stimuláció aktivizál,hiánya sorvaszt; 
feltáró érintés-értelmező érintés; 
érintésbe koncentrált, sűrített információ; 
célzott érintés; 
a megközelítés igényessége-hangolódás-improvizáció, 
kapcsolódás-partnerviszony; 
információáramlás-blokkoldás, 
lágy,kellemes érintés-kioldó,ellazító hatás; 
erős,néha fájdalmas érintés-összetartó,összeszervező hatás; 
beépített ellenálás; 
összekapcsolódás-azonosságok,elválasztódás-különbözőségek, szegregáció-integráció; 
alárendelő viszony-túlterhelés,erőszak; 
a császármetszés és az adaptációs zavar; 
testtudatos éber állapot-jelen-lét; 
téri vonatkozása-a "van-ra"figyel a Danceability mozgalom; időbeli 
vonatkozása-a "most-ra"figyel a Hocpice mozgalom; 
Vonatkozó szakirodalom: 
Dévény Anna(1994): DSGM-Új módszer a mozgásrehabilitációban; magánkiadás; 
Maria Barbara Sulkowska(1997): MA-URI A Fehér Fény utódai/A polinéz 
masszázs titkai; 1998, Ananda kiadó; 
Merényi Márta(2004): Mozgás-és táncterápia;Áttekintő tanulmány; 
Pszichoterápia, 13:1,4-17; 
Bóta Ildikó(2003): "Aki lélegzik,az képes táncolni"; megjelenés alatt; 
Melanie Bös: Gyereklélek/Egy autista kislány története; 2003; Kláris kiadó és 
Művészeti Műhely; kézirat alapján; (szorosan tartás és támasztott 
kommunikáció) 
Irodalomjegyzék: 
Érintési/kinesztétikus stimulációs hatások a koraszűlöttekre; University of 
Miami Medical School, Miami, Gyerekgyógyászati Fakultás és a Duke University 
Medical School, Durham, Pharmakológiai Fakultásáról; 1986; Pediatrics 77:654- 
658; 
Az érintésről (2008) 11

Contenu connexe

Similaire à Bóta Ildikó_Az érintésről

Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegségZöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegségJozsef Racz
 
Kim Da Silva: Kineziologia
Kim Da Silva: KineziologiaKim Da Silva: Kineziologia
Kim Da Silva: KineziologiaSinknPcsikIldik
 
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdfGyrgyNagy16
 
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...Bela Daubner
 
A talpmasszázsról röviden.
A talpmasszázsról röviden.A talpmasszázsról röviden.
A talpmasszázsról röviden.karesz57
 
Transpersonal coaching deakzsolt
Transpersonal coaching deakzsoltTranspersonal coaching deakzsolt
Transpersonal coaching deakzsoltZsolt Deak
 
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda Bolen
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda BolenBennünk Élő Istennők - Jean Shinoda Bolen
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda BolenSzep Oromok
 
Akupresszura
AkupresszuraAkupresszura
AkupresszuraLadyka06
 

Similaire à Bóta Ildikó_Az érintésről (8)

Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegségZöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
 
Kim Da Silva: Kineziologia
Kim Da Silva: KineziologiaKim Da Silva: Kineziologia
Kim Da Silva: Kineziologia
 
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf
1._2._Termeszetgyogyaszati_Alapismeretek.pdf
 
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...
Daubner Béla - A Regresszió Pszichoterápiás Felhasználásának Integratív Lehet...
 
A talpmasszázsról röviden.
A talpmasszázsról röviden.A talpmasszázsról röviden.
A talpmasszázsról röviden.
 
Transpersonal coaching deakzsolt
Transpersonal coaching deakzsoltTranspersonal coaching deakzsolt
Transpersonal coaching deakzsolt
 
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda Bolen
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda BolenBennünk Élő Istennők - Jean Shinoda Bolen
Bennünk Élő Istennők - Jean Shinoda Bolen
 
Akupresszura
AkupresszuraAkupresszura
Akupresszura
 

Plus de ArtMan Egyesület

Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...
Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...
Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...ArtMan Egyesület
 
Átlépni az árnyékunkat - Králl Csaba
Átlépni az árnyékunkat - Králl CsabaÁtlépni az árnyékunkat - Králl Csaba
Átlépni az árnyékunkat - Králl CsabaArtMan Egyesület
 
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsán
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsánKráll Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsán
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsánArtMan Egyesület
 
Ridikül cikk_2015. február 12.
Ridikül cikk_2015. február 12.Ridikül cikk_2015. február 12.
Ridikül cikk_2015. február 12.ArtMan Egyesület
 
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 jan
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 janMeghívó - kapcsolatok szövete, 2015 jan
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 janArtMan Egyesület
 
Workshop Bonnie Bainbridge Cohennel
Workshop Bonnie Bainbridge CohennelWorkshop Bonnie Bainbridge Cohennel
Workshop Bonnie Bainbridge CohennelArtMan Egyesület
 

Plus de ArtMan Egyesület (8)

Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...
Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...
Környei Kristóf - Mozgás és fogyatékosság // Flamich_Hernádi_Hoffmann_S...
 
Átlépni az árnyékunkat - Králl Csaba
Átlépni az árnyékunkat - Králl CsabaÁtlépni az árnyékunkat - Králl Csaba
Átlépni az árnyékunkat - Králl Csaba
 
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsán
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsánKráll Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsán
Králl Csaba - ÉS - Paramorfózis kapcsán
 
Ridikül cikk_2015. február 12.
Ridikül cikk_2015. február 12.Ridikül cikk_2015. február 12.
Ridikül cikk_2015. február 12.
 
