enterovirus. poliovirus y sus serotipos 1 2 y 3. poliomielitis

1. UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE LA COSTA 2014B
LIC. MEDICO CIRUJANO Y PARTERO
Poliovirus tipo I, II, III
Microbiología y Parasitología
Integrantes del equipo:
• Frida Rodríguez
• Oyuki Briseño
• Estefania Loustaunau (͡°͜ʖ͡°)
Profesor:
• Dr. Apolinar Lopez Uribe

2. Clasificación y características
 Familia: Picornaviridae
 Género: Enterovirus
 Especie: Virus Polio (VP)
 Es un virus pequeño de 20 a 30 nm
de diámetro
 Posee ARN monocatenario con
polaridad positiva
 Es un virus esferico y con simetria
icosaédrica
 No tiene envuelta lipídica, es un
virus desnudo
 Sólo infecta al ser humano

3. Antecedentes
1908
•Fue aislado por Karl Landsteiner y Erwin Popper
1949
•Fue el primer virus que se consiguió cultivar en
líneas celulares.
1980
•Se secuencio el genoma, siendo el primer virus
animal con ARN secuenciado
1991
•Ha sido el primer virus infeccioso que se ha
podido sintetizar sin la base de un cultivo celular

4. Poliovirus es un nombre genérico que se aplica a
tres tipos de virus: Brunhilde (tipo 1), Lansing
(tipo 2), y León (tipo 3). Estos tipos se
diferencian en las proteínas de la
nucleocápside hasta el punto en que los
anticuerpos neutralizantes sintetizados frente
a un determinado tipo de poliovirus no actuan
frente a los otros tipos.
Las personas inmunizadas para uno de los virus
no están protegidas para los otros. Este virus
se desarrolla en las zonas templadas con más
facilidad.

5.  Los Poliovirus constituyen uno de los seis géneros que
conforman la familia Picornaviridae, son los agentes etiológicos
causantes de la poliomielitis.
 Existen tres tipos antigénicos o serotipos: Poliovirus 1, Poliovirus
2 y Poliovirus 3, aunque hay relación antigénica entre ellos.
 Los tres tipos de poliovirus son estructuralmente similares a
otros enterovirus humanos, coxsackievirus, echovirus, y
pararhinovirus humanos, que también utilizan imitadores de
inmunoglobulinas para entrar en las células huésped. La
infección con un tipo de poliovirus no proporciona inmunidad
contra los otros tipos, sin embargo segundos ataques dentro de
la misma persona son extremadamente raros

6. Patogenia
Entrada por
vía oral o
respiratoria
Se
absorbe sangre
faringe intestino
Sistema
linfático
SNC
Elimina
do por
las
heces
Invaden ciertos tipos
de células nerviosas,
dañándolas o
destruyéndolas
totalmente.
Una activa
multiplicación en
las amígdalas y placas
de Peyer.

7. Evasión al sistema inmunitario
 El Poliovirus utiliza dos mecanismos claves para evadir el sistema inmunitario.
Primera
estancia
•Es capaz de sobrevivir en las
condiciones de pH altamente
ácido del tracto
gastrointestinal, permitiendo
al virus infectar al huésped y
diseminarse por el sistema
linfático.
Segunda
estancia
•Porque puede replicarse muy
rápidamente - el virus abruma
los órganos del huésped
antes que se monte una
respuesta inmune.

8. Adaptabilidad y resistencia
 Resisten cualquier tipo de terapia hasta ahora conocida. También son
resistentes a la acción de solventes o detergentes, a los medios ácidos y
soportan temperaturas cercanas a los 50°C.
Son unos agentes infecciosos muy bien diseñados para
permanecer mucho tiempo fuera de sus organismos
huésped y poder sobrevivir

9. Transmisión
 El poliovirus se transmite de persona a
persona por medio de las gotas de Pflügge
y secreciones de la garganta o por la ruta
fecal-oral.
 Se puede contraer la poliomielitis
indirectamente por la exposición al
alimento o al agua contaminada a través
de contacto con la materia fecal de un
individuo infectado

