Presentación del Chikungunya en México.

1. 
Fiebre de Chikungunya.
Gómez Huerta Astrid Margarita
Acm5
Dr. Arturo Cardiel

2. Fiebre Chikunguña
Enfermedad vírica CIE – 10 A92.0
Kimakonde (doblarse), en alusión al
aspecto encorvado de los pacientes
debido a los dolores articulares.
Fiebres virales transmitidas por
artrópodos y fiebres virales
hemorrágicas.

3. Países y territorios donde se reportaron casos de Chikunguña
(Marzo 10, 2015)
Hasta octubre de 2014 se habían
registrado más de 776 000 casos
sospechosos de fiebre chikungunya
en las islas del Caribe y en algunos
países de América del Sur; durante el
mismo periodo se han atribuido 152
muertes a esta enfermedad. En
México y en los Estados Unidos de
América también se han registrado
casos importados. El 21 de octubre
de 2014 Francia confirmó 4 casos de
infección autóctona en Montpellier.

4. Tepic. El secretario de Salud de Nayarit, , informó que
clínicamente se ha confirmado el segundo caso de chikungunya en esta entidad, por lo
que se mantienen cercos sanitarios para evitar su propagación.
Ambos casos fueron importados de otras entidades del país, indicó que se
trata de una mujer de entre 40 y 50 años, quien en el pasado periodo vacacional
viajó a Acapulco, Guerrero, donde pudo ser picada por un mosquito que la
contagió de chikunguya.

5. Plata Jarero que en territorio nayarita también se mantienen acciones de monitoreo,
prevención, y nebulización, para erradicar a los vectores
tanto del chikungunya como del dengue.
Asimismo, dio a conocer que en Nayarit se ha reducido más de 84 por
ciento el número de casos de dengue respecto al año pasado, con poco
más de 15 personas confirmadas.
Los municipios con mayores incidencias son San Blas, Santiago Ixcuintla,
Bahía de Banderas y Tepic, donde durante abril y mayo se reforzarán las
medidas necesarias para evitar la propagación del mosquito.

6. ElVirus
Arbovirus
Género Alphavirus
Familia Togaviridae
Especie Chikungunya virus
(CHIKV)
prevalente en África y Asia,
especialmente en India e
islas del océano Índico.

7. Los humanos son el
reservorio principal del CHIKV
durante la fase virémica
(primeros 5 días de inicio de
los síntomas).

8. Mosquito Aedes
 Aedes es un género de mosquito culícido frecuente
en todo el mundo y especial en áreas tropicales y
subtropicales. El nombre procede del griego aēdēs,
que significa odioso.
 Los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus
obtienen el virus ingiriendo sangre de un humano
infectado.

9.  Fiebre alta, cefalea, dolor de espalda, mialgia y artralgia.
 Manifestaciones cutáneas en un 40 – 50 % casos.
Periodo de
incubación de 2 – 4
días
De carácter
transitorio
Exantema maculopapular
pruriginoso en cara, el tronco
y extremidades.
Niños
Exantema ampolloso con
desprendimiento.

10. Diagnóstico diferencial
1. Dengue
2. Leptospirosis.
3. Malaria.
4. Enfermedades
exantemáticas de la infancia.
5. Primoinfección por VIH.
6. Mononucleosis infecciosa.
7. Artritis idiopática juvenil.
8. Artritis postinfecciosa.

11. Evolución.
 La enfermedad se autolimita en la mayoría de los casos, presentando una
mortalidad del 0,4% en menores de un año.
 También aumenta en personas mayores con patologías concomitantes.
 La incubación de la enfermedad en el humano dura de 4 a 7 días. La
transmisión directa entre humanos no está demostrada.
 La transmisión de la madre al feto en el interior del útero, podría sin
embargo existir.
 La fiebre de chikunguña podría provocar lesiones neurológicas graves y hast
letales en el feto.

12. Diagnóstico.

14. Tratamiento.
Es
fundamentalmente
sintomático
Después de
descartar los
diagnósticos
diferenciales
antipiréticos,
analgésicos óptimos
y líquidos.
Evitar el uso de
ácido acetilsalicílico
(Sx de Reye)
- Reposo en cama.
- Dieta normal + Líquidos abundantes
 Adultos: cinco vasos, de 250 ml/día
 Niños: líquidos abundantes por vía oral
(leche, jugos de frutas naturales, con
precaución en diabéticos), suero oral (sales de
rehidratación oral).
- Tratar la fiebre: indique paracetamol.
 Adultos de 500-1000 mg a 4 gramos por
día, cada 6 horas
 Niños menores de 5 años de 10 a 15
mg/kg/dosis cada 6 horas.
- Dolor: AINES
- Erupción cutánea: Óxido de zinc, aloe vera y
antihistamínicos (loratadina)

15. Prevención.
 eliminar todo estancamiento de aguas, tanto natural como artificial.
En, la responsabilidad obviamente compete a las comunidades, pero
también a particulares.
 prendas que cubran la mayor parte de las superficies expuestas a
picaduras,
 instalar los toldillos u otra clase de protectores que tengan cómo
prevenir el acceso de los mosquitos desde ventanas y puertas
 además del uso de mosquiteros tratados o no con insecticidas.