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 jan
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 janMeghívó - kapcsolatok szövete, 2015 jan
Meghívó - kapcsolatok szövete, 2015 jan
 
Éves beszámoló 2012
Éves beszámoló 2012Éves beszámoló 2012
Éves beszámoló 2012
 
Workshop Bonnie Bainbridge Cohennel
Workshop Bonnie Bainbridge CohennelWorkshop Bonnie Bainbridge Cohennel
Workshop Bonnie Bainbridge Cohennel
 
ParaDOGMA portfólió
ParaDOGMA portfólió ParaDOGMA portfólió
ParaDOGMA portfólió
 

Bóta Ildikó_Az érintésről

  • 1. Bóta Ildikó: Az érintésről Gondolatok a főként manuális érintéssel dolgozó terápiák hatásmechanizmusairól, ezen terápiák végzése közben felhalmozódó tapasztalatokról Abstract  három érintéses terápia sajátélmény alapú bemutatása;  testtudati technikák érintésvizsgálata; a fókusztechnika a figyelmi energia megzabolázása, a megfigyelő a megfigyeltben;  a terapeuta és páciens közös történetének fontossága, párbeszéd;  a mozdulatok és érintések a tudattalan "beszéde", a beszélő a test, az érintkezés egy párbeszéd;  folyamatosan megújítandó készség-képesség az önreflektív magatartásra a terapeuta részéről; nem omnipotens; a kanalizáló, támasztó, kísérő terapeuta hozzáállás felnövesztő következménye adja az önkorrekciós erők használatba vételének lehetőségét a páciens részéről  érintési és kinesztétikus hatások vizsgálata, kísérletleírás;  az érintés hiánya sorvaszt, a stimulus minőségében teljesebb, tempójában fokozottabb fejlődést eredményez;  az érintés közvetlen és közvetett hatásai;  az érintés tartalmának, az üzenetnek a tudatosítása, szabályozása; információkoncentrálás a tudatos érintésben,  az érintés szükséges tartalmának minél pontosabb megközelítési igénye a tudatosítási folyamatban a hangolódás, mint technika segítségével; párhuzamok a zenei improvizációval;  a terapeuta választásai a rendelkezésére álló szakmai eszközökből, ezek aktualitással való megtöltése, élővé, életszerűvé tétele; improvizáció a terápiás folyamatban;  az érintéses folyamat, mint kommunikáció; a lágy, kellemes érintés ellazít, hipotonizál, "engedtet", így blokkoldó; az információáramlás kétirányú, kölcsönös; felelősségvállalás az érintésünkért, annak következményeiért;  az erőteljes érintésnél az alárendelő viszony észrevétlen kialakulásának veszélye;  az erős érintéssel dolgozó terápiák, pl. szorosan tartás, DSGM; összeszervező, összetartó hatásuk van, elsősorban mozgósítanak; fájdalom, ami akár belső ellenállást válthat ki, hasznosba fordítható, beépített ellenállásként használható a regenerációhoz;  az erős érintés hiányából adódó lehetséges anomáliák;  az érintkezéses-kommunikatív (nyitott) testi jelenlét ébresztő, éberítő hatása; a személyiség megélési szintjeinek, módjainak lehetőségeiben való kitágulása;  Danceability mozgalom, nem a korlátozottságokat hangsúlyozni, hanem a lehetőségeket; Hospice mozgalom, nem a veszteségekre fókuszálni, hanem a nyereségekre; Az érintésről (2008) 1
  • 2. Dévény-féle Speciális manuális technika – Gimnasztika Módszer (DSGM) Az első terápiás forma, amelyben szinte a legtöbb tapasztalatot szereztem, a Dévény-féle Speciális manuális technika-Gimnasztika Módszer, amelyet 1994 óta több mint 6000 kezelés alkalmával végeztem. A DSGM elérendő célját tekintve a fizikoterápiák közé sorolható, mert a fizikális test problémáinak rendezését tűzi ki célul. Neurológiai, ortopédiai, reumás és traumás típusú sérülések esetében használják, leggyakrabban a terhesség alatti és szülés környéki oxigénhiányos sérüléseknél. Magam a legtöbb tapasztalatot, sorrendben a cerebral parezises/továbbiakban CP/ kisgyermekek egyéni kezelésében, fiatal CP-s felnőttek csoportos gimnasztikáztatásában és egyéni kezelésében, illetve kora-és újszülöttek, csecsemők és kisgyermekek egyéni manuális kezelésében szereztem. MaUri masszázs A második technika a MaUri masszázs. Kb. 200 alkalommal masszíroztam 2001 óta, akkor szereztem végzettséget. Nehéz besorolni ezt a technikát, akárcsak más masszázsokkal összehasonlítva is. Tapasztalataimat tekintve számomra azért vált fontossá, mert viszonylag kötött "érintéskoreográfiájával","mozgás-és mozgatáskoreográfiájával"nem a fizikum problémáinak rendezését tűzi ki célul elsősorban, de természetesen figyelembe veszi a fizikai testen megjelenő anomáliákat. Így értelmezésemben egyfajta átmenetet képez a fizikoterápiák és a nonverbális pszihoterápiák között. A fizikum „erőteljes jelenléte” Izgalmas kutatási kísérlet volt, amikor CP-s fiatal felnőttek MaUri masszázsát próbáltam ki. A görcsösen, vagyis spasztikusan, vagy a petyhüdten, vagyis hipotóniásan