10. Diagnóstico
 Se realiza mediante el aislamiento del virus a partir de heces
colectadas, de preferencia en dos ocasiones, en los primeros
30 días de haber iniciado la parálisis. El virus se aísla en
diferentes líneas celulares, se identifican los serotipos con
anticuerpos específicos para poliovirus tipos 1, 2 y 3
producidos por los CDC o por otros centros de referencia.
 Se utilizan técnicas de resonancia magnética, neuroimagenes y
estudios electrofisiológicos, biopsias musculares y análisis del
líquido cefaloraquídeo también como herramientas para
investigar el curso del debilitamiento en la fuerza muscular

11. Tratamiento
 No existen agentes antivirales para el tratamiento de
enfermedades causadas por enterovirus. Se podrían realizar
cuarentenas, pero esto es difícil porque la mayoría de las
infecciones son inaparentes, excepto cuando se identifican en
guarderías, clínicas oftalmológicas, etcétera.

12. Epidemiología
 Los seres humanos son el único reservorio conocido para este
virus. El virus generalmente se libera durante más de un mes en la
materia fecal y después de la orofaringe. Por lo tanto la
contaminación fecal es la fuente de infección más común.
El Poliovirus 1 es el más importante desde el punto de vista
epidemiológico (tipo epidémico). Produce un caso de parálisis por
cada cien infectados

13. Posibles complicaciones
 Neumonía por aspiración
 Cor plumonale (un tipo de insuficiencia cardíaca que se encuentra del lado
encuentra del lado derecho del aparato circulatorio)
 Falta de movimiento
 Problemas pulmonares
 Miocarditis
 Íleo paralítico (pérdida de la función intestinal)
 Parálisis muscular, discapacidad o deformidad permanentes
 Edema pulmonar
 Shock
 Infecciones urinarias

14. Síntomas
Hay tres patrones básicos de infección por polio: infección subclínica, no
paralítica y paralítica. La mayoría de las personas tienen infecciones
subclínicas y es posible que no tengan síntomas.
SÍNTOMAS DE INFECCIÓN SUBCLÍNICA
 Molestia general o inquietud (malestar general)
 Dolor de cabeza
 Garganta enrojecida
 Fiebre leve
 Dolor de garganta
 Vómitos

15.  En climas templados los enterovirus se encuentran más en
verano y otoño, mientras que en climas tropicales pueden
circular todo el año o se asocian a la época de lluvia.
Intensa
transmisión
Afectados por un
conflicto
• Bangladesh
• Etiopía
• India
• Nigeria
• Pakistán
• Afganistán
• Angola
• Republica
Dominicana del
Congo
• Somalia
• Sudan

16. Poliomielitis
 El poliovirus es el agente causante de la
poliomielitis.
 La poliomielitis es una enfermedad infecciosa
aguda causada por uno de los siguientes tres tipos
de virus gastrointestinales: poliovirus tipo 1, 2 y 3.
 La forma más frecuente la constituye la infección
asintomática, la cual ocupa de 90 a 95 % de las
infecciones.
 La enfermedad puede tener un curso bifásico,
donde sus formas más graves pueden ir precedidas
de cuadros menores, aunque no siempre ocurre
así.
 La poliomielitis afecta principalmente a niños
menores de tres años, pero puede darse en niños
mayores e incluso en adultos.
 En casos severos, la enfermedad puede conducir a
la muerte.

17. Infecciones por poliovirus
 Las infecciones por poliovirus salvajes son cada vez más infrecuentes
gracias al éxito de las vacunas contra la poliomielitis. Sin embargo, se
han descrito algunos casos de poliomielitis provocados por la
vacuna, y todavía existen poblaciones sin vacunar que corren el
riesgo de contraer una infección. Dependiendo de la evolución de la
infección, los poliovirus pueden causar uno de los cuatro cuadros
siguientes en los individuos no vacunados