bénult, vagy csak akadályozott test a maga akaratlagosan nem befolyásolható túlmozgásaival nehezen hozható neutrális, alaphelyzetbe, illetve nyugalmi pozíciókban nehezen tartható. (Mint pl. a háton, vagy hason fekvés, amelyben a masszázst végezni kell.) Az érintés ki is válthatja azokat a túlmozgásokat, görcsös testi reakciókat, amelyek akaratilag nem, vagy csak nagy erőfeszítések árán szabályozhatók, az idegrendszer alapsérülése folytán. A kísérletben arra kerestem választ, hogy a fizikális érintés és mozgás/mozgatáskoreográfián túl milyen elemei vannak, lehetnek még a masszázsnak, amelyektől esetleg függhet, hogy sikerül-e az alapszituációt megteremteni. Vagyis a spasztikus és hipotón/leggyakoribb a különböző mértékben kevert forma, legalábbis, ami a tapintásleletet illeti/, túlmozgásos testeket neutrális, nyugalmi helyzetbe lehessen hozni, és így befogadóvá válhassanak a további, masszázs nyújtotta hatásokra, amelyek már a fizika szinten túl mutatnak, a lelki oldódást célozva. Érdekes megfigyelés volt, hogy amit a lágy, kellemes érintéstől várnánk, hogy kioldó, ellazító hatása lesz, ebben az esetben pont ellenkezőleg alakult. Mintha a görcsbe feszülés permanens állapotában élő testeknek ez az információ ingerküszöb alatti lenne, nem hat rá, vagy ingerküszöb feletti, mintha fájna, akár egy durva érintés. Alulhat, vagy túlhat, kóros reflexet váltva ki, mert azok nincsenek gátlás alatt, mint ép Az érintésről (2008) 2
  • 3. működésű testek esetében. A neutrális, mozdulatlan alaphelyzetet csak viszonylagosan sikerült létrehozni, a fizikum csak folyamatos visszajelző impulzusokban volt képes magáról „tudni”, érzékelni magát, tehát látható, apró mozdulatok sorozatából állt a nyugalmi helyzet, ami csökkent odafigyelést tett lehetővé a belső, lelki történésekre. Művészetterápiás metódus, mozgás- és látássérültekre alkalmazott variációja A harmadik, és számomra legfontosabb terápiás forma a mozgás-és táncterápia mint pszichoterápiás módszer mozgás-és látásfogyatékosokra adaptált formája, amely az alternatív pedagógiai és a kortárs mozgás- és táncművészet improvizatív vállfajaival kombinálva komplex művészetterápiás metódussá érlelődött. Nyolc esztendőn át, 1998-2007-ig tartott ez a folyamat. Kísérleti programmal dolgozó csoporttal indult,majd belőle megalakult a Tánceánia együttes,amely az első,súlyosan,halmozottan fogyatékos, "kommunikációsérült" emberekből, és a Kortárs tánc,mint műfaj művelőiből, segítő szakmákban dolgozó szakemberekből áll. A Tánceániában folyó munka egyik alappillére az érintésen alapuló rész, mert nem, vagy nehezen beszélő mozgássérültek, és látássérültek dolgoznak benne, ahol az egyik legfontosabb kommunikációs csatorna a tapintás. Az a szemléletmód, amely ez időszak alatt formálódott, inspirált arra, hogy összefoglaljam tapasztalataimat. Egyéb más, testtudati technikákkal is dolgozó és kísérletező csoportokban is részt vettem, tánc-és pantomimművészként, vagy vezettem különféle szerveződésű, célú, tematikájú csoportokat, 1982-től, napjainkig. Testtudati technikák érintés tudatosítása – „érzékenyítés" fókusztechnikával Már ekkor hangsúlyossá vált számomra az érintéssel való munka, és érdeklődésem középpontjába került. A testtudati, így főként nonverbális technikák egyik fontos, hangsúlyos része az érintéssel való munka. Megfogalmazzák, vizsgálják, tesztelik az érintés-érintkezés tudatosítandó tartományait, fejlesztik az érzékelésben való differenciáltságot, finomítják az erre való érzékenységet – "érzékenyítenek". Mindezt a figyelem kondicionálásával, a fókusztechnika segítségével érik el, aminek lényege a "megfigyelő a megfigyeltben" attitűd gyakorlattá tétele. Tapasztalati alapú megerősítés a személyre szabott munkavégzésből adódóan – hitelesíti a módszereket Jelen leírt tapasztalati összegzés nem kívánja megkérdőjelezni, vagy fölülírni egyik metódus megállapításait, vagy működésmódját sem. A terapeuta által egyénített, a páciens személyére szabott munkavégzésből adódó tapasztalatokat kívánja leírni, és ezzel hitelesíteni a módszereket, megerősíteni azok hatásosságát, érvényességét. Az érintésről (2008) 3
  • 4. A megismételhetetlen kettős Viszonylag objektíven leírható módszerek lényegét általánosságokban lehet megragadni. Az átdolgozásban megérlelt terapeuta személyén keresztül válik hitelesen egyedivé, attól függően,hogyan válogat szakmája rendelkezésére álló eszközeiből,hogyan szervezi össze a terápia folyamán egységes egésszé. Azok a jelen szituációra, adott problémára, páciensre igazított részletmegoldások teszik munkáját igazán hatóképessé, amelyek a terapeuta személyétől nagymértékben függenek. Így minden terápia, de különösen a fizikális érintkezéssel, mozdulatokkal is dolgozók a terapeuta és páciens kettősének története, folyamatában egyszeri és soha mással ugyanúgy nem ismételhető. Mint egy táncduett. Az érintésen keresztül a tudattalan üzen Az érintés a tudattalan kommunikációs nyelve, témáját a tudattalan "óceánjából"meríti. (A személyiség tudattalan tartománya hasonlatos nagyságában és mélységében az óceánhoz, ez esetben a tudatos tartomány egy keskeny partszakasz lenne. Az agyi fehér és szürkeállomány nagyságának aránya is prezentálja ezt, és életünkre/működésünkre gyakorolt hatását is.) Az érintés mint kommunikáció azokat a folyamatokat próbálja megérteni és megértetté tenni,tudatossá változtatni,amelyek nagyrészt a tudattalan világához tartoznak. Ezért különösen fontos a terapeuta átdolgozott, kiérlelt személye, mert sokszor van szüksége intuíciós képességére, hogy realizálni tudja annak az érzékeny szakasznak működését és történéseit, amely a két tartományt elválasztja, és összeköti. Ahol a tudattalan tudatossá válik, szavak nélkül. Nélkülözhetetlen a sajátélményen alapuló önismereti munkával az önreflektív magatartás kidolgozása, az erre való készség, képesség folyamatos megújítása. Erre az érzékenyítettségre folyamatosan oda kell figyelni, igen kevés automatizmus kaphat lehetőséget, illetve, egyre többet és többet kell elkoptatni azokból az önreflexiók által. Önreflektív attitűd – felnövelő magatartás a megkülönböztetett figyelemmel való kísérés által Figyelembe kell venni, hogy a terapeuta nem omnipotens, csodatévő lény. Tisztában kell lennie saját hatóerejének különböző módozataival, különösen, ha testével, érintésével, mozdulataival dolgozik, és így hangsúlyozottan kaput nyit a tudattalan személyiségtartományoknak, azokat fókuszáltan bekapcsolja a tudatosba. De mivel nem mindenható, így nem láthat, érzékelhet tökéletesen. Nem láthatja, érzékelheti páciensét és annak problémáját minden szintjén egyszerre, minden aspektusát egy időben, egyben, hanem csak időben széthúzódó folyamatában,egyszerre egy szinten. Sokszor homályosan, esetleg pontatlanul. Önreflektivitására alapozva képesnek kell lennie saját érzékelését és azon keresztül saját történéseit leválasztani a pácienséről. Kívülről ránézve a páciens problémájára, felismerni azt, de ezzel együtt a kapcsolatban maradni vele. Ez az érzékeny egyensúly adja a személyesség, egyszeri megismételhetetlenség, a jelen pillanat egyedisége, az én fontosságának biztonságérzését. (Én vagyok a Az érintésről (2008) 4
  • 5. legfontosabb, mert rajtam a fókusz.) Ha megvan ez az érzékeny balansz, minden pillanat egyidejűen biztonságos, tehát ettől folytonos, de külön-külön vissza nem térően egyedi, különböző. A mostani soha nem olyan, mint az előző, vagy az elkövetkező, de ez elfogadható, mert folytonosságában kiszámítható. És senki másnak sem olyan, tehát egyedi ebben is, de a másiknak is határozottan valamilyen, és ez kommunikálható, tehát nem olvadok össze a másikkal az egyformaságban, de nem is maradok egyedül, csak a kapcsolódások és egyedüllétek igény szerinti ritmusát kell megtalálni. Senki mással sem olyan, ebben is egyedi, és innentől akár már érdekfeszítő is lehet, nemcsak félelmetes. Belátható, hogy ebben az alap-viszonyrendszerben nem könnyű eligazodni. A megértésekhez, megértetésekhez gyakran van szükség szupervíziós segítségre. Ez az attitűd kifejlesztheti és megerősítheti azt a segítői hozzáállást, amely nem meggyógyítani akarja a beteget, hanem megtaláltatni vele az útját, rásegíteni arra, rávenni, hogy haladjon azon, és kísérni őt. Kanalizál, kísér és támaszt ad ahhoz, hogy a páciens ráébredjen önkorrekciós erőire, megerősödjön annak tudatában, és használatba merje, tudja venni. Ehhez fel kell adnunk azt a hízelgő illúziót, hogy mi gyógyítunk és csodát teszünk,és el kell hinnünk,hogy a hozzánk fordulóknak vannak és előmozdíthatók, megerősíthetők öngyógyító tartalékai. A problémával küzdőnek pedig fel kell adnia azt a kényelmes vágyát, álláspontját, hogy majd valaki más helyette megteszi, ami az ő része, hogy neki az egész folyamathoz semmit nem kell hozzátennie, semmit nem kell lépnie. A kezdő lépés az, ha "odaadja"magát a terápiába, ha kiteszi magát a folyamatnak. A terapeuta részéről ez a felnövelő magatartás lehetőséget ad a fejlődésnek. Öngyógyító erők Az önkorrekció, öngyógyítás, a regenerálódás velünk született képességünk, különben nem lenne lehetőségünk hibákból tanulni, javítani, korrigálni, vagyis továbblépni, fejlődni. Ez a képességünk életkorunk előrehaladtával hatványozottan