18. Enfermedad
asintomática
Poliomielitis abortiva,
la enfermedad menor
Poliomielitis no
paralítica o meningitis
aséptica
Poliomielitis
paralítica, o
enfermedad mayor
Aparece cuando la
infección vírica se
limita a la bucofaringe
y al intestino.
Constituye una
enfermedad febril
inespecífica que
aparece
aproximadamente en
el 5% de los individuos
infectados.
Afecta a una
proporción
comprendida entre el
1% y el 2%
de los pacientes
infectados por el
poliovirus.
Aparece en un 0,1% a
2% de los individuos
infectados, a lo
largo de los 3 o4 días
posteriores a la
resolución de la
enfermedad menor
Caracterizada por
fiebre, fatiga, cefale
a, anorexia mialgia,
dolor de garganta,
vómitos,
estreñimiento, en
diferentes
combinaciones
Por lo menos el
90% de las
infecciones por
poliovirus se
incluyen en esta
categoría.
Además de los
síntomas y signos
mencionados, Tiene
un pronóstico
favorable y el
paciente suele
curarse en pocos días
Se caracteriza por una
parálisis flácida
asimétrica sin pérdida
sensorial. Los poliovirus de
tipo 1
son los agentes etiológicos
del 85% de los casos de
poliomielitis
paralítica.

19. Síndrome postpoliomielitis
 (SSP) es una complicación que se puede dar en las
personas que padecieron la enfermedad hace 10-
40 años.
 Es definido hoy como una afección neurológica
cuyas alteraciones principales consisten en
debilidad muscular progresiva, con perdida de la
función, acompañada de dolor –músculos y
articulaciones- así como atrofia muscular;
problemas respiratorios –puede llevar a la muerte-dificultades
en deglución e intolerancia al frio.
 Se plantea que esta enfermedad puede deberse a
la posible reactivación de una infección viral
persistente, o que se trate de un problema de
autoinmunidad a las proteínas virales.

20. Vacunación y erradicación del poliovirus
 En 1960 Salk desarrolló la primera vacuna contra la poliomielitis de
administración intramuscular a partir de virus inactivados con formol.
Posteriormente en 1973 Sabin y Bougler desarrollaron una vacuna de virus
activos de administración oral, la que tiene neurotropismo reducido.

21.  La generación de estas vacunas altamente eficientes
y su uso mundial permitió que la OMS declarara en
1988 la meta de eliminar todos los casos de
poliomielitis en el mundo hacia el año 2000, si bien
esta meta no ha sido completamente realizada,
principalmente debido a la propagación del poliovirus
salvaje en ciertas áreas geográficas.

22. Situación epidemiológica en México
 La poliomielitis representó un problema de salud pública en el
periodo de 1937 a 1990 cuando se registraron
aproximadamente 29,000 casos de poliomielitis, la mayoría de
ellos en la década de los 50´s.
 Con el inicio de la vacunación en 1956 los casos comenzaron a
disminuir, de un promedio de 700 casos por año en la década
de los sesentas a 250 casos en los ochentas, para disminuir
progresivamente hasta registrarse el último caso de
poliomielitis salvaje ocurrido en el país el 18 de octubre de
1990 en Tomatlán, Jalisco.

23.  En México, en los últimos
diez años la cobertura anual
promedio de vacunación
contra poliomielitis es
superior al 95%, cifra que
cumple con las
recomendaciones de la OMS
y garantiza mantener al país
libre de la circulación de
poliovirus salvaje.

24. Bibliografía
 http://viromedica.blogspot.mx/2010/04/rinovirus.html
 http://books.google.com.mx/books?id=Wv026CUhR6YC&pg=PA429&dq=rinovir
us&hl=es&sa=X&ei=kI4PVNq8NqTHiwLztYDIDw&ved=0CBwQ6AEwAA#v=onepag
e&q=rinovirus&f=false
 Introducción a la microbiología. Tortora, Funke, Case. 9ª edición. Buenos
aires: Medica panamericana, 2007.
 Microbiología Medica. Murray, Rosenthal, Pfaüer. Elsevier 2009
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001402.htm
 http://www.ecured.cu/index.php/Poliovirus