csökkenő tendenciát mutat. Az első félévben, évben szinte csodaszámba menő méreteket ölthet. Ezt a tapasztalatomat támasztják alá a koraszülöttekkel, újszülöttekkel három éven keresztül végzett kezeléseim, valamint az azóta is folyamatosan végzett kezelések csecsemőkkel és kisgyermekekkel. Az agy plaszticitásának mértéke az első életévtől kezdve csökkenő tendenciát mutat, és, bár egy felnőtt regenerációs képessége kifejezetten rigidnek mondható még egy nyolc-tízéves gyerekéhez képest is, ennek ellenére életünk végéig őrizzük ezt a képességünket. Ezt a meggyőződésemet támasztja alá nyolcvanéves férfibeteg Dupuytren-kontraktúrája miatt végzett műhibás műtét utáni kezeléssorozatom, amely az itt felsorolt halmozott nehezítések ellenére sikeresnek mutatkozott./időskor, férfiak merevebb, rigidebb izmai, inai, fasciái, az inas részek alapvető rigiditása, műtéti vágás okozta durva hegek, az idegek átvágása miatti mozgásképtelenség okozta inaktivitási tehetetlenség. (A Dupuytren-kontraktúra a kézfej inainak zsugorodása, amely használhatatlanul görcsössé merevíti azt.) A felsorolt nehézségek ellenére a szinte csomóba zsugorodott, érzéketlen kézfejből sikerült használható "szerszámot"alakítani. Az érintésről (2008) 5
  • 6. A stimuláció aktivizál, a hiánya sorvaszt A könnyebb megértéshez járulhat hozzá annak a kísérletnek a megemlítése, amelyről az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 1986-ban kiadott cikke számol be, Érintési-kinesztétikus hatások koraszülöttekre címmel.(lásd:irodalomjegyzék) Különböző formájú stimulációban részesítettek koraszülötteket, amelyek sokatmondó, de nem bizonyító erejű adatokat eredményeztek. A kísérletben nem vettek részt olyan koraszülöttek, akiket az intenzív osztályon kezelni kellett. Érintési és kinesztétikus stimulációban részesült húsz koraszülött, átlagos kihordási idő 31 hét, átlagos születési súly 1280gr., az osztályon töltött átlagos idő 20 nap. Növekedésüket, alvási, ébrenléti, aktivitási viselkedésüket és a Brazelton-skálán mért teljesítményüket összehasonlították egy 20 újszülöttből álló kontrollcsoportéval. Az érintési és kinesztétikus stimuláció a test simogatásából és a végtagok passzív kimozgatásából állt naponta 3x15 perces periódusban, 10 napon át. Ez a tíz nap tíz munkahéten oszlott el. Ez az ütemezés megközelítően azonos volt azokkal a stimulációkkal, amelyek a korábbi tanulmányokban hatékonynak bizonyultak. A 15 perces stimulus három, szabvány ötperces programból állt. Érintéshez a koraszülöttet hason fekve, alapos kézdörzsölés után a stimulust végző személy felmelegített tenyerét a csecsemő testére helyezte. Ezután gyengéden simogatta kezével öt, egyenként egyperces perióduson át, tizenkét simogatással, amely egyenként kb. öt másodpercig tartott, a test minden régióján, a következő sorrendben: 1 fejtetőtől nyakig; 2 nyaktól a vállövön át; 3 hát felső részétől a csípőig; 4 a combtól a lábig, majd vissza a combig, mindkét lábon; 5 a válltól a kézig és vissza a vállig, mindkét karon. Ezután a csecsemőt a hátára fektették a következő kinesztétikus stimulációs fázishoz. Ez a fázis öt, egyperces szegmenst tartalmazott, amely hat passzív hajlítás és kinyújtás mozdulatból álltak, egyenként kb.10 másodpercig mindkét karon, majd mindkét lábon, majd végül a két lábon egyszerre. Ezután a csecsemőt ismét hasra fordították az érintéses fázishoz, amikor az eljárás megismétlődött. A stimulált koraszülöttek átlag napi 47%-kal nagyobb súlygyarapodást értek el; átlag 17gr helyett 25gr-t. Aktívabbak éberebbek voltak az alvási-ébrenléti viselkedés megfigyelése alatt, és érettebb habituációs-orientációs viselkedést mutattak a Brazelton skálán mérve, mint a kontroll-csecsemők. Végül kórházi tartózkodásuk hat nappal rövidebb volt, mintegy 3000 dollár költségmegtakarítást eredményezve csecsemőnként. Ezek az adatok arra utalnak, hogy az érintési és kinesztétikus stimuláció költséghatékony módszer lehet a növekedés és a rendezett viselkedés elősegítésében. A fokozott aktivitás a megemelkedő növekedési hormon kibocsátással is kapcsolatos. Az adatok megegyeznek azokkal, amelyeket 2-4 éves átlagéletkorú gyerekekről jelentettek, akiket nagyobb fizikai aktivitás érdekében stimuláltak. Ezek a gyerekek aktívabbak voltak és nagyobb súlygyarapodást értek el, mint a kontrollcsoport. Úgy tűnik, hogy az elégtelen stimuláció hozzájárul a csökkent aktivitáshoz és a Az érintésről (2008) 6
  • 7. növekedési elégtelenséghez. Vagyis, az érintés hiánya sorvasztó, retardáló tendenciáknak adhat lehetőséget. De a stimuláció mindenképpen minőségében teljesebb, tempójában fokozottabb fejlődést eredményez. Feltáró-értelmező érintés és a célzott érintésbe sűrített információ Látható, hogy az érintésnek a várható, közvetlen eredményeken túl lehetnek közvetett, messzebbre mutató következményei is. A terapeuta érintése,munkája több szinten hat, ezért jól kell felismernie és szakmai felkészültsége alapján el kell igazodnia,hogy tevékenysége mely élettani terület mely funkciójára hat,melyikre vonatkozik, melyiket kell-lehet kipótolni,megindítani,megtámogatni. Ebben az értelemben is beszélhetünk tudatos érintésről. A problémát, annak gyökerét fölfedni, megérteni képes érintésről. A tüneteket értelmező megértés után bele lehet irányítani koncentráltan az érintésbe azt az információt, amire szüksége van az érintettnek a korrekciós erők aktiválásához. Minél megközelítőbben képes a terapeuta az érintésben fókuszálni a feltárt probléma alapján a közvetítendő információt, annál hatékonyabb a kezelés, mert célzottá tud válni. A megközelítés igényessége: hangolódás, improvizatív készség A megközelítés igényessége miatt szükség van ráhangolódásra. A zene világában tapasztaltakhoz hasonlítva lehet a legkönnyebben megérteni ezt a folyamatot. Minden zenésznek be kell hangolnia a hangszerét, mert különben nem tud tisztán játszani abban a viszonyrendszerben, amit elfogadottnak tekint az a zenei kultúra, amiben a mű íródott, vagy/és amiben a zenész működik. Különben csak keresgél, tapogatózik, és nem biztos, hogy "megtalálja a hangot". Az indiai zenei kultúra nagyobb intervallumokat fogad el tiszta hangnak. A zenei gyakorlás és a hozzáhangolás is sokkal inkább arra szolgál, hogy minél kevesebb tapogatózás után-az adott műhöz és az aktuális jelenhez alkalmazkodva-találja meg és rögzítse azt az intervallumot, amit még tisztának-legitimnek fogad el. Az improvizációban is erről van szó, akár az előbb leírt módon, hogy a műveknek csak egy "váza"van rögzítve, és a megszólaltatás a zenészre van bízva, az aktuális jelenben. (A zenész zenei eszközökből való válogatása, zenei előadói elemek általa való szervezése, módja teszi aktuálisan élővé a művet. A jelen időnek és térnek megfelelően tölti meg a száraz szerkezetet.) Ez analóg a terapeuta szerepével, jelenlétmódjával. Ő is improvizál. Ilyen értelemben a terápia aktuális menete improvizációban történik,ami az előbb leírtak miatt sem lehet "azt csinálok, amit akarok" értelmezésű, szigorúan kötik a szakma szabályai, és az improvizációnak is szigorú törvényei, keretei vannak. Kapcsolódás, információáramlás, oda-vissza partnerviszony Ha nem tisztázódnak számunkra mindazon mechanizmusok, amelyekkel kapcsolatba kerülünk egy érintéses szituációkból álló folyamatban, és nem tisztázzuk önreflektív módon, hogy hol tartunk, akkor kaotikussá válhat a kommunikációnk, terápiánk egész folyamata. Tartósan fennálva vissza is Az érintésről (2008) 7
  • 8. fordulhat ez a tisztázatlanság, ránk nézve feszültségeket generálhat, egy kiégési folyamatot indítva el, destruktív, önpusztító, vagy a másik energiáját tudattalanul elszívó tendenciáknak adhat teret. A terapeuta is része a kapcsolatnak, a kapcsolódás által része az érintésnek. Blokkok oldása, akadályelhárítás, összeszervezés mint mozgósítás, a kommunikáció dinamizálása, felelősség az érintésért A lágy érintés kiold, hipotonizál, "engedtet", elindítja az információáramlást, aztán bekapcsolja – már az érintett által működtetve – az eddig blokkolt, elzárt részeket, tartalmakat. A relaxált állapotot éber, reagáló állapot követheti. Ha a terapeuta nincs tudatában annak, hogy miről szól az érintése, áldozatává is válhat annak az energiának, amit nem ismer. Ha tudomásul vesszük, hogy az érintésnek mindig van tartalma, mindig van benne üzenet, akkor is, ha nem tudunk róla; vagy még azon felül is lehet benne információ, mint amiről tudunk, akkor egy olyan alázattal teli alapállást vehetünk fel, amiben nem irányítók vagyunk, hanem kísérők. (Lehetünk az üzenet csatornái, nem az üzenet maga.) Kommunikációnkban "kérdésünkkel, beszélgetésünkben" az érintett öngyógyító energiáit hívhatjuk elő a blokkoldás után, így dinamizálhatjuk a kommunikációt. Ilyen attitüddel végzett terápiában felelősséget vállalhatunk az érintésünkért. (A maorik vallják, hogy a masszőr, aki eredetileg sámán volt, nem gyógyít,illetve úgy gyógyít,hogy"csak" asszisztál az asztalon fekvőnek saját folyamata aktivizálásához. Megérteti, hol tart, és miben akadt el életfolyamatában, és hogyan lépjen tovább, így feltárják, miről szólnak a testi tünetek, lelki és mentális szinten. A megértés olyan mértékű, amennyire az érintett képes engedni, elviselni a belátás, szembesülés terhét.) Alárendelő viszony, túlterhelés; az erőteljes nem jelent erőszakost Azoknál az érintéses terápiáknál, ahol lágy és finom érintésekkel dolgoznak, kevésbé okoz problémát az előbb említett, akár visszaható folyamat, mint az erőteljesebb, nem durva, de határozott érintéssel dolgozóknál. Ez esetben nehezebb az adok-kapok partnerviszonyt egyensúlyban tartani, könnyen észrevétlenül alárendeltté válhat az érintett. Fontos, hogy ne azokra a tényezőkre fókuszáljunk, amelyek az elválasztást, különbségtételt hangsúlyozzák. (Pl. hogy ő kiszolgáltatott, én pedig potens.) A szerephelyzetből adódik, automatikusan a különbözőség érzése,hisz ő segítségért fordul hozzánk,mi pedig segíteni vagyunk hivatottak. Érdemes megkeresni és figyelmünk középpontjában tartani azokat a tényezőket, amelyekben hasonlóságot, összekapcsolódásokat találhatunk, akár képtelenségek, vagy képességek mentén, tartományában is. Abban a pillanatban, amikor összekapcsolnak minket ezek az élmények, egy oda-vissza folyamat, kommunikáció indulhat. Az érintkezésen keresztül jön is és megy is az információ. Blokkok, elzáródások oldódhatnak, a szegregáció helyett az integrációnak lesz helye. A kiterjedés, a testi körvonalazódás, körülhatárolódás testtudatos megélése már elegendő visszacsatolást nyújt a kommunikáció műveléséhez. Az érintésről (2008) 8
  • 9. Lágy, kellemes érintés, ellazító hatás; erős, néha fájdalmas érintés, aktivizáló hatás; a beépített ellenállás Azokban a terápiákban, ahol erős érintéssel dolgozunk, nagyobb a veszélye annak, hogy az erőszakos attitűd vagy magatartás észrevétlenül"beszivárog"az érintésünkbe. Biztosítani akarjuk, hogy az érintett tudja használni, amit rajtunk keresztül kap, nem bízzuk rá, hogy mit kezd vele, ahhoz képest, hogy mit bír, ezért nem érzékeljük, hogy az erős érintésből nem annyit adunk, amennyire pontosan szükség van, hanem többet. Az erős és az erőszakos érintés között nagy különbség van. (Pl. a szorosan tartás nevű terápia alapja az erősen, szorosan, határozottan körülvettség élménye. A DSGM-ben is az erős, mélyre hatoló érintés dominál.) Erős érintésekre szükség van, mert mozgósít, összeszervez, összerendez egy szétesettséget rögzítő állapotból; egy motiválatlan, szunnyadó, kába, alulaktivizált állapotból. Szólhat erről görcs is, feszülésként is megjelenhet, bár a hipotónia, mint petyhüdtség jelenti szószerinti fordításban az ingerküszöb alatti tónust. Ez is egyfajta blokk az információáramlásban. Ha hatóképes az erős érintés, szükségszerűen mozgósít, de előfordul, hogy a folyamatba ellenállás épül be az érintett részéről, ami nem blokkolja az egész folyamatot, csak egy átmeneti fázis, a beépített ellenállás mentén szabadulhat ki a görcsből a bennrekedt erő, végül oldódás következik. Császármetszés és adaptációs zavar Az erős, határozott érintés hiánya problematikussá teheti pl. a mozgásfejlődést. A császármetszéssel született gyermekeknél, akik nem préselődnek át a szülőcsatornán, vagy az adaptációs zavarral születetteknél, akik túl gyorsan csúsznak át, ezért nem "préselődnek"elég ideig, mozgásfeljődésbeli zavarok keletkezhetnek. Hiányzik a testi érintkezésbeli legkorábbi tapasztalatokból az az élmény, amely, úgy tűnik, az első életév mozgásfejlődésére nézve tónus- és ritmusszervező hatással bír. Teher alatt nő a pálma. Ezen csecsemők közül sokan megkésett mozgásfejlődésűek,vagy a mozgásfejlődés lépcsőit,elemeit olyan szélsőségesen cserélik föl (pl. még nem tud hátról hasra fordulni és vissza,de már föláll), hogy a fejlődés a mozgásformák kivitelezési minőségére nézve nem kielégítő,mert a tónus a fiziológiás fölé,vagy alá rendeződik, görcsös vagy petyhüdt, illetve ezek egyensúlytalan variációja lesz. Sokszor blokkolódik a folyamat, vagy nagyon hibás megoldások jönnek létre. A babák legtöbbször spontán,külső segítség nélkül rendezik ezeket a problémákat,de a minőségre nézve akár életre szóló tünetek maradhatnak,akár testi, akár lelki szinten. Hisz valószínű, hogy egy ilyen meghatározó testi élménynek több szinten ható vonatkozása lehet. Különösen oda kell tehát figyelni arra, hogy az érintésben mély és sűrű információ lehet, ezért pontosan kell tudni érzékelni, hogy mikor, mennyi, milyen tempóban kell belőle. Ha többet közlünk belőle,mint ami viselhető,ezzel túlterhelhetjük az idegrendszert, pl., árthatunk vele, nem beépíthető az információ, ha kevesebbet, nem történik változás. Meg kell jegyezni, hogy az erős érintés nem feltétlenül kellemes élmény, sokszor Az érintésről (2008) 9
  • 10. fájdalmas lehet. A fájdalom önmagában azonban nem kontraindikálja. A már említett ellenállásba lendülhet az érintett, ami tudattalan önvédelem, és beépülve a folyamatba, mint beépített ellenállás fejlesztőleg hat, nem blokkol. A fizikumot semmiképpen nem, de lelkileg is edzettséget, kondicionáltságot hozhat. Az ellenállás a válasz része, nem lineárisan, de visz előre. Felnőtt CP-s, főleg görcsös bénult betegeknél igen jó hatásfokkal használtam a következő módon: kezelés közben megbeszéltük, hogy mely pozícióknál, mozdulatoknál fejtsenek ki fizikai ellenállást az én mozdulataim, erős érintésemmel szemben, ezt bizonyos ütemezésben. Saját bevallásuk szerint is gyorsabban és intenzívebben regenerálódtak. Az erős érintéssel kezelt csecsemők spontán ellenállása is valószínűleg belejátszik a hatékonyságba. Testtudatos éber jelenlét, nem a veszteségekre figyelni, hanem a nyereségekre, nem a korlátokra figyelni, hanem a lehetőségekre A fentebb leírt, teljességre törekvő kommunikációban benne rejlik a felébredés, a jelenbe kerülés lehetősége,hogy megtörténhessen a jelen pillanat éber megélése, mert a külsőséges formák kényszerű megtámogatása nélkül is működő, edzett figyelmi erők az éber,testtudatos jelenlétet adják. (Akkor is érzékelem a létezésem,ha erről kívülről nem kapok folyamatos megerősítést.) A mellérendelő, azaz partnerviszonyban tud a kommunikáció működni az azonosulási és elkülönülési élmények mentén. (Nekem sincsen, neked is van; Te is más vagy, én sem vagyok más.) Megmozdulhatnak, és mozgásba lendülhetnek azok a mélyebb személyiségrétegekben szunnyadó erők, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a személyiségnek ne csak az elme-gondolati szintű vonatkozásai tudjanak megjelenni, hanem mindazok a testi-lelki-mentális szintek is, amelyek elől blokkok zárták el a megélés, manifesztálódás útját, lehetőségét. E köré az elv köré szerveződik a Danceability és a Hospice mozgalom is, a maga megoldandó problémáját tekintve. A jelen-levés téri vonatkozására teszi a hangsúlyt a Danceability, amikor a mozgássérültek esetében arra figyel, hogy a korlátozások elfogadása mellett mit talál, ami lehetőség,és ezeket egyre pontosabban megközelítve,kidolgozva próbál megtalálni megélési módokat. Az időbeli jelen-lét vonatkozásokra fókuszál és edzi figyelmi erőit a Hospice, amikor nem a halál "nincsei"-t, veszteségeit hangsúlyozza, hanem a jelen pillanatok egymásutánjának "vanjait", amelyben a maga megéléseivel az élet van. Kulcsszavak: DSGM-Dévény féle Speciális manuális technika - Gimnasztika Módszer; MaUri masszázs; művészetterápiás metódus mozgás-és látássérültekre alkalmazott variációja; /mozgás-és táncterápiás metódusokból és alternatív pedagógiai,kortárs mozgás-és táncművészeti irányzatok improvizatív vállfajaiból,/ testtudati technikák; érintés tudatosítása-"érzékenyités" fókusztechnika; tapasztalati alapú igazolás-megerősítés; egyénített, személyre szabott munkavégzés-hitelesíti az általánosságokban megragadható módszereket; Az érintésről (2008) 10
  • 11. a terapeuta és páciens megismételhetetlen kettőse,története; az érintésen keresztül a tudattalan üzen; önreflektív attitüd-kísérés-felnövelő magatartás; öngyógyító erők; stimuláció aktivizál,hiánya sorvaszt; feltáró érintés-értelmező érintés; érintésbe koncentrált, sűrített információ; célzott érintés; a megközelítés igényessége-hangolódás-improvizáció, kapcsolódás-partnerviszony; információáramlás-blokkoldás, lágy,kellemes érintés-kioldó,ellazító hatás; erős,néha fájdalmas érintés-összetartó,összeszervező hatás; beépített ellenálás; összekapcsolódás-azonosságok,elválasztódás-különbözőségek, szegregáció-integráció; alárendelő viszony-túlterhelés,erőszak; a császármetszés és az adaptációs zavar; testtudatos éber állapot-jelen-lét; téri vonatkozása-a "van-ra"figyel a Danceability mozgalom; időbeli vonatkozása-a "most-ra"figyel a Hocpice mozgalom; Vonatkozó szakirodalom: Dévény Anna(1994): DSGM-Új módszer a mozgásrehabilitációban; magánkiadás; Maria Barbara Sulkowska(1997): MA-URI A Fehér Fény utódai/A polinéz masszázs titkai; 1998, Ananda kiadó; Merényi Márta(2004): Mozgás-és táncterápia;Áttekintő tanulmány; Pszichoterápia, 13:1,4-17; Bóta Ildikó(2003): "Aki lélegzik,az képes táncolni"; megjelenés alatt; Melanie Bös: Gyereklélek/Egy autista kislány története; 2003; Kláris kiadó és Művészeti Műhely; kézirat alapján; (szorosan tartás és támasztott kommunikáció) Irodalomjegyzék: Érintési/kinesztétikus stimulációs hatások a koraszűlöttekre; University of Miami Medical School, Miami, Gyerekgyógyászati Fakultás és a Duke University Medical School, Durham, Pharmakológiai Fakultásáról; 1986; Pediatrics 77:654- 658; Az érintésről (2008) 11